Ответы к тестам НМО: «Тромбоз глубоких вен конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. Антикоагулянтную терапию у пациента с тромбозом глубоких вен, возникшим на фоне злокачественного новообразования, рекомендуется проводить в течение

1) 2 мес. и продлевать до момента излечения рака;
2) 4 мес. и продлевать до момента излечения рака;
3) 6 мес. и продлевать до момента излечения рака;+
4) 8 мес. и продлевать до момента излечения рака.

2. В рамках профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с высоким риском тромбоза глубоких вен рекомендуемый уровень давления при эластической компрессии составляет

1) 15-30 мм рт. ст.;+
2) 30-45 мм рт. ст.;
3) 45-60 мм рт. ст.;
4) 60-75 мм рт. ст..

3. В случае травматичного выполнения пункции межоболочечных пространств спинного мозга следует воздержаться от возобновления введения низкомолекулярного гепарина на

1) 12 ч;+
2) 24 ч;
3) 36 ч;
4) 48 ч.

4. Возобновление подкожного введения низкомолекулярного гепарина после выполнения нейроаксиальной анестезии рекомендуется не ранее чем через

1) 2 ч;
2) 4 ч;+
3) 6 ч;
4) 8 ч.

5. Возобновление приема варфарина после манипуляции рекомендуется через

1) 24 ч;+
2) 48 ч;
3) 72 ч;
4) 96 ч.

6. Выполнение инвазивного вмешательства возможно если международное нормализованное отношение (МНО) за день до оперативного вмешательства менее

1) 1,0;
2) 1,5;+
3) 2,0;
4) 2,5.

7. Высокому периоперационному риску венозных тромбоэмболических осложнений соответствует количество баллов по шкале CHA2DS2-VASc

1) 1-3;
2) 3-5;
3) 5-7;
4) 7-9.+

8. Высокому риску большого кровотечения по шкале VTE-BLED соответствует количество баллов

1) 2 и более;+
2) 4 и более;
3) 6 и более;
4) 8 и более.

9. Высокому риску кровотечения по шкале HAS-BLED соответствует количество баллов

1) 1 и более;
2) 3 и более;+
3) 5 и более;
4) 7 и более.

10. Доза алтеплазы при катетерном тромболизисе не должна превышать

1) 2 мг/ч;+
2) 4 мг/ч;
3) 6 мг/ч;
4) 8 мг/ч.

11. Лечебная доза фондапаринукса натрия при лечении венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с массой тела более 100 кг составляет

1) 10,0 мг 1 раз в сутки;+
2) 2,50 мг 1 раз в сутки;
3) 5,00 мг 1 раз в сутки;
4) 7,50 мг 1 раз в сутки.

12. Лечебная доза фондапаринукса натрия при лечении венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с массой тела менее 50 кг составляет

1) 10,0 мг 1 раз в сутки;
2) 2,50 мг 1 раз в сутки;
3) 5,00 мг 1 раз в сутки;+
4) 7,50 мг 1 раз в сутки.

13. Максимальная разовая доза фитоменадиона составляет

1) 10 мг;
2) 20 мг;+
3) 30 мг;
4) 40 мг.

14. Максимальная суточная доза фитоменадиона составляет

1) 10 мг;
2) 20 мг;
3) 30 мг;
4) 40 мг.+

15. Механическая тромбэктомия рекомендуется в качестве альтернативы катетерному тромболизису и фармакомеханической тромбэктомии у пациентов с повышенным риском кровотечений и давностью тромбоза глубоких вен более

1) 10 дней;
2) 14 дней;+
3) 18 дней;
4) 22 дней.

16. Минимальным риском кровотечения характеризуется экстракция

1) 1-3 зубов;+
2) 2-4 зубов;
3) 3-5 зубов;
4) 4-6 зубов.

17. Непрерывно проводить катетерный тромболизис рекомендуется не более

1) 24 ч;
2) 48 ч;
3) 72 ч;
4) 96 ч.+

18. Отмена варфарина рекомендуется за

1) 3 суток до планируемого вмешательства;
2) 5 суток до планируемого вмешательства;+
3) 7 суток до планируемого вмешательства;
4) 9 суток до планируемого вмешательства.

19. Пациентам после эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется продолжение профилактики венозных тромбоэмболических осложнений до

1) 3 недель;
2) 5 недель;+
3) 7 недель;
4) 9 недель.

20. Пациенту с тромбозом глубоких вен, получающему продленную антикоагулянтную терапию, рекомендуется проводить клиническую оценку пользы и риска терапии каждые

1) 2 мес.;
2) 4 мес.;
3) 6 мес.;+
4) 8 мес..

21. Период полувыведения апиксабана составляет в среднем

1) 12 ч;+
2) 24 ч;
3) 36 ч;
4) 48 ч.

22. Под большим кровотечением, не связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение, ассоциированное с падением уровня гемоглобина

1) на 20 г/л и более;+
2) на 40 г/л и более;
3) на 60 г/л и более;
4) на 80 г/л и более.

23. Под большим кровотечением, не связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение, ассоциированное с потребностью в трансфузии

1) 2 и более доз эритроцит-содержащих сред;+
2) 4 и более доз эритроцит-содержащих сред;
3) 6 и более доз эритроцит-содержащих сред;
4) 8 и более доз эритроцит-содержащих сред.

24. Под большим кровотечением, связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение вне зоны хирургического вмешательства, ассоциированное с потребностью в трансфузии

1) 2 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации;+
2) 4 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации;
3) 6 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации;
4) 8 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации.

25. Под большим кровотечением, связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение вне зоны хирургического вмешательства, ассоциированное с падением уровня гемоглобина

1) на 20 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации;+
2) на 40 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации;
3) на 60 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации;
4) на 80 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации.

26. Под прогрессированием тромбоза глубоких вен понимают распространение или рецидив тромбоза в течение первых

1) 2 недель после начала антикоагулянтной терапии;+
2) 4 недель после начала антикоагулянтной терапии;
3) 6 недель после начала антикоагулянтной терапии;
4) 8 недель после начала антикоагулянтной терапии.

27. Под рецидивом тромбоза глубоких вен следует понимать повторное возникновение тромбоза прежней или отличной от прежней локализации, сопровождающееся появлением характерных симптомов, после лечения первичного эпизода венозных тромбоэмболических осложнений в острую фазу, т.е. в течение первых

1) 2-х недель от момента начала заболевания;+
2) 4-х недель от момента начала заболевания;
3) 6-х недель от момента начала заболевания;
4) 8-х недель от момента начала заболевания.

28. Подозрение на развитие гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа (ГИТ II) типа возникает при уменьшении числа тромбоцитов на 4-15-й день терапии гепарином натрия на

1) 10-30% относительно максимального значения;
2) 30-50% относительно максимального значения;+
3) 50-70% относительно максимального значения;
4) 70-90% относительно максимального значения.

29. Показанием к прекращению катетерного тромболизиса является снижение уровня фибриногена менее

1) 0,5 г/л;
2) 1,0 г/л;+
3) 1,5 г/л;
4) 2,0 г/л.

30. При низком риске рецидива венозных тромбоэмболических осложнений антикоагулянтную терапию следует завершить через

1) 1 мес.;
2) 3 мес.;+
3) 5 мес.;
4) 7 мес..

31. При низком риске рецидива вероятность венозных тромбоэмболических осложнений составляет менее

1) 1% в год;
2) 3% в год;+
3) 5% в год;
4) 7% в год.

32. При отказе от использования оральных антикоагулянтов рекомендуется применение сулодексида в дозе

1) 100 ЛЕ 2 раза в сутки;
2) 300 ЛЕ 2 раза в сутки;
3) 500 ЛЕ 2 раза в сутки;+
4) 700 ЛЕ 2 раза в сутки.

33. При подозреваемой и верифицированной гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа (ГИТ II) не рекомендуется применение гепаринов до момента восстановления уровня тромбоцитов до

1) 110×109/л и более;
2) 130×109/л и более;
3) 150×109/л и более;+
4) 170×109/л и более.

34. При тромбозе глубоких вен в первые 24 часа от момента заболевания для уменьшения боли и отека, ускорения реканализации вен рекомендуется начать использовать компрессионную терапию с давлением

1) 10-20 мм рт. ст.;
2) 20-30 мм рт. ст.;
3) 30-40 мм рт. ст.;+
4) 40-50 мм рт. ст..

35. Ранний рецидив тромбоза глубоких вен развивается в течение первых

1) 3 месяцев от начала лечения;+
2) 5 месяцев от начала лечения;
3) 7 месяцев от начала лечения;
4) 9 месяцев от начала лечения.

36. Редуцированная доза апиксабана при продленной антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен без высокого риска рецидива венозных тромбоэмболических осложнений составляет

1) 1,0 мг 2 раза в сутки;
2) 2,5 мг 2 раза в сутки;+
3) 4,0 мг 2 раза в сутки;
4) 5,5 мг 2 раза в сутки.

37. Редуцированная доза ривароксабана при продленной антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен без высокого риска рецидива венозных тромбоэмболических осложнений составляет

1) 10 мг 1 раз в сутки;+
2) 15 мг 1 раз в сутки;
3) 20 мг 1 раз в сутки;
4) 25 мг 1 раз в сутки.

38. Рекомендуемая доза далтепарина натрия при начальной и длительной терапии венозных тромбоэмболических осложнений при однократном введении составляет

1) 100 МЕ/кг;
2) 200 МЕ/кг;+
3) 300 МЕ/кг;
4) 400 МЕ/кг.

39. Рекомендуемая начальная дозировка нефракционированного гепарина при тромбозе глубоких вен при внутривенном введении без коррекции по массе тела составляет

1) 3000 ЕД;
2) 5000 ЕД;
3) 7000 ЕД;
4) 9000 ЕД.

40. Рекомендуемая фиксированная начальная доза нефракционированного гепарина при тромбозе глубоких вен при подкожном введении составляет

1) 111 ЕД/кг;
2) 222 ЕД/кг;
3) 333 ЕД/кг;+
4) 444 ЕД/кг.

41. Скорость введения алтеплазы при катетерном тромболизисе составляет

1) 100 мл в час;+
2) 200 мл в час;
3) 300 мл в час;
4) 400 мл в час.

42. Следует избегать назначения апиксабана при клиренсе креатинина менее

1) 15 мл/мин;+
2) 30 мл/мин;
3) 45 мл/мин;
4) 60 мл/мин.

43. Следует избегать назначения дабигатрана этексилата при клиренсе креатинина менее

1) 15 мл/мин;
2) 30 мл/мин;+
3) 45 мл/мин;
4) 60 мл/мин.

44. Следует избегать назначения ривароксабана при клиренсе креатинина менее

1) 15 мл/мин;+
2) 30 мл/мин;
3) 45 мл/мин;
4) 60 мл/мин.

45. Среди больших провоцирующих факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют операцию под общей анестезией длительностью более

1) 15 минут;
2) 30 минут;+
3) 45 минут;
4) 60 минут.

46. Среди больших провоцирующих факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют постельный режим в условиях стационара вследствие острого заболевания на протяжении

1) 3 и более дней;
2) 5 и более дней;
3) 7 и более дней;
4) 9 и более дней.

47. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют госпитализацию в стационар вследствие острого заболевания длительностью менее

1) 3 дней;+
2) 5 дней;
3) 7 дней;
4) 9 дней.

48. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют повреждение нижней конечности (без перелома) с ограничением активности на

1) 3 и более дней;+
2) 5 и более дней;
3) 7 и более дней;
4) 9 и более дней.

49. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют операцию под общей анестезией длительностью менее

1) 15 минут;
2) 30 минут;+
3) 45 минут;
4) 60 минут.

50. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют постельный режим в амбулаторных условиях при остром заболевании на протяжении

1) 3 и более дней;+
2) 5 и более дней;
3) 7 и более дней;
4) 9 и более дней.

51. Среди относительных противопоказаний к катетерному тромболизису выделяют неконтролируемую гипертензию с систолическим артериальным давление более

1) 140 мм рт. ст.;
2) 160 мм рт. ст.;
3) 180 мм рт. ст.;+
4) 200 мм рт. ст..

52. Среди относительных противопоказаний к катетерному тромболизису выделяют большое желудочно-кишечное кровотечение в течение последних

1) 3 месяцев;+
2) 5 месяцев;
3) 7 месяцев;
4) 9 месяцев.

53. Среди относительных противопоказаний к катетерному тромболизису выделяют неконтролируемую гипертензию с диастолическим артериальным давление более

1) 100 мм рт. ст.;
2) 110 мм рт. ст.;+
3) 120 мм рт. ст.;
4) 130 мм рт. ст..

54. Среди признаков повышенного риска венозных тромбоэмболических осложнений при дистальном тромбозе глубоких вен выделяют диаметр пораженной вены более

1) 3 мм;
2) 5 мм;
3) 7 мм;+
4) 9 мм.

55. Среди противопоказаний к приему прямых оральных антикоагулянтов выделяют тяжелые нарушения функции почек с клиренсом креатинина менее

1) 15 мл/мин;+
2) 30 мл/мин;
3) 45 мл/мин;
4) 60 мл/мин.

56. Среди типичных жалоб при тромбозе глубоких вен верхних конечностей выделяют

1) боль колющего, давящего характера в левой половине грудной клетки;
2) разницу периметра конечностей на симметричных участках, лимфедему;
3) снижение подвижности конечности за счет отека и болевого синдрома;
4) цианоз кожи пораженной конечности, усиление рисунка подкожных вен.

57. Среди типичных жалоб при тромбозе глубоких вен конечностей выделяют

1) боль колющего, давящего характера в левой половине грудной клетки;
2) разницу периметра конечностей на симметричных участках, лимфедему;
3) снижение подвижности конечности за счет отека и болевого синдрома;+
4) цианоз кожи пораженной конечности, усиление рисунка подкожных вен.+

58. Среди факторов высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений выделяют герминогенную опухоль яичка с метастазами в забрюшинные лимфоузлы размерами свыше

1) 0,5 см;
2) 2,0 см;
3) 3,5 см;+
4) 5,0 см.

59. Стандартная лечебная доза фондапаринукса натрия при лечении венозных тромбоэмболических осложнений составляет

1) 10,0 мг 1 раз в сутки;
2) 2,50 мг 1 раз в сутки;
3) 5,00 мг 1 раз в сутки;
4) 7,50 мг 1 раз в сутки.+

60. Терапию варфарином, прерванную из-за повышения международного нормализованного отношения (МНО) более 8,0, можно возобновить при снижении показателя ниже

1) 1,0;
2) 3,0;
3) 5,0;+
4) 7,0.

61. Тромбоз глубоких вен конечностей вероятен при сумме баллов по упрощенной версии шкалы Уэллса

1) 1 и более;
2) 2 и более;+
3) 3 и более;
4) 4 и более.

62. Тромбоз глубоких вен конечностей маловероятен при оценке по упрощенной версии шкалы Уэллса

1) менее 1;
2) менее 2;+
3) менее 3;
4) менее 4.

63. У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30-50 мл/мин при высоком риске геморрагических осложнений отмена дабигатрана этексилата рекомендуется за

1) 24 ч;
2) 48 ч;
3) 72 ч;+
4) 96 ч.

64. У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30-50 мл/мин при низком риске геморрагических осложнений отмена дабигатрана этексилата рекомендуется за

1) 24 ч;
2) 48 ч;+
3) 72 ч;
4) 96 ч.

65. У пациентов с тромбозом глубоких вен и подтвержденной гепарин-индуцированной тромбоцитопенией II типа (ГИТ II) не рекомендуется использование антагонистов витамина К до восстановления уровня тромбоцитов до

1) 110×109/л и более;
2) 130×109/л и более;
3) 150×109/л и более;+
4) 170×109/л и более.

66. Ультразвуковым признаком повторного тромбоза у пациентов с подозрением на рецидив тромбоза глубоких вен является увеличение степени резидуальной венозной обструкции на

1) 2 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием;
2) 4 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием;+
3) 6 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием;
4) 8 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием.

67. Уменьшение скорости введения тромболитического препарата в 2 раза при катетерном тромболизисе рекомендуется при снижении уровня фибриногена менее

1) 0,5 г/л;
2) 1,0 г/л;
3) 1,5 г/л;+
4) 2,0 г/л.

68. Фармакомеханическая тромбэктомия рекомендуется у пациентов с продолжительностью симптомов тромбоза глубоких вен не более

1) 10 дней;
2) 14 дней;+
3) 18 дней;
4) 22 дней.

69. Фондапаринукс натрия не следует применять у пациентов с клиренсом креатинина менее

1) 15 мл/мин;
2) 30 мл/мин;+
3) 45 мл/мин;
4) 60 мл/мин.