Ответы к тестам НМО: «Лабораторная диагностика нарушений углеводного обмена»

1. Адреналин синтезируется

1) α-клетками поджелудочной железы;
2) β-клетками поджелудочной железы;
3) мозговым веществом надпочечников; +
4) щитовидной железой.

2. В норме изменения концентрация глюкозы в крови находится в диапазоне

1) 3,5-8,0 ммоль/л; +
2) 3,5-9,0 ммоль/л;
3) 3,8 ммоль/л.

3. В норме уровень глюкозы в венозной плазме через 2 часа после проведения ПГТТ составляет

1) <7,8 ммоль/л; +
2) >11,1 ммоль/л;
3) >7,0 ммоль/л;
4) >7,8 — <11,1 ммоль/л.

4. В результате процессинга инсулина в кровь поступает

1) С-пептид и проинсулин;
2) глюкагон;
3) инсулин и С-пептид; +
4) инсулин и проинсулин.

5. Гипергликемия — это

1) обнаружение глюкозы в моче;
2) повышение содержания глюкозы в крови; +
3) понижение содержания глюкозы в крови.

6. Гипергликемия — это

1) повышение уровня глюкозы в крови; +
2) повышение уровня глюкозы в моче;
3) понижение уровня глюкозы в крови;
4) понижение уровня глюкозы в моче.

7. Гипогликемический эффект осуществляет

1) адреналин;
2) глюкокортикоиды;
3) инсулин; +
4) соматотропный гормон.

8. Главный лабораторный признак отличающий сахарный диабет типа 1 от сахарного диабета типа 2

1) гликозилированный гемоглобин;
2) концентрация инсулина в крови; +
3) уровень глюкозы в крови.

9. Гликированный гемоглобин характеризует средний уровень глюкозы в крови на протяжении последних

1) 1-3 мес.; +
2) 24 час.;
3) 4 мес.;
4) 5-6 мес..

10. Глюкагон — это гормон, который продуцируется

1) α-клетками поджелудочной железы; +
2) β-клетками поджелудочной железы;
3) мозговым веществом надпочечников;
4) щитовидной железой.

11. Глюкоза проникает в клетку из крови

1) не проникает совсем;
2) с помощью белков-переносчиков; +
3) с помощью липидов-переносчиков;
4) свободно.

12. Глюкозурия — это

1) обнаружение глюкозы в моче; +
2) повышение содержания глюкозы в крови;
3) повышение содержания глюкозы в моче;
4) понижение содержания глюкозы в крови.

13. Для дифференциальной диагностики СД 1-го типа проводят исследование

1) антител к антигенам α-клеток поджелудочной железы; +
2) аутоантител к транспортеру цинка 8 — ZnT8; +
3) уровня С-пептида; +
4) уровня адреналина.

14. Для каких острых осложнений сахарного диабета характерно наличие исключительно высокой гипергликемии (55 ммоль/л и более)?

1) для всех острых осложнений;
2) для гиперосмолярная кома; +
3) для кетоацидотическая кома;
4) для лактоацидотическая кома.

15. Для микроальбуминурии характерна экскреция альбумина с мочой за сутки

1) 30-300 мг; +
2) более 300 мг;
3) менее 30 мг.

16. Значительное увеличение плазменных показателей инсулина на фоне нагрузки глюкозой свидетельствует о(об)

1) инсулинорезистентности; +
2) не имеет значение для характеристики состояния углеводного обмена;
3) нормальном метаболическом ответе.

17. Изменение концентрации глюкозы при проведении ПГТТ практически не изменяется при

1) гиперинсулинизме; +
2) легкой форме сахарного диабета;
3) нарушении функции печени;
4) тиреотоксикозе.

18. Инсулин действует на утилизацию глюкозы клетками через

1) взаимодействия с белками-переносчиками; +
2) гормон-посредник;
3) симпатическую нервную систему;
4) центральную нервную систему.

19. Инсулин обеспечивает снижение уровня глюкозы крови при помощи

1) активации липолиза;
2) активации образования гликогена из глюкозы в печени; +
3) преобразования аминокислот в глюкозу;
4) усиления проведению глюкозы из крови в клетки органов и тканей. +

20. К гипергликемии может привести повышение секреции

1) альдестерона;
2) инсулина;
3) соматотропного гормона; +
4) эстрогенов.

21. К гормонам, способным повышать уровень глюкозы, относятся

1) адреналин; +
2) кальцитонин;
3) кортизол; +
4) соматотропный гормон. +

22. К дисахаридам относятся

1) галактоза;
2) глюкоза;
3) лактоза; +
4) мальтоза; +
5) сахароза; +
6) фруктоза.

23. К кетоновым телам относятся

1) ацетаминофен;
2) ацетон; +
3) ацетоуксусная кислота; +
4) бета-гидроксимасляная кислота; +
5) молочная кислота.

24. К лабораторным показателям, достоверно подтверждающих развитие лактацидотической комы у пациента с сахарным диабетом относится

1) гиперосмолярное состояние;
2) кетоацидоз;
3) умеренная гипергликемия 12-16 ммоль/л;
4) уровень лактата в крови более 5 ммоль/л. +

25. К моносахаридам относятся

1) галактоза; +
2) глюкоза; +
3) лактоза;
4) мальтоза;
5) сахароза;
6) фруктоза. +

26. К факторам, снижающим содержание глюкозы в моче, относятся

1) бактериурия; +
2) билирубинурия;
3) кетонурия;
4) лейкоцитурия. +

27. Какие три типа клеток служат основными депо глюкозы?

1) печеночные, мышечные, адипоциты; +
2) печеночные, мышечные, нервные;
3) печеночные, мышечные, эритроциты.

28. Какой континсулярный гормон оказывают прямое влияние на мобилизацию глюкозы из гликогена?

1) адреналин; +
2) инсулин;
3) кортизол.

29. Клетки печени и мышц запасают избыточное количество глюкозы в виде

1) гепарина;
2) гликогена; +
3) лактозы;
4) фибриногена.

30. Кортизол повышает уровень глюкозы в крови при помощи

1) превращения глюкозы в жиры;
2) преобразования аминокислот в глюкозу; +
3) угнетения захвата глюкозы тканями; +
4) усиления проведению глюкозы в ткани.

31. Критериями нарушенной толерантности к глюкозе являются

1) уровень глюкозы в венозной плазме натощак <7,0 ммоль/л; +
2) уровень глюкозы в венозной плазме натощак >7,0 ммоль/л;
3) уровень глюкозы в венозной плазме через 2 часа после проведения ПГТТ >11,1 ммоль/л;
4) уровень глюкозы в венозной плазме через 2 часа после проведения ПГТТ >7,8 — <11,1 ммоль/л. +

32. Критериями сахарного диабета являются

1) уровень глюкозы в венозной плазме натощак <6,1 ммоль/л;
2) уровень глюкозы в венозной плазме натощак >7,0 ммоль/л; +
3) уровень глюкозы в венозной плазме через 2 часа после проведения ПГТТ >11,1 ммоль/л; +
4) уровень глюкозы в венозной плазме через 2 часа после проведения ПГТТ >7,8 — <11,1 ммоль/л.

33. Лабораторным проявлением диабетической нефропатии является

1) глюкозурия;
2) микроальбуминурия; +
3) протеинурия;
4) снижение скорости клубочковой фильтрации.

34. Микроальбуминурия определяется как выделение с мочой

1) более 600 мг альбумина в сутки;
2) не более 300 мг альбумина в сутки; +
3) не более 400 мг альбумина в сутки.

35. На появление глюкозы в моче влияют

1) железосвязывающая способность сыворотки крови;
2) концентрация альбумина в крови;
3) концентрация глюкозы в крови; +
4) скорость клубочковой фильтрации. +

36. Наиболее важный патогенетический механизм развития сахарного диабета 2 типа

1) аутоиммунное поражение островкового аппарата поджелудочной железы;
2) уменьшение рецепторов к инсулину в инсулинзависимых тканях; +
3) хронический панкреатит.

37. Наиболее доступным в клинической практике методом диагностики инсулинорезистентности является

1) инсулиновый тест толерантности;
2) пероральный глюкозотолерантный тест; +
3) эугликемический гиперинсулинемический клэмп тест.

38. Наибольшую распространенность в сертифицированных лабораториях получил метод определения гликированного гемоглобина

1) высокоэффективной жидкостной хроматографии; +
2) иммуноферментный анализ;
3) с использованием тест-полосок;
4) фотометрический.

39. Нормальный уровень гликированного гемоглобина в крови составляет

1) 6,0-6,4%;
2) <3,0%;
3) <6,0%; +
4) >6,5%.

40. Определение уровня HbA1c является с клинической точки зрения

1) индивидуальной целью гликемического контроля; +
2) показателем колебаний уровня глюкозы;
3) показателем риска гипогликемических осложнений;
4) показателем среднего уровня гликемии.

41. Основными обменными превращениями, которые проходит глюкоза, выступают

1) окисление с образованием энергии; +
2) превращение в гликоген; +
3) превращение в жиры; +
4) превращение в кетоновые тела.

42. По классификации углеводов выделяют

1) моносахариды; +
2) наносахариды;
3) ортосахариды;
4) полисахариды. +

43. По результатам исследования какого лабораторного теста оценивается степень тяжести кетоацидотической комы?

1) КЩС;
2) +
3) уровень глюкозы в крови;
4) уровень креатинина в крови.

44. Повышенное высвобождение контринсулярных гормонов начинается при снижении глюкозы в плазме крови до

1) 3,0 ммоль/л;
2) 3,6 ммоль/л; +
3) 4,0 ммоль/л.

45. Повышенный уровень гликозилированного гемоглобина при лечении сахарного диабета характеризует

1) длительность болезни;
2) неэффективность терапии; +
3) степень поражения почек;
4) тяжесть заболевания.

46. Постпрандиальный уровень глюкозы 4,4 — 8,0 ммоль/л характеризуется как

1) плохой;
2) пограничный;
3) хороший. +

47. Почечный порог для глюкозы с возрастом

1) значительно увеличивается; +
2) остается неизменным;
3) увеличивается;
4) уменьшается.

48. Почечный порог для глюкозы составляет

1) 12-15 ммоль/л;
2) 3,3-5,5 ммоль/л;
3) 6,8-7,9 ммоль/л;
4) 8,8-9,9 ммоль/л. +

49. При выраженном дефиците инсулина образование кетоновых тел

1) не влияет на их утилизацию в печени и почечную экскрецию;
2) не превышает их утилизацию в печени и почечную экскрецию;
3) превышает их утилизацию в печени и почечную экскрецию. +

50. При каком уровне глюкозы в крови отмечаются все типичные признаки гипогликемии?

1) 2,2 ммоль/л;
2) 2,77 ммоль/л; +
3) 3,5 ммоль/л.

51. При хранении крови без добавления ингибитора гликолиза до отделения от форменных элементов уровень глюкозы

1) не изменяется;
2) повышается с интенсивностью примерно 10% за 1 ч;
3) снижается с интенсивностью примерно 10% за 1 ч. +

52. Прием высокоуглеводной пищи стимулирует в поджелудочной железе секрецию

1) инсулина и глюкогона; +
2) только глюкогона;
3) только инсулина.

53. Причинами гипергликемии являются

1)
2) избыток адреналина; +
3) недостаток инсулина; +
4) травмы и опухоли головного мозга. +

54. Причинами гипогликемии являются

1) алкоголизм; +
2) дефицит кортизола; +
3) избыток адреналина;
4) опухоли β-клеток поджелудочной железы (инсулинома). +

55. Референтные величины концентрации глюкозы в плазме крови

1) 3,3-5,5 ммоль/л;
2) 3,4-20,5 мкмоль/л;
3) 3,4-6,1 ммоль/л; +
4) 65-85 г/л.

56. Референтным методом определения глюкозы в крови является

1) гексокиназный; +
2) глюкозооксидазный;
3) ортотолуидиновый.

57. У пациентов с нормальной величиной гематокрита концентрация глюкозы в цельной крови натощак ниже, чем в плазме на

1) 10-12 %; +
2) 7-9 %;
3) различий нет.

58. Уровень гликозилированного гемоглобина увеличивается в крови при всех состояниях за исключением

1) гипогликемии; +
2) инсулинорезистентности;
3) сахарного диабета типа 1;
4) сахарного диабета типа 2.

59. Частота выявления в доклиническом периоде СД 1 типа цитоплазматических антигенов островковых клеток

1) 60-80%; +
2) более 80%;
3) менее 60%.