Ответы к тестам НМО: «Эвисцерация с резекцией заднего полюса склеры и неврэктомией»

1. В каких случаях неврэктомия и резекция заднего полюса склеры противопоказаны?

1) при субатрофии;
2) при гнойных процессах, эндофтальмитах с расплавлением роговицы; +
3) при терминальной болящей глаукоме;
4) при последствиях травмы;
5) при врожденной патологии.

2. Для профилактики выраженного отека в завершении операции

1) выполняют инъекцию антибиотика в ткани орбиты;
2) выполняют временную блефарорафию; +
3) накладывают тугую бинтовую повязку; +
4) назначают внутримышечно антибиотики.

3. Для стабилизации нижнего свода в завершении операции

1) назначают внутримышечно антибиотики;
2) выполняют инъекцию антибиотика в ткани орбиты;
3) полость не протезируют;
4) накладывают П-образный шов в нижний свод. +

4. Для чего проводится анализ крови на РТМЛ (реакция торможения миграции лейкоцитов)?

1) для выявления сенсибилизации к антигенам глаза; +
2) для выявления инфекционных агентов;
3) для оценки остроты зрения;
4) для диагностики опухолей;
5) для определения внутриглазного давления.

5. Дополнительный прием при выполнении операции при субатрофии

1) гемостаз;
2) коагуляция эмиссариев;
3) дополнительные разрезы заднего полюса склеры; +
4) невротомия;
5) удаление пигментной импрегнации.

6. Как рассчитывают диаметр орбитального имплантата?

1) равно ПЗО здорового глаза;
2) ПЗО здорового глаза минус 3 мм; +
3) ПЗО здорового глаза минус 5 мм;
4) ПЗО здорового глаза минус 1 мм.

7. Как ушивают лоскуты склеры над имплантатом?

1) между мышцами одиночными узловыми швами;
2) непрерывным швом все лоскуты вместе;
3) попарно П-образными швами перед имплантатом. +

8. Какие имплантаты из ПТФЭ производятся в РФ?

1) овальные имплантаты;
2) биокерамические имплантаты;
3) сферические различных диаметров (15-22); +
4) имплантаты с фиксацией швами;
5) углеродные имплантаты.

9. Какие осложнения чаще встречаются после энуклеации, но редко при эвисцерации?

1) гематома;
2) болевой синдром;
3) инфекция;
4) обнажение орбитального имплантата; +
5) смещение имплантата. +

10. Какие функциональные методы позволяют судить о сохранности функции сетчатки и зрительного нерва?

1) ультразвуковые;
2) электрофизиологические; +
3) иммунологические;
4) рентгенологические;
5) гистологические.

11. Какова особенность выполнения эвисцерации при субатрофии?

1) склера полностью иссекается;
2) мышцы не сохраняются;
3) имплантат не используется;
4) задняя половина имплантата остается свободной; +
5) имплантат укрывается только теноновой капсулой.

12. Какое исследование обязательно при подозрении на перелом стенок орбиты?

1) ЭФИ;
2) биомикроскопия;
3) компьютерная томография; +
4) УЗИ;
5) РТМЛ.

13. Какой код МКБ-10 используется для дегенеративных заболеваний глазного яблока?

1) T90.4;
2) H44.5; +
3) H33.0;
4) H18.6;
5) H40.1.

14. Какой код МКБ-10 соответствует последствиям травмы глаза и окологлазничной области?

1) H43.9;
2) S05.3;
3) H44.5;
4) T90.4; +
5) T15.0.

15. Какой метод исследования позволяет определить передне-задний размер (ПЗО) глаза?

1) ультразвуковое исследование; +
2) биомикроскопия;
3) РТМЛ;
4) электрофизиологическое исследование;
5) тонометрия.

16. Какой шовный материал обычно используют для ушивания склеры?

1) шелк 7.0;
2) нейлон 8.0;
3) викрил 3.0;
4) кетгут;
5) викрил 5.0. +

17. Какую долю от всех офтальмологических операций составляют удаления глазного яблока?

1) 10–12%;
2) с 5–7%;
3) 1–4%; +
4) 15%;
5) менее 0,5%.

18. Можно ли технически выполнить эвисцерацию при субатрофии глазного яблока?

1) можно, но только классическим методом;
2) можно, с использованием модифицированной методики ( +
3) нельзя, требуется энуклеация;
4) можно, но без имплантации.

19. На сколько дней назначают антибиотики внутримышечно после операции?

1) Не назначают;
2) 5 дней; +
3) 1-3 дня;
4) 14 дней;
5) 10 дней.

20. На сколько дней накладывают тугую бинтовую повязку после операции?

1) 3-4 дня; +
2) 10-14 дней;
3) 5-6 дней;
4) 7-8 дней.

21. Преимущества операции эвисцерации с резекцией заднего полюса склеры с неврэктомией

1) снижение риска обнажения имплантата; +
2) улучшение венозного оттока;
3) достаточная подвижность глазного протеза; +
4) предотвращение смещения имплантата. +

22. При каком заболевании противопоказана эвисцерация?

1) последствия травмы;
2) симпатическая офтальмия; +
3) терминальная болящая глаукома;
4) субатрофия глазного яблока.

23. Референтные значения РТМЛ составляют

1) 0,8–1,2; +
2) 2,5–3,0;
3) 0,1–0,3;
4) 1,5–2,0.

24. С какой целью в конце операции выполняют временную блефарорафию?

1) для облегчения инстилляций;
2) для улучшения заживления склеры;
3) для предотвращения выпадения имплантата;
4) для предотвращения выпадения глазного протеза на фоне послеоперационного отека. +

25. С какой целью выполняют коагуляцию эмиссариев склеры при эвисцерации?

1) для лучшего кровоснабжения мышц;
2) для удаления остатков пигментной ткани; +
3) для уменьшения послеоперационного отёка;
4) для улучшения фиксации имплантата;
5) для остановки кровотечения.

26. Сколько операций удаления глаза выполняется ежегодно в Российской Федерации?

1) более 10 000;
2) около 3000;
3) около 1000;
4) около 8000;
5) около 5000. +

27. Через какое время возможна замена стандартного протеза на индивидуальный?

1) 1 год;
2) 5-6 месяцев; +
3) 8-10 месяцев;
4) 2-3 месяца.

28. Что показало цитологическое исследование мазков с поверхности склеры после обработки радиоволновым методом?

1) отсутствие пигментных клеток; +
2) пролиферацию фибробластов;
3) наличие воспалительных клеток;
4) увеличение числа меланоцитов;
5) сохранение пигментной ткани.

29. Что помещают в полость конъюнктивы после формирования опорно-двигательной культи в завершении операции?

1) давящий тампон;
2) бандаж;
3) дренаж;
4) стандартный глазной протез. +

30. Что такое эвисцерация глазного яблока?

1) удаление роговицы и содержимого глаза с сохранением склеры и мышц; +
2) иссечение тканей орбиты вместе с глазом;
3) удаление только внутриглазных опухолей;
4) трансплантация донорской роговицы;
5) полное удаление глазного яблока с пересечением зрительного нерва.