Ответы к тестам НМО: «ВИЧ-инфекция у беременных (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. «Низкоуровневая виремия» — повторяющиеся значения вирусной нагрузки в интервале

1) 1000-2000 копий/мл;
2) 30-50 копий/мл;
3) 50-1000 копий/мл.+

2. Без профилактики частота передачи ВИЧ от матери ребенку составляет около

1) 10%;
2) 20%;
3) 40%;+
4) 60%;
5) 80%;
6) 90%.

3. Беременной во время консультирования необходимо дать разъяснения по следующим вопросам

1) большой объем данных о долгосрочных исходах применения АРВП во время беременности для детей раннего возраста;
2) необходимость АРТ для предотвращения перинатальной передачи ВИЧ;
3) необходимость АРТ для снижения риска передачи ВИЧ половым путем партнерам, не инфицированным ВИЧ;
4) низкий риск прогрессирования ВИЧ-инфекции во время беременности без АРТ;
5) отсутствие необходимости строгого соблюдения режима дозирования антиретровирусных препаратов (АРВП), для эффективности АРТ.

4. Беременной с ВИЧ рекомендован анализ крови биохимический общетерапевтический для контроля функции печени по схеме

1) до начала АРТ, через 4 недели и 12 недель от начала АРТ, далее 1 раз в 12 недель;+
2) до начала АРТ, через 4 недели и 12 недель от начала АРТ, далее 1 раз в 12 недель;+
3) до начала антиретровирусной терапии (АРТ), через 2 недели и 6 недель от начала АРТ, далее 1 раз в 3 недели.

5. Беременную с ВИЧ необходимо информировать о(об)

1) возможном привлечении к административной ответственности в случае рождения ребенка ВИЧ инфицированным;
2) возможном привлечении к уголовной ответственности в случае рождения ребенка ВИЧ инфицированным;+
3) высоком риске инфицирования ребенка во время беременности в случае отказа от проведения профилактики передачи от матери ребенку;+
4) отсутствии возможных тератогенных эффектах антиретровирусной профилактики.

6. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, или ВИЧ-инфекция

1) передается трансмиссивно;
2) характеризуется быстрым прогрессирующим течением;
3) характеризуется медленным прогрессирующим течением;
4) характеризуюется поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретённого иммунодефицита;
5) является антропозоонозным заболеванием;
6) является антропонозным заболеванием.

7. Большой опыт применения во время беременности у

1) DRV+r + 2НИОТ;+
2) ETR +r + 2НИОТ;
3) MVC+r + 2НИОТ.

8. В настоящее время описаны

1) два серотипа ВИЧ;+
2) три серотипа ВИЧ;
3) четыре серотипа ВИЧ.

9. В основном, передача ВИЧ-инфекции происходит

1) в первом триместре беременности;
2) в последние недели беременности;+
3) во время родов;+
4) при грудном вскармливании.

10. ВИЧ-инфицированным женщинам использование ВРТ и/или искусственной инсеминации возможно при

1) 1, 2А, 2Б, 2В стадии заболевания;
2) 3 субклинической стадии заболевания;+
3) 4А, 4Б, 4В стадии в фазе ремиссии продолжительностью в 3 месяца;
4) 4А, 4Б, 4В стадии в фазе ремиссии продолжительностью в 6 месяцев;+
5) стадии 4А, 4Б, 4В.

11. Выделяют следующие категории антиретровирусных препаратов и антиретровирусной терапии

1) альтернативные;
2) предпочтительные;
3) препараты резерва;
4) препараты, которые не рекомендуются, за исключением особых обстоятельств;
5) узкоспектровые;
6) широкоспектровые.

12. Высокий уровень проникновения через плаценту у

1) абакавира;
2) ламивудина;
3) тенофовира алафенамида;
4) эмтрицитабина;
5) эфавиренза.

13. Для индивидуального подбора антиретровирусных препаратов необходимо провести

1) исследование CD4+ лимфоцитов;
2) исследование CD6+ лимфоцитов;
3) количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 в околоплодных водах методом ПЦР;
4) количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 в плазме крови методом ПЦР;
5) культуральное исследование;
6) скрининговые лабораторные исследования на вирус гепатита В, вирус гепатита C и туберкулез.

14. Доминирующим в распространении ВИЧ-инфекции является

1) инъекционный путь;
2) половой путь;+
3) трансплантационный путь;
4) трансфузионный путь.

15. Женщинам с определяемой вирусной нагрузкой ВИЧ

1) не рекомендуется проведение амниоцентеза;+
2) рекомендовано при постановке на диспансерное наблюдение проведение КТ органов брюшной полости с контрастированием;
3) рекомендовано при постановке на диспансерное наблюдение проведение ЭКГ;+
4) рекомендуется проведение амниоцентеза.

16. Злокачественные опухоли, поражения центральной нервной системы характерны для

1) 2А стадии;
2) 3 стадии;
3) 4А стадии;
4) 4В стадии.+

17. Иммунорегуляторный индекс это соотношение

1) CD4/CD8;+
2) CD6/CD8;
3) CD8/CD4;
4) CD8/CD6.

18. Искусственная инсеминация в парах с ВИЧ-инфекцией у мужчины рекомендуется

1) если у женщины низкие показатели овариального резерва;
2) если у женщины регулярный менструальный цикл;
3) при астенотератозооспермии у мужа (партнера);
4) при подтвержденной фертильности ВИЧ-негативной женщины в возрасте до 35лет.

19. К категории действия на плод по FDA — B относится

1) абакавир;
2) зидовудин;
3) тенофовир;+
4) эмтрицитабин.+

20. К категории действия на плод по FDA — С относится

1) абакавир;+
2) зидовудин;+
3) тенофовир;
4) эмтрицитабин.

21. К младенческому возрасту относят диапазон

1) от 0 до 12 месяцев жизни;+
2) от 0 до 14 месяцев жизни;
3) от 0 до 16 месяцев жизни;
4) от 0 до 18 месяцев жизни;
5) от 0 до 24 месяцев жизни.

22. К стадии вторичных заболеваний ВИЧ относится стадия

1) 1;
2) 2А;
3) 2В;
4) 3;
5) 4А;
6) 4Б.

23. К стадии первичных проявлений ВИЧ относится стадия

1) 1;
2) 2А;
3) 2Б;
4) 2В;
5) 3;
6) 4А.

24. Какая виремия является предиктором развития лекарственной устойчивости ВИЧ?

1) высокоуровневая виремия;
2) неопределяемая виремия;
3) низкоуровневая виремия.+

25. Какой препарат быстро снижает уровень РНК ВИЧ у беременных, и рекомендуется для лечения беременных женщин с острой ВИЧ-инфекцией не получавших АРВ-препаратов и позднем начале антиретровирусной терапии?

1) долутегравир;+
2) доравирин;
3) маравирок;
4) элсульфавирин.

26. Какой режим дозирования зидовудина+ламивудина в родах, если женщина не принимала антиретровирусную терапию во время беременности?

1) 0,3г/0,15г 1 таблетка 2 раза в день;+
2) 0,3г/0,5г 1 таблетка 2 раза в день;
3) 0,5 г/0,15г 1 таблетка 2 раза в день;
4) 0,5г/0,25г 1 таблетка 2 раза в день.

27. Какой уровень вирусной нагрузки ВИЧ является неопределяемым?

1) 100-1000 копий/мл;
2) 20-30 копий/мл;+
3) 30-50 копий/мл;+
4) 50-100 копий/мл.

28. Клиническая картина 4А стадии ВИЧ

1) грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых, повторные фарингиты, синуситы;+
2) диссеминированный опоясывающий лишай;
3) наличие локализованной саркома Капоши;
4) потеря массы тела более 10%;
5) потеря массы тела менее 10%.+

29. Клиническая картина 4Б стадии ВИЧ

1) наличие локализованной саркомы Капоши;
2) потеря массы тела более 10%;
3) потеря массы тела более 5%;
4) у больных развивается диссеминированный опоясывающий лишай;
5) чаще бессимптомное течение.

30. Клиническими проявлениями несостоятельности иммунной системы являются

1) быстрое и легкое выздоровление от острых состояний;
2) дистрофические и аутоиммунные процессы;+
3) злокачественные новообразования;+
4) оппортунистические инфекции;+
5) увеличение массы тела.

31. Медицинское обследование пациентки, включая определение вирусной нагрузки ВИЧ в плазме крови и исследование CD4+лимфоцитов проводит

1) врач акушер-гинеколог;
2) врач-инфекционист;
3) врач-инфекционист территориального Центра СПИД;+
4) терапевт.

32. На основании результатов анализа крови методом ПЦР РНК ВИЧ-1 врач-инфекционист Центра СПИД оформляет заключение, где указывается

1) диагноз;
2) предпочтительный способ родоразрешения;
3) сведения о результатах иммунного статуса и вирусной нагрузки;
4) срок родоразрешения;
5) схема антиретровирусной терапии.

33. Не рекомендуются во время беременности следующие антиретровирусные препараты

1) доравирин;
2) зидовудин;
3) ламивудин;
4) лопинавир;
5) ритонавир;
6) элсульфавирин.

34. Низкий уровень перинатальной передачи ВИЧ у женщин

1) не получающих АРТ;
2) получающих антиретровирусную терапию (АРТ);+
3) с вирусной нагрузкой ВИЧ <1000 копий/мл;+
4) с вирусной нагрузкой ВИЧ <2000 копий/мл.

35. Низкий уровень проникновения через плаценту у

1) абакавира;
2) ламивудина;
3) тенофовира алафенамида;+
4) эмтрицитабина.

36. Обследование беременных с применением комбинированных тест-систем с одновременным выявлением суммарных антител ВИЧ-1,2 и антигена р24 ВИЧ-1 экспресс методом в родильном отделении можно назначать в 100% случаев

1) в наиболее пораженных субъектах (пораженность более 0,1%);
2) в наиболее пораженных субъектах (пораженность более 0,5%);
3) в наиболее пораженных субъектах (пораженность более 1%).+

37. Обследование на ВИЧ-инфекцию у беременных проводится

1) в третьем триместре беременности, на сроке гестации в 34-36 недель;+
2) в третьем триместре беременности, на сроке гестации в 40 недель;
3) во втором триместре беременности, на сроке гестации 18-22 недели;
4) при постановке на учёт по беременности.+

38. Обследование на наличие ВИЧ-инфекции во время беременности проводится

1) всем женщинам, вне зависимости от получения добровольного информированного согласия женщины;
2) по желанию полового партнера беременной;
3) после получения добровольного информированного согласия женщины;+
4) только при наличии документа, удостоверяющего личность женщины.+

39. Общая характеристика ВИЧ-1

1) доминирует в современной пандемии;+
2) имеет меньшее эпидемиологическое значение;
3) имеет наибольшее распространение на территории Российской Федерации;+
4) преимущественно встречается в странах Западной Африки.

40. Повышают риск инфицирования плода

1) кесарево сечение;
2) наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракцию плода;
3) перинео-(эпизио)томию;
4) родовозбуждение;
5) родостимуляция.

41. Попадая в организм человека, ВИЧ поражает различные органы и ткани, но, в первую очередь, клетки, несущие маркер

1) CD138;
2) CD4;+
3) CD56;
4) CD8.

42. При выборе схемы антиретровирусной терапии для беременной необходимо учитывать

1) возможные тератогенные эффекты и другие краткосрочные и долгосрочные неблагоприятные воздействия на плод или новорожденного;
2) изменения плазменной концентрации антиретровирусных препаратов при беременности, а также возможные побочные эффекты для женщины, особенно те, которые могут обостриться во время беременности;
3) низкий риск инфицирования ребенка во время беременности в случае отказа от проведения профилактики передачи от матери ребенку;
4) отсутствие необходимости строгого соблюдения режима дозирования антиретровирусных препаратов, для эффективности АРТ.

43. При выявлении положительного результата лабораторного обследования на ВИЧ врач акушер-гинеколог женской консультации или уполномоченный сотрудник медицинской организации

1) в течение 24 часов осуществляет активный вызов беременной (сообщают результаты по телефону);
2) в течение 24 часов с момента получения положительного результата анализа на ВИЧ подает в установленном порядке в территориальный Центр СПИД форму 058/у;
3) не позднее 12 часов с момента получения положительного результата анализа на ВИЧ подает в установленном порядке в территориальный Центр СПИД форму 058/у;+
4) осуществляет активный вызов беременной для консультирования.+

44. При поступлении беременной в родильное отделение женщина продолжает приём антиретровирусную терапию (АРТ), назначенной во время беременности. Если женщина не принимала АРТ, то ей назначается

1) доравирин;
2) зидовудин;
3) ламивудин;
4) лопинавир;
5) ритонавир;
6) элсульфавирин.

45. При проведении операции кесарева сечения внутривенное введение раствора зидовудина

1) назначается за 2 ч до начала оперативного вмешательства в дозировке выше, чем и при естественном родоразрешении;
2) назначается за 4 ч до начала оперативного вмешательства в тех же дозах, что и при естественном родоразрешении;
3) прекращается в момент отделения ребенка от матери (пересечения пуповины);
4) прекращается в момент отделения ребенка от матери (пересечения пуповины);
5) прекращается через 4 часа после отделения ребенка от матери (пересечения пуповины).

46. При уровне вирусной нагрузки ВИЧ выше 1 000 копий/мл в последнем анализе перед родами рекомендовано проведение

1) кесарева сечения;+
2) оперативных влагалищных родов;
3) родовозбуждения;
4) родостимуляции.

47. Проведение ВРТ противопоказано при

1) 1-ой стадии;+
2) 2А, 2Б, 2В стадии;+
3) 3-й стадии;
4) 5-ой стадии.+

48. Проведение профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку в период родов осуществляет

1) врач-акушер- гинеколог;+
2) врач-инфекционист;
3) врач-инфекционист территориального Центра СПИД;
4) терапевт.

49. Пути передачи ВИЧ

1) естественный (половой, от матери ребенку);+
2) парентеральный;+
3) трансмиссивный;
4) фекально-оральный.

50. Режим дозирования ралтегравира

1) 100 мг 2 раза в сутки;
2) 200 мг 2 раза в сутки;
3) 400 мг 2 раза в сутки;+
4) 500 мг 2 раза в сутки.

51. Рекомендовано беременной в родильном отделении исследование суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp

1) отсутствии в обменной карте печати врача;
2) отсутствии в обменной карте результатов обследования на ВИЧ -инфекцию;
3) отсутствии в обменной карте результатов обследования на ВИЧ -инфекцию в третьем триместре беременности;
4) отсутствии обменной карты;
5) при отрицательном результате обследования на ВИЧ инфекцию.

52. Рекомендовано беременным до начала антиретровирусной терапии провести

1) молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций CCR5 delta 32;
2) молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций в гене CCR2;
3) молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций лекарственной резистентности в РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 при определяемой вирусной нагрузки ВИЧ;+
4) молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций лекарственной резистентности в РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-2 при определяемой вирусной нагрузки ВИЧ.

53. Рекомендовано у женщин во время беременности при снижении CD4 ниже 200 кл/мкл проведение дополнительных лабораторных исследований на диагностику

1) кори;
2) краснухи;
3) парвовирусной инфекции;
4) токсоплазмоза;
5) цитомегаловирусной инфекции.

54. Рекомендуется беременным выбор схемы антиретровирусной терапии (АРТ) с учетом следующих рекомендаций

1) исключить прием долутегравира до 8 недель беременности;
2) исключить прием эфавиренза до 8 недель беременности;
3) назначать невирапин только при количестве CD4 <250 мкл-1;
4) назначить прием долутегравира до 8 недель беременности;
5) назначить прием эфавиренза до 8 недель беременности.

55. Рекомендуется для оценки иммунного статуса беременной исследование

1) CD4+ лимфоцитов;+
2) иммунорегуляторного индекса по соотношению CD4/CD8;+
3) иммунорегуляторного индекса по соотношению CD6/CD4;
4) иммунорегуляторного индекса по соотношению CD8/CD4.

56. Рекомендуется количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ- в плазме крови методом ПЦР у беременных

1) при получении отрицательных результатов исследования антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена р24 в крови;
2) при получении отрицательных результатов исследования антител к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена р24 в крови в случае, если беременная женщина относится к группе высокого риска по ВИЧ-инфекции;+
3) при получении положительных результатов тестирования на антитела к ВИЧ, полученных стандартными методами;
4) при получении сомнительных результатов тестирования на антитела к ВИЧ, полученных стандартными методами.+

57. Рекомендуется контролировать уровень РНК ВИЧ в плазме крови беременных с ВИЧ-инфекцией по следующей схеме

1) 1 раз в 2 недели до снижения уровня РНК ВИЧ ниже порога чувствительности теста, затем 1 раз в 3 месяца;
2) 1 раз в 4 недели до снижения уровня РНК ВИЧ ниже порога чувствительности теста, затем не реже одного раза в 12 недель во время беременности;+
3) во время первого дородового визита;+
4) через 2 недели после начала (или изменения) режима АРТ;
5) через 4 недели после начала (или изменения) режима АРТ.+

58. Рекомендуется назначать антиретровирусную терапию ВИЧ-инфицированной беременной

1) в третьем триместре;
2) как можно раньше, на любом сроке беременности;+
3) не ранее 12 недели беременности;
4) не ранее 22 недели беременности.

59. Рекомендуется оперативное родоразрешение ВИЧ -инфицированным беременным проводить

1) в 37 недель беременности в плановом порядке;
2) в 38 недель беременности в плановом порядке;+
3) в 39 недель беременности в плановом порядке;
4) в 40 недель беременности в плановом порядке.

60. Рекомендуется после родов у ВИЧ-инфицированных женщин

1) антиретровирусная терапия (АРТ) на период грудного вскармливания;
2) пожизненное назначение АРТ;+
3) продолжить внутривенное введение раствора зидовудина.

61. Рекомендуется при ведении родов у ВИЧ-инфицированных женщин

1) не превышать продолжительность безводного периода более 1 часа;
2) не превышать продолжительность безводного периода более 2 часов;
3) не превышать продолжительность безводного периода более 3 часов;
4) не превышать продолжительность безводного периода более 4 часов.+

62. Рекомендуется проведение плановой операции кесарева сечения у ВИЧ- инфицированных женщин при следующих условиях

1) невозможности проведение АРТ в родах;
2) отсутствие антиретровирусной терапии (АРТ) во время беременности;
3) отсутствие результатов определения вирусной нагрузки ВИЧ перед родами;
4) уровень вирусной нагрузки ВИЧ выше 1 000 копий/мл в последнем анализе перед родами;
5) уровень вирусной нагрузки ВИЧ ниже 1 000 копий/мл в последнем анализе перед родами;
6) уровень вирусной нагрузки ВИЧ ниже 500 копий/мл в последнем анализе перед родами.

63. Рецептор CD4 имеют

1) клетки нервной системы (нейроглии);
2) лимфоциты-хелперы;
3) моноциты;
4) нейтрофилы;
5) тромбоциты;
6) эндотелий сосудов.

64. Российская клиническая классификация ВИЧ-инфекции включает следующие стадии

1) острую стадию;
2) стадию вторичных заболеваний;+
3) стадию инкубации;+
4) стадию первичных проявлений;+
5) субклиническую стадию;+
6) хроническую стадию.

65. Стандартные методы диагностики ВИЧ

1) ПЦР;
2) иммуноблотинг;+
3) иммуноферментный анализ;+
4) культуральный метод.

66. Схемы антиретровирусных препаратов для беременных, не получавших антиретровирусную терапию

1) ETR+ MVC;
2) MVC+3 НИОТ;
3) RAL + 2 НИОТ;
4) TDF/FTC или TDF+3TC.

67. Тактика родов и выбор схемы химиопрофилактики ВИЧ-инфекции у ребенка определяется

1) на сроке беременности 34-36 недель;
2) на сроке беременности 37-40 недель;
3) по результатам исследования крови качественным методом ПЦР РНК ВИЧ-1, ИФА у женщины;
4) по результатам исследования крови количественным методом ПЦР РНК ВИЧ-1 у женщины.

68. Характеристика CD4 — CD4+ клеток

1) несут чужеродные антигены или изменённые аутоантигены;
2) являются Т-киллерами;
3) являются антигенраспознающими Т-лимфоцитами-хелперами;+
4) являются обязательным компонентом индукции гуморального ответа;+
5) являются цитотоксическими лимфоцитами.

69. Характеристика CD8 — CD8+ клеток

1) несут чужеродные антигены или изменённые аутоантигены;+
2) являются Т-киллерами;+
3) являются антигенраспознающими Т-лимфоцитами-хелперами;
4) являются обязательным компонентом индукции гуморального ответа;
5) являются цитотоксическими лимфоцитами.+

70. Химиопрофилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку проводится