Ответы к тестам НМО: «Роль комплексной гериатрической оценки у онкологических пациентов пожилого возраста»

1. В скрининговый опросник «Возраст не помеха» входит вопрос о

1) трудностях при перемещении; +
2) трудностях при пробуждении утром;
3) трудностях при жевании твердой пищи;
4) трудностях при поддержании социальных контактов.

2. Для первичного скрининга пациентов старше 60 лет необходимо проведение

1) скрининга по шкале «Возраст не помеха»; +
2) диагностики фенотипа «хрупкости»;
3) оценка по шкале Бартел;
4) расчета индекса «хрупкости».

3. Для скрининга какого гериатрического синдрома используется тест Мини-Ког (Mini-Cog)?

1) риска падений;
2) депрессии;
3) делирия;
4) деменции. +

4. Достоинства современных энтеральных питательных смесей

1) содержат Омега-3-жирные кислоты;
2) содержат лактозу и глютен;
3) содержат витамин К;
4) содержат все эссенциальные нутриенты. +

5. За сколько часов до операции пациентам без высокого риска аспирации разрешено пить прозрачные жидкости?

1) за 1 час;
2) за 30 минут;
3) за 1,5 часа;
4) за 2 часа. +

6. За сколько часов до операции пациентам без высокого риска аспирации разрешено употреблять твердые продукты?

1) за 2 часа;
2) за 4 часа;
3) за 1 час;
4) за 6 часов. +

7. К мероприятию по профилактике делирия относится

1) адекватное обезболивание; +
2) постельный режим;
3) управляемая гипотония;
4) размещение в одноместной палате.

8. К фенотипическим критериям мальнутриции относится

1) потеря массы тела > 5% в течение предшествующих 6 месяцев; +
2) < 50% от энергетических потребностей > 1 недели;
3) наличие любой хронической патологии ЖКТ, которая может негативно сказываться на потреблении и усвоении пищи;
4) наличие хронической патологии, сопровождающаяся воспалительной реакцией.

9. К этиологическим критериям мальнутриции относится

1) < 50% от энергетических потребностей > 1 недели; +
2) ИМТ менее 20 кг/м2 у лиц младше 70 лет;
3) потеря массы тела > 5% в течение предшествующих 6 месяцев;
4) потеря массы тела > 10% в течение предшествующего года.

10. Какая шкала используется для скрининга делирия в гериатрической практике?

1) краткая шкала оценки психического статус;
2) монреальская шкала оценки когнитивных функций;
3) шкала оценки спутанности сознания; +
4) гериатрическая шкала депрессии.

11. Какие домены оцениваются в Шкале оценки спутанности сознания?

1) внимание, сознание, мышление; +
2) ригидность, галлюцинации;
3) тонус, координация;
4) память, речь.

12. Какие препараты железа более предпочтительны при планировании проведения оперативного вмешательства в течение месяца?

1) низкодозные парентеральные препараты железа;
2) стандартные дозы пероральных препаратов железа;
3) низкодозные пероральный препараты железа;
4) высокодозные парентеральные препараты железа. +

13. Какие препараты железа назначаются в случае неэффективности пероральной терапии при железодефицитной анемии?

1) комбинированные пероральные препараты железа с витаминами;
2) препараты для внутримышечного введения;
3) парентеральные препараты железа; +
4) препараты для подкожного введения.

14. Какие факторы являются наиболее значимыми защитными факторами от депрессии и тревоги у онкогериатрических пациентов?

1) одиночество;
2) социальная поддержка и наличие партнера; +
3) регулярный прием витаминов и БАДов;
4) регулярный прием антидепрессантов в профилактических дозах.

15. Какова основная функция мультидисциплинарной команды в онкогериатрии?

1) помощь в выборе вида лечения пациентом и его семьей;
2) предоставление паллиативной помощи;
3) объединение специалистов из разных областей с целью повышения эффективности лечения пациентов пожилого и старческого возраста; +
4) проведение хирургического вмешательства.

16. Какова распространенность депрессии у пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями в зависимости от типа и стадии рака?

1) 45-55 %;
2) 17-26 %; +
3) 5-10 %;
4) 30-60 %.

17. Какова частота встречаемости острой спутанности сознания у стационарных пациентов с онкологическими заболеваниями?

1) около 22 %; +
2) около 10 %;
3) около 60 %;
4) около 40 %.

18. Какое минимальное количество баллов по опроснику G8 требует оптимизации стандартного ведения с формированием онкогериатрической команды?

1) 14 баллов и менее; +
2) 18 баллов и менее;
3) 20 баллов и менее;
4) 16 баллов и менее.

19. Какой белок блокирует всасывание железа в энтероцитах при анемии хронического заболевания?

1) альбумин;
2) гаптоглобин;
3) гепсидин; +
4) ферритин.

20. Какой инструмент используется для прогнозирования токсичности химиотерапии в онкогериатрии?

1) CRASH; +
2) MNA;
3) VES-13;
4) MMSE.

21. Какой инструмент используется для прогнозирования токсичности химиотерапии в онкогериатрии?

1) CARG; +
2) G8;
3) MNA;
4) VES-13.

22. Какой инструмент чаще всего используется в комплексной гериатрической оценке для оценки эмоционального состояния?

1) MNA;
2) мини-Ког;
3) GDS-15; +
4) шкала Бартел.

23. Какой лабораторный показатель учитывается в шкале CRASH как клинический фактор?

1) уровень глюкозы;
2) уровень калия;
3) уровень ЛДГ; +
4) уровень прямого билирубина.

24. Какой риск развития токсичности химиотерапии оценивается по шкале CRASH?

1) кардиологический и кардиохирургический;
2) неврологический и психологический;
3) гематологический и негематологический; +
4) хирургический и нехирургический.

25. Какой скрининговый опросник рекомендуется для выявления пациентов, для которых проведение КГО может потенциально оптимизировать лечение онкологического заболевания?

1) MOCA;
2) MNA;
3) MMSE;
4) G8. +

26. Какой срок для назначения парентеральных препаратов железа в случае неэффективности пероральной терапии?

1) 2 недели;
2) 5 недель;
3) 4 недели; +
4) 3 недели.

27. Какой уровень гемоглобина по критериям ВОЗ соответствует анемии у женщин?

1) менее 120 г/л; +
2) менее 140 г/л;
3) менее 125 г/л;
4) менее 130 г/л.

28. Какой уровень гемоглобина по критериям ВОЗ соответствует анемии у мужчин?

1) менее 130 г/л; +
2) менее 120 г/л;
3) менее 135 г/л;
4) менее 140 г/л.

29. Наиболее развернутый диагноз при старческой астении устанавливается

1) по результатам комплексной гериатрической оценки; +
2) по результатам анамнеза жизни;
3) по результатам объективного осмотра;
4) по результатам лабораторных исследований.

30. Отличительной особенностью синдрома старческой астении является

1) снижение настроения;
2) снижение зрения и слуха;
3) снижение аппетита;
4) зависимость от посторонней помощи. +

31. По какой шкале проводится оценка изменения уровня сознания при диагностике делирия?

1) RASS; +
2) MNA;
3) MOCA;
4) MMSE.

32. Под наблюдением врача какой специальности должны лечиться пациенты с симптомами депрессии при наличии суицидальных мыслей?

1) врача-терапевта;
2) клинического психолога;
3) врача-гериатра;
4) врача-психиатра. +

33. При каком сроке планирования операции возможно назначение пероральных препаратов железа пациенту с железодефицитной анемией?

1) операция планируется как минимум через 3 недели;
2) операция планируется в течение 2 недель;
3) операция планируется как минимум через 6 недель; +
4) операция планируется в течение 1 месяца.

34. С какого момента рекомендуется корректировать проблемы с питанием у онкологических пациентов согласно рекомендациям ESPEN?

1) только при развитии кахексии;
2) в первый день противоопухолевой терапии;
3) после завершения химиотерапии;
4) с момента постановки онкологического диагноза параллельно с проведением противоопухолевого лечения. +

35. Суточный уровень потребления белка для здоровых пожилых людей

1) 2-3 г/кг массы тела;
2) не менее 1-1,2 г/кг массы тела; +
3) 1,5-2 г/кг массы тела;
4) не менее 0,5-1 г/кг массы тела.

36. Через какое время после назначения пероральных препаратов железа проводится контроль уровня гемоглобина при подготовке к операции?

1) через 1 неделю;
2) через 3 недели;
3) через 4 недели;
4) через 2 недели. +

37. Что из перечисленного относится к мерам профилактики делирия?

1) изоляция пациента от близких;
2) назначение снотворных препаратов;
3) адекватное обезболивание и мобилизация; +
4) ограничение физической активности.

38. Что из перечисленного относится к мерам профилактики делирия?

1) коррекция сенсорных дефицитов; +
2) специальные тренировки для органов чувств;
3) сенсорная депривация;
4) избыток сенсорных раздражителей.

39. Что из перечисленного относится к наиболее распространенным причинам развития тяжелых когнитивных нарушений у гериатрических пациентов?

1) эпилепсия;
2) болезнь Альцгеймера; +
3) болезнь Паркинсона;
4) рассеянный склероз.

40. Что из перечисленного является неспецифическим признаком, указывающим на возможное наличие синдрома старческой астении?

1) повышение артериального давления;
2) возраст старше 75 лет;
3) увеличение мышечной массы;
4) непреднамеренное снижение веса на 5 кг и более за прошедший год. +

41. Что относится к проявлениям делирия?

1) длительная забывчивость;
2) дневная сонливость на фоне хронической инсомнии;
3) спутанность сознания и нарушение внимания; +
4) головная боль и головокружение.

42. Что такое преабилитация в онкогериатрии?

1) стратегия оптимизации состояния пациента от момента постановки диагноза до лечения; +
2) вид паллиативной помощи в терминальной стадии рака;
3) стратегия подбора метода хирургического лечения онкологического заболевания для пожилых пациентов;
4) стратегия подбора метода лучевой терапии для пожилых пациентов.

43. Что такое сипинг?

1) вид химиотерапии;
2) вид нутритивной поддержки; +
3) метод оценки состояния питания;
4) метод помощи при передвижении.

44. Что является первым шагом нутритивной поддержки согласно рекомендациям ESPEN?

1) немедленное назначение парентерального питания;
2) постановка назогастрального зонда;
3) консультирование пациента и его близких по вопросам питания; +
4) рекомендации по увеличению суточного потребления белка до 3-4 г/кг массы тела.

45. Что является результатом проведения комплексной гериатрической оценки?

1) создание индивидуального плана лечения и ухода; +
2) признание пациента инвалидом;
3) определение показаний для госпитализации пациента;
4) направление пациента в центры социальной защиты.