Ответы к тестам НМО: «Неотложная помощь при химических ожогах верхних отделов желудочно-кишечного тракта»

1. В настоящее время эндоскопическая классификация ожогов желудка дополнена

1) распространенностью и глубиной поражения;
2) распространенностью и локализацией поражения; +
3) глубиной и степенью поражения;
4) глубиной и локализацией поражения.

2. В течение недели от момента приема разъедающей жидкости не рекомендовано употреблять в пищу

1) продукты, обладающие желчегонным действием: растительные масла и цитрусовые;
2) чай, кофе, хлеб;
3) кисломолочные продукты;
4) продукты, обладающие раздражающим действием: свежие овощи, фрукты, соленья, специи. +

3. В тяжелых случаях ожогов верхних отделов ЖКТ пациент нуждается в лечении в

1) отделении токсикологии; +
2) гастроэнтерологическом отделении;
3) хирургическом отделении;
4) инфекционном отделении.

4. Вещества, вызывающие химические ожоги верхних отделов ЖКТ, по токсическим свойствам относят к классу

1) высоко опасных; +
2) умеренно опасных;
3) суперопасных;
4) чрезвычайно опасных.

5. Глубокие ожоги желудка сопровождаются

1) реактивным аднекситом;
2) реактивным мезаденитом;
3) реактивным асцитом;
4) реактивным перитонитом. +

6. Даже при отсутствии химического ожога слизистой ротовой полости пациент подлежит госпитализации при наличии

1) боли при глотании по ходу пищевода, тошноты, рвоты; +
2) горечи во рту, тяжести в эпигастрии;
3) повышения артериального давления;
4) изжоги, отрыжки.

7. Для обезболивания при химических ожогах пищевода и желудка вводят

1) ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминовые блокаторы;
2) физиологический раствор;
3) нестероидные противовоспалительные средства;
4) наркотические средства, спазмолитические средства. +

8. Для усиления местного гемостаза при ожогах верхнего отдела ЖКТ проводят

1) быстрое промывание желудка теплой водой через одноканальный зонд;
2) длительное промывание желудка холодной водой через одноканальный зонд; +
3) быстрое промывание желудка холодной водой через одноканальный зонд;
4) длительное промывание желудка теплой водой через одноканальный зонд.

9. Классификация, согласно которой выделяют ожоговое поражение полого органа

1) катаральное – I степень; эрозивное – II степень; язвенное – III степень;
2) катаральное – I степень; эрозивное – II степень; язвенно-некротическое – III степень;
3) катаральное – I степень; эрозивно-язвенное – II степень;
4) катаральное – I степень; эрозивное – II степень; язвенное – III степень; язвенно-некротическое – IV степень. +

10. Моторно-эвакуаторная способность желудка полностью восстанавливается при

1) III степени химического ожога;
2) II степени химического ожога;
3) IV степени химического ожога;
4) I степени химического ожога. +

11. На догоспитальном этапе важное значение в диагностике химического ожога верхних отделов ЖКТ, помимо клинической картины, имеют анамнестические данные

1) о попадании агрессивной субстанции в рот пострадавшего; +
2) об употреблении острой пищи;
3) о пищевых пристрастиях;
4) о пищевых продуктах, съеденных накануне.

12. На догоспитальном этапе при ожогах пищевода и желудка проводят промывание желудка

1) 8-10 л холодной воды с помощью толстого зонда; +
2) 8-10 л теплой воды с помощью толстого зонда;
3) 1-2 л холодной воды с помощью толстого зонда;
4) 10-15 л холодной воды с помощью толстого зонда.

13. Основной метод диагностики химического повреждения верхних отделов ЖКТ – это

1) эндоскопия; +
2) ультразвуковое исследование;
3) компьютерная томография;
4) рентгенологическое исследование с барием.

14. Основной симптом в остром периоде химических ожогов верхних отделов ЖКТ – это

1) отрыжка;
2) боль в полости рта;
3) изжога;
4) дисфагия. +

15. Позднее кровотечение возникает на

1) 1-2-е сутки от момента химической травмы;
2) 3-4-е сутки от момента химической травмы;
3) 4-14-й день от момента химической травмы; +
4) 10-15-е сутки от момента химической травмы.

16. При лечении химических ожогов пищевода и желудка назначают

1) мочегонные препараты;
2) сорбенты;
3) антисекреторные препараты; +
4) антагонисты кальция.

17. При некротическом поражении желудка в зоне физиологических сужений (антральный отдел, кардия), а также при циркулярном поражении тела желудка показано местное введение с использованием эндоскопа

1) этилметилгидроксипиридина сукцината; +
2) дротаверина;
3) омепразола;
4) папаверина.

18. При ожогах верхнего отдела ЖКТ различают следующие виды кровотечений

1) первичное, вторичное;
2) раннее первичное, раннее вторичное, позднее; +
3) венозное, артериальное.

19. При ожогах верхних дыхательных путей в стационаре используют следующие группы препаратов

1) бета-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
2) антигистаминные, обволакивающие, растительные масла;
3) антибиотики, спазмолитики, глюкокортикостероиды; +
4) сорбенты, слабительные, антидиарейные.

20. При тяжелом ожоге в связи с нарушением глотания назначают

1) дробное питание малыми порциями;
2) питание только жидкой пищей;
3) парентеральное и энтеральное зондовое питание; +
4) диету №1.

21. При химических ожогах пищевода можно назначить внутрь

1) кальция карбонат + магния карбонат;
2) алгелдрат + бензокаин + магния гидроксид; +
3) альгинат натрия;
4) полиметилсилоксана полигидрат.

22. Прогрессирование дисфункции кардии и гастроэзофагеальный рефлюкс при химических ожогах II-IV степени способствуют развитию

1) рефлюкс-эзофагита; +
2) неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
3) гиперсенситивного пищевода;
4) функциональной изжоги.

23. Промывание желудка наиболее эффективно, безопасно и не имеет противопоказаний

1) в первые 12 ч после приема разъедающей жидкости;
2) в первые 10 ч после приема разъедающей жидкости;
3) в первые 6 ч после приема разъедающей жидкости; +
4) в первые 8 ч после приема разъедающей жидкости.

24. Разрушение клеточных мембран слизистой оболочки ЖКТ и клеточных мембран сосудистой стенки приводит к

1) гиперволемии;
2) гиповолемии; +
3) отекам ног;
4) отекам лица.

25. Раннее вторичное кровотечение возникает на

1) 10-15-е сутки от момента химической травмы;
2) 3-4-е сутки от момента химической травмы;
3) 4-14-е сутки от момента химической травмы;
4) 1-2-е сутки от момента химической травмы. +

26. Раннее первичное кровотечение

1) не требует специального лечения; +
2) требует специального лечения;
3) требует эндоскопического гемостаза;
4) требует введения транексамовой кислоты.

27. Раннее первичное пищеводно-желудочное кровотечение возникает

1) когда при развитии фибринолиза образовавшиеся тромбы лизируются и проходимость сосудов восстанавливается;
2) вследствие непосредственного повреждения сосудистой стенки химическим агентом; +
3) вследствие применения антикоагулянтов;
4) при отторжении некротизированных тканей, образовании кровоточащих язв.

28. Самой частой причиной химических ожогов ЖКТ является

1) уксусная кислота; +
2) нашатырный спирт;
3) пероксид водорода;
4) серная кислота.

29. У пациентов с ожогами II-IV степени кислотопродуцирующая функция желудка

1) чаще всего повышается;
2) становится близкой к нейтральному значению;
3) чаще всего не изменяется;
4) чаще всего снижается. +

30. Хороший эффект в лечении ожогов верхних отделов ЖКТ дает местное эндоскопическое лечение с использованием

1) лазерного облучения; +
2) электрокоагуляции;
3) теплого солевого раствора;
4) криодеструкции.