Ответы к тестам НМО: «Лактационный мастит»

1. Антибактериальную терапию следует проводить

1) до нормализации лабораторных показателей; +
2) в течение 7 дней после нормализации лабораторных показателей;
3) в течение 7 дней после исчезновения лабораторных показателей;
4) до исчезновения клинических признаков заболевания. +

2. Быстрому распространению воспалительных процессов в молочной железе способствуют

1) способность к отграничению воспалительного процесса;
2) интенсивное кровоснабжение; +
3) широкая сеть молочных протоков; +
4) малое количество лимфатических сосудов.

3. В зависимости от локализации очага воспаления выделяют

1) интрамаммарный мастит, ретромаммарный мастит; +
2) регионарный мастит;
3) субтотальный мастит, тотальный мастит;
4) подкожный мастит, субареолярный мастит. +

4. В случае отсутствия эффекта от малоинвазивных методов лечения абсцесса молочной железы показаны

1) проведение длительной антибактериальной терапии;
2) проведение резекции молочной железы;
3) вскрытие и санация абсцесса; +
4) динамическое наблюдение.

5. Галактофорит — это

1) воспаление соска молочной железы;
2) патологический канал между воспалительным очагом и кожей молочной железы, осложнение мастита;
3) ограниченный воспалительный очаг в толще мягких тканей молочной железы;
4) внутрипротоковое воспаление молочной железы. +

6. Диагностика лактационного мастита включает

1) МРТ молочных желез;
2) УЗИ молочных желез; +
3) клинический анализ крови; +
4) маммографию.

7. Для клинической картины серозного мастита характерны

1) наличие симптомов интоксикации; +
2) болезненное сцеживание молока, которое приносит облегчение;
3) наличие плотного инфильтрата с четкими контурами;
4) острое начало заболевания. +

8. Для лечения лактационного мастита применяют следующие виды физиотерапевтического лечения

1) ультранизкочастотное лечение;
2) внутритканевый лекарственный электрофорез; +
3) длинноволновое ультрафиолетовое излучение;
4) ультразвуковая терапия; +
5) инфракрасное облучение. +

9. Для послеродового мастита характерны

1) повышение температуры тела (38°С и выше) с ознобом или без него; +
2) наличие плотного инфильтрата с четкими контурами при серозном мастите;
3) ухудшение общего состояния; +
4) увеличение шейных лимфатических узлов;
5) уменьшение молочной железы в объеме.

10. Значительно реже мастит вызывают

1) staphylococcus epidermidis;
2) escherichia coli; +
3) streptococcus a и b; +
4) staphylococcus aureus.

11. К факторам риска развития лактостаза относятся

1) гипогалактия;
2) пропуски кормления; +
3) неправильное прикладывание ребенка к соску или неэффективное сосание; +
4) уменьшение времени между кормлением.

12. Как правильно проводить осмотр молочной железы при подозрении на мастит?

1) в положении лежа на спине без движения рук;
2) только в положении лежа на боку без изменения положения рук;
3) в положении стоя, сначала с опущенными, а затем с поднятыми руками за голову; +
4) только сидя с руками на бедрах.

13. Какие лимфатические узлы являются регионарными для молочной железы?

1) подключичные;
2) надключичные;
3) подмышечные; +
4) шейные.

14. Какой метод лечения абсцесса молочной железы позволяет сохранить архитектону тканей и функцию лактации?

1) хирургическое вскрытие;
2) метод санации при тонкоигольной биопсии под контролем УЗИ; +
3)
4) консервативное лечение без вмешательства.

15. Какой путь инфицирования является редким при лактационном мастите?

1) гематогенный; +
2) через трещины сосков;
3) галактогенный.

16. Какой срок рекомендуемой установки выпускника при дренировании абсцесса?

1) 3-5 дней;
2) не более 24 часов;
3) не более 12 часов;
4) не более 2-х суток. +

17. Мастит преимущественно возникает у

1) повторнородящих до 30 лет;
2) повторнородящих старше 30 лет; +
3) первородящих до 30 лет;
4) первородящих старше 30 лет.

18. Молочная железа при флегмонозном мастите

1) отечная, гиперемированная, с участками цианоза; +
2) с резким расширением подкожной венозной сети, с признаками лимфангита и лимфаденита; +
3) определяется умеренная инфильтрация железы;
4) резко уменьшена в объеме;
5) определяются участки флюктуации. +

19. Основанием для смены антибиотиков являются

1) развитие побочных реакций; +
2) отсутствие улучшения состояния в течение 24-48 часов терапии;
3) улучшение состояние в течение 48-72 часов терапии;
4) низкая потенциальная токсичность антибиотика.

20. Основным этиологическим фактором бактериального мастита является

1) escherichia coli;
2) enterococcus;
3) staphylococcus aureus; +
4) pseudomonas aeruginosa.

21. Особенности при инфильтративном мастите

1) молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа ее отечная, гиперемированная, с участками цианоза;
2) в молочной железе пальпируется резко болезненный инфильтрат без очагов размягчения и флюктуации; +
3) при пальпации инфильтрата отмечается флюктуация;
4) отмечается увеличение и болезненность при пальпации подмышечных лимфатических узлов. +

22. Особенностями гнойных процессов железистых органов являются

1) вовлечение в патологический очаг большого количества железистой ткани; +
2) способность к отграничению воспалительного процесса;
3) стремительное распространение; +
4) малое количество лимфатических сосудов.

23. По характеру воспалительного процесса выделяют мастит

1) гранулематозный;
2) серозный; +
3) инфекционный;
4) инфильтративный; +
5) гнойный; +
6) неинфекционный.

24. Послеродовый мастит развивается преимущественно во внебольничных условиях через

1) 6-8 недель после родов;
2) 4-6 недель после родов;
3) 1-2 недели после родов;
4) 2-4 недели после родов. +

25. Практика эффективного ведения грудного вскармливания включает

1) кормление исключительно грудью в течение 10 месяцев;
2) кормление младенца грудью без ограничений; +
3) правильное прикладывание младенца к груди; +
4) использование бутылочек и сосок;
5) кормление исключительно грудью в течение 2 лет.

26. Препаратами выбора при лактационном мастите являются

1) амоксициллин + клавулановая кислота; +
2) эритромицин;
3) метронидазол;
4) азитромицин.

27. При абсцедирующей форме мастита преобладающими вариантами являются

1) ретромаммарный абсцессы;
2) интрамаммарный абсцессы;
3) абсцесс ареолы; +
4) фурункулез. +

28. При аллергической реакции на бета-лактамные антибактериальные препараты (пенициллины) альтернативным препаратом является

1) клиндамицин; +
2) азитромицин;
3) цефотаксим;
4) доксициклин.

29. При высоком риске инфекции, вызванной метициллинрезистентным золотистым стафилококком (MRSA), рекомендован прием

1) цефотаксима;
2) метронидазола;
3) доксициклина; +
4) азитромицина.

30. При инфильтративном мастите

1) увеличиваются подмышечные лимфатические узлы; +
2) молочная железа уменьшена в размерах;
3) определяется резко болезненный инфильтрат с очагами размягчения и флюктуации;
4) кожные покровы над молочной железой гиперемированы. +

31. При какой форме мастита встречаются гнойные полости, ограниченные соединительнотканной капсулой?

1) инфильтративной;
2) абсцедирующей; +
3) флегманозной;
4) гангренозной.

32. При какой форме мастита молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа ее отечная, гиперемированная с участками цианоза?

1) абсцедирующей;
2) инфильтративной;
3) серозной;
4) флегманозной. +

33. При лактационном мастите

1) чаще поражаются обе молочные железы;
2) чаще всего в процесс вовлекается наружный квадрант железы; +
3) чаще всего в процесс вовлекается внутренний квадрант железы;
4) чаще поражается одна молочная железа. +

34. При серозном мастите

1) определяется выраженная инфильтрация железы с чёткими границами;
2) при пальпации выявляется диффузная болезненность; +
3) отмечается гиперемия кожи молочной железы; +
4) молочная железа несколько увеличивается в объеме. +

35. При флегмонозном мастите

1) формируются полости, ограниченные соединительнотканной капсулой;
2) общее состояние родильницы тяжелое; +
3) возможно развитие септического шока; +
4) происходит расплавление ткани молочной железы с переходом на окружающую клетчатку и кожу; +
5) сцеживание приводит к облегчению.

36. Режим дозирования амоксициллин + клавулановой кислоты

1) 525+125 мг каждые 6 часов внутрь;
2) 725+125 мг каждые 12 часов внутрь;
3) 525+125 мг каждые 6 часов внутрь;
4) 875+125 мг каждые 12 часов внутрь. +

37. Режим дозирования доксициклина

1) 75 мг каждые 12 часов внутрь;
2) 50 мг каждые 12 часов внутрь;
3) 150 мг каждые 12 часов внутрь;
4) 100 мг каждые 12 часов внутрь. +

38. Режим дозирования клиндамицина

1) 200 мг каждые 8 часов внутрь;
2) 100 мг каждые 8 часов внутрь;
3) 300 мг каждые 8 часов внутрь; +
4) 500 мг каждые 8 часов внутрь.

39. С целью лечения дерматомикоза применяют

1) клотримазол; +
2) тазол;
3) метронидазол;
4) миконазол. +

40. Строение молочной железы

1) способствует слабому отграничению воспалительного процесса; +
2) препятствует распространению воспаления на соседние участки;
3) способствует распространению воспаления на соседние участки; +
4) способствует отграничению воспалительного процесса.

41. Телит — это

1) воспаление соска молочной железы; +
2) внутрипротоковое воспаление молочной железы;
3) воспаление околосоковой области молочной железы;
4) дефект, повреждение целостности кожи на сосках молочных желез.

42. Ультразвуковые признаки острого мастита

1) уменьшение толщины кожного покрова;
2) снижение кровотока в зоне отека на режиме ЦДК;
3) дилатация млечных протоков в зоне воспаления; +
4) усиление эхогенности подкожной жировой клетчатки. +

43. Факторами риска развития лактостаза являются

1) уменьшение времени между кормлением;
2) пропуски кормления; +
3) аномалии развития сосков (плоские, втянутые); +
4) гипогалактия.

44. Что из перечисленного может привести к уменьшению количества молока?

1) регулярное сцеживание молока;
2) пропуск кормлений; +
3) кормление по требованию;
4) постоянное прикладывание к груди.

45. Что способствует снижению риска мастита при лактации?

1) самомассаж молочных желез; +
2) активное опорожнение груди; +
3) прекращение кормлений при нагрубании;
4) дородовая коррекция анатомических изменений соска.