Ответы на тесты НМО: Диагностика и лечение трофобластических опухолей

1. I стадия трофобластической болезни

1) локализуется в пределах матки; +
2) метастазирует в легкие;
3) метастазирует в печень;
4) поражает головной мозг;
5) распространяется за пределы матки.

2. III стадия трофобластической болезни выставляется при

1) наличии метастазов в легкие; +
2) локализации опухоли в пределах матки;
3) поражении влагалища;
4) распространении на придатки матки;
5) распространении на широкую связки матки.

3. Для морфологической картины пузырного заноса характерно наличие

1) ворсин хориона; +
2) карциносаркомы;
3) лейомиосаркомы;
4) светлоклеточного рака;
5) серозного рака.

4. Для установления диагноза ТО неинформативным является

1) проведение обзорного РТ снимка брюшной полости; +
2) УЗИ/МРТ органов малого таза с в/в контрастированием;
3) гинекологический осмотр;
4) изучение клинической картины и гинекологического анамнеза;
5) определение уровня β-ХГЧ в крови.

5. Для установления диагноза ТО необходимо исследовать уровень и динамику

1) β-ХГЧ; +
2) АФП;
3) РЭА;
4) СА 125;
5) ингибина В.

6. Для установления диагноза ТО необходимыми методами исследования являются

1) УЗИ/МРТ органов малого таза с в/в контрастированием; +
2) рентгенография/КТ легких; +
3) ФГДС;
4) ректороманоскопия;
5) цистоскопия.

7. К критериям высокого риска развития трофобластической неоплазии после эвакуации пузырного заноса относят количество беременностей равное

1) 4 беременностям; +
2) 0 беременности;
3) 1 беременности;
4) 2 беременностям;
5) 3 беременностям.

8. К критериям высокого риска развития трофобластической неоплазии после эвакуации пузырного заноса относят возраст

1) более 40 лет; +
2) менее 19 лет; +
3) 25 лет;
4) 30 лет;
5) 35 лет.

9. К критериям высокого риска развития трофобластической неоплазии после эвакуации пузырного заноса относят

1) билатеральные текалютеиновые кисты яичников, > 6 см; +
2) билатеральные текалютеиновые кисты яичников 1 см;
3) билатеральные текалютеиновые кисты яичников 3 см;
4) текалютеиновую кисту левого яичника 3 см;
5) текалютеиновую кисту правого яичника 3 см.

10. Критерии диагноза ЗТО оцениваются по уровню β-ХГЧ обычно в

1) 1-й, 7-й, 14-й, 21-й дни; +
2) 1-й день;
3) 1-й, 2-й, 3-й, 4-й дни;
4) 1-й, 2-й, 3-й, дни;
5) 1-й, 2-й, дни.

11. Малигнизация пузырного заноса возможна

1) в 1-15% случаев; +
2) в 100% случаев;
3) в 50% случаев;
4) в 60% случаев;
5) в 75% случаев.

12. Наиболее характерный симптом пузырного заноса — это

1) влагалищное кровотечение; +
2) водянистые выделения из влагалища;
3) жжение во влагалище;
4) зуд в области наружных половых органов;
5) мазеподобные бели из влагалища.

13. Перед эвакуацией пузырного заноса критерием высокого риска развития трофобластической неоплазии относят уровень β-ХГЧ

1) 100,000 мМЕ/мл; +
2) 10,000 мМЕ/мл;
3) 100 мМЕ/мл;
4) 1000 мМЕ/мл;
5)

14. После эвакуации полного пузырного заноса периодичность мониторинга β-ХГЧ составляет

1) 1 раз в неделю до нормализации, далее — ежемесячно в течение 6 месяца; +
2) 1 раз в неделю до нормализации, далее — контроль через 1 год;
3) 1 раз в неделю до нормализации, далее — контроль через 1 месяц;
4) 1 раз в неделю однократно;
5) через день 3 раза.

15. После эвакуации частичного пузырного заноса периодичность мониторинга β-ХГЧ составляет

1) 1 раз в неделю до нормализации, далее — контроль через 1 месяц; +
2) 1 раз в неделю до нормализации, далее — ежемесячно в течение 6 месяца;
3) 1 раз в неделю до нормализации, далее — контроль через 1 год;
4) 1 раз в неделю однократно;
5) через день 3 раза.

16. При обнаружении метастазов в легких при ТО необходимо выполнить

1) МРТ головного мозга с в/в контрастированием; +
2) Обзорный РТ снимок брюшной полости;
3) ФГДС;
4) ФКС;
5) цистоскопию.

17. При опухолях высокого риска развития резистентности к лекарственной терапии (> 7 баллов) рекомендуется полихимиотерапия 1-й линии препаратами

1) этопозид, метотрексат, циклофосфамид, дактиномицин, винкристин; +
2) винкристин, метотрексат, циклофосфамид;
3) дактиномицин, винкристин;
4) метотрексат, карбоплатин, паклитаксел;
5) циклофосфамид, дактиномицин.

18. Прогностически наиболее неблагоприятным фактором развития резистентности к лекарственной терапии является Уровень β-ХГЧ в крови до начала ХТ, составляющий

1) 100 000 мМЕ/мл; +
2) 1 000 — < 10 000 мМЕ/мл;
3) 10 000 — < 100 000 мМЕ/мл;
4) < 100 мМЕ/мл;
5) < 1000 мМЕ/мл.

19. Прогностически наиболее неблагоприятным фактором развития резистентности к лекарственной терапии является интервал между окончанием последней беременности и началом ХТ, составляющий

1) 12 месяцев; +
2) 4-6 месяцев;
3) 7-12 месяцев;
4) < 1 месяца;
5) < 4 месяцев.

20. Резистентность опухоли к химиотерапии 1-й линии при высоком риске возможна

1) в 30-40% трофобластической болезни; +
2) в 10% случаев трофобластической болезни;
3) в 15% случаев трофобластической болезни;
4) в 5% случаев трофобластической болезни;
5) в 50% случаев трофобластической болезни.

21. Резистентность опухоли к химиотерапии 1-й линии при низком риске возможна

1) в 5% случаев трофобластической болезни; +
2) в 10% случаев трофобластической болезни;
3) в 15% случаев трофобластической болезни;
4) в 30-40% трофобластической болезни;
5) в 50% случаев трофобластической болезни.

22. Рецидивирующие пузырные заносы в анамнезе

1) являются критериям высокого риска развития трофобластической неоплазии после эвакуации пузырного заноса; +
2) не влияют на прогноз течения заболевания;
3) не позволяют оценить риск развития трофобластической неоплазии;
4) являются критериям низкого риска развития трофобластической неоплазии после эвакуации пузырного заноса;
5) являются неинформативным фактором.

23. Самым частым симптомом пузырного заноса является

1) влагалищное кровотечение; +
2) аменорея;
3) гиперполименорея;
4) наличие двухсторонних текалютеиновых кист 8 см и более;
5) несоответствие размеров матки сроку гестации.

24. Трофобластическая болезнь на фоне успешно развивающейся беременности встречается с частотой

1) 1 случай на 22-100 тыс. беременностей; +
2) 10 случаев на 22-100 тыс. беременностей;
3) 13 случаев на 22-100 тыс. беременностей;
4) 20 случаев на 22-100 тыс. беременностей;
5) 8 случаев на 22-100 тыс. беременностей.

25. Трофобластическая болезнь связана с

1) беременностью; +
2) гипертонией;
3) наличием ВПЧ;
4) наличием сахарного диабета;
5) ожирением.