Ответы к тестам НМО: «Дерматит контактный (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»

1. Аллергический контактный дерматит — это

1) острое или хроническое аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов, характеризующееся появлением полиморфной сыпи;
2) острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, возникающее в ответ на непосредственный контакт кожи с веществами, способными вызывать сенсибилизацию и специфическое аллергическое воспаление; +
3) острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим действием факторов окружающей среды непосредственно на кожу;
4) острое или хроническое полиэтиологическое заболевание кожи, первичными морфологическими элементами которого являются везикулы, папулы, узлы и бляшки, появление которых обусловлено и сопровождается выраженным зудом.

2. Аллергический контактный дерматит характеризуется

1) поражением кожи, обусловленным развитием I типа аллергических реакций;
2) поражением кожи, обусловленным развитием II типа аллергических реакций;
3) поражением кожи, обусловленным развитием III типа аллергических реакций;
4) поражением кожи, обусловленным развитием IV типа аллергических реакций. +

3. Более чувствительными частями тела к воздействию раздражителей считаются

1) кожа спины;
2) лицо; +
3) межпальцевые складки; +
4) тыл кистей. +

4. В процессе иммунного ответа при воздействии раздражителя на кожу, наивные Т-лимфоциты пролиферируют и дифференцируются в

1) NK-клетки;
2) Т-супрессоры;
3) регуляторные Т-лимфоциты;
4) эффекторные Т-лимфоциты. +

5. В процессе иммунного ответа при воздействии раздражителя на кожу, гаптены связываются в эпидермисе с клеточными белками на поверхности

1) антигенпредставляющих клеток Лангерганса; +
2) клеток Меркеля;
3) меланоцитов;
4) нейтрофилов.

6. В случае длительного повторяющегося воздействия раздражителей или аллергенов при контактном дерматите на коже могут наблюдаться следующие вторичные элементы сыпи

1) вторичные дисхромии;
2) лихенификация;
3) трещины; +
4) экскориации. +

7. В случае длительного повторяющегося воздействия раздражителей или аллергенов контактный дерматит характеризуется

1) инфильтрацией; +
2) очагами яркой эритемы;
3) сухостью кожи; +
4) шелушением. +

8. В эфферентную фазу аллергической реакции происходят

1) активация В-лимфоцитов; +
2) выработка циркулирующих IgM-антител; +
3) высвобождение ИЛ-10;
4) высвобождение эндогенных гликолипидов. +

9. Веществами из группы металлов, наиболее часто вызывающими аллергический контактный дерматит, являются

1) алюминий; +
2) железо;
3) никель; +
4) хром. +

10. Во время афферентной фазы иммунного ответа гаптены (низкомолекулярные антигены) стимулируют кератиноциты, которые

1) продуцируют провоспалительные цитокины; +
2) продуцируют тучные клетки;
3) продуцируют хемокины; +
4) экспрессируют молекулы адгезии. +

11. Во время эфферентной фазы высвобожденные специфические IgM-антитела взаимодействуют с комплексом «гаптен-пептид» и индуцируют

1) активацию комплемента; +
2) опсонизацию;
3) процессинг протеазами;
4) фагоцитоз.

12. Выделяют следующие основные клинические разновидности (типы) контактного дерматита по течению

1) абортивный контактный дерматит;
2) острый контактный (ирритантный) дерматит; +
3) перманентный контактный дерматит;
4) хронический (кумулятивный) контактный дерматит. +

13. Выделяют следующие основные клинические разновидности (типы) контактного дерматита по этиологии

1) аллергический контактный дерматит; +
2) атопический дерматит;
3) простой раздражительный контактный дерматит; +
4) себорейный дерматит.

14. Выраженность клинических проявлений простого раздражительного контактного дерматита зависит от таких свойств воздействующего на кожу раздражителя, как его

1) агрегатное состояние;
2) количество; +
3) концентрация; +
4) плотность.

15. Выраженность проявлений поражения кожи при простом раздражительном контактном дерматите определяется

1) агрегатным состоянием раздражающего вещества;
2) концентрацией вещества; +
3) продолжительностью контакта раздражающего вещества с кожными покровами; +
4) частотой контакта раздражающего вещества с кожными покровами. +

16. Высоким риском развития простого раздражительного контактного дерматита характеризуются лица следующих профессий

1) медицинские работники; +
2) парикмахеры; +
3) работники, занятые в легкой промышленности;
4) работники, занятые в пищевой промышленности. +

17. Диагноз простого раздражительного и аллергического контактного дерматита устанавливается на основании

1) анамнестических данных;
2) результатов лабораторных диагностических исследований; +
3) результатов накожного исследования реакции на аллергены; +
4) физикального обследования. +

18. Дифференциальную диагностику контактного дерматита проводят по следующим заболеваниям

1) атопический дерматит; +
2) дерматофитии; +
3) крапивница;
4) нуммулярная экзема. +

19. Дифференциальную диагностику контактного дерматита проводят со следующими заболеваниями

1) контагиозный моллюск;
2) красный плоский лишай; +
3) псориаз; +
4) фиксированная эритема (вариант токсикодермии). +

20. Для наружного лечения контактного дерматита применяют

1) 20% эмульсию бензил-бензоата;
2) глюкокортикоиды в комбинации с антибиотиками; +
3) глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии; +
4) пимекролимус, такролимус. +

21. Для простого раздражительного контактного дерматита характерно появление высыпаний

1) сразу после попадания раздражителя на кожу; +
2) через нескольких недель;
3) через нескольких суток;
4) через нескольких часов.

22. Иммунный ответ разделяют на следующие фазы

1) афферентную; +
2) пролиферативную;
3) центральную;
4) эфферентную. +

23. Клинические проявления аллергической реакции типа IVa считаются

1) T0-ответом, опосредованным клетками памяти Th0;
2) T1-ответом, опосредованным клетками памяти Th1 и Tc1; +
3) T17-ответом, опосредованным клетками памяти Th17 и Tc17;
4) T2-ответом, опосредованным клетками памяти Th2 и Tc2.

24. Клинические проявления острого простого раздражительного и аллергического контактного дерматита могут быть представлены

1) везикулами; +
2) волдырями;
3) папулами; +
4) эритемой. +

25. Клинические проявления острого простого раздражительного и аллергического контактного дерматита могут быть представлены такими вторичными элементами сыпи, как

1) вегетации;
2) экскориации; +
3) эрозии; +
4) язвы.

26. Косметические и парфюмерные вещества, наиболее часто вызывающие аллергический контактный дерматит

1) +
2) желатин;
3) жиры; +
4) перуанский бальзам. +

27. Локализация высыпаний при простом раздражительном контактном дерматите

1) выходит за пределы места попадания (воздействия) на кожу раздражителя на 10 см;
2) выходит за пределы места попадания (воздействия) на кожу раздражителя на 15 см;
3) выходит за пределы места попадания (воздействия) на кожу раздражителя на 5 см;
4) ограничивается местом попадания (воздействия) на кожу раздражителя. +

28. Местные лекарственные средства, наиболее часто вызывающие аллергический контактный дерматит

1) бриллиантовая зелень;
2) ланолин; +
3) местные анестетики; +
4) формальдегид. +

29. На долю простого раздражительного контактного дерматита приходятся

1) 50% всех случаев контактного дерматита;
2) 60% всех случаев контактного дерматита;
3) 70% всех случаев контактного дерматита;
4) 80% всех случаев контактного дерматита. +

30. На предрасположенность к развитию простого раздражительного контактного дерматита влияют

1) вес и рост человека;
2) возраст; +
3) область тела; +
4) пол. +

31. Наиболее часто воздействию раздражающих веществ и аллергенов подвержена кожа

1) волосистой части головы; +
2) лица; +
3) рук; +
4) ступней.

32. Наиболее часто поражение кожи при простом раздражительном контактном дерматите вызывают

1) детергенты; +
2) древесина;
3) пестициды;
4) продукты переработки нефти. +

33. Опосредованные клетки памяти Th1 и Tc1, участвующие в замедленной, клеточно-опосредованной аллергической реакции IVa типа, приобретают свой фенотип под воздействием

1) ИЛ-12; +
2) ИЛ-23; +
3) ИЛ-4;
4) ИЛ-5.

34. Основной код аллергического контактного дерматита по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) L20;
2) L23; +
3) L24;
4) L25.

35. Основной код простого раздражительного контактного дерматита по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) L20;
2) L23;
3) L24; +
4) L25.

36. Повышена предрасположенность к развитию простого раздражительного контактного дерматита у

1) взрослых;
2) детей;
3) подростков;
4) пожилых людей. +

37. Постановку аппликационных тестов проводят, как правило, на коже

1) груди;
2) живота;
3) предплечья; +
4) спины. +

38. Потенциальными контактными аллергенами (гаптенами) считаются электрофильные химические вещества, которые способны проникать в кожу и ковалентно связываться с

1) альфа-аминогруппой валина или тиоловой (SH) группой пролина белков;
2) бета-аминогруппой аланина или тиоловой (SH) группой лейцина белков;
3) гамма-аминогруппой метионина или тиоловой (SH) группой глутамина белков;
4) эпсилон-аминогруппой лизина или тиоловой (SH) группой цистеина белков. +

39. При аллергическом дерматите от повторного попадания аллергена на кожу до появления высыпаний

1) высыпания появляются сразу после попадания раздражителя на кожу;
2) высыпания появляются через 15 минут после попадания раздражителя на кожу;
3) высыпания появляются через 30 минут после попадания раздражителя на кожу;
4) проходит от нескольких часов до суток. +

40. При аллергическом контактном дерматите период первичной сенсибилизации составляет

1) 10-14 суток; +
2) 3-5 суток;
3) 5-8 суток;
4) 6-9 суток.

41. При кратковременном сильном воздействии раздражителя возникают

1) пузыри; +
2) пустулы;
3) узлы;
4) эритема. +

42. При простом раздражительном контактном дерматите наиболее часто поражение кожи вызывают

1) молоко;
2) неорганические и органические кислоты и основания; +
3) органические растворители; +
4) соли тяжелых металлов. +

43. Простой раздражительный контактный дерматит — это

1) заболевание, характеризующееся развитием волдырей, ангиоотеков или того и другого вместе;
2) острое воспалительное заболевание кожи, а иногда и слизистых оболочек, развивающееся под действием попавшего через кровь аллергена;
3) острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, возникающее в ответ на непосредственный контакт кожи с веществами, способными вызывать сенсибилизацию и специфическое аллергическое воспаление;
4) острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим действием факторов окружающей среды непосредственно на кожу. +

44. Простой раздражительный контактный дерматит развивается

1) в ответ на внешнее воздействие веществ, способных вызывать специфическую аллергическую реакцию у предрасположенных лиц;
2) в результате прямого повреждения клеток эпидермиса раздражителями, присутствующими в окружающей среде; +
3) вследствие экспрессии неидентифицированного антигена кератиноцитами базального слоя, что приводит к активации и миграции в кожу Т-лимфоцитов с формированием иммунного ответа и воспалительной реакции;
4) по причине дисбаланса между провоспалительными и противовоспалительными цитокинами, что приводит к ускоренной пролиферации кератиноцитов и нарушению их дифференцировки.

45. Проявления аллергического контактного дерматита к одному или нескольким аллергенам отмечаются на протяжении жизни у

1) 10-15% населения;
2) 15-25% населения; +
3) 20-30% населения;
4) 5-10% населения.

46. Растения, наиболее часто вызывающие аллергический контактный дерматит

1) лебеда;
2) примула; +
3) хризантема; +
4) ядовитый плющ. +

47. Резиновые изделия, наиболее часто вызывающие аллергический контактный дерматит

1) грелки;
2) латексные перчатки; +
3) презервативы; +
4) шины. +

48. Риск развития простого раздражительного контактного дерматита могут повышать условия окружающей среды

1) атмосферное давление;
2) влажность; +
3) скорость воздушного потока; +
4) температура. +

49. Субъективными проявлениями простого раздражительного и аллергического контактного дерматита являются

1) болезненность; +
2) жжение; +
3) зуд; +
4) онемение.

50. Хронический (кумулятивный) контактный дерматит развивается после повторных контактов (в течение несколько месяцев и даже лет) с веществами, обладающими слабыми раздражающими свойствами, в том числе

1) водой;
2) моющими средствами; +
3) мыльными растворами; +
4) органическими растворителями. +