Ответы к тестам НМО: «Лагофтальм (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. В качестве одного из этапов хирургической реабилитации пациентам с лагофтальмом на фоне экзофтальма рекомендуется проводить

1) декомпрессивную кантопластику;
2) пликацию круговой мышцы глаза;
3) резекцию мышцы, поднимающей верхнее веко;
4) рецессию мышцы, поднимающей верхнее веко, и ретрактора нижнего века. +

2. Для выявления неполного смыкания век необходимо проведение

1) биомикроскопии глаза;
2) визуального исследования глаз; +
3) измерения внутриглазного давления;
4) осмотра глазного дна.

3. Для легкой степени лагофтальма характерно

1) неполное смыкание век, что особенно заметно во время сна; +
2) отставание верхнего века при взгляде вниз;
3) полное отсутствие смыкания век;
4) эпизодическое застывание век в полузакрытом состоянии с невозможностью их поднять.

4. Для профилактики и лечения осложнений со стороны переднего отрезка глаза пациентам с лагофтальмом рекомендуется назначать консервативное лечение, которое включает

1) кератопротекцию; +
2) местную антисептическую и/или антибактериальную терапию; +
3) регулярное применение местных кортикостероидов;
4) системную антибактериальную терапию.

5. Для средней степени лагофтальма характерно

1) затрудненное смыкание век, глазная щель остается частично открытой; +
2) отставание верхнего века при взгляде вниз;
3) полное и свободное смыкание век, но с наличием небольшой щели только во время сна;
4) полное отсутствие смыкания век.

6. Для тяжелой степени лагофтальма характерно

1) затрудненное, неполное смыкание век при усилии, но с сохранением частичной функции;
2) неполное, но возможное смыкание век с образованием узкой щели, особенно заметное во сне;
3) полное отсутствие смыкания век; +
4) стойкое, насильственное смыкание век, которое пациент не может преодолеть.

7. К врожденным аномалиям развития, приводящим к развитию поражения лицевого нерва, относится

1) синдром Гийена-Барре;
2) синдром Жильбера;
3) синдром Мебиуса; +
4) синдром Рамсея Ханта.

8. Критерием установления лагофтальма является

1) двустороннее неполное смыкание век с образованием щели шириной более 3 мм;
2) одностороннее или двустороннее неполное смыкание век, которое при закрытых веках образует щель шириной от 1 мм и более; +
3) полное и свободное смыкание век, но с их нависанием в открытом состоянии;
4) полное отсутствие мимических движений на пораженной стороне лица.

9. Легкая степень лагофтальма характеризуется неполным смыканием век до

1) 3,0 мм; +
2) 5,0 мм;
3) 7,0 мм;
4) 9,0 мм.

10. Наиболее распространенной причиной возникновения лагофтальма является

1) врождённая аномалия развития век;
2) невралгия тройничного нерва;
3) поражение лицевого нерва; +
4) рубцовый выворот века после травм, ожогов или операций.

11. Наиболее частой причиной развития паралитического лагофтальма является

1) невринома VIII пары черепных нервов;
2) острое нарушение мозгового кровообращения;
3) паралич Белла; +
4) саркоидоз с неврологическими проявлениями.

12. Неполное смыкание век — это

1) лагофтальм; +
2) ретракция века;
3) экзофтальм;
4) энтропион.

13. Основными причинами развития лагофтальма являются

1) механические факторы, препятствующие полному смыканию век; +
2) первичная гиперфункция или спазм круговой мышцы глаза;
3) повышенное внутриглазное давление;
4) поражение лицевого нерва. +

14. Паралич Белла — это

1) двусторонний паралич лицевого нерва, ассоциированный с системными заболеваниями;
2) идиопатический паралич (нейропатия) лицевого нерва; +
3) паралич лицевого нерва вследствие сдавления опухолью в мостомозжечковом углу;
4) паралич лицевого нерва как осложнение хронического среднего отита или мастоидита.

15. Паралич Белла, как правило, характеризуется

1) внезапным началом; +
2) двусторонним (симметричным) поражением;
3) медленно прогрессирующим нарастанием;
4) односторонним поражением; +
5) спонтанным разрешением процесса. +

16. По этиопатогенетическим признакам лагофтальм подразделяют на

1) паралитический; +
2) рубцовый; +
3) физиологический; +
4) хронический.

17. Показанием к проведению срочной блефаро- и тарзорафии является

1) длительность паралича лицевого нерва более полугода паралитический выворот нижнего века;
2) птоз верхнего века;
3) язва и угроза перфорации роговицы. +

18. Показаниями для планового хирургического лечения паралитического лагофтальма являются

1) длительность паралича лицевого нерва более полугода и его необратимость; +
2) паралитический выворот нижнего века; +
3) экспозиционная кератопатия с возможной угрозой развития язвы и перфорации роговицы; +
4) язва и угроза перфорации роговицы.

19. При лагофтальме любой этиологии у детей и взрослых при наличии сопутствующей патологии конъюнктивы и роговицы повторный прием врача-офтальмолога рекомендуется

1) 1 раз в 2 года;
2) 1 раз в 3-6 месяцев; +
3) 1 раз в месяц;
4) 2 раза в год.

20. С органосохранной целью при паралитическом лагофтальме тяжелой степени и развитии осложнений со стороны роговицы рекомендуется выполнять

1) кератопластику как первый хирургический этап;
2) лазерную коагуляцию сетчатки;
3) частичную/полную блефарорафию (тарзорафию); +
4) энуклеацию (удаление) глазного яблока.

21. Синдром Гийена-Барре проявляется

1) вялыми парезами; +
2) головной болью и очаговой неврологической симптоматикой;
3) двусторонним параличом лицевого нерва; +
4) судорожными припадками.

22. Синдром Мебиуса (фациальная диплегия) характеризуется нарушением функции

1) блокового нерва;
2) лицевого нерва;
3) отводящего нерва;
4) тройничного нерва.

23. Синдром Мебиуса проявляется

1) косоглазием;
2) наличием герпетических высыпаний;
3) неполным смыканием век;
4) отсутствием мимики лица. +

24. Синдром Рамсея Ханта обусловлен

1) герпетическим (herpes zoster) поражением коленчатого ганглия; +
2) идиопатическим воспалением (невритом) лицевого нерва без установленной причины;
3) острым нарушением кровоснабжения (ишемией) ствола лицевого нерва в его костном канале;
4) прямым травматическим повреждением лицевого нерва при переломе височной кости.

25. Смещение века в сторону края орбиты (верхнего или нижнего) — это

1) птоз;
2) ретракция века; +
3) экзофтальм;
4) эктропион.

26. Смещение глазного яблока вперед — это

1) хемоз;
2) экзофтальм; +
3) эктропион;
4) энтропион.

27. Согласно МКБ-10 лагофтальм кодируется как

1) H02.2; +
2) H02.4;
3) H04.2;
4) H04.4.

28. Средняя степень лагофтальма характеризуется неполным смыканием век до

1) 3,0 мм;
2) 5,0 мм; +
3) 7,0 мм;
4) 9,0 мм.

29. Тяжелая степень лагофтальма характеризуется неполным смыканием век

1) более 1,0 мм;
2) более 3,0 мм;
3) более 5,0 мм; +
4) более 7,0 мм.

30. Физиологический лагофтальм зависит от

1) анатомического разреза глазной щели; +
2) возраста пациента и эластичности кожи век;
3) поражения лицевого нерва;
4) тургора ретробульбарной клетчатки.