Ответы на тесты НМО: Ретинальные венозные окклюзии (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025

1. Афлиберцепт используется в виде

1) интравитреальных инъекций 2 мг (0,05 мл) ежемесячно; +
2) интравитреальных инъекций 1 мг (0,025 мл) ежемесячно;
3) интравитреальных инъекций 10 мг (0,25 мл) ежемесячно;
4) интравитреальных инъекций 4 мг (0,1 мл) ежемесячно.

2. В качестве препарата, препятствующего новообразованию сосудов, дексаметазон используется в виде

1) интравитреального имплантата; +
2) внутривенной инфузии;
3) внутримышечной инъекции;
4) пероральных таблетированных форм.

3. В процессе лечения интервал между введениями препарата фарицимаб может изменяться

1) с 4 до 16 недель с шагом 4 недели; +
2) с 4 до 16 недель с шагом 2 недели;
3) с 4 до 32 недель с шагом 4 недели;
4) с 4 до 32 недель с шагом 8 недель.

4. В стадии постокклюзионной ретинопатии с выраженными вазопролиферативными изменениями рекомендуется выполнение

1) витрэктомии; +
2) кератопластики;
3) факоэмульсификации;
4) экзентерации.

5. В структуре патогенеза окклюзии ретинальных вен выделяют

1) механическую компрессию вены; +
2) развитие локальной гиперкоагуляции; +
3) локальную компрессию артерии;
4) местный гиперфибринолиз.

6. Витреальное кровоизлияние (геморрагия), скопление крови в стекловидном теле или витреальной полости (при авитрии) — это

1) гемофтальм; +
2) гематохезис;
3) микроаневризма;
4) преретинальное кровоизлияние.

7. Во всех случаях неишемической окклюзии центральной вены сетчатки начало заболевания сопровождается

1) безболезненным снижением зрения на одном глазу; +
2) внезапным снижением зрения на одном глазу; +
3) болезненным снижением зрения на одном глазу;
4) постепенным снижением зрения на одном глазу.

8. Всем пациентам с окклюзией вен сетчатки (или подозрением на его наличие) при диагностике заболевания, динамическом наблюдении и контроле за лечением с целью определения тяжести зрительных расстройств и выработки оптимальной тактики лечения рекомендуется прием

1) врача-офтальмолога; +
2) врача функциональной диагностики;
3) врача-невролога;
4) врача-терапевта.

9. Всем пациентам с окклюзией вен сетчатки при диагностике заболевания, динамическом наблюдении и контроле за лечением с целью определения максимальной корригированной остроты зрения для точной оценки тяжести зрительных расстройств рекомендуется

1) рефрактометрия; +
2) биомикроскопия;
3) гониоскопия;
4) офтальмотонометрия.

10. Гемиретинальная венозная окклюзия встречается

1) реже, чем окклюзия ветви центральной вены сетчатки; +
2) реже, чем окклюзия центральной вены сетчатки; +
3) чаще, чем окклюзия ветви центральной вены сетчатки;
4) чаще, чем окклюзия центральной вены сетчатки.

11. Гемиретинальная венозная окклюзия начинается с

1) внезапного альтитудинального выпадения поля зрения; +
2) внезапной правосторонней гомонимной гемианопсии;
3) гемианопической скотомы;
4) нарастающей левосторонней гомонимной гемианопсии.

12. Гемиретинальная венозная окклюзия подразделяется на

1) гемисферическую окклюзию ветви центральной вены сетчатки второго порядка; +
2) гемицентральную окклюзию с поражением одной из ветвей второго порядка; +
3) гемилатеральную окклюзию ветви центральной вены сетчатки третьего порядка;
4) гемимедиальную окклюзию с поражением одной из ветвей четвертого порядка.

13. Дексаметазон в виде интравитреального имплантата обеспечивает высвобождение действующего вещества в стекловидном теле или витреальной полости

1) до 6 месяцев; +
2) до 2 месяцев;
3) до 3 месяцев;
4) до 8 месяцев.

14. Для восстановления функции гематоретинальных барьеров и подавления сосудистой пролиферации используются

1) антиангиогенная терапия; +
2) глюкокортикоидная терапия; +
3) лазерное лечение; +
4) противоопухолевая терапия.

15. Для обозначения ретинальной венозной окклюзии, согласно МКБ-10, используют код

1) H34.8; +
2) H30.0;
3) H31.1;
4) H35.6.

16. Для оценки вида окклюзии вен сетчатки чаще всего используются данные, полученные при

1) флюоресцентной ангиографии сетчатки; +
2) авторефрактометрии;
3) офтальмоскопии;
4) пахиметрии.

17. Доказана причинно-следственная связь окклюзии вен сетчатки с наличием

1) мутации G20210A в гене протромбина (фактор свертываемости крови II); +
2) мутации фактора свертываемости крови V (фактора Лейдена, резистентность к протеину С); +
3) мутации гена VWF (фактор свертываемости крови VIII);
4) мутации фактора свертываемости крови I (нарушение продукции фибриногена).

18. Заболеваемость окклюзией вен сетчатки

1) зависит от возраста; +
2) не зависит от пола; +
3) зависит от пола;
4) не зависит от возраста.

19. Консервативное офтальмологическое лечение пациентам с окклюзией вен сетчатки

1) не рекомендуется; +
2) не рекомендуется только при отказе пациентов;
3) рекомендуется в качестве подготовки к оперативному лечению;
4) рекомендуется во всех случаях.

20. Критерием оценки окклюзии вен сетчатки является

1) площадь отсутствия капиллярной перфузии; +
2) периметр наличия капиллярной перфузии;
3) периметр отсутствия капиллярной перфузии;
4) площадь наличия капиллярной перфузии.

21. Локальное расширение (выпячивание) капиллярной стенки — это

1) микроаневризма; +
2) гематохезис;
3) гемофтальм;
4) преретинальное кровоизлияние.

22. Макулярный отек может быть

1) диффузным; +
2) кистозным; +
3) папиллярным;
4) солидным.

23. Между введением двух доз ранибизумаба следует соблюдать интервал

1) не менее 28 дней; +
2) не менее 14 дней;
3) не менее 56 дней;
4) не менее 7 дней.

24. Модифицируемые локальные факторы риска.

1) воспалительные заболевания глаза и орбиты; +
2) нарушение венозного оттока вследствие ретробульбарной компрессии глазного яблока; +
3) приобретенная патология свертывающей системы;
4) ревматические болезни.

25. Модифицируемые системные факторы риска

1) артериальная гипертензия; +
2) саркоидоз; +
3) воспалительные заболевания глаза и орбиты;
4) офтальмогипертензия.

26. Модифицируемые системные факторы риска

1) гиперхолестеринемия; +
2) прием оральных контрацептивов; +
3) генетически-детерминированная тромбофилия;
4) офтальмогипертензия.

27. Модифицируемые системные факторы риска

1) курение; +
2) сахарный диабет; +
3) синдром ночного апноэ; +
4) ретробульбарная компрессия глазного яблока.

28. Модифицируемый локальный фактор риска

1) офтальмогипертензия; +
2) антифосфолипидный синдром;
3) лимфома;
4) синдром ночного апноэ.

29. Немодифицируемый фактор риска окклюзии вен сетчатки

1) возраст более 65 лет; +
2) артериальная гипертензия;
3) воспалительные заболевания глаза и орбиты;
4) гиперлипидемия.

30. Немодифицируемый фактор риска окклюзии вен сетчатки

1) генетически-детерминированная тромбофилия; +
2) антифосфолипидный синдром;
3) офтальмогипертензия;
4) эпизоды ночной артериальной гипотензии.

31. Неоваскулярная глаукома чаще всего развивается при.

1) ишемическом типе окклюзии центральной вены сетчатки; +
2) ишемической гемицентральной окклюзии;
3) неишемическом типе окклюзии центральной вены сетчатки;

32. Одной из наиболее частых причин развития окклюзии вен сетчатки является локальное повреждение целостности эндотелия ретинальных вен, обусловленное в том числе

1) гипергликемией; +
2) гипергомоцистеинемией; +
3) гипогликемией;
4) гипогомоцистеинемией.

33. Одной из наиболее частых причин развития окклюзии вен сетчатки является локальное повреждение целостности эндотелия ретинальных вен, обусловленное в том числе

1) артериальной гипертензией; +
2) дислипидемией; +
3) артериальной гипотензией;
4) гипогликемией.

34. Окклюзия вен сетчатки

1) встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин; +
2) чаще встречается среди женщин;
3) чаще встречается среди мужчин;

35. Отличительным признаком ишемического поражения является

1) большое количество «ватных» очагов; +
2) большое количество «твердых» очагов;
3) незначительное количество «твердых» очагов;
4) отсутствие «ватных» очагов.

36. Отложение белков и липидов в слоях нейроэпителия вследствие повышенной проницаемости сосуда и выхода компонентов плазмы крови за его пределы — это

1) «твердый» (липидный) экссудат; +
2) «ватный» («мягкий») экссудат;
3) «жесткий» (белковый) экссудат;
4) «пуховый» (хлопьевидный) экссудат.

37. Очаг фокальной ишемии во внутренних слоях сетчатки вследствие резкого нарушения ретинальной перфузии — это

1) «ватный» («мягкий») экссудат; +
2) «жесткий» (белковый) экссудат;
3) «пуховый» (хлопьевидный) экссудат;
4) «твердый» (липидный) экссудат.

38. Первичным пациентам с наличием (или подозрением) на окклюзию вен сетчатки в возрасте до 44 лет при подозрении на воспалительную этиологию с целью выявления и лечения системных воспалительных заболеваний рекомендуется прием

1) врача-ревматолога; +
2) врача-оториноларинголога;
3) врача-офтальмолога;
4) врача-терапевта.

39. Первичным пациентам с наличием (или подозрением) на окклюзию вен сетчатки в возрасте до 44 лет с отягощенным тромбоэмболическим анамнезом с целью выявления врожденной или приобретенной тромбофилии и определения тактики ее лечения рекомендуется прием

1) врача-гематолога; +
2) врача-невролога;
3) врача-офтальмолога;
4) врача-терапевта.

40. Переход неишемического типа окклюзии вен сетчатки в ишемический в течение первых 4 месяцев после первоначальной окклюзии наблюдается

1) в 15% случаев; +
2) в 3% случаев;
3) в 34% случаев;
4) в 45% случаев.

41. По анатомической локализации выделяют следующие формы окклюзии вен сетчатки

1) окклюзия ветви центральной вены сетчатки; +
2) окклюзия центральной вены сетчатки; +
3) окклюзия коллатеральной вены;
4) окклюзия латеральной вены сетчатки.

42. По анатомической локализации выделяют следующие формы окклюзии вен сетчатки

1) окклюзия гемицентральной вены; +
2) окклюзия центральной вены сетчатки; +
3) окклюзия латеральной вены сетчатки;
4) окклюзия медиальной вены сетчатки.

43. По МКБ-10 «ретинальное кровоизлияние» имеет код

1) H35.6; +
2) N35.6;
3) К35.6;
4) Т35.6.

44. По типу окклюзии выделяют следующие виды окклюзии вен сетчатки

1) ишемический; +
2) неишемический; +
3) периферический;
4) центральный.

45. Поздние проявления неишемической окклюзии центральной вены сетчатки

1) макулярный отек; +
2) микроаневризмы; +
3) эпиретинальный фиброз; +
4) интраретинальные кровоизлияния.

46. Поздние проявления окклюзии вен сетчатки, которые могут включать в себя макулярный отек, и/или эпиретинальный фиброз, и/или витреоретинальный тракционный синдром, и/или неоваскуляризацию сетчатки/зрительного нерва, и/или рецидивирующий гемофтальм — это

1) постокклюзионная (посттромботическая) ретинопатия; +
2) некроз сетчатки;
3) окклюзия вен сетчатки;
4) постокклюзионный макулярный отек.

47. Показанием к незамедлительному проведению панретинальной лазеркоагуляции является постокклюзионная ретинопатия в сочетании с факторами высокого риска снижения зрения

1) наличием витреальной или преретинальной геморрагии; +
2) неоваскуляризацией диска зрительного нерва, размер которой превышает 1/3 площади диска зрительного нерва; +
3) неоваскуляризацией сетчатки, размер которой превышает 1/2 площади диска зрительного нерва; +
4) отсутствием витреальной или преретинальной геморрагии.

48. Поражение сосудов сетчатки, сопровождающееся нарушением оттока крови по центральной вене сетчатки или ее ветвям, характеризующееся клинической картиной венозного стаза — это

1) окклюзия вен сетчатки; +
2) некроз сетчатки;
3) постокклюзионная (посттромботическая) ретинопатия;
4) постокклюзионный макулярный отек.

49. При альтитудинальной гемианопсии происходит выпадение

1) верхнего поля зрения; +
2) нижнего поля зрения; +
3) внутреннего поля зрения;
4) наружного поля зрения.

50. При большом количестве геморрагий, затрудняющих интерпретацию исследования, окончательная диагностика типа окклюзии проводится на основании флюоресцентной ангиографии сетчатки

1) спустя 1-1,5 месяца после выявления заболевания; +
2) спустя 1-1,5 года после выявления заболевания;
3) спустя 2-3 дня после выявления заболевания;
4) спустя 2-3 недели месяца после выявления заболевания.

51. При ишемическом типе окклюзии ветви центральной вены сетчатки площадь отсутствия капиллярной перфузии обычно превышает

1) 5 площадей диска зрительного нерва; +
2) 10 площадей диска зрительного нерва;
3) 7 площадей диска зрительного нерва;
4) 9 площадей диска зрительного нерва.

52. При ишемическом типе окклюзии главного ствола площадь отсутствия капиллярной перфузии обычно превышает

1) 10 площадей диска зрительного нерва; +
2) 5 площадей диска зрительного нерва;
3) 7 площадей диска зрительного нерва;
4) 9 площадей диска зрительного нерва.

53. При неишемической окклюзии височных ветвей центральной вены сетчатки пациенты отмечают

1) внезапное снижение зрения; +
2) метаморфопсии; +
3) пятно в поле зрения; +
4) постепенное снижение зрения.

54. При неишемической окклюзии носовых и периферических височных ветвей без вовлечения макулы

1) начало заболевания, как правило, бессимптомное; +
2) как правило, появляется резкое снижение зрения на обоих глазах;
3) начало заболевания проявляется внезапным снижением зрения на одном глазу;
4) пациенты отмечают постепенное снижение зрения.

55. При неишемической окклюзии центральной вены сетчатки зрачковые реакции

1) сохранены; +
2) нарушены на обоих глазах;
3) нарушены на одном глазу;

56. При одновременном лечении ранибизумабом и выполнении лазерной коагуляции сетчатки в течение одного дня препарат следует вводить

1) не ранее чем через 30 минут после лазерной коагуляции; +
2) не ранее чем через 120 минут после лазерной коагуляции;
3) не ранее чем через 60 минут после лазерной коагуляции;
4) не ранее чем через 90 минут после лазерной коагуляции.

57. При офтальмоскопии при неишемической окклюзии ветви центральной вены сетчатки

1) вены дистальнее зоны окклюзии резко расширены и извиты; +
2) наблюдается отек сетчатки в макуле; +
3) вены проксимальнее зоны окклюзии резко расширены и извиты;
4) отек сетчатки в макуле отсутствует.

58. Противопоказания к введению интравитреального имплантата с дексаметазоном

1) афакия с разрывом задней капсулы хрусталика; +
2) гиперчувствительность к активному или любому другому компоненту препарата; +
3) развитая стадия глаукомы с декомпенсацией внутриглазного давления, не купирующейся медикаментозной терапией; +
4) возраст старше 50 лет.

59. Противопоказания к интравитреальному введению ранибизумаба, афлиберцепта или фарицимаба

1) активный интраокулярный воспалительный процесс; +
2) беременность и период грудного вскармливания; +
3) повышенная чувствительность к компонентам препарата; +
4) возраст старше 60 лет.

60. Режим использования ранибизумаба

1) 0,5 мг (0,05 мл) в виде интравитреальных инъекций ежемесячно; +
2) 0,5 мг (0,05 мл) в виде интравитреальных инъекций 1 раз в 2 недели;
3) 1 мг (0,1 мл) в виде интравитреальных инъекций 1 раз в 2 недели;
4) 1 мг (0,1 мл) в виде интравитреальных инъекций ежемесячно.

61. С осторожностью введение интравитреального имплантата с дексаметазоном осуществляется при

1) беременности; +
2) герпетической инфекции глаза в анамнезе; +
3) приеме антикоагулянтов или антиагрегантов; +
4) афакии с разрывом заднеи капсулы хрусталика.

62. Симптомы острого периода неишемической окклюзии центральной вены сетчатки сохраняются около

1) 1,5-3 месяцев; +
2) 1-2 месяцев;
3) 2-3 недель;
4) 5-7 дней.

63. Скопление крови в ретрогиалоидном пространстве — это

1) преретинальное кровоизлияние; +
2) гематохезис;
3) гемофтальм;
4) микроаневризма.

64. Снижение центрального зрения при окклюзии центральной вены сетчатки и её ветвей в основном развивается вследствие

1) кровоизлияния в макулу; +
2) макулярного отека; +
3) макулярной ишемии; +
4) микроаневризм;
5) эпиретинального фиброза.

65. Средствами для интравитреального введения, препятствующими новообразованию сосудов, являются

1) афлиберцепт; +
2) ранибизумаб; +
3) фарицимаб; +
4) канакинумаб.

66. Схема лечения препаратом фарицимаб

1) первые 3 интавитреальных инъекции 6 мг (0,05 мл) выполняются с интервалом 4 недели; +
2) первые 3 интавитреальных инъекции 3 мг (0,025 мл) выполняются с интервалом 4 недели;
3) первые 6 интавитреальных инъекции 3 мг (0,025 мл) выполняются с интервалом 4 недели;
4) первые 6 интавитреальных инъекции 6 мг (0,05 мл) выполняются с интервалом 4 недели.

67. Утолщение сетчатки, связанное с накоплением жидкости в межклеточном пространстве нейроэпителия вследствие нарушения гематоретинальных барьеров и несоответствия между транссудацией жидкости и способностью к ее реабсорбции — это

1) постокклюзионный макулярный отек; +
2) некроз сетчатки;
3) окклюзия вен сетчатки;
4) постокклюзионная (посттромботическая) ретинопатия.

68. Характерным симптомом ишемии сетчатки является выявление

1) афферентного зрачкового дефекта; +
2) внезапного, безболезненного снижения зрения на одном глазу;
3) повышения остроты зрения;
4) эпиретинального фиброза.

69. Частота офтальмологических осмотров пациентов с неишемической окклюзией вен сетчатки без макулярного отека

1) не реже 1 раза в 3 месяца первые 1/2 года и затем не реже 1 раза в 6 месяцев до стабилизации процесса; +
2) не реже 1 раза в 6 месяцев первые 1/2 года и затем не реже 1 раза в год до стабилизации процесса;
3) не реже 1 раза в месяц первые 1/2 года и затем не реже 1 раза в три месяца до стабилизации процесса;
4) по показаниям, но не менее 2 раз в год.

70. Частота офтальмологических осмотров пациентов с постокклюзионной ретинопатией с макулярным отеком.

1) не реже 1 раза в 6 месяцев; +
2) не реже 1 раза в 3 месяца;
3) не реже 1 раза в год;
4) не реже 1 раза в месяц.