Тест с ответами по теме «Тетрада Фалло (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» | Тесты НМО с ответами

1. Анатомическими критериями операбельности тетрады Фалло являются

1) фракция выброса желудочков более 50%;+
2) наличие аорто-легочных коллатералей;
3) большой размер дефекта межжелудочковой перегородки;
4) нормальные объемные показатели левого желудочка;+
5) удовлетворительное развитие системы легочной артерии.+

2. Артериальная гипоксемия при тетраде Фалло связана с

1) полицитемическим состоянием;
2) обеднением легочного кровотока;
3) шунтированием крови справа-налево;+
4) обеднением большого круга кровообращения;
5) повышением давления в легочной артерии.

3. Аускультативно при тетраде Фалло выслушивается

1) систолический шум у мечевидного отростка;
2) систолический шум во II-III межреберье справа от грудины;
3) диастолический шум во II-III межреберье слева от грудины;
4) систолический шум на верхушке сердца;
5) систолический шум во II-III межреберье слева от грудины.+

4. Выраженность легочного стеноза при эхокардиографическом исследовании определяется на основании расчета

1) градиента давления между ПЖ и ЛА;+
2) степени недостаточности трехстворчатого клапана;
3) среднего давления в легочной артерии;
4) систолической экскурсии трехстворчатого клапана;
5) давления заклинивания в легочной артерии.

5. Выявление больших аорто-легочных коллатералей после радикальной коррекции тетрады Фалло является показанием для

1) баллонной дилатации легочных артерий;
2) раздельного суживания легочных артерий;
3) эмболизации аорто-легочных коллатералей;+
4) протезирования легочного клапана;
5) стентирования открытого артериального протока.

6. Выявление дуктус-зависимой тетрады Фалло с критическим легочным стенозом в периоде новорожденности является показанием к назначению

1) алпростадила;+
2) илопроста;
3) ибупрофена;
4) силденафила;
5) бозентана.

7. Диастолический шум на легочной артерии при тетраде Фалло может выслушиваться при

1) одышечно-цианотических приступах;
2) дефекте межпредсердной перегородки;
3) недостаточности аортального клапана;
4) отсутствующем легочном клапане;+
5) открытом артериальном протоке.

8. Для исследования толерантности к физической нагрузке могут использоваться

1) суточное мониторирование артериального давления;
2) велоэргометрическая проба;+
3) тредмил-тест;+
4) тилт-тест;
5) суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

9. Для проведения радикальной коррекции порока размеры легочных артерий должны быть не менее ____ Z-value от нормальных значений

1) -2,5;+
2) -3,5;
3) -1,5;
4) -1,68;
5) -3.

10. Для тетрады Фалло характерны следующие изменения со стороны систолического артериального давления

1) снижение в аорте;
2) снижение в легочной артерии;+
3) повышение в левом желудочке;
4) снижение на нижних конечностях;
5) повышение в правом желудочке.+

11. Дополнительным фактором нарушения гемодинамики при тетраде Фалло с агенезией клапана легочной артерии является

1) гипоплазия правого желудочка;
2) стеноз клапана легочной артерии;
3) обструкция выводного отдела правого желудочка;
4) недостаточность трехстворчатого клапана;
5) недостаточность клапана легочной артерии.+

12. К послеоперационными осложнениям, связанным с анатомическими особенностями тетрады Фалло, относятся

1) недостаточность клапана легочной артерии;+
2) вторичный дефект межупредсердной перегородки;
3) недостаточность митрального клапана;
4) дефект аорто-легочной перегородки;
5) резидуальный дефект межжелудочковой перегородки.+

13. Компьютерная томография сердца с контрастированием при тетраде Фалло обнаруживает

1) стенозы ствола и ветвей легочных артерий;+
2) большие аорто-легочные коллатерали;+
3) наличие фиброза миокарда;
4) степень регургитации на легочном клапане;+
5) диастолическую дисфункцию правого желудочка.

14. Конусная перегородка – это

1) заслонка нижней полой вены;
2) мышечная структура между атриовентрикулярными клапанами;
3) первичная часть межпредсердной перегородки;
4) вторичная часть межпредсердной перегородки;
5) мышечная структура между полулунными клапанами.+

15. Магнитно-резонансная томография позволяет определить

1) наличие фиброза миокарда;+
2) среднее давление в легочной артерии;
3) диастолическую дисфункцию правого желудочка;
4) обструкцию выносящего тракта правого желудочка;+
5) массу миокарда левого и правого желудочков.+

16. На рентгенограмме форма сердечной тени при тетраде Фалло напоминает

1) «конус»;
2) «снежную бабу»;
3) «яйцо, лежащее на боку»;
4) «каплю»;
5) «деревянный башмачок».+

17. Наилучшую визуализацию для оценки перегрузки желудочков сердца и количественного определения шунта обеспечивает

1) магнитно-резонансную томографию;+
2) катетеризацию полостей сердца;
3) рентгенографию органов грудной клетки;
4) эхокардиографическое исследование;
5) компьютерную томографию с контрастированием.

18. Оксигенотерапия при тетраде Фалло рекомендована при стойком снижении сатурации крови кислородом по данным пульсоксиметрии менее _____ %

1) 60;
2) 70;+
3) 80;
4) 50;
5) 90.

19. Основными клиническими проявлениями тетрады Фалло являются

1) одышка;+
2) гепатомегалия;
3) цианоз;+
4) хрипы в легких;
5) отеки.

20. Особенностями легочного рисунка на рентгенограмме органов грудной клетки при тетраде Фалло являются

1) расширенные корни легких;
2) уменьшение легочных корней;+
3) узость легочных сосудов;+
4) повышение прозрачности легочных полей;+
5) усиление легочного рисунка.

21. Отметьте анатомические аномалии, входящие в состав тетрады Фалло

1) дефект межпредсердной перегородки;
2) декстрапозиция аорты;+
3) гипертрофия правого желудочка;+
4) стеноз легочной артерии;+
5) дефект межжелудочковой перегородки.+

22. Отношение суммы площадей поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела называется индексом

1) Мура;
2) Мак-Гуна;
3) Редди;
4) Наката;+
5) Гудвина.

23. Паллиативное оперативное вмешательство при тетраде Фалло рекомендовано при

1) длительной терапии бета-блокаторами;+
2) отсутствии аорто-легочных коллатералей;
3) массе тела ребенка менее 2,5 кг;+
4) задержке темпов психомоторного развития;
5) частых одышечно-цианотических приступах.+

24. Паллиативными методами хирургической коррекции тетрады Фалло являются

1) суживание легочной артерии;
2) наложение кавапульмонального анастомоза;
3) стентирование открытого артериального протока;+
4) создание системно-легочных анастомозов;+
5) баллонная атриосептостомия.

25. По данным электрокардиографии при тетраде Фалло выявляются

1) признаки гипертрофии миокарда правого желудочка;+
2) отклонение электрической оси сердца влево;
3) отклонение электрической оси сердца вправо;+
4) признаки гипертрофии миокарда левого желудочка;
5) правопредсердный ритм.

26. Показаниями для экстренной госпитализации при тетраде Фалло являются

1) отставание в физическом развитии;
2) артериальная гипоксемия;
3) частые одышечно-цианотические приступы;+
4) необходимость инфузии простагландинов;+
5) снижение толерантности к нагрузкам.

27. Показаниями к профилактике инфекционного эндокардита при тетраде Фалло являются

1) резидуальные шунты после оперативной коррекции;+
2) вторичный дефект межпредсердной перегородки;
3) некорригированный порок;+
4) сердечная недостаточность;
5) инфекционный эндокардит в анамнезе.+

28. После наложения подключично-легочного анастомоза пульсация на сосудах

1) ослаблена на ногах;
2) усилена на противоположной анастомозу руке;
3) ослаблена на руке со стороны анастомоза;+
4) ослаблена на противоположной анастомозу руке;
5) усилена на руке со стороны анастомоза.

29. После радикальной хирургической коррекции тетрады Фалло физические нагрузки ограничивают в течение ____ месяцев

1) 3;+
2) 4;
3) 5;
4) 6;
5) 2.

30. При наличии критического стеноза легочной артерии в составе тетрады Фалло одышка и цианоз появляются у детей

1) в первые сутки жизни;+
2) к концу первого года жизни;
3) на первом полугодии жизни;
4) в 1-2 месяца жизни;
5) на втором году жизни.

31. При развитии одышечно-цианотического приступа у ребенка с тетрадой Фалло шум аускультативно изменяется следующим образом

1) исчезает;+
2) иррадиирует на спину;
3) иррадиирует на сосуды шеи;
4) усиливается;
5) становится диастолическим.

32. При тетраде Фалло выявляются следующие изменения тонов сердца

1) акцент II тона на аорте;
2) акцент II тона на легочной артерии;
3) ослабление I тона на легочной артерии;
4) ослабление II тона на легочной артерии;+
5) усиление I тона на легочной артерии.+

33. Признаками хронической артериальной гипоксемии являются

1) гепатомегалия;
2) «барабанные палочки»;+
3) «сердечный горб»;
4) «часовые стекла»;+
5) отеки.

34. Проведение магнитно-резонансной томографии после радикальной коррекции тетрады Фалло рекомендовано каждые

1) 10 лет;
2) 6 месяцев;
3) 7 лет;
4) 2-5 лет;+
5) 1-2 года.

35. Проведение радикальной хирургической коррекции тетрады Фалло рекомендовано после достижения ребенком массы тела более ___ кг

1) 5;
2) 2;
3) 6;
4) 4;
5) 3.+

36. Противопоказаниями к соревновательным видам спорта после радикальной коррекции тетрады Фалло являются

1) инфекционный эндокардит в анамнезе;
2) дисфункция миокарда;+
3) выраженная недостаточность клапана легочной артерии;+
4) феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта;
5) АВ-блокада III степени.+

37. Радикальная коррекция тетрады Фалло включает

1) наложение подключично-легочного анастомоза;
2) реконструкцию путей оттока правого желудочка;+
3) пластику дефекта межжелудочковой перегородки;+
4) пластику дефекта межпредсердной перегородки;
5) стентирование открытого артериального протока.

38. Систоло-диастолический шум при тетраде Фалло может выслушиваться при наличии

1) больших аорто-легочных коллатералей;+
2) аномального дренажа легочных вен;
3) функционирующего артериального протока;+
4) большого дефекта межпредсердной перегородки;
5) системно-легочного анастомоза.+

39. Сочетание тетрады Фалло с атриовентрикулярной коммуникацией характерно для синдрома

1) Лютембаше;
2) Эйзенменгера;
3) Таусиг-Бинга;
4) Дауна;+
5) Ятагана.

40. Степень артериальной гипоксемии определяется на основании результатов

1) пульсоксиметрии;
2) коагулограммы;
3) биохимического анализа крови;
4) кислотно-основного состояния;+
5) общего анализа крови.

41. Терапия одышечно-цианотических приступов включает применение

1) кислорода;+
2) инотропных препаратов;
3) диуретиков;
4) бета-блокаторов;+
5) оксида азота.

42. Тяжесть состояния при тетраде Фалло определяется

1) размерами овального окна;
2) выраженностью легочного стеноза;+
3) степенью смещения аорты вправо;
4) выраженностью гипертрофии правого желудочка;
5) размерами дефекта межжелудочковой перегородки.

43. Укажите код тетрады Фалло в соответствии с Международной статической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10)

1) Q21.4;
2) Q21.1;
3) Q21.0;
4) Q21.3;+
5) Q21.2.

44. Целью наложения подключично-легочного анастомоза при тетраде Фалло является

1) профилактика необратимой легочной гипертензии;
2) увеличение объема левого желудочка;+
3) увеличение насыщения артериальной крови кислородом;+
4) развитие системы легочной артерии;+
5) уменьшение проявлений сердечной недостаточности.

45. Целью паллиативной хирургической коррекции тетрады Фалло является

1) повышение системного артериального давления;
2) увеличение объема легочного кровотока;+
3) профилактика возникновения легочной гипертензии;
4) уменьшение гемодинамической перегрузки правого желудочка;
5) уменьшение гемодинамической перегрузки левого желудочка.

46. Чрезвенная катетеризация камер сердца и ангиокардиография при тетраде Фалло помогает определить

1) систолическую функцию правого желудочка;
2) наличие артериальной гипоксемии;
3) изменения ветвей легочных артерий;+
4) толщину миокарда правого желудочка;
5) наличие аорто-легочных коллатералей.+

47. Шум при тетраде Фалло обусловлен наличием

1) дефекта межжелудочковой перегородки;
2) стеноза легочной артерии;+
3) дефекта межпредсердной перегородки;
4) декстрапозиции аорты;
5) гипертрофии правого желудочка.

48. Экстренной хирургической помощи при тетраде Фалло в неонатальном периоде требуют дети с

1) функционирующим артериальным протоком;
2) критическим стенозом легочной артерии;+
3) дефектом межпредсердной перегородки;
4) атрезией легочной артерии;+
5) «бледной» формой порока.

49. Эхокардиографическое исследование после радикальной коррекции тетрады Фалло позволяет выявить

1) резидуальную легочную гипертензию;
2) недостаточность трехстворчатого клапана;+
3) остаточный стеноз выводного тракта правого желудочка;+
4) недостаточность легочного клапана;+
5) наличие фиброза миокарда.

50. Эхокардиографическое исследование при тетраде Фалло выявляет

1) гипертрофию правого желудочка;+
2) комбинированный стеноз легочной артерии;+
3) легочную гипертензию;
4) декстрапозицию аорты;+
5) дефект межжелудочковой перегородки.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Торакальная хирургия, Ультразвуковая диагностика.