Ответы к тестам НМО: «Диарейный синдром инфекционного генеза: дифференциальная диагностика и неотложная помощь»

1. Безболевая обильная, жидкая, водянистая диарея типична для

1) эшерихиоза;
2) холеры; +
3) дизентерии;
4) иерсиниоза.

2. Больные ботулизмом или с подозрением на ботулизм нуждаются в скорейшем введении

1) антибиотиков;
2) противоботулинической сыворотки; +
3) пробиотиков;
4) энтеральных сорбентов.

3. Выделяют следующие степени дегидратации при кишечных инфекциях

1) I, II, III степени;
2) легкую, среднюю и тяжелую степени;
3) I, II, III, IV, V степени; +
4) I, II, III, IV степени.

4. Для восстановления микробного биоценоза при инфекционной диарее назначают

1) антибиотики;
2) антигистаминные препараты;
3) пробиотики и пребиотики; +
4) ферменты (панкреатин).

5. Для купирования боли в животе при инфекционной диарее применяют

1) ибупрофен;
2) дротаверин; +
3) диклофенак;
4) парацетамол.

6. Для первичной регидратации при обезвоживании I, II и частично III степени при отсутствии рвоты глюкозо-солевые растворы назначают

1) внутрь; +
2) через назогастральный зонд;
3) ректально;
4) парентерально.

7. Для шигеллеза характерны проявления

1) острого эзофагита;
2) острого энтерита;
3) острого колита; +
4) острого гастрита.

8. Исследование кала для обнаружения бактерий молекулярно-биологическим методом – это

1) посев на питательные среды;
2) полимеразная цепная реакция; +
3) исследование кала под микроскопом;
4) иммуноферментный анализ.

9. Исследование кала методом иммунохемилюминесцентного анализа проводят для определения

1) токсинов холерного вибриона;
2) токсинов шигелл;
3) токсинов С. difficile; +
4) токсинов Е. coli.

10. Какие изменения на ЭКГ могут быть в большей части случаев при тяжелой степени интоксикации?

1) отрицательный зубец Т, подъем сегмента SТ, снижение амплитуды зубца Р;
2) отрицательный зубец Т, снижение сегмента SТ, снижение амплитуды зубца Р; +
3) положительный зубец Т, подъем сегмента SТ, увеличение амплитуды зубца Р;
4) положительный зубец Т, подъем сегмента SТ, снижение амплитуды зубца Р.

11. Какие лабораторные методы исследования направлены на выявление возбудителя?

1) бактериологическое исследование кала; +
2) копрограмма;
3) кал на скрытую кровь;
4) кал на яйца гельминтов и простейшие.

12. Клинические проявления обезвоживания могут быть в виде

1) тахикардии; +
2) фибрилляции предсердий;
3) аритмии;
4) брадикардии.

13. Одним из компонентов дезинтоксикационной терапии при инфекционной диарее является

1) энтеросорбция; +
2) жаропонижающая терапия;
3) антибиотикотерапия;
4) витаминотерапия.

14. Одним из показателей, который оценивают по окончании первичной регидратации, является

1) частота мочеиспускания;
2) частота пульса; +
3) частота дыхания;
4) частота дефекаций.

15. Основа лечения больных диареей инфекционного генеза на догоспитальном этапе – это

1) неабсорбируемые противодиарейные «кишечные антисептики»;
2) противодиарейные средства и сорбенты;
3) регидратационная и дезинтоксикационная терапия; +
4) антибиотикотерапия и антигистаминные средства.

16. Первичную регидратацию проводят в течение

1) 2-4 часов; +
2) 10-12 часов;
3) 5-6 часов;
4) 7-8 часов.

17. По механизму развития инфекционные диареи делят на

1) первичную, вторичную и осложненную;
2) гиперосмолярную, гиперкинетическую и гипокинетическую;
3) секреторную, осмотическую и гиперэкссудативную; +
4) острую, устойчивую, хроническую.

18. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея – это неоформленный или жидкий стул

1) три раза и более в течение 24 ч; +
2) три раза и более в течение 12 ч;
3) три раза и более в течение 48 ч;
4) три раза и более в течение 72 ч.

19. Показания к переводу больного в инфекционную больницу или инфекционное отделение многопрофильной больницы

1) ранние и поздние;
2) инфекционные и эпидемиологические;
3) клинические и эпидемиологические; +
4) субъективные и объективные.

20. При ботулизме с лечебной целью противоботулиническую сыворотку вводят

1) в течение 3 суток от начала заболевания;
2) в течение 5-7 суток от начала заболевания;
3) в максимально ранние сроки от начала заболевания; +
4) в течение суток от начала заболевания.

21. При диагностике и дифференциальной диагностике острой диареи на догоспитальном этапе необходимо установить

1) нозологический диагноз;
2) синдромальный диагноз; +
3) эпидемиологический диагноз;
4) этиологический диагноз.

22. При оценке характера и тяжести проявлений синдрома диареи следует установить

1) наличие жира в каловых массах;
2) наличие патологических примесей (кровь, слизь, гной) в каловых массах; +
3) наличие паразитов в каловых массах;
4) наличие слизи в каловых массах.

23. При тяжелой форме заболевания, протекающей с профузной водянистой диареей и повторной рвотой, может развиться

1) дегидратационный шок; +
2) анафилактический шок;
3) геморрагический шок;
4) кардиогенный шок.

24. Применение антибиотиков при инфекционной диарее

1) не рекомендовано при отсутствии показаний к их назначению; +
2) рекомендовано только для отдельных препаратов;
3) рекомендовано до забора материала для бактериологического исследования;
4) обязательно во всех случаях.

25. С увеличением тяжести интоксикации частота дыхательных движений

1) не изменяется;
2) уменьшается;
3) становится стридорозным;
4) увеличивается. +

26. Синдром колита при кишечных инфекциях проявляется в виде

1) хронической диареи с примесью слизи и крови;
2) учащенного, кашицеобразного, обильного стула до 5-6 раз;
3) обильного, жидкого, водянистого стула, в первых порциях с остатками непереваренной пищи;
4) учащенного, кашицеобразного, необильного стула до 10-12 и более раз. +

27. Укажите ошибку регидратационной терапии

1) введение в/в холодных, не подогретых до 38 °С растворов; +
2) введение большого объема растворов;
3) введение сбалансированных по солевому составу растворов;
4) введение в/в теплых растворов.

28. Укажите стандартную оральную регидратационную соль, рекомендуемую ВОЗ

1) раствор натрия хлорида 5 г, натрия гидрокарбоната 5 г, калия хлорида 10 г и безводной декстрозы 40 г в 1 л кипяченой воды;
2) раствор натрия хлорида 2,5 г, натрия гидрокарбоната 1,5 г, калия хлорида 1 г и безводной декстрозы 50 г в 1 л кипяченой воды;
3) раствор натрия хлорида 2 г, натрия гидрокарбоната 1 г, калия хлорида 1 г и безводной декстрозы 10 г в 1 л кипяченой воды;
4) раствор натрия хлорида 3,5 г, натрия гидрокарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г и безводной декстрозы 20 г в 1 л кипяченой воды. +

29. Установлению предварительного нозологического диагноза и разграничению диареи инфекционного и неинфекционного происхождения способствует тщательно собранный

1) эпидемиологический анамнез; +
2) анамнез жизни;
3) производственный анамнез;
4) семейный анамнез.

30. Хороший эффект при инфекционной диарее в первые 1-2 дня дает диета

1) Дюкана;
2) №4;
3) BRATT; +
4) FOODMAP LOW.