Ответы к тестам НМО: «Ошибки и осложнения чрескостного остеосинтеза. Профилактика и лечение»

1. Артрогенные контрактуры всегда являются

1) проблемой;
2) препятствием;
3) истинным осложнением. +

2. Артрогенные контрактуры являются исходом

1) дерматогеной контрактуры;
2) анкилоза;
3) десмогенной контрактуры;
4) миогенной контрактуры. +

3. Воспаление, возникшее в раннем послеоперационном периоде, 3-5 день после операции, считается

1) глубоким; +
2) поверхностным;
3) асептическим.

4. Если быто достигнуто удлинение с деформацией более 5°, то согласно классификации Paley — это

1) проблема;
2) большое осложнение; +
3) малое осложнение;
4) препятствие.

5. Если быто достигнуто удлинение с деформацией менее 5°, то согласно классификации Paley — это

1) препятствие;
2) малое осложнение; +
3) большое осложнение;
4) проблема.

6. Если деформация устранена без оперативного лечения путем смены темпа дистракции или перемонтажа шарнирных узлов, то согласно классификации Paley — это

1) препятствие;
2) малое осложнение;
3) большое осложнение;
4) проблема. +

7. Если после удаления спицы по причине воспаления мягких тканей потребовалось проведение новой, то согласно классификации Paley, это является

1) истинным осложнением;
2) проблемой;
3) препятствием. +

8. Если при преждевременном сращении темп дистракции восстановлен путем реостеотомии, то согласно классификации Paley, это является

1) проблемой;
2) истинным осложнением;
3) препятствием. +

9. Если устранение деформации было выполнено оперативным путем в ходе лечения (перепроведение спиц и/или стержней-шурупов в операционной), то согласно классификации Paley — это

1) препятствие; +
2) проблема;
3) малое осложнение;
4) большое осложнение.

10. К неоперативным методам лечения «ишемического регенерата» относится

1) остеоперфорация по Беку;
2) инъекции PRP в зону регенерата;
3) физиолечение; +
4) аутокостная пластика.

11. Какая ошибка является организационной по классификации В.И. Шевцова?

1) неправильная реализация приемов монтажа и работы с аппаратом внешней фиксации;
2) отсутствие проведения компьютерной томографии в предоперационном периоде;
3) неправильный выбор методики остеосинтеза на этапе планирования лечебного процесса;
4) недостаточная квалификация хирурга. +

12. Какая ошибка является тактической по классификации В.И. Шевцова?

1) неправильный выбор методики остеосинтеза на этапе планирования лечебного процесса; +
2) недостаточная оснащенность операционного блока;
3) неправильное проведение элементов фиксации;
4) неправильный монтаж аппарата Илизарова.

13. Какая ошибка является технической по классификации В.И. Шевцова?

1) недостаточная оснащенность операционного блока;
2) недостаточная подготовка медицинского персонала;
3) неправильная реализация приемов монтажа и работы с аппаратом внешней фиксации; +
4) неправильный выбор методики остеосинтеза на этапе планирования лечебного процесса.

14. Какие мышцы чаще вовлекаются в формирование миогенных контрактур?

1) разгибатели;
2) двусуставные; +
3) односуставные;
4) сгибатели.

15. Какие существуют возможные ошибки при чрескостном остеосинтезе по классификации В.И. Шевцова?

1) врачебные;
2) лечебные;
3) организационные, тактические, технические; +
4) диагностические.

16. Кровотечение, вызванное проведением спицы, требует в обязательном порядке интраоперационно выполнить

1) удаление элемента фиксации и проведение нового с наложением давящей повязки; +
2) наложение жгута;
3) назначение гемостатиков;
4) наложение асептической повязки и наблюдение.

17. Любая остаточная дисфункция нерва, сохранившаяся после окончания лечения, согласно классификации Paley — это

1) проблема;
2) истинное осложнение; +
3) препятствие.

18. Миогенная контрактура считается проблемой, если

1) устранена оперативным путем в ходе лечения (перепроведение спиц);
2) потребовалось оперативное лечение после снятия аппарата;
3) устранена без оперативного лечения до снятия аппарата (ЛФК, реабилитация); +
4) устранена без оперативного лечения после окончания лечения (ЛФК, реабилитация).

19. Основной «мишенью» для формирования подвывиха и нестабильности при удлинении нижней конечности является

1) коленный сустав; +
2) голеностопный сустав;
3) тазобедренный сустав;
4) шопаров сустав.

20. Отек конечности на фоне дистракции считается

1) препятствием;
2) малым осложнением;
3) большим осложнением;
4) проблемой. +

21. Причинами миогенных контрактур может стать

1) преобладание красных мышечных волокон;
2) преобладание белых мышечных волокон;
3) укорочение мышцы относительно кости и прохождение элементов фиксации через мышечные структуры; +
4) гипертрофия сухожилий.

22. Причиной формирования деформации на уровне дистракционного регенерата является

1) позднее начало дистракции;
2) замедленный темп дистракции;
3) ранняя осевая нагрузка на конечность;
4) разница в силе мышц антагонистов. +

23. Профилактика ишемического регенерата не включает

1) использование автоматического дистрактора; +
2) малотравматичное выполнение остеотомии;
3) расчет величины удлинения;
4) контроль темпа дистракции.

24. Профилактика миогенных контрактур включает

1) магнитотерапию;
2) ударно-волновую терапию;
3) лазеротерапию;
4) использование ортезов, ежедневную лечебную физическую культуру. +

25. Рефрактура дистракционного регенерата всегда является

1) проблемой;
2) истинным осложнением; +
3) препятствием.

26. Согласно классификации D. Paley, осложнения по распространенности процесса делятся на

1) системные и локальные; +
2) интраоперационные, ранние и поздние;
3) общие и частные.

27. Согласно классификации D. Paley, осложнения по сроку возникновения делятся на

1) острые и хронические;
2) фульминантные, подострые и хронические;
3) интраоперационные, ранние и поздние; +
4) срочные, экстренные и плановые.

28. Согласно классификации D. Paley, осложнения по степени тяжести делятся на

1) удовлетворительные, средней степени и тяжелые;
2) проблемы, препятствия и истинные осложнения; +
3) временные, обратимые и постоянные;
4) легкие, средние и сложные.

29. Согласно классификации В.И. Стецулы и А.А. Девятова, осложнения разделены на

1) 4 категории;
2) 2 категории;
3) 3 категории; +
4) 5 категорий.

30. Типичная деформация при удлинении бедра на уровне нижней трети

1) варус и антекурвация;
2) варус и рекурвация;
3) вальгус и рекурвация;
4) вальгус и антекурвация. +

31. Типичная деформация при удлинении бедра на уровне подвертельной остеотомии

1) вальгус и рекурвация;
2) вальгус и антекурвация;
3) варус и антекурвация; +
4) варус и рекурвация.

32. Типичная деформация при удлинении голени на уровне верхней трети

1) варус и рекурвация;
2) вальгус и антекурвация;
3) вальгус и рекурвация;
4) варус и антекурвация. +

33. Типичная деформация при удлинении голени на уровне нижней трети

1) варус и рекурвация;
2) вальгус и антекурвация; +
3) вальгус и рекурвация;
4) варус и антекурвация.

34. Чем могут быть обусловлены осложнения по классификации В.И. Стецулы и А.А. Девятова?

1) затяжкой спицефиксаторов и фиксацией в аппарате;
2) центрацией опор и дистракцией в аппарате;
3) введением спиц, компрессией и неправильным наложением аппарата, дистракцией и неправильным наложением аппарата; +
4) центрацией опор и компрессией в аппарате.