Ответы к тестам НМО: «Лихорадка Западного Нила (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. Бессимптомное течение ЛЗН отмечается у

1) 10% инфицированных;
2) 30% инфицированных;
3) 50% инфицированных;
4) 80% инфицированных. +

2. В каждом случае заболевания ЛЗН медицинские организации должны сообщать по телефону экстренное извещение в территориальный орган, осуществляющий федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль в течение

1) 1 часа;
2) 12 часов;
3) 2 часов; +
4) 6 часов.

3. В настоящее время в России ЛЗН преимущественно регистрируется в регионах

1) восточных;
2) западных;
3) северных;
4) южных. +

4. Вирус ЛЗН относится к роду

1) Benyvirus;
2) Flavivirus;
3) Lentivirus;
4) Orthoflavivirus. +

5. Врожденный иммунный ответ характеризуется активацией клеток

1) В-лимфоцитов;
2) Т-хелперов;
3) макрофагов; +
4) цитотоксических Т-лимфоцитов.

6. Диспансерному наблюдению подлежат пациенты, перенесшие

1) любую форму ЛЗН;
2) нейроинвазивную форму ЛЗН; +
3) симптоматическую форму ЛЗН.

7. Диспансерный прием реконвалесцентов после ЛЗН проводится в течение

1) 1 — 3 месяцев;
2) 2 лет;
3) 3 — 6 месяцев;
4) 6 — 12 месяцев. +

8. Инкубационный период при ЛЗН составляет в среднем

1) 1 — 2 суток;
2) 10 — 14 суток;
3) 15 — 20 суток;
4) 3 — 8 суток. +

9. К нейроинвазивным формам ЛЗН относится

1) желудочно-кишечная;
2) кожная;
3) острый вялый паралич; +
4) респираторная.

10. К симптоматическим формам ЛЗН относится

1) лихорадочная; +
2) менингеальная;
3) менингоэнцефалическая;
4) острый вялый паралич.

11. Летальность при нейроинвазивной форме ЛЗН достигает

1) 20%; +
2) 40%;
3) 5%;
4) 60%.

12. Летальность при нейроинвазивной форме ЛЗН обычно связана с

1) ДВС-синдромом;
2) инфекционно-токсическим шоком;
3) острой сердечно-сосудистой недостаточностью;
4) параличом дыхательной мускулатуры. +

13. ЛЗН является инфекцией

1) антропонозной; +
2) зооантропонозной;
3) зоонозной;
4) сапронозной.

14. Нейроинвазивная форма ЛЗН развивается в

1) 1 — 5% случаев; +
2) 10 — 15% случаев;
3) 25 — 50% случаев;
4) 50% случаев и более.

15. Одним из основных методов лабораторной диагностики ЛЗН при обращении больного за медицинской помощью является

1) ИФА; +
2) РНИФ;
3) РПГА;
4) РСК.

16. Основной путь передачи вируса ЛЗН

1) аспирационный;
2) контактный; +
3) трансмиссивный;
4) фекально-оральный.

17. Основным резервуаром и источником вируса ЛЗН являются

1) грызуны;
2) млекопитающие;
3) птицы; +
4) членистоногие.

18. Основными переносчиками вируса ЛЗН являются

1) блохи;
2) клещи;
3) комары; +
4) слепни.

19. Острый вялый паралич при ЛЗН возникает в связи с поражением клеток

1) боковых рогов спинного мозга;
2) гипоталамуса;
3) задних рогов спинного мозга;
4) передних рогов спинного мозга. +

20. Пациентам с внутричерепной гипертензией и отёком мозга рекомендовано проведение дегидратационной терапии с использованием

1) ингибиторов карбоангидраз;
2) калийсберегающих диуретиков;
3) осмодиуретиков; +
4) тиазидных диуретиков.

21. Пациентам с внутричерепной гипертензией и отёком мозга рекомендовано проведение дегидратационной терапии с использованием фуросемида в дозе

1) 20-40 мг 1-2 раза в сутки; +
2) 20-40 мг 3-4 раза в сутки;
3) 60-80 мг 1-2 раза в сутки;
4) 60-80 мг 3-4 раза в сутки.

22. Пациентам с ЛЗН при легком течении рекомендовано назначение меглюмина акридонацетата перорально по

1) 250 мг 2 раза в день; +
2) 250 мг 4 раза в день;
3) 500 мг 3 раза в день;
4) 750 мг 2 раза в день.

23. Пациентам с ЛЗН при легком течении рекомендовано назначение меглюмина акридонацетата перорально в течение

1) 1-3 дней;
2) 3-5 дней;
3) 5-7 дней; +
4) 7-9 дней.

24. Пациентам с ЛЗН с целью снижения внутричерепного давления и снятия воспаления в сочетании с дегидратационной терапией рекомендуется назначение

1) антиоксидантных препаратов;
2) витаминов группы В;
3) глюкокортикоидов; +
4) нестероидных противовоспалительных препаратов.

25. Пациентам с нейроинвазивной формой ЛЗН рекомендовано назначение иммуноглобулина нормального человеческого в дозе

1) 0,1 г/кг/день;
2) 0,4 г/кг/день; +
3) 1,0 г/кг/день;
4) 4,0 г/кг/день.

26. Пациентам с нейроинвазивной формой ЛЗН рекомендовано назначение иммуноглобулина нормального человеческого

1) в течение 1 месяца;
2) в течение 2 — 7 дней; +
3) в течение 2 недель;
4) однократно.

27. Пациентам, перенесшим нейроинвазивную форму ЛЗН, рекомендуется продолжительность реабилитационного курса не менее

1) 1 — 3 месяцев;
2) 2 лет;
3) 3 — 6 месяцев; +
4) 6 — 12 месяцев.

28. После перенесенной ЛЗН возможно пожизненное сохранение в крови антител

1) антикоровых класса IgG;
2) к белку NS1 класса IgG;
3) к белку NS1 класса IgG;
4) к белку Е класса IgG.

29. Препаратами первого выбора для лечения больных с цитокиновым штормом являются

1) глюкокортикоиды; +
2) ингибиторы циклооксигеназы-2;
3) препараты моноклональных антител;
4) цитостатические препараты.

30. При лечении тяжелых форм ЛЗН рекомендовано применение максимальной дозы глюкокортикоидов в течение

1) 1 месяца;
2) 1 недели;
3) 3 — 4 недель;
4) 3 — 4 суток. +

31. При ЛЗН антитела IgG обнаруживаются у больного начиная с

1) 10 — 12 дня болезни;
2) 14 — 16 дня болезни;
3) 3 — 5 дня болезни;
4) 6 — 8 дня болезни. +

32. При ЛЗН антитела IgM в крови можно обнаружить от начала клинических проявлений на

1) 1 — 2 сутки;
2) 11 — 13 сутки;
3) 3 — 5 сутки; +
4) 7 — 9 сутки.

33. При ЛЗН антитела IgM в ликворе можно обнаружить от начала клинических проявлений на

1) 1 — 2 сутки; +
2) 11 — 13 сутки;
3) 3 — 5 сутки;
4) 7 — 9 сутки.

34. При ЛЗН максимальные титры антител IgM в сыворотке крови наблюдаются после появления симптомов в среднем через

1) 1 неделю;
2) 2 недели; +
3) 5 недель;
4) 7 недель.

35. При ЛЗН переключение клонального синтеза антител с IgM на IgG происходит от начала инфекции

1) в первые 1-2 недели; +
2) на 3 — 4 неделе;
3) через 1 месяц;
4) через 2 месяца.

36. При неосложненном течении ЛЗН в общем анализе крови характерен

1) лейкоцитоз;
2) нейтрофилез;
3) относительный лимфоцитоз; +
4) эозинофилия.

37. При тяжелом течении ЛЗН терапия глюкокортикоидами не рекомендована более

1) 10 суток; +
2) 3 суток;
3) 30 суток;
4) 5 суток.

38. Распознают и уничтожают зараженные вирусом ЛЗН клетки

1) NK-клетки;
2) В-лимфоциты;
3) макрофаги;
4) цитотоксические Т-лимфоциты. +

39. Рекомендуется выполнить коагулограмму у пациентов ЛЗН при наличии в общем анализе

1) лимфоцитопении;
2) моноцитоза;
3) нейтрофилеза;
4) тромбоцитопении. +

40. Симптом Брудзинского нижний (контралатеральный) — это

1) невозможность разгибания в коленном суставе ноги, согнутой в тазобедренном и коленном суставах;
2) при надавливании на лобок в позе лежа на спине происходит сгибание (приведение) ног в коленных и тазобедренных суставах;
3) при пассивном разгибании ноги, согнутой в коленном и тазобедренном суставах, происходит непроизвольное сгибание (подтягивание) другой ноги в тех же суставах; +
4) при пассивном сгибании головы к грудине, в положении лежа на спине, происходит сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах.

41. Симптом Брудзинского средний (лобковый) — это

1) невозможность разгибания в коленном суставе ноги, согнутой в тазобедренном и коленном суставах;
2) при надавливании на лобок в позе лежа на спине происходит сгибание (приведение) ног в коленных и тазобедренных суставах; +
3) при пассивном разгибании ноги, согнутой в коленном и тазобедренном суставах, происходит непроизвольное сгибание (подтягивание) другой ноги в тех же суставах;
4) при пассивном сгибании головы к грудине, в положении лежа на спине, происходит сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах.

42. Специфическая профилактика ЛЗН

1) не разработана; +
2) проводится вакциной;
3) проводится специфическим иммуноглобулином;
4) проводится специфической гетерологичной сывороткой.

43. Среди наиболее распространённых офтальмологических симптомов при ЛЗН можно выделить

1) блефарит;
2) кератит;
3) конъюнктивит;
4) хориоретинит.

44. Сыпь при ЛЗН локализуется преимущественно на

1) ладонях и подошвах;
2) лице и шее;
3) туловище и конечностях; +
4) ягодицах.

45. Сыпь при ЛЗН появляется примерно у

1) 1 — 5% пациентов;
2) 25 — 50% пациентов; +
3) 5 — 10% пациентов;
4) 70 — 90% пациентов.

46. Сыпь при ЛЗН, как правило

1) везикулезная;
2) геморрагическая;
3) пятнисто-папулезная; +
4) розеолезная.

47. У больных ЛЗН при поражении ЦНС в ликворе обычно содержание белка

1) не изменено;
2) отсутствует;
3) повышено; +
4) снижено.