Ответы к тестам НМО: «Гормональная контрацепция в перименопаузе»

1. В перименопаузе

1) имеют место задержки менструации до 2-5 дней;
2) менструации отсутствуют;
3) менструальный цикл регулярный;
4) менструации могут прекращаться на несколько месяцев. +

2. Вероятность появления незапланированных кровянистых выделений при использовании этоногестрел-содержащего имплантата у женщин старше 40 лет

1) выше, чем у более молодых;
2) такая же, как и у более молодых;
3) отсутствует;
4) ниже, чем у более молодых. +

3. Во время менопаузального перехода отмечаются

1) различные уровни эстрадиола; +
2) снижение уровня ингибина В; +
3) повышение уровня ингибина В;
4) различные уровни фолликулостимулирующего гормона. +

4. Во время периода менопаузального перехода различают

1) средний период;
2) начальный период;
3) ранний период; +
4) поздний период. +

5. Для позднего периода менопаузального перехода характерно

1) сохранение длительности менструального цикла;
2) снижение ФСГ ≥25 МЕ/л;
3) стойкое повышение ФСГ ≥25 МЕ/л; +
4) отсутствие менструаций ≥60 дней. +

6. Для прогестиновых оральных контрацептивов инсульт, инфаркт миокарда

1) 3 категория приемлемости; +
2) 1 категория приемлемости;
3) 2 категория приемлемости;
4) 4 категория приемлемости.

7. Ежегодный риск наступления беременности в перименопаузе

1) ниже, чем у более молодых женщин; +
2) такой же, как у более молодых женщин;
3) отсутствует;
4) выше, чем у более молодых женщин.

8. Если у пациентки менопауза на фоне применения комбинированной гормональной контрацепции наступила в возрасте после 50 лет

1) то контрацепция не нужна через 6 месяцев;
2) то нет необходимости в контрацепции;
3) то контрацепция не нужна через 12 месяцев; +
4) то контрацепция не нужна через 24 месяца.

9. Если у пациентки на фоне применения комбинированной гормональной контрацепции менопауза наступила в возрасте до 50 лет

1) то контрацепция не нужна через 12 месяцев;
2) то нет необходимости в контрацепции;
3) то контрацепция не нужна через 24 месяца; +
4) то контрацепция не нужна через 6 месяцев.

10. Естественная менопауза устанавливается через

1) 6 последовательных месяцев отсутствия менструаций;
2) 12 последовательных месяцев отсутствия менструаций; +
3) 1 месяц отсутствия менструаций;
4) 3 последовательных месяца отсутствия менструаций.

11. Имплантаты

1) не лицензированы для защиты эндометрия в рамках менопаузальной гормональной терапии; +
2) оказывают секреторное воздействие на эндометрий;
3) рекомендованы для защиты эндометрия в рамках менопаузальной гормональной терапии;
4) оказывают пролиферативное воздействие на эндометрий.

12. Комбинация эстрадиола валерат + диеногест имеет

1) минимальное влияние на гемостаз; +
2) выраженное влияние на метаболизм;
3) минимальное влияние на метаболизм; +
4) выраженное влияние на гемостаз.

13. Комбинированные гормональные контрацептивы можно использовать

1) некурящим женщинам ≥35 лет; +
2) курящим женщинам ≥35 лет;
3) женщинам с риском сердечно-сосудистых осложнений;
4) курящим женщинам ≥40 лет.

14. Критерии приемлемости Всемирной организации здравоохранения

1) указывают на большую безопасность продуктов, содержащих этинилэстрадиол;
2) указывают на большую безопасность продуктов, содержащих эстрадиол;
3) не указывают на различия между продуктами, содержащими эстрадиол, эстетрол и этинилэстрадиол; +
4) указывают на большую безопасность продуктов, содержащих эстетрол.

15. Менопауза – это

1) последняя самостоятельная менструация; +
2) период жизни после последней менструации;
3) год после последней самостоятельной менструации;
4) 5 лет после последней менструации.

16. Метаболические эффекты левоноргестрел-содержащей внутриматочной системы

1) выражены у женщин репродуктивного возраста;
2) отсутствуют;
3) минимальны; +
4) выражены.

17. Низкий уровень эстрогенов в перименопаузе связан с

1) обильными менструальными кровотечениями;
2) вазомоторными симптомами; +
3) нарушением сна; +
4) масталгией.

18. Общий механизм действия этих контрацептивов заключается в

1) изменении состава цервикальной слизи; +
2) подавлении овуляции; +
3) стимулировании секреторной фазы;
4) подавлении пролиферации эндометрия. +

19. Особенности метаболизма эстетрола и его селективного влияния на рецепторы приводят к

1) минимальному влиянию на печеночный метаболизм; +
2) минимальному влиянию на подавление овуляции;
3) выраженному влиянию на пролиферацию эндометрия;
4) минимальному влиянию на систему гемостаза. +

20. Относительно высокий уровень эстрогенов в перименопаузе связан с

1) отеками нижних конечностей;
2) масталгией; +
3) обильными менструальными кровотечениями; +
4) вазомоторными симптомами.

21. Перед началом применения гормональных контрацептивов выполняют

1) ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
2) ПЦР-диагностику;
3) инструментальное обследование молочных желез; +
4) ультразвуковое исследование органов малого таза. +

22. Переход с комбинированных оральных контрацептивов на менопаузальную гормональную терапию осуществляется

1) при прекращении менструальноподобной реакции (при отсутствии беременности); +
2) при скудной менструальноподобной реакции;
3) в возрасте 50 лет;
4) при желании женщины.

23. Перименопауза включает

1) период между началом нерегулярного менструального цикла; +
2) 6 мес. после последней самостоятельной менструации;
3) 12 мес. после последней самостоятельной менструации; +
4) период от начала регулярного менструального цикла.

24. Период менопаузального перехода

1) характеризуется постоянной продолжительностью циклов;
2) заканчивается через 5 лет после менопаузы;
3) заканчивается с наступлением менопаузы; +
4) характеризуется вариабельностью циклов. +

25. Появление незапланированных кровянистых выделений у женщин старше 50 лет при использовании этоногестрел-содержащего имплантата

1) основание к удалению имплантата;
2) основание к проведению исследований, чтобы исключить сопутствующие заболевания; +
3) основание к переводу на менопаузальную гормональную терапию;
4) нормальное явление.

26. Преимущества использования комбинированных оральных контрацептивов у женщин в перименопаузе

1) отсутствие влияние на риск тромботических осложнений;
2) высокая контрацептивная эффективность; +
3) отсутствие влияние на эндометрий;
4) регуляция менструального цикла. +

27. Преимущества левоноргестрел-содержащей внутриматочной системы (52 мг)

1) купирование акне;
2) отсутствие влияния на вес;
3) использование в составе менопаузальной гормональной терапии; +
4) влияние на обильные менструальные кровотечения. +

28. При беременности у женщин старше 40 лет повышен риск как для плода, так и для матери в связи с более высокой частотой

1) приема витаминно-минеральных комплексов;
2) развития преэклампсии; +
3) хромосомных аномалий плода; +
4) развития анемии во время беременности.

29. При использовании влагалищного кольца

1) отмечается снижение влагалищной лубрикации;
2) отмечается увеличение влагалищной лубрикации; +
3) отмечается уменьшение количества лактобактерий;
4) отмечается истончение эпителия влагалища.

30. При использовании влагалищного кольца отмечается

1) меньше жалоб на акне; +
2) больше жалоб на тошноту;
3) меньше жалоб на раздражительность; +
4) меньше жалоб на тошноту. +

31. При приеме комбинированных оральных контрацептивов наибольший риск венозных тромбоэмболий

1) в течение первых 9 месяцев после начала применения;
2) в течение первого года после начала применения;
3) в течение первых 3 месяцев после начала применения; +
4) в течение первых 6 месяцев после начала применения.

32. При приеме комбинированных оральных контрацептивов относительный риск венозных тромбоэмболий

1) уменьшается;
2) уменьшается у женщин репродуктивного возраста;
3) не изменяется;
4) увеличивается. +

33. При применении комбинированных оральных контрацептивов

1) снижаются риски развития рака яичников; +
2) снижается риск развития рака эндометрия; +
3) не изменяется риск развития рака эндометрия;
4) не изменяется риск развития рака яичников.

34. При тяжелом циррозе печени прогестиновые контрацептивы имеют

1) 4 категорию приемлемости;
2) 3 категорию приемлемости; +
3) 1 категорию приемлемости;
4) 2 категорию приемлемости.

35. Прием менопаузальной гормональной терапии можно начинать

1) через 0,5 года после окончания приема комбинированных оральных контрацептивов;
2) на следующий день после принятой последней в упаковке таблетки комбинированных оральных контрацептивов; +
3) в середине цикла приема комбинированных оральных контрацептивов;
4) через 28 дней после окончания приема комбинированных оральных контрацептивов.

36. Применение комбинированных гормональных контрацептивов у женщин с артериальной гипертензией

1) 3 категория приемлемости; +
2) 2 категория приемлемости;
3) 4 категория приемлемости; +
4) 1 категория приемлемости.

37. Применение эстетрола 15 мг

1) не влияет на симптомы генитоуринарного синдрома;
2) приводит к значительному снижению частоты и тяжести приливов жара; +
3) приводит к уменьшению симптомов генитоуринарного синдрома; +
4) не влияет на частоту и тяжесть приливов жара.

38. Протективный эффект по отношению к развитию рака яичников более заметен, если комбинированные оральные контрацептивы применялись

1) в раннем репродуктивном периоде;
2) в подростковом возрасте;
3) в перименопаузе; +
4) в постменопаузе.

39. Рутинное измерение уровня фолликулостимулирующего гормона или эстрадиола в качестве индикатора менопаузы после 45 лет не проводится

1) из-за отсутствия нормативных показателей для этой возрастной группы;
2) из-за дороговизны исследований;
3) из-за противопоказаний к исследованию;
4) из-за их значительных колебаний в перименопаузе. +

40. С целью прогестиновой контрацепции в Российской Федерации используется имплантат, содержащий

1) левоноргестрел;
2) этоногестрел; +
3) дезогестрел;
4) диеногест.

41. Стабильные уровни эстрогенов на всем протяжении цикла при приеме эстрадиола валерат + диеногест

1) не влияют на вазомоторные симптомы;
2) не влияют на лабильность настроения;
3) позволяют положительно влиять на лабильность настроения; +
4) позволяют положительно влиять на вазомоторные симптомы. +

42. У больных с сахарным диабетом применение прогестиновых контрацептивов

1) 2 категория приемлемости; +
2) 3 категория приемлемости;
3) 4 категория приемлемости;
4) 1 категория приемлемости.

43. У женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, отмечается

1) увеличение частоты доброкачественных опухолей яичников;
2) снижение частоты доброкачественных опухолей яичников; +
3) снижение частоты развития функциональных кист яичников; +
4) увеличение частоты развития функциональных кист яичников.

44. Частота венозных тромбоэмболий при приеме комбинированных оральных контрацептивов после 40 лет

1) снижается по отношению к женщинам репродуктивного возраста;
2) резко возрастает; +
3) не изменяется;
4) уменьшается.

45. Эстрогеновый компонент в комбинированных оральных контрацептивах представлен

1) этинилэстрадиолом; +
2) эстетролом; +
3) эстрадиола валератом; +
4) эстриолом.