Ответы к тестам НМО: «Болезнь Лайма у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. Алиментарный путь передачи боррелий от животных человеку реализуется при употреблении сырого

1) печени;
2) молока; +
3) мяса;
4) почек.

2. Болезнь Лайма вызывается геновидом Borrelia

1) Burgdorferi; +
2) Bavariensis;
3) Afzelii;
4) Garinii.

3. В качестве экстренной антибиотикопрофилактики болезни Лайма рекомендуется назначать

1) гентамицин;
2) доксициклин; +
3) ципрофлоксацин;
4) хлорамфеникол.

4. В качестве экстренной антибиотикопрофилактики рекомендуется назначать доксициклин в дозе

1) по 0,1 мг 2 раза в сутки; +
2) по 0,2 мг 2 раза в сутки;
3) по 0,1 мг 1 раз в сутки;
4) по 0,2 мг 1 раз в сутки.

5. В случае микст-инфекции: клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз, как правило, формами клещевого энцефалита являются

1) лихорадочная или инаппарантная; +
2) полиоэнцефалитическая;
3) полиоэнцефаломиелитическая или полиомиелитическая;
4) менингеальная или менингоэнцефалитическая.

6. Возбудители иксодовых клещевых боррелиозов относятся к порядку

1) Spirochaetales; +
2) Aquificales;
3) Thermomicrobiales;
4) Deinococcales.

7. Возбудители иксодовых клещевых боррелиозов относятся к семейству

1) Chrysiogenaceae;
2) Spirochaetaceae; +
3) Nitrospiraceae;
4) Chlorobiaceae.

8. Всем пациентам с подозрением на болезнь Лайма для дифференциальной диагностики с другими клещевыми инфекциями рекомендуется

1) гистологическое исследование;
2) постановка внутрикожной биологической пробы;
3) микроскопическое исследование крови;
4) определение ДНК возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов. +

9. Диагноз Лайм-боррелиоза не требует серологического подтверждения при наличии

1) полирадикулоневрита;
2) мигрирующей эритемы; +
3) краниальных нейропатий;
4) оссалгий.

10. Для терапии хронического течения Лайм-боррелиоза с синдромами позднего нейроборрелиоза в виде лейкоэнцефалитов, лейкоэнцефаломиелитов, энцефаломиелополирадикулоневритов дексаметазон используется в суточной дозе

1) 4-8 мг;
2) 12-16 мг; +
3) 28-32 мг;
4) 20-24 мг.

11. Для терапии хронического течения Лайм-боррелиоза с синдромами позднего нейроборрелиоза в виде лейкоэнцефалитов, лейкоэнцефаломиелитов, энцефаломиелополирадикулоневритов используется

1) дексаметазон; +
2) гидрокортизон;
3) будесонид;
4) преднизолон.

12. Достоверно уменьшают риск развития болезни Лайма применение антибактериальных препаратов системного действия от момента присасывания клеща в первые

1) 96 часов;
2) 120 часов;
3) 144 часа;
4) 72 часа. +

13. Механизм передачи возбудителя при Лайм-боррелиозе

1) трансмиссивный; +
2) фекально-оральный;
3) аэрогенный;
4) контактный.

14. Миалгии при остром Лайм-боррелиозе чаще всего локализуются в области

1) жевательных мышц;
2) шеи, верхнего плечевого пояса; +
3) поясницы;
4) грудной клетки.

15. Момент прикрепления и присасывания клеща к телу в большинстве случаев

1) остается незамеченным; +
2) вызывает зуд;
3) вызывает жжение;
4) вызывает покалывание.

16. Определение ДНК возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови методом ПЦР рекомендуется на

1) 5-7 день от момента присасывания клеща;
2) 3-5 день от момента присасывания клеща;
3) 7-14 день от момента присасывания клеща; +
4) 1-2 день от момента присасывания клеща.

17. Основное эпидемическое значение в качестве переносчиков боррелий на территории России имеют клещи

1) Ixodes persulcatus; +
2) Ornithodorus papillipes;
3) Dermacentor pavlovskyi;
4) Hyalomma marginatum.

18. Ощущение человеком саднения и зуда на месте присасывания клеща возникает

1) в момент присасывания;
2) через 1 – 2 часа;
3) через 5 – 10 минут;
4) через 6 – 12 часов. +

19. Патогномоничным клиническим проявлением Лайм-боррелиоза является

1) энцефаломиелит Акермана; +
2) синдром Миллера-Фишера;
3) восходящий паралич Ландри;
4) кожевниковская эпилепсия.

20. Патогномоничным клиническим проявлением Лайм-боррелиоза является

1) красный плоский лишай;
2) нейродермит;
3) хронический атрофический акродерматит; +
4) розацеа.

21. Патогномоничным клиническим проявлением Лайм-боррелиоза является

1) лихорадка;
2) артралгии, миалгии;
3)
4) мигрирующая эритема. +

22. Патогномоничным клиническим проявлением Лайм-боррелиоза является

1) увеит;
2) доброкачественная лимфоцитома кожи; +
3) гепатит;
4) менингит.

23. Патогномоничным клиническим проявлением Лайм-боррелиоза является синдром

1) Гийена Барре;
2) Баннварта; +
3) Рейно;
4) Шегрена.

24. Пациентам с 1 стадией Лайм-боррелиоза пероральные антибактериальные препараты системного действия назначают длительностью

1) 14-21 дней;
2) 5-10 дней;
3) 10-14 дней; +
4) 21-28 дней.

25. Пациентам с 2 стадией Лайм-боррелиоза антибактериальные препараты системного действия назначают длительностью

1) 5-10 дней;
2) 21-28 дней;
3) 14-21 дней; +
4) 10-14 дней.

26. Пациентам с 3 стадией Лайм-боррелиоза антибактериальные препараты системного действия назначают длительностью

1) 5-10 дней;
2) 10-14 дней;
3) 14-21 дней;
4) 21-28 дней. +

27. Пациентам с клиническими симптомами 1 стадии болезни Лайма рекомендовано назначение доксициклина

1) по 100 мг 1 раз в сутки per os, курсом 10-14 дней;
2) по 200 мг 2 раз в сутки per os, курсом 10-14 дней;
3) по 100 мг 2 раз в сутки per os, курсом 10-14 дней; +
4) по 100 мг 2 раз в сутки per os, курсом 14-21 дней.

28. Передача боррелий от животных к человеку, возможна путем

1) алиментарным; +
2) контактным;
3) воздушно-пылевым;
4) воздушно-капельным.

29. При 1 стадии Лайм-боррелиоза цефуроксим назначают по

1) 1000 мг 1 раз в стуки;
2) 500 мг 2 раза в стуки; +
3) 500 мг 1 раз в стуки;
4) 1000 мг 2 раза в стуки.

30. При 3 стадии Лайм-боррелиоза с поражением нервной системы цефтриаксон назначается в дозе

1) 2 г/сутки однократно в/в 10-14 дней;
2) 2 г/сутки однократно в/в 14-21 дня;
3) 2 г/сутки однократно в/в 21-28 дней; +
4) 1 г/сутки однократно в/в 21-28 дней.

31. При Лайм-боррелиозе острое течение процесса характеризуется продолжительностью до

1) 2 месяцев;
2) 1 месяца;
3) 6 месяцев;
4) 3 месяцев. +

32. При Лайм-боррелиозе подострое течение процесса характеризуется продолжительностью

1) от 1 до 3 месяцев;
2) от 6 до 9 месяцев;
3) от 6 до 12 месяцев;
4) от 3 до 6 месяцев. +

33. При Лайм-боррелиозе хроническое течение процесса характеризуется продолжительностью свыше

1) 6 месяцев; +
2) 9 месяцев;
3) 12 месяцев;
4) 3 месяцев.

34. При болезни Лайма с поражением ЦНС, как правило, наблюдается плеоцитоз

1) эозинофильный;
2) нейтрофильный;
3) смешанный;
4) лимфоцитарный. +

35. При болезни Лайма характерна сезонность заболеваемости

1) осенне-зимняя;
2) летне-осенняя;
3) зимне-весенняя;
4) весенне-летняя. +

36. При иксодовых клещевых боррелиозах кожные поражения часто обусловлены геновидом

1) B. lusitaniae;
2) B. afzelii; +
3) B. bissetii;
4) B. bavariensis.

37. При иксодовых клещевых боррелиозах неврологические поражения часто обусловлены геновидом

1) B. burgdorferi sensu lato;
2) B. garinii; +
3) B. bissetii;
4) B. lusitaniae.

38. При иксодовых клещевых боррелиозах поражение опорно-двигательного аппарата наиболее часто обусловлено геновидом

1) B. bavariensis;
2) B. burgdorferi sensu strico; +
3) B. spielmanii;
4) B.valaisiana.

39. При клещевом боррелиозе максимального уровня специфические иммуноглобулины класса IgM достигают к

1) 1 – 2 неделям болезни;
2) 3 – 6 месяцам болезни;
3) 3 – 6 неделям болезни; +
4) 3 – 6 дням болезни.

40. При легком течении подострого Лайм-боррелиоза органные поражения

1) охватывают 1 систему;
2) отсутствуют; +
3) охватывают 2 системы;
4) охватывают более 2 систем.

41. При назначении доксициклина в качестве экстренной антибиотикопрофилактики болезни Лайма в первые 72 часа от момента присасывания клеща продолжительность приема составляет

1) 7 дней;
2) 10 дней;
3) 5 дней; +
4) 3 дня.

42. При назначении доксициклина в качестве экстренной антибиотикопрофилактики болезни Лайма после 5-го дня от момента присасывания клеща продолжительность приема составляет

1) 3 дня;
2) 7 дней;
3) 5 дней;
4) 10 дней. +

43. При остром Лайм-боррелиозе критерием легкого течения являются длительность лихорадки до

1) 5 дней;
2) 7 дней;
3) 3 дней; +
4) 10 дней.

44. При остром Лайм-боррелиозе критерием легкого течения являются интенсивность лихорадки менее

1) 38,0℃; +
2) 38,5℃;
3) 39,0℃;
4) 37,5℃.

45. При остром Лайм-боррелиозе критерием среднетяжелого течения являются длительность лихорадки

1) 7-10 дней;
2) 3-5 дней; +
3) 5-7 дней;
4) 1-3 дня.

46. При остром Лайм-боррелиозе критерием тяжелого течения являются длительность лихорадки более

1) 14 дней;
2) 5 дней; +
3) 7 дней;
4) 10 дней.

47. При остром Лайм-боррелиозе критерием тяжелого течения являются интенсивность свыше

1) 39,0℃;
2) 39,5℃; +
3) 38,0℃;
4) 38,5℃.

48. При подозрении на нейроборрелиоз спиномозговая пункция выполняется

1) не ранее 4-х суток;
2) на 3-е сутки;
3) в 1-е сутки; +
4) на 2-е сутки.

49. При подостром Лайм-боррелиозе в случае поражения черепно-мозговых нервов, чаще всего вовлекается в воспалительный процесс

1) лицевой нерв; +
2) тройничный нерв;
3) блуждающий нерв;
4) подъязычный нерв.

50. При среднетяжелом течении подострого Лайм-боррелиоза органные поражения

1) охватывают более 2 систем;
2) отсутствуют;
3) охватывают 1 систему; +
4) охватывают 2 системы.

51. При типичном проявлении хронического атрофического акродерматита поражаются

1) боковые поверхности туловища;
2) лицо, шея;
3) сгибательные поверхности проксимальных отделов конечностей;
4) разгибательные поверхности дистальных отделов конечностей. +

52. При хроническом Лайм-боррелиозе доброкачественная лимфоцитома располагается чаще на

1) подбородке;
2) верхнем веке;
3) спинке носа;
4) мочке уха. +

53. Процесс насыщения кровью самок иксодовых клещей может продолжаться

1) 6-8 дней; +
2) 6-8 минут;
3) 6-8 часов;
4) 6-8 недель.

54. Регресс мигрирующей эритемы при Лайм-боррелиозе происходит в среднем в течении

1) 1-2 недель;
2) 2-4 недель; +
3) 2-4 дней;
4) 1-2 месяцев.

55. С момента наползания клеща на одежду человека до начала кровососания проходит

1) 1-2 часа; +
2) 12-24 часа;
3) 6-12 часов;
4) 1-2 минуты.

56. С целью подтверждения диагноза Лайм-боррелиоза рекомендовано определение в крови антител класса M (IgM) и класса G (IgG) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов методом ИФА, РНИФ, от начала заболевания не ранее, чем через

1) 1 месяц;
2) 10-14 дней; +
3) 5-7 дней;
4) 3-4 недели.

57. Содержание белка в спиномозговой жидкости при болезни Лайма с поражением ЦНС, как правило

1) резко снижено;
2) незначительно повышено; +
3) незначительно снижено;
4) резко повышено.

58. Содержание глюкозы в спиномозговой жидкости при болезни Лайма с поражением ЦНС, как правило

1) не изменено; +
2) незначительно повышено;
3) резко повышено;
4) снижено.

59. Специфическая профилактика Лайм-боррелиоза

1) проводится антитоксической сывороткой;
2) отсутствует; +
3) проводится вакциной;
4) проводится специфическим иммуноглобулином.

60. Средние размеры мигрирующей эритемы при Лайм-боррелиозе составляют

1) 1-2 см;
2) 5-6 см;
3) 8-10 см;
4) 15-20 см. +

61. Средняя продолжительность инкубационного периода при Лайм-боррелиозе составляет

1) 7-14 дней; +
2) 30-40 дней;
3) 4-6 дней;
4) 2-4 дня.

62. Стадия 1 Лайм-боррелиоза характеризуется наличием

1) мигрирующей эритемы; +
2) синдрома Баннварта;
3) полиневритов;
4) атрофического акродерматита.

63. Стадия 1 Лайм-боррелиоза характеризуется наличием

1) хориоретинита;
2) артралгий, миалгий; +
3) энцефаломиелита;
4) лимфоцитомы.

64. Стадия 2 Лайм-боррелиоза характеризуется наличием

1) синдрома Баннварта; +
2) атрофического акродерматита;
3) бляшечной атрофической склеродермии;
4) полиартритов.

65. Стадия 3 Лайм-боррелиоза характеризуется наличием

1) лихорадки;
2) миалгий;
3) бляшечной атрофической склеродермии; +
4) мигрирующей эритемы.

66. Характерной особенностью течения боррелиозного энцефаломиелита является его сочетание с

1) гипотиреозом;
2) гипергликемией;
3) астматическим
4) артропатиями. +

67. Хронический Лайм-боррелиоз является причиной развития

1) миокардита;
2) тромбоэмболии легочной
3) инфаркта миокарда;
4) дилатационной кардиомиопатии. +

68. Экстренную антибиотикопрофилактику болезни Лайма при обнаружении в клеще ДНК боррелий методом ПЦР рекомендовано проводить с момента присасывания клеща не позднее

1) 10 суток;
2) 7 суток;
3) 5 суток; +
4) 3 суток.

69. Этиотропными препаратами 1-й линии при Лайм-боррелиозе являются

1) цефалоспорины; +
2) линкозамиды;
3) аминогликозиды;
4) фторхинолоны.

70. Этиотропными препаратами 2-й линии при Лайм-боррелиозе являются

1) монобактамы;
2) карбопенемы;
3) макролиды; +
4) гликопептиды.