Тест с ответами по теме «Дермоидные кисты височной кости» | Тесты НМО с ответами

1. В какие сроки гестации включаются дисэмбриогенетические механизмы, лежащие в основе формирования дермоидной кисты?

1) 6-10 неделя;
2) 12-13 неделя;
3) 5-7 неделя;
4) 3-5 неделя.+

2. Выберите верное утверждение

1) барабанная полость и евстахиева труба развиваются из дорсального конца первой жаберной щели;
2) наружный слуховой проход формируется из дистальной и проксимальной частей первого глоточного мешка;
3) дермоиды образуются в месте контакта энтодермальной поверхности первого глоточного мешка и эктодермальной поверхности первой жаберной щели.+

3. Группы дермоидных кист согласно классификации 1976 года (с изменениями 1985 г.)

1) носовые;+
2) с поражением евстахиевой трубы;+
3) параорбитальные;+
4) лобные.

4. Дермоидная киста развивается

1) в результате неполного обособления эктодермы от нервной трубки;+
2) в результате контакта эктодермы и мезодермальными клетками, происходящими из нервного гребня;+
3) в результате нарушения слияния сегментов бугорков жаберных дуг.

5. Дермоидная киста — это

1) кисты с толстой фиброзной капсулой, содержащие кристаллы холестерина и гемосидерин, развивающихся на фоне хронического воспаления в анаэробных условиях;
2) доброкачественное полостное новообразование, стенки которого образованы многослойным плоским эпителием с включением придаточных структур кожи: волосянных фолликулов, потовых и сальных желез;+
3) неопухолевые кистозные образования, развивающиеся за счет накопления кератина и слущенных клеток плоского эпителия, которые окружены фиброзной матрицей, вызывающей воспалительную реакцию и костную деструкцию за счет ее ферментативной активности;
4) новообразование, состоящее из различных типов тканей, развивающихся из трех зародышевых слоев — эндодермы, мезодермы и эктодермы.

6. Дермоидные кисты среднего уха, как правило, проявляются

1) головокружение;
2) гноетечением;+
3) заложенностью в ухе;+
4) кондуктивной тугоухостью.+

7. Дифференциальную диагностику дермоидных кист височной кости проводят с

1) бранхиогенными кистами;+
2) холестериновой гранулемой, тератомой, эпидермоидной кистой;+
3) мягкотканной атрезией наружного слухового прохода;
4) холестеатомой, гемангиомой.+

8. Для поражения среднего уха дермоидной кистой характерны

1) смешанная тугоухость;+
2) сенсоневральная тугоухость;
3) кондуктивная тугоухость.+

9. Для постановки окончательного диагноза «Дермоидная киста» необходимо

1) цитологическое исследование;
2) патогистологическое исследование;+
3) КТ-исследование;
4) МРТ-исследование.

10. За счет каких механизмов дермоидная киста увеличивается в размерах?

1) за счет обильной васкуляризации кисты;
2) за счет десквамации эпидермиса и выделения придаточных желез;+
3) за счет снижения напряжения О2;
4) за счет выработки медиаторов воспаления.

11. Из каких жаберных дуг развивается наружное ухо?

1) второй и третьей;
2) первой и второй;+
3) четвертой и пятой;
4) третьей и четвертой.

12. Из какого зародышевого листка формируются слуховые косточки?

1) энтодерма;
2) мезодерма;+
3) эктодерма.

13. Из какого зачатка у эмбриона человека развивается орган слуха и равновесия?

1) первая бранхиальная щель;
2) слуховой мешок;
3) слуховой пузырек (Статоакустическая плакода).+

14. Какие КТ-признаки характерны для дермоидной кисты височной кости?

1) частичное усиление стенки образования после введения контрастного вещества, содержащего йод;+
2) локализация — затенение в области слуховой трубы с распространением в парафарингеальное пространство;+
3) изменения по типу «соль и перец»;
4) образования низкой плотности с возможными участками кальцификации по периферии.+

15. Какие МРТ-признаки характерны для поражения височной кости дермоидной кистой?

1) Т1 гиперинтенсивно, Т2 гиперинтенсивно, Т1 с в/в контрастом – накопление контраста;
2) изо-, гипо- или гиперинтенсивный сигнал, зависящий от содержимого образования;+
3) Т1 гиперинтенсивно, Т2 гипоинтенсивно, Т1 с в/в контрастом – накопления контраста нет;
4) Т1 гипоинтенсивно, Т2 гиперинтенсивно, Т1 с в/в контрастом – накопление контраста.

16. Какие в основном факторы ответственны за инициацию кисты?

1) «Генетика», потеря иммунологического надзора, медиаторы воспаления, снижение напряжения кислорода наряду с повышением напряжения СО2;+
2) белки острои? фазы, нейтрофилы, макрофаги;
3) карбоангидраза III, трансмембранныи? гликопротеин Е-кадгерин, фермент Н+-K+-АТФаза;
4) повышенная выработка IgE-антител, повышение количества Fc-рецепторов для этих антител на тучных клетках, особенности распределения тучных клеток и повышенная проницаемость тканевых барьеров.

17. Какие гистологические находки свойственны дермоидной кисте?

1) кожа (эпидермис, дерма) и её производные: сальные, потовые железы, волосы;+
2) грануляции различной степени зрелости, лимфоцитарно-нейтрофильная инфильтрация;
3) только эпидермис, роговые чешуйки;
4) различные ткани или зачатки разных органов.

18. Какие существуют доступы при хирургическом лечении дермоидных кист среднего уха?

1) транслабиринтный и транскохлеарный;
2) трансканальный и трансмастоидальный;+
3) транслабиринтный и эндоуральный;
4) трасмастоидальный и ретросигмовидный.

19. Какова доля дермоидных кист височной кости в структуре дермоидов головы и шеи?

1) 20-30%;
2) 2-5%;
3) 40-50%;
4) 1-10%.+

20. Какой метод лечения дермоидных кист височной кости на сегодняшний день наиболее эффективен?

1) при правильно поставленном диагнозе медикаментозная терапия + физиолечение;
2) при правильно поставленном диагнозе хирургическое лечение;+
3) при правильно поставленном диагнозе только медикаментозная терапия;
4) при правильно поставленном диагнозе медикаментозная терапия + упражнения для слуховой трубы.

21. Какую важную анатомическую структуру необходимо визуализировать и не травмировать при осуществлении доступа в подвисочную ямку и отсепаровке кисты?

1) средняя менингеальная артерия;
2) наружная сонная артерии;+
3) поверхностная височная артерия;+
4) внутренняя сонная артерия.

22. Какую область необходимо санировать для профилактики рецидива новообразования?

1) среднюю черепную ямку;
2) крылонебную ямку;
3) височную ямку;
4) подвисочную ямку.+

23. Кто впервые описал дермоидную кисту височной кости?

1) В. Месерглингер и Х. Штамбергер;
2) Деннис С. По и Уильям Ф. Хаус;
3) Джулианна Э. Гуля;
4) Д. Тойнби и Д. Хинтон.+

24. Причины развития дермоидных кист

1) дисфункция слуховой трубы;
2) нарушение механизмов эмбриологического развития;+
3) нарушение целостности барабанной перепонки.

25. Производные каких зародышевых листков дают начало для формирования дермоидной кисты?

1) эктодермы и мезодермы;+
2) эктодермы и энтодермы;
3) эктодермы, мезодермы и энтодермы;
4) мезодермы и энтодермы.

26. Слуховые нарушения при дермоидных кистах среднего уха проявляются

1) низкочастотным постоянным шумом;
2) чувством заложенности пораженного уха, снижением остроты слуха;+
3) нарушением равновесия;
4) тошнотой и возникновением нистагма, часто ротаторного.

27. Стадии развития дермоидной кисты

1) формирование кисты;
2) рассасывание кисты;
3) увеличение или расширение кисты;
4) зарождение кисты.

28. Что такое волосатый полип «hаirly pоlyp»?

1) кистозное образование без ножки, выстланное многослойным плоским ороговевающим эпителием и содержащее кератин и волосы;
2) кисты с толстой фиброзной капсулой, содержащие кристаллы холестерина и гемосидерин, развивающихся на фоне хронического воспаления в анаэробных условиях;
3) образование вытянутой формы, оболочка которого представлена кожей и волосяными фолликулами, а полость – секретом сальных и потовых желез;+
4) новообразование, состоящее из различных типов тканей, развивающихся из трех зародышевых слоев — эндодермы, мезодермы и эктодермы.

29. Что является главным определяющим фактором при направлении пациентов на хирургическое лечение?

1) клиническая картина, неэффективность консервативной терапии, наличие признаков образования по данным лучевых методов исследования;+
2) сильное нарушение слуховой функции;
3) желание самого пациента оперироваться;
4) умение и опыт хирурга в проведении подобных операций.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенология, Терапия, Оториноларингология.