Ответы к тестам НМО: «Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»

1. 50-60% по шкале Карновского соответствует

1) ECOG 1;
2) ECOG 2; +
3) ECOG 3;
4) ECOG 4.

2. Fast track rehabilitation («быстрый путь») и ERAS («early rehabilitation after surgery» — «ранняя реабилитация после операции») включают в себя

1) комплексное обезболивание; +
2) позднюю мобилизацию;
3) применение зондов и дренажей;
4) раннее энтеральное питание. +

3. Алгоритм наблюдения за пациентами с раком яичников

1) 1 раз в 2 мес. в течение года;
2) 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет; +
3) 1 раз в 4 мес. в течение 3-го года; +
4) каждые 6 мес. в течение 2-го года;
5) каждые 6 мес. после 3 года. +

4. Бевацизумаб используется в дозе

1) 10,5 мг/кг;
2) 115 мг/м2;
3) 15 мг/кг; +
4) 7,5 мг/кг. +

5. Бевацизумаб используется с интервалом в

1) 2 недели;
2) 3 недели; +
3) 4 недели.

6. Бевацизумаб используется с интервалом в 3 недели в течение суммарно

1) 12-16 курсов;
2) 18-22 курса; +
3) 3-6 курсов;
4) 6-12 курсов.

7. В качестве факторов риска развития рака яичников рассматриваются

1) избыточная масса тела; +
2) кормление грудью;
3) курение; +
4) отсутствие беременностей; +
5) роды в анамнезе.

8. В настоящее время определение стадии производится на основании классификации

1) FIGO (2014); +
2) FIGO (2016);
3) TNM (10-е издание, 2018);
4) TNM (8-е издание, 2016). +

9. В случае серозного РЯ низкой степени злокачественности после окончания ХТ рекомендуется поддерживающая эндокринная терапия

1) антиандрогенами;
2) гонадотропинами;
3) ингибиторами ароматазы; +
4) тамоксифеном. +

10. Вид химиотерапии, проводимый непосредственно перед хирургическим удалением первичной опухоли для улучшения результатов операции/лучевой терапии и для предотвращения образования метастазов

1) адъювантная химиотерапия;
2) неоадъювантная химиотерапия; +
3) паллиативная химиотерапия.

11. Вид химиотерапии, проводимый после полного удаления первичной опухоли для устранения возможных метастазов

1) адъювантная химиотерапия; +
2) неоадъювантная химиотерапия;
3) паллиативная химиотерапия.

12. Всем пациенткам с РЯ, начиная с IC стадии, при отсутствии противопоказаний рекомендована лечебная (первая линия) платиносодержащая ХТ в количестве

1) 12 курсов;
2) 3 курсов;
3) 6 курсов; +
4) 8 курсов.

13. Всем пациенткам с серозными и эндометриоидными карциномами высокой степени злокачественности рекомендовано молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах

1) BRCA1; +
2) BRCA2; +
3) FGFR1;
4) KRAS;
5) МЕТ.

14. Выполнение лимфаденэктомии при III-IV стадии РЯ рекомендуется при

1) неоптимальной циторедукции;
2) оптимальной циторедукции;
3) полной циторедукции; +
4) увеличенных, подозрительных на метастатическое поражение лимфоузлах. +

15. Выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также всех видимых проявлений опухолевого процесса без макроскопически определяемых остаточных опухолевых масс

1) неоптимальная циторедуктивная операция;
2) оптимальная циторедуктивная операция;
3) полная циторедуктивная операция. +

16. Выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также видимых проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными опухолевыми узлами, каждый из которых имеет диаметр не более 10 мм

1) неоптимальная циторедуктивная операция;
2) оптимальная циторедуктивная операция; +
3) полная циторедуктивная операция.

17. Для женщин до 40 лет, у которых вероятность неэпителиальных опухолей высока, рекомендуется на диагностическом этапе выполнять исследование уровня

1) ПСА;
2) СА15,3;
3) альфафетопротеина; +
4) хорионического гонадотропина. +

18. Для пациенток с рецидивами РЯ вне зависимости от мутационного статуса генов BRCA1/2, когда течение заболевания свидетельствует о повышенной чувствительности опухолевых клеток к ДНК-повреждающим агентам рекомендуется проведение поддерживающей монотерапии

1) иринотеканом;
2) олапарибом; +
3) тамоксифеном.

19. Для распространенного рака яичника характерно

1) болевой синдром в животе или области таза; +
2) диспепсические явления; +
3) отсутствие симптомов;
4) повышение аппетита;
5) увеличение живота в объеме. +

20. Для стадии IIIA(ii) рака яичников характерно

1) метастазы в лимфатических узлах размерами более 10 мм; +
2) метастазы в лимфатических узлах размерами до 10 мм;
3) наличие плеврального выпота со злокачественными клетками.

21. Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели при

1) ECOG 1;
2) ECOG 2;
3) ECOG 3;
4) ECOG 4. +

22. Индекс ROMA рассчитывается на основании

1) НЕ4; +
2) РЭА;
3) СА125; +
4) СА19,9.

23. Информативность ПЭТ-КТ в выявлении метастатического поражения лимфатических узлов и очагов отдаленного метастазирования

1) выше в сравнении с КТ; +
2) выше в сравнении с МРТ;
3) ниже в сравнении с КТ;
4) ниже в сравнении с МРТ.

24. К пациенткам, которым показана предоперационная ХТ, могут относиться

1) пациентки на ранних стадиях заболевания;
2) пациентки с крайне выраженной распространенностью опухолевого процесса; +
3) пациентки с легким соматическим статусом.

25. Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, поликлиническом отделении онкологического диспансера (онкологической больницы) должна быть проведена

1) не позднее 2 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию;
2) не позднее 3 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию;
3) не позднее 4 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию;
4) не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию. +

26. Малоинвазивные хирургические вмешательства, в частности лапароскопические, могут быть использованы для

1) морфологической верификации диагноза; +
2) определения стадии; +
3) оптимальной циторедуктивной операции;
4) полной циторедуктивной операции;
5) прогнозирования объема циторедуктивной операции. +

27. Наиболее распространенный синдром наследования рака молочной железы и РЯ связан с мутациями генов

1) BRCA; +
2) FGFR1;
3) KRAS;
4) МЕТ.

28. Наличие плеврального выпота со злокачественными клетками при раке яичников свидетельствует о

1) III стадии по FIGO;
2) IV стадии по FIGO; +
3) М0;
4) М1. +

29. О первичной опухоли желудочно-кишечного тракта свидетельствует повышенный уровень

1) ПСА;
2) РЭА; +
3) СА15,3;
4) СА19,9. +

30. Оптимальный срок начала ХТ

1) до 25 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ; +
2) до 40 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ;
3) до 50 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ;
4) до 60 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ.

31. Опухоль ограничена яичниками при

1) I стадии; +
2) II стадии;
3) III стадии;
4) IV стадии.

32. Опухоль поражает один или два яичника с распространением на малый таз при

1) I стадии;
2) II стадии; +
3) III стадии;
4) IV стадии.

33. Опухоль поражает один или оба яичника с гистологически подтвержденными внутрибрюшинными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах (внутренних, наружных и общих подвздошных, запирательных, крестцовых или поясничных лимфоузлах) при

1) I стадии;
2) II стадии;
3) III стадии; +
4) IV стадии.

34. Отсутствие жалоб и удовлетворительное состояние соответствует _____ шкалы Карновского

1) 10 баллам;
2) 100 баллам; +
3) 50 баллам.

35. Оценка эффекта химиотерапии по критериям RECIST проводится по результатам

1) КТ; +
2) МРТ; +
3) ПЭТ-КТ; +
4) УЗИ.

36. Пациенткам с IA, IB стадиями с карциномами высокой степени злокачественности или светлоклеточным гистологическим типом, а также тем, кому не выполнены процедуры хирургического стадирования, рекомендуется провести

1) 1-2 курса платинонесодержащей ХТ;
2) 2-3 курса платиносодержащей ХТ;
3) 4-6 курсов платинонесодержащей ХТ;
4) 4-6 курсов платиносодержащей ХТ. +

37. Плановое обследование 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет включает

1) КТ ОГК;
2) УЗИ органов брюшной полости (комплексное) и малого таза комплексное; +
3) исследование уровня CA125 в крови; +
4) исследование уровня РЭА в крови;
5) осмотр врача-гинеколога. +

38. После проведенного противоопухолевого лечения для оценки в динамике рекомендуется выполнение

1) КТ органов грудной полости, и малого таза с внутривенным контрастированием; +
2) КТ/МРТ органов брюшной полости; +
3) колоноскопии;
4) фиброгастродуоденоскопии.

39. При ECOG 0

1) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно — в вертикальном положении;
2) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу);
3) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90-100% по шкале Карновского); +
4) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования.

40. При ECOG 1

1) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно — в вертикальном положении;
2) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу); +
3) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90-100% по шкале Карновского);
4) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования.

41. При ECOG 2

1) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу; более 50% времени бодрствования проводит активно — в вертикальном положении; +
2) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу);
3) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90-100% по шкале Карновского);
4) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования.

42. При ECOG 3

1) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно — в вертикальном положении;
2) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу);
3) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90-100% по шкале Карновского);
4) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования. +

43. При длительности бесплатинового интервала менее 6 месяцев и при невыраженных симптомах онкологического процесса рекомендуется

1) бесплатиновая монохимиотерапия; +
2) комбинированная терапия;
3) платиновая монохимиотерапия.

44. При подозрении на муцинозную карциному рекомендуется помимо исследования уровня антигена аденогенных раков CA125 в крови исследование уровня

1) ПСА;
2) РЭА; +
3) СА15,3;
4) СА19,9. +

45. При распространенности опухоли и состоянии пациентки, позволяющих выполнить оптимальную циторедуктивную операцию на первом этапе, рекомендуется проведение хирургического вмешательства в объеме

1) неоптимальной циторедукции;
2) оптимальной циторедукции; +
3) полной циторедукции; +
4) полной циторедукции. +

46. При эндометриоидных и светлоклеточных опухолях яичников возможно определение

1) FGFR1;
2) KRAS;
3) MSI; +
4) МЕТ.

47. Приоритетный режим для муцинозного рака после таксансодержащей химиотерапии

1) оксалиплатин + гемцитабин;
2) оксалиплатин + капецитабин; +
3) цисплатин + иринотекан.

48. Приоритетный режим для светлоклеточного рака после таксансодержащей химиотерапии

1) оксалиплатин + гемцитабин;
2) оксалиплатин + капецитабин;
3) цисплатин + иринотекан. +

49. Прогрессированием рака яичников считается наличие любого из следующих критериев

1) клинически или радиологически подтвержденное прогрессирование; +
2) рост SCC в 2 раза выше верхней границы нормы (если ранее он находился в пределах нормы);
3) рост СА125 в 2 раза выше верхней границы нормы (если ранее он находился в пределах нормы); +
4) рост СА125 в 2 раза выше наименьшего значения, зарегистрированного во время проводимого лечения.

50. Рекомендовано в рамках поддерживащей терапии пациенток РЯ при наличии известного результата HRD-положительного статуса без мутации генов BRCA1/2, ответивших (полный или частичный ответ) на платиносодержащую ХТ с бевацизумабом рассматривать вопрос о добавлении

1) ларотректиниба;
2) локсорубицина;
3) олапариба; +
4) селперкатиниба.

51. Рекомендовано пациенткам с III-IV стадией РЯ, с высокой степенью злокачественности и с мутациями в генах BRCA1/2, ответивших (полный или частичный ответ) на платиносодержащую ХТ 1 линии проведение поддерживающей терапии

1) ларотректинибом;
2) олапарибом; +
3) селперкатинибом.

52. Рекомендуется отказаться от проведения адъювантной ХТ при соблюдении всех следующих условий

1) Ia-Ib стадия; +
2) карцинома высокой степени злокачественности (High grade);
3) карцинома низкой степени злокачественности (low grade); +
4) светлоклеточный гистологический тип опухоли.

53. Рекомендуется проводить патолого-анатомическое исследование операционного (биопсийного) материала с отражением в заключении следующих параметров

1) время операции;
2) гистологическое строение опухоли; +
3) размеры первичной опухоли, повреждение капсулы или распространение опухоли на капсулу; +
4) степень злокачественности опухоли. +

54. Рекомендуется рассматривать хирургическое лечение рецидивов РЯ как одну из опций лечения при соблюдении следующих условий

1) длительность бесплатинового интервала более 6 мес.; +
2) длительность бесплатинового интервала менее 6 мес.;
3) наличие одной или нескольких рецидивных опухолей; +
4) наличие распространенного канцероматоза и асцита >500 мл;
5) общее состояние по шкале оценки тяжести состояния пациента по версии ВОЗ/ECOG 2-3 балла. 6) отсутствие распространенного канцероматоза и асцита >500 мл +

55. Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественных новообразований не должен превышать

1) 10 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро;
2) 14 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро;
3) 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро; +
4) 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро.

56. Степень лечебного патоморфоза TRG 0 соответствует

1) отсутствию ответа на лечение;
2) плохому морфологическому ответу;
3) полному ответу; +
4) почти полному ответу;
5) частичному ответу.

57. Степень лечебного патоморфоза TRG 1 соответствует

1) отсутствию ответа на лечение;
2) плохому морфологическому ответу;
3) полному ответу;
4) почти полному ответу; +
5) частичному ответу.

58. Степень лечебного патоморфоза TRG 3 соответствует

1) отсутствию ответа на лечение;
2) плохому морфологическому ответу; +
3) полному ответу;
4) почти полному ответу;
5) частичному ответу.

59. Суточная доза олапариба составляет

1) 300 мг;
2) 300 мкг;
3) 600 мг; +
4) 600 мкг.

60. Схема применения анастразола

1) 1 мг в сутки внутрь ежедневно; +
2) 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно;
3) 20-40 мг в сутки внутрь ежедневно;
4) 60 мг в сутки внутрь ежедневно.

61. Схема применения летрозола

1) 1 мг в сутки внутрь ежедневно;
2) 10 мг в сутки внутрь ежедневно;
3) 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно; +
4) 20-40 мг в сутки внутрь ежедневно.

62. Схема применения олапариба

1) 2 таблетки по 100 мг 2 раза в сутки;
2) 2 таблетки по 150 мг 2 раза в сутки; +
3) 2 таблетки по 200 мг 2 раза в сутки;
4) 2 таблетки по 300 мг 2 раза в сутки.

63. Схема применения тамоксифена

1) 1 мг в сутки внутрь ежедневно;
2) 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно;
3) 20-40 мг в сутки внутрь ежедневно; +
4) 60 мг в сутки внутрь ежедневно.

64. Тактика лечения устанавливается

1) главным врачом;
2) заведующим отделением;
3) консилиумом врачей; +
4) лечащим врачом.

65. Углубленное обследование проводится

1) 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет;
2) при выявлении патологии при гинекологическом осмотре или УЗИ малого таза; +
3) при повышении СА125; +
4) при появлении жалоб. +

66. Удалению подлежат лимфоузлы

1) внутренние, наружные, общие подвздошные, запирательные; +
2) пре- и парааортальные, аортокавальные;
3) пре- и паракавальные лимфоузлы выше уровня почечных сосудов;
4) шейные, подключичные.

67. Химиотерапия первичного рака яичников

1) паклитаксел + доксорубицин;
2) паклитаксел + карбоплатин; +
3) паклитаксел + цисплатин; +
4) цисплатин + доксорубицин.

68. Частичный ответ солидных опухолей по системе RECIST 1.1 характеризуется

1) отсутствием всех целевых образований или лимфоузлов >10 мм по короткой оси; +
2) увеличение сумм наибольших диаметров целевых очагов на >20% с абсолютным приростом >5 мм, появление новых очагов;
3) уменьшением сумм наибольших диаметров целевых очагов на >30%.

69. Экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными узлами, из которых хотя бы один более 10 мм в диаметре

1) неоптимальная циторедуктивная операция; +
2) оптимальная циторедуктивная операция;
3) полная циторедуктивная операция.