Ответы к тестам НМО: «Сравнительная характеристика адгезивных систем в стоматологии»

1. HEMA (2-гидроксиэтилметакрилат) в адгезивных системах характеризуется

1) отсутствием влияния на полимеризацию;
2) гидрофобностью и биосовместимостью;
3) гидрофильностью, аллергенным потенциалом и склонностью к водопоглощению; +
4) способностью к самоорганизации в нанослои.

2. «Влажный бондинг» в технике E&R (etch-&-rinse) – это

1) нанесение адгезива на сухой дентин;
2) контролируемое увлажнение дентина после протравливания — поверхность видимо влажная, без луж; +
3) нанесение адгезива на эмаль без высушивания;
4) смешивание адгезива с водой.

3. «Золотым стандартом» адгезивной подготовки считаются системы

1) VI поколения;
2) V поколения;
3) III поколения;
4) IV поколения. +

4. «Золотым стандартом» адгезии к дентину является

1) универсальный адгезив без протравливания;
2) адгезив с нанонаполнителями;
3) 1-ступенчатая SE (self-etch) система;
4) 3-ступенчатая E&R (etch-&-rinse) система. +

5. Гидролитическая нестабильность в упрощённых адгезивах часто обусловлена

1) наличием 10-MDP — 10-метакрилоилоксидецилдигидрофосфата;
2) отсутствием растворителя;
3) большей толщиной плёнки;
4) большим содержанием воды и гидрофильного мономера HEMA — 2-гидроксиэтилметакрилата. +

6. Действие, рекомендованное для повышения долговечности универсального адгезива

1) нанесение дополнительного гидрофобного слоя (resin coating); +
2) сокращение времени аппликации до 5 секунд;
3) исключение этапа светоотверждения;
4) использование адгезива без активного втирания.

7. Для ингибирования матриксных металлопротеиназ (ММР) на непродолжительное время (6-9 месяцев) возможно применять

1) хлоргексидин 2%; +
2) пероксид водорода;
3) хлоргексидин 0,06%;
4) гипохлорит натрия.

8. Для повышения долговечности после нанесения адгезива, особенно универсального, обязательно нанести тонкий слой

1) нанокомпозита;
2) пакуемого композита;
3) стеклоиономерного цемента;
4) текучего композита. +

9. Для предотвращения активации эндогенных металлопротеиназ (ММР) дентина предпочтительнее использовать

1) адгезивы с высоким содержанием HEMA (2-гидроксиэтилметакрилата);
2) мягкие self-etch адгезивы, сохраняющие гидроксиапатит; +
3) только кислотное протравливание;
4) универсальные адгезивы в режиме тотального протравливания.

10. Для эмали всегда рекомендуется травление

1) 10-15% ортофосфорной кислотой;
2) 15-20% ортофосфорной кислотой;
3) 20-25% ортофосфорной кислотой;
4) 30-40% ортофосфорной кислотой. +

11. Избирательный бондинг (selective etch) – это протокол, при котором кислота наносится

1) на эмаль и дентин;
2) только на дентин;
3) на цемент корня;
4) только на эмаль, а дентин изолирован от кислоты. +

12. К системам etch-&-rinse (E&R) относятся

1) самопротравливающие адгезивы;
2) 1-ступенчатые самопротравливающие системы;
3) 3-ступенчатые и 2-ступенчатые адгезивы с предварительным кислотным протравливанием; +
4) универсальные адгезивы.

13. Метаанализ Nagarkar и соавторы в 2019 году показали, что универсальные адгезивы

1) значительно превосходят «золотые стандарты» по всем параметрам;
2) категорически уступают всем остальным системам;
3) в целом не уступают другим классам, но и не превосходят их значительно; +
4) применяются только для временных реставраций.

14. Наиболее эффективным и изученным функциональным мономером в адгезивах является

1) GPDM — глицеринфосфат диметакрилат;
2) 10-MDP — 10-метакрилоилоксидецилдигидрофосфат; +
3) HEMA — 2-гидроксиэтилметакрилат;
4) MDPB — 12-метакрилоилоксидодецилпиридиний бромид.

15. Наилучшие долгосрочные результаты демонстрируют адгезивные протоколы

1) 3-ступенчатые E&R (etch-&-rinse) на эмали; +
2) 3-ступенчатые E&R (etch-&-rinse) на дентине;
3) с применением универсальных адгезивов;
4) 2-ступенчатые мягкие SE (self-etch) на дентине с селективным протравливанием эмали. +

16. Наилучшую микроретенцию обеспечивает режим обработки эмали

1) пескоструйная обработка;
2) протравливание 30-40% ортофосфорной кислотой; +
3) нанесение универсального адгезива без травления;
4) самопротравливание.

17. Первое поколение адгезивов 1956 года предназначалось для связывания с

1) композитом;
2) цементом;
3) эмалью; +
4) дентином.

18. Первое поколение адгезивов, обеспечивающее связь как с эмалью, так и с дентином

1) V поколение;
2) VI поколение;
3) IV поколение; +
4) III поколение.

19. Порошок для воздушно-абразивной обработки дентина, который снижает прочность связи универсальных адгезивов

1) порошок бикарбоната натрия;
2) порошок глицина; +
3) оксид алюминия;
4) порошок карбоната кальция.

20. При использовании self-etch адгезивов глубина деминерализации дентина составляет

1) 1-2 мкм;
2) 0,5-1 мкм; +
3) более 10 мкм;
4) 4-6 мкм.

21. При использовании универсального адгезива в самопротравливающем режиме время активного втирания должно составлять не менее

1) 10 секунд;
2) 20 секунд; +
3) 40 секунд;
4) 5 секунд.

22. Принцип адгезивного протокола на дентине

1) создание микроретенции кислотным протравливанием;
2) пересушивание;
3) большая толщина плёнки;
4) формирование гибридного слоя; +
5) пролонгация времени протравливания.

23. Принцип адгезивного протокола на эмали

1) создание микроретенции кислотным протравливанием; +
2) большая толщина плёнки;
3) пересушивание;
4) формирование гибридного слоя;
5) «влажный бондинг».

24. Режим бондинга, характеризующийся меньшей техночувствительностью и лучшей долговременной стабильностью на дентине

1) оба равнозначны;
2) избирательный бондинг; +
3) тотальный бондинг;
4) техночувствительность не зависит от режима.

25. Склерозированный дентин характеризуется

1) повышенной проницаемостью;
2) отсутствием гидроксиапатита;
3) гиперминерализацией, облитерацией канальцев и низкой проницаемостью; +
4) большим количеством коллагена.

26. Современная тенденция, направленная на снижение гидрофильности и аллергенности адгезивов

1) переход исключительно на self-etch системы;
2) создание HEMA-свободных композиций; +
3) увеличение содержания HEMA (2-гидроксиэтилметакрилата);
4) отказ от функциональных мономеров.

27. Сочетание мягкого самопротравливающего режима с функциональным мономером 10-MDP (10-метакрилоилоксидецилдигидрофосфат) на дентине обеспечивает

1) химическое связывание с сохранением гидроксиапатита; +
2) микроретенцию; +
3) сокращение времени аппликации;
4) исключение этапа светоотверждения.

28. Тотальный бондинг (total-etch) подразумевает

1) предварительное протравливание только дентина;
2) использование самопротравливающего праймера без кислоты;
3) нанесение кислоты на эмаль и дентин с последующим смыванием и нанесением праймера/адгезива; +
4) нанесение кислоты только на эмаль.

29. Универсальные адгезивы (VIII поколение) могут применяться

1) только в режиме самопротравливания;
2) только с нанонаполнителями;
3) в любом режиме — E&R, self-etch или селективное протравливание эмали; +
4) только в режиме тотального протравливания.

30. Фактор, приводящий к разбавлению праймера и образованию «водных деревьев» в гибридном слое

1) отсутствие протравливания эмали;
2) пересушивание дентина;
3) переувлажнение дентина; +
4) использование HEMA (2-гидроксиэтилметакрилат) — свободных адгезивов.