Ответы к тестам НМО: «Профилактика синдрома низкой передней резекции у больных раком прямой кишки с учетом сроков закрытия кишечных стом»

1. В понятие синдрома низкой передней резекции входит все, кроме

1) нарушения распознавания газов и стула;
2) нарушения мочеиспускания; +
3) загрязнения нижнего белья;
4) ложных позывов к дефекации;
5) развития анальной инконтиненции.

2. В соответствии с опросником LARS у пациента может быть диагностировано

1) необходимость соблюдение диеты;
2) наличие слабовыраженного синдрома низкой передней резекции; +
3) отсутствие синдрома низкой передней резекции; +
4) раздражение перианальной кожи;
5) наличие выраженного синдрома низкой передней резекции. +

3. Выберите верные утверждения

1) максимально переносимый объём относится к показателям чувствительности прямой кишки; +
2) давление сжатия отражает работу внутреннего анального сфинктера;
3) давление сжатия отражает работу наружного анального сфинктера; +
4) давление покоя отражает работу внутреннего анального сфинктера; +
5) выносливость сокращения относится к показателям чувствительности прямой кишки.

4. Закрытие илеостомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) через 3 месяца приводило к значимому снижению

1) общего числа послеоперационных осложнений; +
2) частоты диверсионного колита; +
3) воспалительных изменений послеоперационных ран;
4) формирования парастомических грыж; +
5) спаечной кишечной непроходимости.

5. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) к 12 месяцам приводило к значимому

1) снижению количества баллов по шкале LARS; +
2) увеличению клинических проявлений аноректальной дисфункции;
3) снижению количества баллов по шкале Wexner;
4) уменьшению клинических проявлений аноректальной дисфункции; +
5) снижению общего количества синдрома низкой передней резекции.

6. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) к 3 месяцам приводило к значимому

1) снижению объёма первого ощущения; +
2) снижению максимально переносимого объёма; +
3) повышению объёма позыва к дефекации;
4) снижению объёма позыва к дефекации;
5) повышению объёма первого ощущения.

7. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) к 3 месяцам приводило к значимому

1) снижению максимального давления сжатия;
2) повышению среднего давления сжатия; +
3) снижению среднего давления покоя;
4) повышению среднего давления покоя;
5) снижению среднего давления сжатия.

8. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) к 3 месяцам приводило к значимому

1) снижению остаточного давления выталкивания;
2) повышению максимального давления сжатия; +
3) повышению остаточного давления выталкивания;
4) снижению максимального давления сжатия при кашле;
5) повышению максимального давления сжатия при кашле.

9. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к восстановлению

1) максимально переносимого объёма к 12 месяцам; +
2) не приводило к восстановлению максимально переносимого объёма;
3) максимально переносимого объёма к 9 месяцам;
4) максимально переносимого объёма к 3 месяцам;
5) максимально переносимого объёма к 6 месяцам.

10. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к восстановлению

1) не приводило к восстановлению объёма позыва на дефекацию;
2) объёма позыва на дефекацию к 12 месяцам;
3) объёма позыва на дефекацию к 6 месяцам;
4) объёма позыва на дефекацию к 3 месяцам; +
5) объёма позыва на дефекацию к 9 месяцам.

11. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к восстановлению

1) среднего давления сжатия к 3 месяцам; +
2) среднего давления сжатия к 6 месяцам;
3) не приводило к восстановлению среднего давления сжатия;
4) среднего давления сжатия к 9 месяцам;
5) среднего давления сжатия к 12 месяцам.

12. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к восстановлению

1) не приводило к восстановлению максимального давления сжатия;
2) максимального давления сжатия к 9 месяцам;
3) максимального давления сжатия к 3 месяцам;
4) максимального давления сжатия к 6 месяцам; +
5) максимального давления сжатия к 12 месяцам.

13. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к восстановлению

1) среднего давления покоя к 3 месяцам;
2) среднего давления покоя к 12 месяцам;
3) среднего давления покоя к 6 месяцам; +
4) среднего давления покоя к 9 месяцам;
5) не приводило к восстановлению среднего давления покоя.

14. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к восстановлению

1) объёма первого ощущения к 12 месяцам;
2) объёма первого ощущения к 6 месяцам;
3) не приводило к восстановлению объёма первого ощущения;
4) объёма первого ощущения к 3 месяцам; +
5) объёма первого ощущения к 9 месяцам.

15. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к снижению выраженного синдрома низкой передней резекции через

1) 6 месяцев; +
2) 12 месяцев;
3) 9 месяцев; +
4) 3 месяца; +
5) не приводит к снижению выраженного синдрома низкой передней резекции.

16. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) приводило к снижению синдрома низкой передней резекции через

1) 3 месяца;
2) 9 месяцев; +
3) не приводит к снижению синдрома низкой передней резекции;
4) 12 месяцев; +
5) 6 месяцев.

17. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) через 3 месяца приводило к значимому

1) снижению общей частоты встречаемости синдрома низкой передней резекции; +
2) повышению частоты слабовыраженного синдрома низкой передней резекции;
3) повышению выраженного синдрома низкой передней резекции;
4) снижению частоты слабовыраженного синдрома низкой передней резекции;
5) снижению выраженного синдрома низкой передней резекции. +

18. Закрытие кишечной стомы в ранний срок (до 2 месяцев после низкой передней резекции прямой кишки) через 3 месяца приводило к значимому

1) повышению частоты стула;
2) снижению частоты стула; +
3) увеличению явлений загрязнения белья ночью;
4) уменьшению раздражения перианальной кожи;
5) уменьшению явлений загрязнения белья ночью. +

19. Изменение каких показателей после лучевой терапии по данным аноректальной манометрии высокого разрешения позволяет прогнозировать развитие выраженного синдрома низкой передней резекции?

1) объёма первого ощущения; +
2) среднего давления покоя;
3) среднего давления сжатия;
4) максимального давления сжатия; +
5) максимально переносимого объёма.

20. Изменения аноректальной функции после комбинированного лечения рака прямой кишки могут проявляться в виде

1) синдрома раздраженного кишечника;
2) паранеопластического синдрома;
3) синдрома обструктивной дефекации;
4) синдрома леватора ануса;
5) синдрома низкой передней резекции. +

21. К методам исследования аноректальной функции после комбинированного лечения рака прямой кишки относятся

1) Бостоновская шкала;
2) Шкала Wexner; +
3) Шкала Карновского;
4) Шкала LARS; +
5) Шкала ECOG.

22. К патофизиологическим механизмам синдрома низкой передней резекции прямой кишки относят все, кроме

1) нарушения ректоанального ингибиторного рефлекса;
2) развития острого парапроктита; +
3) снижения вместимости и эластичности прямой кишки;
4) снижения чувствительности анального канала;
5) дисфункции внутреннего анального сфинктера.

23. К этиологическим факторам синдрома низкой передней резекции прямой кишки можно отнести все, кроме

1) проведения лучевой терапии;
2) развития колита при формировании превентивной кишечной стомы;
3) проведения ректоскопии; +
4) операционной травмы;
5) удаления большей части прямой кишки при оперативном вмешательстве.

24. При снижении максимального давления сжатия на 30% и более и повышении объёма первого ощущения на 60% и более после проведения лучевой терапии закрытие кишечной стомы до 2 месяцев осуществляют с целью

1) снижения аноректальной дисфункции; +
2) улучшения онкологических результатов лечения;
3) снижения числа послеоперационных осложнений; +
4) снижения формирования парастомических грыж. +

25. Прогнозировать развитие выраженного синдрома низкой передней резекции в послеоперационном периоде позволяет повышение объёма первого ощущения на

1) 50 %;
2) 20 %;
3) 30 %;
4) 60 %; +
5) 40 %.

26. Прогнозировать развитие выраженного синдрома низкой передней резекции в послеоперационном периоде позволяет снижение максимального давления сжатия на

1) 30 %; +
2) 5 %;
3) 10 %;
4) 20 %;
5) 40 %.

27. Среди инструментальных методов исследования синдрома низкой передней резекции используются

1) ректоскопия;
2) диагностическая лапароскопия;
3) аноректальная манометрия высокого разрешения; +
4) сфинктерометрия; +
5) колоноскопия.

28. Среди показателей чувствительности прямой кишки можно выделить

1) объём первого ощущения; +
2) объём позыва на дефекацию; +
3) давление покоя;
4) выносливость сокращения;
5) максимально переносимый объём. +

29. Шкала LARS оценивает

1) явления ночного стула;
2) выраженность синдрома низкой передней резекции; +
3) степень анальной инконтиненции;
4) необходимость приёма антидиарейных препаратов;
5) нарушение дифференцировки газов и стула.

30. Шкала Wexner оценивает

1) явления ночного стула;
2) степень анальной инконтиненции; +
3) нарушение дифференцировки газов и стула;
4) выраженность синдрома низкой передней резекции;
5) необходимость приёма антидиарейных препаратов.