Ответы на тесты НМО: Базисная терапия инсульта — практика медицинской сестры отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)

1. В качестве базисного инфузионного раствора в остром периоде ишемического инсульта следует использовать раствор

1) глюкозы 10%;
2) глюкозы 5%;
3) натрия хлорид 0,45%;
4) натрия хлорид 0,9%. +

2. В острейшем периоде инсульта показана оксигенотерапия при уровне сатурации

1) менее 97%;
2) менее 90%;
3) менее 92%;
4) менее 95%. +

3. В течение трех часов с момента поступления в ОРИТ пациенту с острым инсультом показано выполнение

1) оценки индекса массы тела пациента;
2) холтеровского мониторирования;
3) стандартизованного скринингового тестирования функции глотания; +
4) дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов. +

4. Для обеспечения проходимости дыхательных путей у пациента с инсультом и нарушением бодрствования по шкале ком Глазго в 9 и менее баллов в ОРИТ показана

1) установка орофарингеального воздуховода;
2) санация ротовой полости;
3) установка надгортанного воздуховода;
4) интубация трахеи. +

5. Ежедневный мониторинг гидробаланса в ОРИТ должен включать

1) учет введенной и выделенной жидкости, патологических потерь; +
2) учет патологических потерь;
3) учет введенной жидкости;
4) учет выделенной жидкости.

6. К антиконвульсантам «первой» линии для купирования судорожного приступа относятся

1) бензодиазепины; +
2) барбитураты;
3) препараты вальпроевой кислоты;
4) лидокаин.

7. К лабораторным анализам, результаты которых должны быть предоставлены в течение 3 часов с момента поступления пациента с острым инсультом, относят

1) анализ крови биохимический общетерапевтический; +
2) тромбоэластограмму;
3) анализ крови по оценке нарушений липидного обмена;
4) коагулограмму (ориентировочное исследование системы гемостаза). +

8. К лабораторным анализам, результаты которых должны быть предоставлены в течение 3 часов с момента поступления пациента с острым инсультом, относят

1) группа крови и резус-фактор;
2) липидограмма;
3) общий (клинический) анализ мочи; +
4) общий (клинический) анализ крови. +

9. К мероприятиям базисной терапии инсультов относятся

1) дезагрегантная терапия;
2) антикоагулянтная терапия;
3) коррекция системной гемодинамики; +
4) коррекция дыхательных нарушений. +

10. К направлениям базисной терапии инсультов относится

1) дезагрегантная терапия;
2) антибиотикопрофилактика;
3) антикоагулянтная терапия;
4) коррекция системной гемодинамики. +

11. К угрожающим клиническим признакам дислокации головного мозга относится

1) миоз;
2) тахикардия;
3) анизокория; +
4) артериальная гипотензия.

12. Какой предпочтительный диаметр должен иметь периферический венозный катетер, установленный в кубитальной зоне у пациента с инсультом?

1) не менее 16 G;
2) не менее 20 G;
3) не менее 14 G;
4) не менее 18 G. +

13. Ко вторичным факторам церебрального повреждения относятся

1) гипотермия;
2) гипертермия; +
3) гипертензия (системная);
4) гипотония. +

14. Ко вторичным факторам церебрального повреждения относятся

1) гипоксия; +
2) гипотермия;
3) гипогликемия; +
4) гипотония. +

15. Мероприятия базисной терапии инсультов включают

1) антибиотикопрофилактику;
2) коррекцию гликемии; +
3) коррекцию системной гемодинамики; +
4) обеспечение адекватного газообмена. +

16. Незамедлительная коррекция гипогликемии у пациентов с инсультом показана при уровне глюкозы в крови

1) менее 4 ммоль/л;
2) менее 3,5 ммоль/л;
3) менее 3 ммоль/л;
4) менее 3,7 ммоль/л. +

17. Показанием для интубации трахеи при инсульте является

1) купированный эпилептический приступ;
2) нарушение уровня бодрствования по шкале ком Глазго ≤9 баллов; +
3) односторонняя мышечная слабость по шкале оценки двигательного дефицита в 0 баллов;
4) тяжесть инсульта по шкале NIHSS более 15 баллов;

18. Показаниями для коррекции артериальной гипертензии в дебюте инсульта являются

1) расслаивающая аневризма аорты; +
2) преэклампсия/эклампсия; +
3) прогрессирование неврологического дефицита;
4) нарушение ритма сердца.

19. Показаниями для коррекции артериальной гипертензии в дебюте инсульта являются

1) нарушение ритма сердца;
2) планирование реперфузионной терапии; +
3) прогрессирование неврологического дефицита;
4) кардиогенный отек легких. +

20. Пределом уровня систолического артериального давления, допустимым в первые сутки ишемического инсульта и не требующим коррекции при отсутствии осложнений, является

1) 200 мм рт. ст.;
2) 160 мм рт. ст.;
3) 180 мм рт. ст.;
4) 220 мм рт. ст.. +

21. Препаратом «третьей» линии противосудорожной терапии, используемым в лечении эпилептического статуса, является

1) лоразепам;
2) фенитоин;
3) пропофол; +
4) вальпроевая кислота.

22. При неотложной коррекции отека головного мозга с синдромом внутричерепной гипертензии для использования показан

1) ингибитор карбоангидразы;
2) маннитол; +
3) дексаметазон;
4) фуросемид.

23. С целью инфузионной терапии у пациентов с инсультом рекомендовано использовать

1) коллоидные растворы;
2) изотонические кристаллоидные растворы; +
3) раствор 0,9% натрия хлорида; +
4) гипотонические глюкозосодержащие растворы.

24. Синдром Кушинга, отражающий повышение внутричерепного давления и дислокацию мозга, включает

1) артериальную гипотонию;
2) артериальную гипертензия; +
3) брадикардию; +
4) тахикардию.

25. Тактика гипотензивной терапии при ишемическом инсульте в острейшем периоде заключается в

1) создании управляемой гипотензии;
2) небольшой коррекции гипертензии в некоторых случаях; +
3) создании управляемой гипертензии;
4) быстром снижении до целевых показателей в первые сутки заболевания.

26. Уровень внутричерепного давления в норме составляет до

1) 20 мм рт. ст.;
2) 10 мм рт. ст.;
3) 18 мм рт. ст.;
4) 15 мм рт. ст.. +

27. Уровень гликемии крови, при превышении которого показано назначение инсулина у пациентов с инсультом, соответствует

1) 10 ммоль/л; +
2) 9 ммоль/л;
3) 8 ммоль/л;
4) 11 ммоль/л.

28. Уровень систолического артериального давления, профилактирующий рецидив субарахноидального кровоизлияния в остром периоде, составляет

1) менее 140 мм рт. ст;.
2) менее 160 мм рт. ст.; +
3) менее 200 мм рт. ст.;
4) менее 180 мм рт. ст.

29. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

1) шок;
2) гипогликемия;
3) отравление угарным газом;
4) субарахноидальное кровоизлияние. +

30. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

1) печеночная недостаточность;
2) гипернатриемия;
3) стволовой инсульт; +
4) шок.