Тест с ответами по теме «Рак прямой кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2022» | Тесты НМО с ответами

1. Возможная схема адъювантной химиотерапии при ypT3–4N0 или ypТ1–4N+ рака прямой кишки

1) FOLFIRI;
2) FOLFIRINOX;
3) XELIRI;
4) XELOX;+
5) FLOT.

2. Возможные режимы введения бевацизумаба при лечении рака прямой кишки

1) 7 мг/кг в/в инфузия каждые 3 нед.;
2) 7,5 мг/кг в/в инфузия каждые 3 нед.;+
3) 5 мг/кг в/в инфузия каждые 2 нед.;+
4) 2 мг/кг в/в инфузия каждые 2 нед.;
5) 12 мг/кг в/в инфузия каждые 2 нед..

3. Время, через которое нужно провести оценку операбельности опухоли после окончания химиолучевой терапии при исходно нерезектабельном раке прямой кишки

1) через 8–9 недель;
2) через 13–19 недель;
3) через 5–8 недель;
4) через 2–3 недели;
5) через 10–12 недель.+

4. Ген, который нужно исследовать при подозрении на синдром Линча у больного раком прямой кишки

1) BRAF;
2) HER-2;
3) BRCA;
4) MLH1;+
5) MSI.

5. Ген, который нужно тестировать при подозрении на семейный аденоматоз при раке прямой кишки

1) MSI;
2) BRAF;
3) BRCA;
4) MLH1;
5) APC.+

6. Ген, подтверждение/исключение мутаций, в котором обязательно при метастатическом раке прямой кишки

1) MSI;
2) BRAF;
3) MLH1;
4) RAS;+
5) BRCA.

7. Гистологическая градация аденокарциномы/рака прямой кишки

1) 3-ступенчатая: низкая степень злокачественности (G3), умеренная степень злокачественности (G2), высокая степень злокачественности (G1);
2) 3-ступенчатая: низкая степень злокачественности (G1), умеренная степень злокачественности (G2), высокая степень злокачественности (G3);
3) 2-ступенчатая: низкая степень злокачественности (включает карциномы G3‑G4), высокая степень злокачественности (включает карциномы G1‑G2);
4) 3-ступенчатая: низкая степень злокачественности (G1), высокая степень злокачественности (G8), высокая степень злокачественности (G2);
5) 2-ступенчатая: низкая степень злокачественности (включает карциномы G1‑G2), высокая степень злокачественности (включает карциномы G3‑G4).+

8. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3d стадии

1) 2 мм;
2) 4 мм;
3) менее 2 мм;
4) более 15 мм;+
5) 7 мм.

9. Глубина инвазии в мезоректальную клетчатку по данным МРТ при раке прямой кишки Т3а стадии

1) 10–15 см от анокутанной линии;+
2) 13–15 см от анокутанной линии;
3) 15–17 см от анокутанной линии;
4) 14–15 см от анокутанной линии;
5) 11–12 см от анокутанной линии.

10. Границы нижнеампулярного отдела рака прямой кишки

1) 4–7 см от анокутанной линии;
2) 3–5 см от анокутанной линии;
3) 2–5 см от анокутанной линии;
4) 4–5 см от анокутанной линии;
5) 0–5 см от анокутанной линии.+

11. Границы среднеампулярного отдела рака прямой кишки

1) 5–8 см от анокутанной линии;
2) 6-7 см от анокутанной линии;
3) 17-20–7 см от анокутанной линии;
4) 5–10 см от анокутанной линии;+
5) 4–7 см от анокутанной линии.

12. Доза иринотекана, применяемая в самостоятельном режиме FOLFIRI при раке прямой кишки

1) 180 мг/м2;+
2) 220 мг/м2;
3) 190 мг/м2;
4) 150 мг/м2;
5) 110 мг/м2.

13. Доза оксалиплатина, применяемая в самостоятельном режиме FOLFOX6 при раке прямой кишки

1) 120 мг/м2;
2) 85 мг/м2;+
3) 100 мг/м2;
4) 140 мг/м2;
5) 150 мг/м2;
6) 130 мг/м2.

14. Дозировка, в которой назначается капецитабин в монорежиме при раке прямой кишки

1) 1200 мг / м2 / сут.;
2) 1000 мг / м2 / сут.;
3) 2500 мг / м2 / сут.;+
4) 1400 мг / м2 / сут.;
5) 1800 мг / м2 / сут..

15. Дозировки, в которых можно использовать иринотекан в монорежиме при лечении рака прямой кишки

1) 300–350 мг/м2;+
2) 180–240 мг/м2;+
3) 120 мг/м2;
4) 65 мг/м2;
5) 125 мг/м2.+

16. Злокачественные заболевания прямой кишки по МКБ-10 кодируются

1) С 64;
2) С 50;
3) С 20;+
4) С 16;
5) С 40.

17. Информация, которую возможно получить при тотальной колоноскопии с биопсией при раке прямой кишки

1) поражение регионарных лимфатических узлов;
2) наличие генетической мутации;
3) наличие прорастания в близлежащие органы;
4) наличие отдаленных метастазов;
5) определение локализации и гистогенеза опухоли.+

18. Исследование для оценки операбельности опухоли после окончания химиолучевой терапии при нерезектабельном раке прямой кишки

1) МРТ малого таза;+
2) ирригоскопия;
3) колоноскопия;
4) ирригография.

19. Исследование, дающее основание для планирования местного иссечения рака прямой кишки T1 стадии

1) гастродуоденоскопия;
2) ПЭТ-КТ;
3) УЗИ внутренних органов;
4) УЗ-колоноскопия.+

20. Исследование, дающее основание для планирования местного иссечения рака прямой кишки T3 стадии

1) УЗИ внутренних органов;
2) УЗ-колоноскопия;
3) ирригография;
4) МРТ;+
5) ПЭТ-КТ.

21. Исследование, показанное при планировании местного иссечения Т1sm1 и ворсинчатых опухолей прямой кишки

1) ирригография;
2) УЗИ внутренних органов;
3) ПЭТ-КТ;
4) УЗ-колоноскопия.+

22. Исследование, показанное при подозрении на метастатическое поражение головного мозга

1) ангиография головного мозга;
2) МРТ грудной клетки;
3) КТ головного мозга;+
4) ЭЭГ.

23. Исследование, показанное при подозрении на метастатическое поражение костей скелета при раке прямой кишки

1) КТ;
2) остеосцинтиграфия;+
3) рентгенография костей таза;
4) МРТ.

24. Исследования, на основании которых проводится детальное стадирование заболевания при планировании местного иссечения Т1 рака прямой кишки

1) УЗ-колоноскопия;+
2) МРТ малого таза;+
3) УЗИ органов брюшной полости;
4) КТ органов малого таза;
5) УЗИ органов малого таза.

25. Какой онкомаркер имеет важное значение в диагностике рака прямой кишки?

1) РЭА;+
2) S 100;
3) СА 125;
4) АФП;
5) СА 19-9.

26. Какому из перечисленных вариантов соответствует Т3с стадия в МРТ-подклассификации Т3 рака прямой кишки?

1) инвазия в мезоректальную клетчатку 1–5 мм;
2) инвазия в мезоректальную клетчатку 5–15 мм;+
3) инвазия в мезоректальную клетчатку более 20 мм;
4) инвазия в мезоректальную клетчатку менее 1 мм;
5) инвазия в мезоректальную клетчатку более 15 мм.

27. Какому из перечисленных вариантов соответствует градация T2 рака прямой кишки по системе TNM?

1) метастазы в 1 регионарном лимфатическом узле;
2) преинвазивный рак (интраэпителиальная инвазия или инвазия собственной пластинки слизистой оболочки);
3) опухоль прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов;
4) опухоль распространяется на мышечный слой, без прорастания стенки кишки;+
5) опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки.

28. Комбинация препаратов, оптимальная при проведении адъювантной химиотерапии при раке прямой кишки III стадии

1) таксаны с фторпиримидинами;
2) таксаны с препаратами платины;
3) иринотекан с фторпиримидинами;
4) оксалиплатин с фторпиримидинами;+
5) лейковорин.

29. Комбинация препаратов, соответствующая режиму FOLFOX6 при раке прямой кишки

1) оксалиплатин, кальций фолинат, 5-фторурацил;+
2) оксалиплатин, иринотекан;
3) ифосфамид, доксорубицин;
4) иринотекан, капецитабин, оксалиплатин;
5) оксалиплатин, капецитабин.

30. Наиболее информативный метод исследования при раке прямой кишки

1) УЗ колоноскопия;
2) МРТ малого таза;
3) лапароскопия;
4) колоноскопия с биопсией;+
5) ирригоскопия.

31. Неотложные состояния, возможные при раке прямой кишки

1) почечная недостаточность;
2) опухолевый стеноз;+
3) болевой синдром;+
4) острое кровотечение;+
5) сердечная недостаточность.

32. Объёмы оперативных вмешательств, рекомендуемые при лечении рака прямой кишки

1) субтотальная резекция прямой кишки;
2) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;+
3) низкая чрезбрюшная резекция прямой кишки;+
4) сигмоидоэктомия;
5) чрезбрюшная резекция прямой кишки.+

33. Предоперационная терапия, выполняемая при локализованном и местнораспространенном раке прямой кишки II–III стадий при условии отсутствия вовлечения циркулярных краёв резекции (на основании данных МРТ)

1) хирургия;
2) лучевая терапия;+
3) таргетная терапия;
4) иммунотерапия;
5) химиотерапия.

34. Преимущество лапароскопических операций при раке прямой кишки

1) удобство хирурга;
2) большее использование опиоидных анальгетиков;
3) эффективность химиотерапии;
4) ранняя реабилитация пациентов;+
5) высокая частота развития и выраженность спаечного процесса.

35. Препарат, использующийся в адъювантной химиотерапии фторпиримидинами в монорежиме при ypT1–2N0 стадии рака прямой кишки

1) капецитабин;+
2) доксорубицин;
3) топотекан;
4) оксалиплатин;
5) винкристин.

36. Препарат, использующийся в режиме XELOX при раке прямой кишки

1) винкристин;
2) иринотекан;
3) кальция фолинат;
4) 5-фторурацил;
5) оксалиплатин.+

37. Препарат, который можно добавить к терапии при отсутствии мутации RAS при раке прямой кишки

1) бевацизумаб;+
2) цетуксимаб;
3) ипилилумаб;
4) панитумумаб;
5) ниволумаб.

38. Препараты — ингибиторы BRAF, используемые в лечении рака прямой кишки

1) дабрафениб;+
2) биниметиниб;
3) энкорафениб;
4) траметиниб;+
5) цетуксимаб.

39. Препараты в адъювантной химиотерапии рака прямой кишки, входящие в схему модифицированного режима De Gramont

1) кальций фолинат;+
2) 5-фторурацил;+
3) оксалиплатин;
4) паклитаксел;
5) капецитабин.

40. Препараты, входящие в режим FOLFIRI, применяемый при раке прямой кишки

1) 5-фторурацил;+
2) иринотекан;+
3) кальций фолинат;
4) оксалиплатин;
5) доцетаксел.

41. Препараты, входящие в схему XELOX

1) иринотекан;
2) кальция фолинат;
3) 5-фторурацил;
4) оксалиплатин;+
5) капецитабин.+

42. Препараты, входящие в схему XELOX

1) оксалиплатин;+
2) иринотекан;
3) доцетаксел;
4) капецитабин;+
5) 5-фторурацил.

43. Препараты, входящие в схему химиотерапии XELIRI

1) иринотекан;+
2) оксалиплатин;
3) карбоплатин;
4) доцетаксел;
5) капецитабин.+

44. Препараты, используемые при лечении рака прямой кишки

1) цетуксимаб;+
2) бевацизумаб;+
3) ипилилумаб;
4) панитумумаб;+
5) ритуксимаб.

45. Препараты, проявляющие самостоятельную активность, что позволяет рекомендовать их в монотерапии в III–IV линиях при лечении рака прямой кишки

1) алемтузумаб;
2) цетуксимаб;+
3) панитумумаб;+
4) ипилилумаб;
5) иматиниб.

46. При p№T3–4N0 или pТ1–4N+ рака прямой кишки проводится адъювантная ХТ по схеме

1) XELIRI;
2) mFOLFIRINOX;
3) XELOX;+
4) FOLFIRINOX;
5) FOLFOX.+

47. При Т1 рака прямой кишки опухоль распространяется

1) в мышечный слой стенки кишки;
2) в адвентиционный слой стенки кишки;
3) в жировую клетчатку;
4) на собственную пластинку слизистой стенки кишки;
5) в подслизистый слой стенки кишки.+

48. При Т2 рака прямой кишки опухоль распространяется

1) в жировую клетчатку;
2) на собственную пластинку слизистой стенки кишки;
3) на мышечный слой, без прорастания стенки кишки;+
4) в адвентиционный слой стенки кишки.

49. При Т3 верхнеампулярного отдела рака прямой кишки и ректосигмоидного отдела рака толстой кишки опухоль

1) распространяется до субсерозной оболочки;+
2) распространяется в адвентиционный слой стенки кишки;
3) распространяется на мышечный слой, без прорастания стенки кишки;
4) прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов;
5) распространяется в жировую клетчатку.

50. При Т3 рака прямой кишки опухоль

1) распространяется на собственную пластинку слизистой стенки кишки;
2) прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов;+
3) распространяется в адвентиционный слой стенки кишки;
4) распространяется на мышечный слой, без прорастания стенки кишки;
5) распространяется в жировую клетчатку.

51. При Т4а рака прямой кишки опухоль

1) распространяется в жировую клетчатку;
2) распространяется в подслизистый слой стенки кишки;
3) распространяется в пределах слизистой кишки;
4) прорастает висцеральную брюшину;+
5) прорастает в другие органы и структуры.+

52. При раке прямой кишки МРТ малого таза позволяет определить

1) гистологический тип опухоли;
2) размер метастазов;
3) наличие отдалённых метастазов в печени;
4) мутации генов;
5) глубину инвазии опухоли.+

53. При раке прямой кишки объем облучения зоны регионарного метастазирования должен включать

1) нижние брыжеечные лимфоузлы;+
2) пресакральные лимфоузлы;+
3) передние подвздошные лимфоузлы;
4) селезеночные лимфоузлы;
5) обтураторные лимфоузлы.+

54. При раке прямой кишки объём облучения зоны регионарного метастазирования должен включать

1) обтураторные лимфоузлы;+
2) парасакральные лимфоузлы;
3) пресакральные лимфоузлы;+
4) селезеночные лимфоузлы;
5) нижние брыжеечные лимфоузлы.+

55. Продолжительность адъювантной химиотерапии при раке прямой кишки III стадии составляет

1) 3 месяца;
2) 9 месяцев;
3) 6 месяцев;+
4) 12 месяцев;
5) 2 месяца.

56. Продолжительность адъювантной химиотерапии при стадии pT3–4N0 или pТ1–4N+ рака прямой кишки

1) 12 месяцев;
2) 9 месяцев;
3) 2 месяца;
4) 3 месяца;
5) 6 месяцев.+

57. Рак прямой кишки Т2N1M0 соответствует

1) I а стадии;
2) IV b стадии;
3) III а стадии;+
4) II b стадии.

58. Режим химиотерапии, назначаемый при прогрессировании рака прямой кишки в качестве II линии при рефрактерности к режиму

1) FOLFIRI;+
2) капецитабин;
3) FLOT;
4) FOLFIRINOX;
5) FLOX.

59. Режимы химиотерапии рака прямой кишки, рекомендуемые в 1 линии

1) AD;
2) XELIRI;+
3) XELOX;+
4) АС;
5) FOLFOX.+

60. Режимы химиотерапии, используемые 1 раз в 14 дней при терапии рака прямой кишки

1) FOLFIRINOX;
2) FOLFOX;+
3) FOLFIRI;+
4) XELIRI;
5) FOLFOXIRI.+

61. Случай, в котором проводится адьювантная химиотерапия при pT3–4N0 или pT1–3N1–2 стадиях рака прямой кишки

1) если ЛТ была проведена до операции;
2) если неадьювантная ХТ не была проведена до операции;
3) если нет метастазов;
4) если ЛТ не была проведена до операции;+
5) если неадьювантная ХТ была проведена до операции.

62. Согласно МРТ-подклассификация Т3 рака прямой кишки Т3d

1) инвазия в мезоректальную клетчатку 1–5 мм;
2) инвазия в мезоректальную клетчатку 5–15 мм;
3) инвазия в мезоректальную клетчатку более 15 мм;+
4) инвазия в мезоректальную клетчатку менее 1 мм.

63. Стадии M1b рака прямой кишки соответствует

1) прорастание всей стенки кишки;
2) наличие отдаленных метастазов в одном органе;
3) наличие отдаленных метастазов более чем в одном органе или по брюшине;+
4) метастазы в кости;+
5) прорастание висцеральной брюшины.

64. Стадии N1b рака прямой кишки соответствует

1) наличие метастазов в 3–4 регионарных лимфатических узлах;
2) наличие метастаза в 1 регионарном лимфатическом узле;
3) наличие диссеминатов в брыжейке без поражения регионарных лимфатических узлов;
4) наличие метастаза в 5 регионарных лимфатических узлах;
5) наличие метастазов в 2–3 регионарных лимфатических узлах.+

65. Стадии рака прямой кишки, при которых адъювантная химиотерапия НЕ проводится

1) pT0N0;+
2) pТ2–3N;
3) pT1–2N0;
4) pT3–4N0;
5) pТ1–4N.

66. Схема химиотерапии рака прямой кишки, соответствующая режиму XELOX

1) оксалиплатин 130 мг / м2 в / в в 1-й день, капецитабин 2000 мг / м2/ сут. в 1–14-й дни;+
2) кальция фолинат 400 мг / м2 в / в в течение 2 часов с последующим болюсом 5-фторурацила 400 мг / м2 с последующей 46-часовой инфузией 5-фторурацила 2400 мг / м2 (по 1200 мг / м2/ сут.);
3) оксалиплатин 85 мг / м2 в течение 2 часов в 1-й, 15-й и 29-й дни каждого цикла + кальция фолинат 20 мг / м2 в / в струйно с последующим болюсом 5-фторурацила 500 мг / м2 еженедельно в течение 6 нед;
4) капецитабин 2500 мг / м2 / сут. внутрь в 1–14-й дни.

67. Схема химиотерапии, показанная при стадии сT1–2N0 рака прямой кишки

1) XELOX;+
2) FLOT;
3) ADAP;
4) DMC;
5) XELIRI.

68. Схемы химиотерапии рака прямой кишки, соответствующие монорежиму иринотеканом

1) 250–270 мг/м2 в / в 90-минутная инфузия в 2-й день. Начало очередного курса – на 21-й день;
2) 300–350 мг/м2 в / в 90-минутная инфузия в 1-й день. Начало очередного курса – на 21-й день;+
3) 125 мг/м2 в/в 90-минутная инфузия в 1-й день еженедельно 4 нед., 2 нед. – перерыв;+
4) 180–240 мг/м2 в/в 90-минутная инфузия в 1-й день. Начало очередного курса – на 15-й день;+
5) 60-80 мг/м2 в / в 90-минутная инфузия в 1-й день. Начало очередного курса – на 7-й день.

69. Уровень, которому соответствует глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3 при раке прямой кишки (по стадии Kikuchi T1sm1)

1) I–II уровень;
2) II-IV уровень;
3) IV уровень;
4) I уровень;+
5) I-III уровень.

70. Факторы негативного прогноза при раннем раке прямой кишки 0 — I стадии после выполненной операции

1) высокодифференцированная аденокарцинома;
2) саркома;
3) сосудистая или периневральная инвазия;+
4) поражение краёв резекции;+
5) стадия ≥pT1sm3.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Генетика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия, Эндоскопия.