Тест с ответами по теме «Патологоанатомическое исследование операционного материала при ретинобластоме» | Тесты НМО с ответами

1. Где картируется ген Rb1?

1) на коротком плече 11 хромосомы;
2) на длинном плече 13 хромосомы;+
3) на коротком плече 13 хромосомы;
4) на длинном плече Х-хромосомы;
5) на коротком плече 15 хромосомы.

2. Задний полюс глазного яблока – это

1) самая задняя точка склеры, несколько кнаружи от места выхода зрительного нерва;+
2) область диска зрительного нерва;
3) место выхода зрительного нерва;
4) область слепого пятна;
5) область желтого пятна сетчатки.

3. Задняя камера глаза — это щелевидное пространство внутри переднего сегмента глазного яблока, в норме заполненное водянистой влагой и ограниченное следующими структурами

1) задней поверхностью капсулы хрусталика, передней поверхностью стекловидного тела, гиалоидохрусталиковой связкой;
2) задней поверхностью капсулы хрусталика, внутренней поверхностью сетчатки;
3) задней поверхностью радужки, передней поверхностью капсулы хрусталика, ресничным пояском и частью внутренней поверхности ресничного тела;+
4) задней поверхностью радужки и внутренней поверхностью сетчатки;
5) задней (внутренней) поверхностью роговицы и передней поверхностью радужки.

4. Зубчатый край (ora serrata) является границей

1) между слепой частью сетчатки и зрительной частью сетчатки;+
2) между склерой и роговицей;
3) между складчатой и плоской частью цилиарного тела;
4) между хориоидеей и цилиарным телом;+
5) между цилиарным телом и радужкой.

5. Как классифицировать по патоморфологической системе UICC TNM (8 пересмотр, 2017) ретинобластому с инвазией в сосудистую оболочку более чем 3 мм в диаметре, или множественные фокусы инвазии в сосудистую оболочку в сумме превышающие 3 мм или наличие фокуса опухоли с инвазией на всю толщу сосудистой оболочки (вне зависимости от количества и диаметра)?

1) pT2a;
2) pT3a;+
3) pT3b;
4) pT1;
5) pT4.

6. Как классифицировать по патоморфологической системе UICC TNM (8 пересмотр, 2017) ретинобластому с фокальной инвазией в сосудистую оболочку (менее 3 мм) и инвазией в пре- или интраламинарный отдел головки зрительного нерва?

1) pT4;
2) pT3a;
3) pT1;
4) pT2a;+
5) pT3b.

7. Какая методика диссекции энуклеированного глазного яблока наиболее рациональна при патоморфологическом исследовании интраокулярных новообразований?

1) рассечение глазного яблока в коронарной плоскости, проходящей через зубчатый край;
2) отсечение сегмента глазного яблока, содержащего опухоль, в любой плоскости;
3) рассечение глазного яблока одним разрезом на две гемисферы по меридианам;
4) рассечение двумя параллельными разрезами в горизонтальной, вертикальной или косой плоскости вдоль одного из меридианов с формированием центрального p-o блока (сегмента) и двух полусферических калотт;+
5) рассечение глазного яблока одним разрезом в коронарной плоскости, проходящей через экватор.

8. Какая методика фиксации препарата энуклеированного глазного яблока наиболее рациональна?

1) в 10% нейтральном, забуференном растворе формалина в течении 24-48 часов без вскрытия глазного яблока;+
2) в 10% кислом растворе формалина в течении 24-48 часов с формированием «окна» в склере;
3) в растворе Боуэна в течении 1-24 часов с формированием «окна» в склере и последующим отмыванием в 70 % этиловом спирте;
4) в 96% этиловом спирте в течении 2-24 часов с введением раствора в витреальную полость при помощи шприца;
5) в жидкости Карнуа в течении 1-2 часа в термостате без вскрытия витреальной полости.

9. Какие четыре анатомических отдела выделяют в зрительном нерве?

1) зрительный тракт;+
2) хиазма;
3) внутриканальцевый;
4) интракраниальный;+
5) интраорбитальный;
6) внутриглазной.+

10. Какова правильная последовательность зон внутриглазного отдела зрительного нерва, если перечислить их изнутри глазного яблока — кнаружи (от сетчатки к наружной поверхности склеры)?

1) ретроламинарная часть, ламинарная часть, преламинарная часть, слой поверхностных нервных волокон;
2) слой поверхностных нервных волокон, преламинарная часть, ламинарная часть, ретроламинарная часть;+
3) ламинарная часть, преламинарная часть, ретроламинарная часть, слой поверхностных нервных волокон;
4) преламинарная часть, ламинарная часть, ретроламинарная часть, слой поверхностных нервных волокон;
5) слой поверхностных нервных волокон, ретроламинарная часть, ламинарная часть преламинарная часть.

11. Каковы особенности наследственной формы ретинобластомы?

1) составляет около 60% всех случаев заболевания;
2) наличие герминальной мутации в одной из аллелей гена Rb1;+
3) составляет около 40% всех случаев заболевания;+
4) соматическая мутация в обеих аллелях гена Rb1;
5) билатеральное мультифокальное поражение.+

12. Каковы особенности ретинобластомы обусловленной высоким уровнем MYCN амплификации без мутации RB1?

1) клетки опухоли — с крупными овальными ядрами с одним или несколькими крупными гипертрофированными эозинофильными ядрышками;+
2) мультифокальное, билатеральное и трилатеральное поражение;
3) легкая степень анаплазии, множественные флоретты;
4) низкая степень дифференцировки с отсутствием розеток Флекснера-Винтерштайнера;+
5) унифокальное поражение, раннее начало, агрессивное течение.+

13. Каковы особенности спорадической формы ретинобластомы?

1) составляет около 60% всех случаев заболевания;+
2) наличие герминальной мутации гена Rb1;
3) унилатеральное унифокальное поражение;+
4) мультифокальный характер роста;
5) более поздняя манифестация заболевания.+

14. Категория pT1 по системе UICC TNM (8 пересмотр, 2017) устанавливается в случае, если

1) признаки интраокулярной опухоли отсутствуют;
2) отмечается инвазия в структуры переднего сегмента глазного яблока;
3) выявления инвазии в хориоидею протяженностью менее 3мм;
4) отмечается экстраокулярное распространение опухоли;
5) отмечается интраокулярная опухоль без инвазии в зрительный нерв и сосудистую оболочку.+

15. Категория рТ4 по системе UICC TNM (8 пересмотр, 2017) устанавливается в случае

1) опухоли, сопровождающейся формированием гифемы;
2) опухоли с инвазией в передний сегмент глазного яблока;
3) экстрасклерального распространения опухоли с вовлечением тканей орбиты, края резекции пересеченного зрительного нерва, инвазии в менингеальное пространство зрительного нерва;+
4) опухоли, сопровождающейся фтизисом глазного яблока;
5) опухоли с формированием витреальных и субретинальных отсевов.

16. Меридиан глазного яблока – это

1) линия, соответствующая оптической оси глаза;
2) окружность, мысленно проведенная по поверхности склеры, на расстоянии, равноудаленном от полюсов глазного яблока и делящая его на переднюю и заднюю половины;
3) линия, проходящая через центральные точки роговицы и хрусталика;
4) линии, мысленно проведенные через передний и задний полюс и расположенные перпендикулярно экватору;+
5) линия, соединяющая рассматриваемый объект с центральной ямкой сетчатки.

17. Наиболее оптимальный объем материала, забираемого для патогистологического исследования из энуклеированного глазного яблока с ретинобластомой

1) центральный р—о блок + обе калотты + край резекции зрительного нерва;+
2) центральный р—о блок + край резекции зрительного нерва;
3) центральный р—о блок + одна из калотт с опухолью;
4) достаточно только одного кусочка, содержащего опухоль;
5) достаточно только центрального р—о блока, содержащего опухоль.

18. Наиболее редким паттерном роста ретинобластомы (около 2% всех случаев) является

1) диффузный (инфильтративный) паттерн роста;+
2) экзофитный паттерн роста;
3) эндофитный паттерн роста;
4) смешанный паттерн роста.

19. Передний полюс глазного яблока – это

1) точка, расположенная на 13,5 мм кзади от центра роговицы;
2) наиболее выпуклая центральная точка наружной поверхности роговицы;+
3) наиболее выпуклая центральная точка внутренней поверхности роговицы;
4) точка центра вращения глазного яблока;
5) точка, соответствующая центру зрачка.

20. Передняя камера глаза — это щелевидное пространство в норме, заполненное водянистой влагой, расположенное в переднем сегменте глазного яблока, ограниченное следующими структурами

1) задней поверхностью капсулы хрусталика, внутренней поверхностью сетчатки;
2) задней поверхностью радужки и внутренней поверхностью сетчатки;
3) задней (внутренней) поверхностью роговицы и передней поверхностью радужки;+
4) задней поверхностью капсулы хрусталика, передней поверхностью стекловидного тела, гиалоидохрусталиковой связкой;
5) задней поверхностью радужки, передней поверхностью капсулы хрусталика, ресничным пояском и частью внутренней поверхности ресничного тела.

21. Признаки высокого риска прогрессирования, которые применяются для патоморфологического стадирования ретинобластомы по системе UICC TNM (8 пересмотр, 2017)

1) наличие и протяженность инвазии опухоли в хориоидею;+
2) наличие и протяженность инвазии опухоли в головку зрительного нерва;+
3) наличие экстрасклерального распространения;+
4) размеры опухоли;
5) клеточный тип опухоли.

22. Ретинобластома — это опухоль нейроэктодермального происхождения, которая развивается из

1) стекловидной пластинки (мембраны Бруха);
2) беспигментного эпителия цилиарного тела;
3) клеток оптической части сетчатки;+
4) меланоцитов сосудистой оболочки;
5) пигментного эпителия радужной оболочки.

23. Ретинобластому представленную недифференцированными клетками, без формирования розеток и/или с обширными, более чем в 50% от объема опухоли, участками с высокой степенью анаплазии опухолевых клеток следует классифицировать как

1) G2;
2) G3;
3) G4;+
4) G1.

24. Ретинобластому с многочисленными розетками типа Гомера Райта или Флекснера-Винтерштайнера (более чем в 50% от объема опухоли) следует классифицировать как

1) G4;
2) G3;
3) G1;
4) G2.+

25. Ретинобластому с немногочисленными розетками типа Гомера Райта или Флекснера-Винтерштайнера (менее чем в 50% от объема опухоли) следует классифицировать как

1) G2;
2) G1;
3) G3;+
4) G4.

26. Согласно международной статистической классификации болезней и проблем связанных, со здоровьем десятого пересмотра (МКБ-10) к каким четырехзначным подрубрикам относятся первичные злокачественные новообразования сетчатки

1) C69.0;
2) C69.4;
3) C69.3;
4) C69.1;
5) C69.2.+

27. Сосудистая оболочка (увеальный тракт) глазного яблока состоит из следующих отделов

1) конъюнктива;
2) хориоидея;+
3) сетчатка;
4) цилиарное тело;+
5) радужка (радужная оболочка).+

28. Частота встречаемости ретинобластомы составляет

1) 1 : 100 000 живорожденных детей;
2) 1 : 20 000 живорожденных детей;+
3) 1 : 2 000 000 живорожденных детей;
4) 1 : 1 000 000 живорожденных детей;
5) 1 : 2 000 живорожденных детей.

29. Экватор глазного яблока – это

1) линия, соответствующая оптической оси глаза;
2) окружность, мысленно проведенная по поверхности склеры, на расстоянии, равноудаленном от полюсов глазного яблока и делящая его на переднюю и заднюю половины;+
3) линия, проходящая через центральные точки роговицы и хрусталика;
4) линии, мысленно проведенные через передний и задний полюс и расположенные перпендикулярно друг другу;
5) линия, соединяющая рассматриваемый объект с центральной ямкой сетчатки.

30. Эндофитный паттерн роста характеризуется

1) ростом опухоли кнутри от сетчатки в витреальную полость;+
2) диффузной инфильтрацией сетчатки без формирования дискретной опухоли;
3) ростом опухоли кнаружи от сетчатки в хориоретинальном пространстве.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Патологическая анатомия, Офтальмология.