Тест с ответами по теме «Геморрагические диатезы в практике врача-терапевта» | Тесты НМО с ответами

1. Болезнь Виллебранда характеризуется

1) подкожными и межмышечными гематомами;
2) спонтанным образованием подкожных петехий, экхимозов;+
3) кровотечениями из десен, носа, почек, органов ЖКТ;
4) кровоизлияниями в крупные суставы.

2. Болезнь Виллебранда – это

1) фенотипически гетерогенная коагулопатия с аутосомно-рецессивным или аутосомно-доминантным типом;+
2) наследственная патология системы гемостаза, в основе которой лежит снижение или нарушение синтеза III, X или XIШ факторов свертывания крови;
3) патологическое состояние организма, обусловленное нарушениями свёртываемости крови;
4) наследственная патология системы гемостаза, в основе которой лежит снижение или нарушение синтеза VIII, IX или XI факторов свертывания крови;
5) наиболее распространённое заболевание из группы системных васкулитов.

3. Болезнь Шенлейна-Геноха – это

1) геморрагический васкулит;+
2) тромбоцитопения;
3) коагулопатия;
4) болезнь Виллебранта.

4. В зависимости от нарушенного звена свертывающей системы выделяют три класса приобретенных коагулопатий

1) смешанные нарушения гемостаза: при болезнях селезенки, сердца, полиорганной дисфункции;
2) смешанные нарушения гемостаза: при болезнях печени, уремии, полиорганной дисфункции;+
3) патологии коагуляционного гемостаза: передозировка антикоагулянтов, гемофилия, дефицит витамина К;+
4) патологии тромбоцитарного гемостаза: болезнь Мошковица, болезнь Верльгофа, HELLP-синдром, тромбоцитопатии.+

5. В системную гемостатическую терапию входят

1) инъекции витамина К;+
2) инъекции антикоагулянтов;
3) инъекции коагулянтов;+
4) инфузии хлористого кальция;+
5) инъекции антифибринолитиков.+

6. Васкулитно-пурпурной кровоточивости свойственно

1) появление ярко-розовых точечных папул, иногда в виде капелек, которые при слиянии, они формируют бляшки;
2) кровотечения развиваются из аномальных сосудов: ангиом, телеангиэктазий, артериовенозных мальформаций;
3) наличие геморрагической сыпи, воспалительной эритемы, нефрита;+
4) кровотечения развиваются из аномальных сосудов.

7. Геморрагические диатезы – это

1) патологическое состояние, которое объединяет группу заболеваний по их ведущему симптому проявляющиеся повышенной склонностью к тромбозам, вследствие нарушения системы гемостаза;
2) патологические состояния, проявляющиеся ломкостью мелких капилляров вследствие нарушения системы гемостаза, объединяет группу заболеваний по их ведущему симптому;
3) патологическое состояние, проявляющееся повышенной кровоточивостью и длительными кровотечениями вследствие нарушения системы гемостаза;
4) патологические состояния, проявляющиеся повышенной кровоточивостью или спонтанными кровотечениями вследствие нарушения системы гемостаза, объединяет группу заболеваний по их ведущему симптому.+

8. Геморрагический васкулит характеризуется

1) поражением кожи мелкоточечными симметрично расположенными петехиями, преимущественно на нижних конечностях, ягодицах;+
2) поражением кожи мелкоточечными симметрично расположенными петехиями, преимущественно на нижних конечностях, ягодицах;
3) поражением кожи в виде кровоизлияния в мышцы и суставы;
4) поражением кожи не симметрично расположенными петехиями, преимущественно на нижних грудной клетке.

9. Геморрагический васкулит – это

1) множественный макротромбоваскулит, поражающий сосуды кожи и внутренних органов;
2) множественный микротромбоваскулит, поражающий внутренние органы;
3) множественный микротромбоваскулит, поражающий сосуды кожи и внутренних органов;+
4) множественный микротромбоваскулит, поражающий сосуды кожи.

10. Гиперкоагуляционные синдромы характеризуются

1) высоким риском тромбообразования;+
2) инфарктом миокарда;+
3) неспецифическим язвенным колитом;
4) тромбоэмболией легочной артерии.+

11. Гипокоагуляционный синдром характеризуется

1) повышенной кровоточивостью;+
2) кровотечениями капиллярного типа;+
3) носовыми кровотечениями;+
4) образованием петехий и экхимозов;+
5) появлением ярко-розовых точечных папул.

12. Диагностическим критерием болезни Верльгофа является

1) резкое снижение количества тромбоцитов, менее 50·109 /л;+
2) увеличение МНО выше 3,5;
3) D-димер.

13. Заподозрить БВ возможно при наличии следующих клинических признаков

1) любые обильные маточные кровотечения, которые длятся более 7-10 дней;+
2) признаки мезенхимальной дисплазии и ангиодисплазии;+
3) желудочно-кишечные кровотечения, не объяснимые язвами или портальной гипертензией;+
4) наличие забрюшинных гематом или гемартрозов в анамнезе;+
5) наличие крови в кале без видимой причины;+
6) В-симптомы (лихорадка, снижение массы тела, выраженная потливость).

14. К препаратам, которые используют в лечении Геморрагического васкулита относят

1) витамин К;
2) сулодексид;+
3) стероидные гормоны;+
4) гепарин;+
5) гепариноиды.+

15. Какое состояние НЕ входит в классификацию геморрагических диатезов?

1) геморрагические диатезы, обусловленные нарушением мегакариоцитарно-тромбоцитарной системы (аутоиммунная тромбоцитопения, тромбастении);
2) геморрагические диатезы, обусловленные нарушением плазменного звена гемостаза (врожденные и приобретенные коагулопатии);
3) геморрагические диатезы, обусловленные нарушением сосудистой системы (геморрагический васкулит, болезнь Рандю-Ослера);
4) геморрагические диатезы, обусловленные продукцией тромбоцитов и/или повышенным разрушением тромбоцитов (врожденные и приобретенные коагулопатии);+
5) геморрагические диатезы, обусловленные сочетанными нарушениями (болезнь Виллебранда).

16. Коагулопатия – это состояние, при котором нарушается

1) способность крови свертываться (образовывать сгустки);+
2) способность крови к железосвязывающей функции;
3) гомеостатическая способность крови.

17. Критериями установления диагноза болезни Виллебранда являются следующие показатели

1) МНО больше 10;
2) анамнез заболевания, который должен включать 2 геморрагических эпизода, требующих терапии или 3 геморрагических эпизода одной и той же локализации;+
3) отягощенная наследственность – повышенная кровоточивость у родственников 1 степени родства.+

18. Лечение болезни Виллебранда с малосимптомным и умеренно выраженным геморрагическим синдромом

1) проводится амбулаторно;
2) не проводится;+
3) проводится при госпитализации.

19. Основной причиной идиопатической аутоиммунной тромбоцитопении является

1) тромбоцитопения;+
2) лейкоцитопения;
3) снижение протромбинового индекса;
4) моноцитопения;
5) эритроцитопения.

20. Основными причинами повышенной кровоточивости являются

1) нарушения в системе свертывания крови;+
2) увеличение количества тромбоцитов;
3) сочетание перечисленных факторов;+
4) повреждение сосудистой стенки;+
5) снижение количества или нарушение функции тромбоцитов.+

21. Плазменными факторами свертывания крови являются

1) фибриноген;+
2) протромбин;+
3) проакцелерин;+
4) ионы калия;
5) ионы кальция.+

22. При каких из перечисленных, дефицит факторов свертывания крови приводит к развитию характерного геморрагического синдрома?

1) VII или XI;
2) X и XII;
3) VIII или IХ;+
4) I и IV.

23. Причина повышенного разрушения тромбоцитов при идиопатической аутоиммунной тромбоцитопении

1) образование антитромбоцитарных АТ, относящихся к Ig G;+
2) образование антитромбоцитарных АТ, относящихся к Ig М;
3) образование антитромбоцитарных АТ, относящихся к Ig А.

24. Терапия гиперкоагуляции — это

1) антиагреганты, антикоагулянты непрямого и прямого действия, фибринолитические препараты, ангиопротекторы;+
2) антиагреганты, антикоагулянты непрямого и прямого действия, антагонисты кальция, синтетический аналог витамина К;
3) антиагреганты, антикоагулянты непрямого и прямого действия, антагонисты кальция, цитостатики;
4) антиагреганты, антикоагулянты только прямого действия, фибринолитические препараты, ангиопротекторы.

25. Терапия гипокоагуляции. Для купирования коагулопатий применяется

1) местный гемостаз;+
2) системная гемостатическая терапия;+
3) хирургический гемостаз.

26. Терапия гипокоагуляции. При отсутствии эффекта от консервативной терапии применяется

1) системная гемостатическая терапия;
2) хирургический гемостаз;+
3) местный гемостаз.

27. Типы кровоточивости

1) петехиально-пятнистый;+
2) ангиоматозно-пурпурный;
3) смешанный синячково-гематомный;+
4) васкулитно-пурпурный;+
5) гематомный;+
6) ангиоматозный.+

28. Укажите лабораторные показатели, которые НЕ являются основными диагностическими критериями геморрагических синдромов

1) коагулограмма;
2) серологические тесты;
3) иммуноферментный анализ ММП-9;+
4) коагулогические тесты;
5) биохимические исследования (кальций, витамин К, печеночные ферменты.

29. Фазы свертывания крови

1) Превращение протромбина в тромбин. Образование протромбиназы (внешний и внутренний путь). Превращение фибриногена в фибрин с образованием первичного красного сгустка, затем образование окончательного тромба;
2) Образование протромбиназы (внешний и внутренний путь). Превращение протромбина в тромбин. Превращение фибриногена в фибрин с образованием первичного красного сгустка, затем образование окончательного тромба;+
3) Превращение фибриногена в фибрин с образованием первичного красного сгустка, затем образование окончательного тромба. Превращение протромбина в тромбин. Образование протромбиназы (внешний и внутренний путь).

30. Чем обусловлены приобретенные коагулопатии?

1) нарушением функции печени;+
2) применением разных антикоагулянтов;+
3) недостаточностью всасывания витамина К;+
4) нарушением функции почек.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.