Ответы к тестам НМО: «Мастоидит (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2026»

1. Антрит – это

1) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной ткани пещеры сосцевидного отростка, которое развивается как осложнение острого среднего отита у детей 11-17 лет;
2) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной ткани пещеры сосцевидного отростка, которое развивается как осложнение острого среднего отита у пожилых;
3) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной ткани пещеры сосцевидного отростка, которое развивается как осложнение острого среднего отита у детей 5-10 лет;
4) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной ткани пещеры сосцевидного отростка, которое развивается как осложнение острого среднего отита у новорожденных и у детей грудного возраста. +

2. Всем пациентам с диагнозом мастоидит/антрит при неэффективности ранее проведенного лечения с целью предотвращения распространения воспалительного процесса за пределы височной кости и развития осложнений рекомендовано

1) выполнение септопластики;
2) выполнение антромастоидотомии; +
3) выполнение общеполостной операции на среднем ухе;
4) выполнение аденотонзиллэктомии.

3. Вторичный мастоидит – это

1) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка, сохраняющиеся более 1 месяца;
2) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается как осложнение среднего отита; +
3) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается без предшествующего среднего отита;
4) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка длительностью не более 1 года.

4. Диагноз «другие мастоидиты и родственные состояния» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1) Н70.2;
2) Н66.0;
3) Н70.0;
4) Н70.8; +
5) Н70.1.

5. Диагноз «острый мастоидит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1) Н70.2;
2) Н70.8;
3) Н70.1;
4) Н70.0; +
5) Н66.0.

6. Диагноз «петрозит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1) Н70.0;
2) Н66.0;
3) Н70.8;
4) Н70.1;
5) Н70.2. +

7. Диагноз «хронический мастоидит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1) Н70.2;
2) Н66.0;
3) Н70.8;
4) Н70.1; +
5) Н70.0.

8. Для мастоидита Бецольда характерно следующее

1) формирование инфильтрата вокруг прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, гной прорывается через дигесценции и отверстия сосудов на наружную поверхность верхушки сосцевидного отростка без формирования абсцесса, характерны боли при повороте головы без кривошеи (миозит), при надавливании на инфильтрат гноетечение из уха не усиливается;
2) поражение угловых ячеек сосцевидного отростка с тромбозом сигмовидного синуса, болезненные повороты головы, боль при пальпации заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхушка сосцевидного отростка при пальпации свободная;
3) гнойный процесс с верхушки сосцевидного отростка прорывается в ткани шеи и парафарингеальное пространство, характерна дисфония, чувство инородного тела в глотке, припухлость в переднем отделе боковой поверхности шеи, резкая болезненность при надавливании на грудино-ключично-сосцевидную мышцу под верхушкой сосцевидного отростка, при фарингоскопии – инфильтрат/выбухание боковой, задней стенок глотки;
4) кривошея в больную сторону, отек кожи и болезненность по ходу грудино-ключично-сосцевидной, двубрюшной, ременной мышц и длиннейшей мышцы головы. +

9. Для мастоидита Муре характерно следующее

1) поражение угловых ячеек сосцевидного отростка с тромбозом сигмовидного синуса, болезненные повороты головы, боль при пальпации заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхушка сосцевидного отростка при пальпации свободная;
2) формирование инфильтрата вокруг прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, гной прорывается через дигесценции и отверстия сосудов на наружную поверхность верхушки сосцевидного отростка без формирования абсцесса, характерны боли при повороте головы без кривошеи (миозит), при надавливании на инфильтрат гноетечение из уха не усиливается;
3) гнойный процесс с верхушки сосцевидного отростка прорывается в ткани шеи и парафарингеальное пространство, характерна дисфония, чувство инородного тела в глотке, припухлость в переднем отделе боковой поверхности шеи, резкая болезненность при надавливании на грудино-ключично-сосцевидную мышцу под верхушкой сосцевидного отростка, при фарингоскопии – инфильтрат/выбухание боковой, задней стенок глотки; +
4) кривошея в больную сторону, отек кожи и болезненность по ходу грудино-ключично-сосцевидной, двубрюшной, ременной мышц и длиннейшей мышцы головы.

10. Для мастоидита Орлеанского характерно следующее

1) поражение угловых ячеек сосцевидного отростка с тромбозом сигмовидного синуса, болезненные повороты головы, боль при пальпации заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхушка сосцевидного отростка при пальпации свободная;
2) кривошея в больную сторону, отек кожи и болезненность по ходу грудино-ключично-сосцевидной, двубрюшной, ременной мышц и длиннейшей мышцы головы;
3) формирование инфильтрата вокруг прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, гной прорывается через дигесценции и отверстия сосудов на наружную поверхность верхушки сосцевидного отростка без формирования абсцесса, характерны боли при повороте головы без кривошеи (миозит), при надавливании на инфильтрат гноетечение из уха не усиливается; +
4) гнойный процесс с верхушки сосцевидного отростка прорывается в ткани шеи и парафарингеальное пространство, характерна дисфония, чувство инородного тела в глотке, припухлость в переднем отделе боковой поверхности шеи, резкая болезненность при надавливании на грудино-ключично-сосцевидную мышцу под верхушкой сосцевидного отростка, при фарингоскопии – инфильтрат/выбухание боковой, задней стенок глотки.

11. Для мастоидита Чителли характерно следующее

1) кривошея в больную сторону, отек кожи и болезненность по ходу грудино-ключично-сосцевидной, двубрюшной, ременной мышц и длиннейшей мышцы головы;
2) формирование инфильтрата вокруг прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, гной прорывается через дигесценции и отверстия сосудов на наружную поверхность верхушки сосцевидного отростка без формирования абсцесса, характерны боли при повороте головы без кривошеи (миозит), при надавливании на инфильтрат гноетечение из уха не усиливается;
3) гнойный процесс с верхушки сосцевидного отростка прорывается в ткани шеи и парафарингеальное пространство, характерна дисфония, чувство инородного тела в глотке, припухлость в переднем отделе боковой поверхности шеи, резкая болезненность при надавливании на грудино-ключично-сосцевидную мышцу под верхушкой сосцевидного отростка, при фарингоскопии – инфильтрат/выбухание боковой, задней стенок глотки;
4) поражение угловых ячеек сосцевидного отростка с тромбозом сигмовидного синуса, болезненные повороты головы, боль при пальпации заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхушка сосцевидного отростка при пальпации свободная. +

12. Для триады Градениго характерны

1) отек мягких тканей в проекции скулового отростка с распространением на щеку и веко;
2) кривошея в больную сторону;
3) диплопия; +
4) симптомы воспаления среднего уха; +
5) ретроорбитальная боль. +

13. Какой процент детей болеет острым средним отитом к трехлетнему возрасту?

1) от 4 до 10%;
2) 71%; +
3) от 14 до 40%;
4) от 24 до 60%.

14. Мастоидит – это

1) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной основы скулового отростка;
2) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной основы шиловидного отростка;
3) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной основы червеобразного отростка;
4) деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной основы ячеистой структуры сосцевидного отростка. +

15. Острый мастоидит – это

1) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается как осложнение среднего отита;
2) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка, сохраняющиеся более 1 месяца;
3) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается без предшествующего среднего отита;
4) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка длительностью не более 1 месяца. +

16. Отоскопический признак мастоидита

1) нависание передне-нижней стенки наружного слухового прохода;
2) нависание передне-верхней стенки наружного слухового прохода;
3) нависание задне-верхней стенки наружного слухового прохода; +
4) нависание задне-нижней стенки наружного слухового прохода.

17. Пациентам с мастоидитом при сохранной целостности барабанной перепонки с целью обеспечения своевременного оттока гнойного экссудата из барабанной полости и предотвращения развития внутричерепных осложнений рекомендовано

1) выполнение парацентеза барабанной перепонки; +
2) выполнение вазотомии нижних носовых раковин;
3) выполнение тимпанопластики;
4) выполнение шунтирования и дренирования барабанной полости; +
5) выполнение слухопротезирования.

18. Первичный мастоидит – это

1) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается без предшествующего среднего отита; +
2) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка длительностью не более 1 года;
3) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка, сохраняющиеся более 1 месяца;
4) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается как осложнение среднего отита.

19. Показания к выписке пациента из медицинской организации

1) головная боль;
2) нормализация общего состояния; +
3) нормализация показателей общего (клинического) анализа крови; +
4) отсутствие выделений из уха; +
5) оттопыренность ушной раковины;
6) гнойное отделяемое из слухового прохода;
7) фебрилитет.

20. При мастоидите выделяют следующие стадии развития воспалительного процесса в сосцевидном отростке

1) пролиферативно-альтернативная; +
2) репаративная;
3) деструктивная;
4) мукозная;
5) гнойная;
6) экссудативная. +

21. Рекомендуемая дозировка препарата амоксициллин + [клавулановая кислота] при мастоидите у детей от 3 месяцев до 12 лет с массой тела менее 40 кг

1) 15 мг/кг (по амоксициллину) 3-4 раза в сутки 5-14 дней;
2) 45 мг/кг (по амоксициллину) 3-4 раза в сутки 5-14 дней;
3) 25 мг/кг (по амоксициллину) 3-4 раза в сутки 5-14 дней; +
4) 35 мг/кг (по амоксициллину) 3-4 раза в сутки 5-14 дней.

22. Рекомендуемая дозировка цефтриаксона детям до 12 лет менее 50 кг

1) 1 г 3 раза в сутки;
2) 100-150 мг/кг/сут внутривенно;
3) 25 мг/кг (по амоксициллину) 3-4 раза в сутки 5-14 дней;
4) 20-80 мг/кг/сут один раз в сутки. +

23. С целью диагностики костно-деструктивных и воспалительных изменений рекомендовано проведение

1) эндоскопии носоглотки с обзором устьев слуховых труб;
2) задней риноскопии;
3) компьютерной томографии височной кости; +
4) прямой ларингоскопии.

24. Физикальные данные при мастоидите

1) оттопыренность ушной раковины; +
2) тризм жевательной мускулатуры;
3) гиперемия и пастозность в заушной области; +
4) гиперсаливация;
5) асимметрия зева;
6) боль в области выхода второй ветви тройничного нерва;
7) болезненная пальпация и перкуссия сосцевидного отростка. +

25. Характерным признаком при развитии зигоматицита является

1) отек мягких тканей в проекции скулового отростка с распространением на щеку и веко; +
2) диплопия;
3) кривошея в больную сторону;
4) ретроорбитальная боль.

26. Хронический (латентный) мастоидит – это

1) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка длительностью не более 1 месяца;
2) воспалительно-деструктивные изменения в ячеистой структуре сосцевидного отростка, сохраняющиеся более 1 месяца; +
3) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается как осложнение среднего отита;
4) воспалительно-деструктивный процесс в сосцевидном отростке, который развивается без предшествующего среднего отита.

27. Частота антритов у новорожденных и грудных детей

1) от 14 до 40%; +
2) от 65 до 70%;
3) от 4 до 10%;
4) от 24 до 60%.

28. Через один месяц после выздоровления пациентам старше 7 лет, перенёсшим мастоидит, для исключения/подтверждения тугоухости рекомендуется проводить

1) контрольную тональную аудиометрию; +
2) эндоскопию полости носа и носоглотки;
3) ольфактометрию;
4) исследование вызванной отоакустической эмиссии.

29. Этиология вторичного мастоидита

1) ушибы;
2) огнестрельные ранения;
3) удары;
4) острый средний гнойный отит; +
5) переломы костей черепа;
6) хронический средний гнойный отит. +

30. Этиология первичного мастоидита

1) острый средний гнойный отит;
2) хронический средний гнойный отит;
3) ушибы; +
4) огнестрельные ранения; +
5) переломы костей черепа; +
6) удары. +