Ответы к тестам НМО: «Храп и синдром обструктивного ночного апноэ у детей: диагностика, лечение»

1. I степень гипертрофии небных миндалин характеризуется

1) миндалина занимает 2/3 относительно горизонтальной линии, проведенной через край небно-язычной (передней) дужки, и вертикальной — через середину язычка;
2) увеличение миндалины на 1/3 относительно горизонтальной линии, проведенной через край небно-язычной (передней) дужки, и вертикальной — через середину язычка; +
3) миндалины доходят до язычка и соприкасаются друг с другом;
4) ткань миндалины прикрывает более 2/3 сошника.

2. II степень гипертрофии аденоидов характеризуется

1) ткань глоточной миндалины прикрывает более 2/3 сошника;
2) ткань глоточной миндалины прикрывает от 1/3 до 2/3 сошника; +
3) ткань глоточной миндалины прикрывает не более 1/3 верхней части сошника;
4) ткань глоточной миндалины прикрывает более 3/4 сошника.

3. III степень гипертрофии небных миндалин характеризуется

1) увеличение миндалины на 1/3 относительно горизонтальной линии, проведенной через край небно-язычной (передней) дужки, и вертикальной — через середину язычка;
2) миндалина занимает 1/5 относительно горизонтальной линии, проведенной через край небно-язычной (передней) дужки, и вертикальной — через середину язычка;
3) ткань миндалины прикрывает более 2/3 сошника;
4) миндалины доходят до язычка и соприкасаются друг с другом. +

4. «Золотым стандартом» диагностики обструктивного ночного апноэ является

1) ольфактомерия;
2) полисомнография; +
3) стробоскопия;
4) тимпанометрия.

5. Аденотомия — это

1) удаление небной миндалины;
2) удаление трубной миндалины;
3) удаление глоточной миндалины; +
4) удаление язычной миндалины.

6. Активация — это

1) падение степени насыщения крови кислородом вследствие
2) число эпизодов значимого апноэ/гипопноэ в течение 1 часа сна;
3) состояние неполного пробуждения от сна; +
4) самое низкое значение показателя насыщения гемоглобина кислородом, зафиксированное во время мониторирования.

7. Более тщательное обследование и полисомнография показаны, если храп сопровождается симптомами обструктивного ночного апноэ, такими как

1) рвота во сне;
2) беспокойный сон; +
3) гиперсомнолентность; +
4) гипосомнолентность;
5) ночная головная боль;
6) носовое кровотечение после сна;
7) утренняя головная боль. +

8. Возрастная инвалюция миндалин происходит в возрасте

1) 8-9 лет; +
2) старше 60 лет;
3) 3-5 лет;
4) в год жизни ребенка.

9. Возрастная эволюция миндалин происходит в возрасте

1) старше 20 лет;
2) 3-5 лет; +
3) 18-19 лет;
4) в год жизни ребенка.

10. Гипертрофия аденоидов — это

1) увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями; +
2) увеличение размера язычной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями;
3) увеличение размера трубной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями;
4) увеличение размера одной или обеих небных миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета.

11. Гипертрофия небных миндалин — это

1) увеличение размера язычной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями;
2) увеличение размера трубной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями;
3) увеличение размера глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями;
4) увеличение размера одной или обеих небных миндалин, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться такими симптомами как храп, задержки дыхания во сне, нарушения глотания, нарушения артикуляции, деформация лицевого скелета. +

12. Десатурация — это

1) падение степени насыщения крови кислородом вследствие апноэ и гипопноэ; +
2) самое низкое значение показателя насыщения гемоглобина кислородом, зафиксированное во время мониторирования;
3) число эпизодов значимого апноэ/гипопноэ в течение 1 часа сна;
4) состояние неполного пробуждения от сна.

13. Диагноз «Гипертрофия аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин» имеет следующий код по Международной классификации болезней (МКБ-10)

1) J35.3; +
2) J35.2;
3) J35.1;
4) J36;
5) J35.0.

14. Диагноз «Гипертрофия аденоидов» имеет следующий код по Международной классификации болезней (МКБ-10)

1) J35.0;
2) J35.3;
3) J36;
4) J35.2; +
5) J35.1.

15. Диагноз «Гипертрофия нёбных миндалин» имеет следующий код по Международной классификации болезней (МКБ-10)

1) J35.3;
2) J35.0;
3) J35.1; +
4) J35.2;
5) J36.

16. Для оценки размера небных миндалин необходимо провести

1) отоскопию;
2) среднюю риноскопию;
3) переднюю риноскопию;
4) фарингоскопию. +

17. Достаточно дешевый и в большинстве случаев доступный безболезненный для ребенка способ оценки размера глоточной миндалины

1) рентгенография носоглотки в боковой проекции; +
2) стробоскопия;
3) задняя риноскопия;
4) пальцевое исследование.

18. К общим симптомам обструктивного ночного апноэ относятся

1) храп; +
2) хорошее настроение;
3) дневная активность;
4) чрезмерная дневная сонливость; +
5) плохая концентрация внимания; +
6) потеря памяти; +
7) стимуляция памяти.

19. Классификация обструктивного ночного апноэ по патогенетическому признаку

1) периферический; +
2) вегетативный;
3) симпатический;
4) чувствительный;
5) центральный; +
6) парасимпатический.

20. Комплекс мер по предупреждению возникновения гипертрофии аденоидов заключается

1) в применении методов лечения ноотропами;
2) в исключении заболеваний мочеполовой сферы;
3) в исключении частых перелетов пациента на самолете;
4) в своевременном купировании аденоидита; +
5) в своевременной диагностике заболевания. +

21. Лимфоаденоидная ткань в носоглотке представлена

1) лимфоидной тканью у свободного края сошника; +
2) лимфоаденоидной тканью, фиксированной у верхнего края хоаны с переходом в сфеноэтмоидальный карман; +
3) глоточной миндалиной; +
4) подскладковым отделом гортани;
5) складковым отделом гортани.

22. Лимфоидно-глоточное кольцо (Вальдейера-Пирогова) составляют

1) 1 глоточная миндалина; +
2) 2 глоточные миндалины;
3) 1 язычная миндалина; +
4) 2 небных миндалины; +
5) 1 трубная миндалина;
6) 2 язычные миндалины;
7) 2 трубных миндалины. +

23. Максимальный размер нормальных аденоидов по данным магнитно-резонансной томографии равен

1) величине от 150 до 200 мм в самом большом диаметре;
2) величине от 1 до 3 мм в самом большом диаметре;
3) величине от 250 до 500 мм в самом большом диаметре;
4) величине от 7 до 12 мм в самом большом диаметре. +

24. Мезофарингоскопия — это

1) метод исследования гортаноглотки;
2) метод исследования носоглотки;
3) метод исследования барабанной полости;
4) метод исследования ротоглотки. +

25. Миндалины — это

1) орган местного иммунитета лимфоидного аппарата глотки, где происходит активная выработка IgEt;
2) орган местного иммунитета лимфоидного аппарата глотки, где происходит активная выработка IgMO;
3) орган местного иммунитета лимфоидного аппарата глотки, где происходит активная выработка IgA; +
4) орган местного иммунитета лимфоидного аппарата глотки, где происходит активная выработка IgGL.

26. На границе между верхней и задней стенками носоглотки находится

1) сошник;
2) язычная миндалина;
3) трубная миндалина;
4) носоглоточная миндалина. +

27. Надир десатурации — это

1) состояние неполного пробуждения от сна;
2) падение степени насыщения крови кислородом вследствие апноэ и гипопноэ;
3) самое низкое значение показателя насыщения гемоглобина кислородом, зафиксированное во время мониторирования; +
4) число эпизодов значимого апноэ/гипопноэ в течение 1 часа сна.

28. Ночные симптомы нарушения дыхания во сне

1) ощущение усталости после сна;
2) вторичный энурез; +
3) дефицит внимания;
4) хождение во сне; +
5) дисфагия;
6) плохая прибавка в массе тела;
7) постоянный храп. +

29. Обструктивное ночное апноэ выявляется по данным

1) стробоскопии;
2) тимпанометрии;
3) ольфактомерии;
4) полисомнографии. +

30. Ожирение часто способствует храпу и остановкам дыхания во сне из-за

1) уменьшения полости носа;
2) увеличения объема шеи; +
3) уменьшения объема шеи;
4) гипертрофии мягкого нёба; +
5) увеличения размера гортани;
6) увеличения основания языка. +

31. Ороэпифарингеальный осмотр проводится с помощью

1) эндоскопа 90°; +
2) эндоскопа 130°;
3) эндоскопа 122°;
4) эндоскопа 100°;
5) эндоскопа 70°. +

32. Основные показания к диагностической эндоскопии носоглотки

1) рецидивирующие носовые кровотечения; +
2) ночной энурез;
3) снижение слуха; +
4) тяжесть в конечностях;
5) боль в пояснице;
6) рецидив аденоидных вегетаций; +
7) запоры;
8) боль в животе;
9) затруднение носового дыхания. +

33. Основные причины гиперплазии лимфоглоточного кольца

1) герпес -группа- ЦМВ, ЭБ, герпес 1, 2, 6 типа, аденовирусы, RS-вирусы; +
2) новообразования миндалин; +
3) атрезия хоан;
4) вросший ноготь;
5) физиологическая гиперплазия в возрасте 3-6 лет; +
6) стридор.

34. Особенности строения глотки у детей

1) уплощенная форма; +
2) отклонена вправо;
3) малые размеры; +
4) горизонтально расположена;
5) воронкообразная форма;
6) заглоточное пространство имеет большое количество лимфатических узлов; +
7) заглоточное пространство имеет большое количество сосудисто-нервных пучков.

35. Отсутствие глубокой фазы сна приводит к

1) полному высыпанию;
2) высокой активности в течение дня;
3) бессоннице; +
4) депривации сна; +
5) хорошему настроению.

36. Паренхима миндалин представлена в основном лимфоцитами, среди которых выделяют

1) фолликулы; +
2) эритроциты;
3) незрелые свободнолежащие лимфоциты;
4) нейтрофилы;
5) зрелые свободнолежащие лимфоциты. +

37. Персистирующее течение экссудативного среднего отита

1) отсутствие разрешения симптомов заболевания в течение 7 дней;
2) отсутствие разрешения симптомов заболевания в течение 12 месяцев;
3) отсутствие разрешения симптомов заболевания в течение 3 месяцев; +
4) отсутствие разрешения симптомов заболевания в течение 14 дней.

38. Предрасполагающие факторы к развитию гипертрофии миндалин

1) ларингомалаяция;
2) гиповитаминозы; +
3) инфекционные заболевания; +
4) стридор;
5) ателектаз легких;
6) атрезия хоан;
7) эндокринные нарушения. +

39. Рецидивирующее течение острых средних отитов — это

1) 6 и более эпизодов за последние 6 месяцев или 10 и более за последние 12 месяцев;
2) 3 и более эпизодов за последние 6 месяцев или 4 и более за последние 12 месяцев; +
3) 3 и более эпизодов за последние 7 месяцев или 5 и более за последние 10 месяцев;
4) 5 и более эпизодов за последние 12 месяцев или 4 и более за последние 15 месяцев.

40. Роль глоточной миндалины в дисфункции околоносовых пазух и слуховой трубы

1) пролабирование с касанием носослезного канала;
2) пролабирование у нижнего края носослезного канала;
3) пролабирование с касанием задних концов носовых раковин; +
4) частичный или полный блок устьев слуховой трубы; +
5) пролабирование у среднего края носослезного канала;
6) пролабирование у верхнего края хоаны. +

41. С чем граничит носоглотка спереди?

1) с глоточными отверстиями слуховых труб;
2) с I и II шейными позвонками;
3) с хоанами; +
4) с небными миндалинами.

42. Синдром обструктивного апноэ сна — это

1) периодически возникающее состояние, подверженное циркадной ритмической активности, проявляющееся изменением активности головного мозга и изменением реакции на раздражители;
2) состояние неполного пробуждения от сна;
3) проявление спектра обструктивных нарушений сна, характеризующееся повторяющимися эпизодами полной (апноэ) или частичной (гипопноэ) обструкции верхних дыхательных путей во время сна; +
4) состояние полного пробуждения от сна.

43. Современные методы исследования носоглотки

1) диагностическая эндоскопия носоглотки; +
2) передняя риноскопия;
3) задняя риноскопия;
4) стробоскопия;
5) компьютерная томография; +
6) пальцевое исследование.

44. Согласно последнему мета-анализу зарубежных исследований гипертрофию аденоидов в среднем имеют

1) около 70% детей;
2) около 90% детей;
3) около 35% детей; +
4) около 50% детей.

45. Сон состоит из нескольких фаз

1) быстрого сна; +
2) медленного сна; +
3) молниеносного сна;
4) стресса пробуждения;
5) кратковременного сна.

46. Сон — это

1) периодически возникающее состояние, подверженное циркадной ритмической активности, проявляющееся изменением активности головного мозга и изменением реакции на раздражители; +
2) проявление спектра обструктивных нарушений сна, характеризующееся повторяющимися эпизодами полной (апноэ) или частичной (гипопноэ) обструкции верхних дыхательных путей во время сна;
3) состояние полного пробуждения от сна;
4) состояние неполного пробуждения от сна.

47. Средняя степень тяжести обструктивного ночного апноэ характеризуется

1) от 20 до 40 эпизодов в час; +
2) свыше 41 эпизода в час;
3) до 2 эпизодов в час;
4) до 19 эпизодов в час.

48. Характерные явления глубокого сна

1) при засыпании возникают миоклонии;
2) движения глаз останавливаются, мозговые волны становятся медленнее, со случайными вспышками быстрых вол;
3) замедляется частота дыхания; +
4) человека очень трудно разбудить; +
5) снижаются артериальное давление и частота сердечных сокращений. +

49. Чаще всего храп происходит

1) в области твердого нёба;
2) в области основания языка; +
3) в области перегородки носа;
4) в области миндалин; +
5) в области хоан;
6) в области язычка; +
7) в области мягкого нёба. +

50. Эпифарингоскопия — это

1) метод исследования ротоглотки;
2) метод исследования пищевода;
3) метод исследования носоглотки; +
4) метод исследования барабанной полости.