Тест с ответами по теме «Обмороки в практике врача-терапевта» | Тесты НМО с ответами

1. В каком случае пациенту с синкопальными состояниями показано проведение нагрузочной пробы?

1) синкопе возникает во время или сразу после выполнения физической нагрузки;+
2) синкопе возникает при повороте головы;
3) синкопе возникает при чихании или кашле;
4) синкопе возникает при смене положения тела.

2. В каком случае проводится проба с глубоким дыханием?

1) при подозрении на синкопе вследствие нейрогенной ортостатической гипотензии;+
2) при подозрении на синдром каротидного синуса;
3) при подозрении на рефлекторное синкопе;
4) при подозрении на кардиогенное синкопе.

3. Выберите возможные причины снижения общего периферического сопротивления

1) структурное повреждение вегетативной НС;+
2) неадекватный венозный возврат;
3) функциональное расстройство;+
4) снижение рефлекторной активности.+

4. Для какого вида синкопе характерна провокация болью, страхом, положением стоя и ассоциация с типичными нарастающими проявлениями продромы?

1) рефлекторного ситуационного;
2) синкопе вследствие синдрома каротидного синуса;
3) кардиогенного;
4) вазовагального.+

5. Для какого вида синкопе характерно развитие во время или непосредственно после действия специфичных триггеров?

1) рефлекторного ситуационного;+
2) кардиогенного;
3) синкопе вследствие синдрома каротидного синуса;
4) вазовагального.

6. Имплантация ЭКС показана при наличии верифицированной связи между синкопы и симптомной брадикардией вследствие

1) синдрома слабости синусового узла;+
2) гипотермии;
3) гипогликемии;
4) приема высоких доз бета-блокаторов.

7. К методам лечения синкопе вследствие ортостатической гипотензии относятся

1) снижение потребления соли;
2) компрессионный трикотаж;+
3) маневры контрдавлением;+
4) сон с приподнятым головным концом кровати.+

8. К нетравматической транзиторной потере сознания относится

1) психогенная транзиторная потеря сознания;+
2) эпилептические судороги;+
3) синкопе;+
4) потеря сознания вследствие травмы головы.

9. К рефлексогенным обморокам относится

1) кардиогенный;
2) синдром каротидного синуса;+
3) ситуационный;+
4) вазовагальный.+

10. Какие характеристики синкопе свидетельствуют о низком риске сердечно-сосудистых осложнений?

1) переход в вертикальное положение из положения лежа/сидя;+
2) связь с приемом пищи или постпрандиальное синкопе;+
3) впервые возникший дискомфорт в грудной клетке, одышка, боль в животе или головная боль;
4) семейный анамнез ВСС в молодом возрасте.

11. Какие характеристики синкопе свидетельствуют о низком риске сердечно-сосудистых осложнений?

1) возникновение после неприятного визуального образа, звука, запаха или боли;
2) синкопе, развившееся сразу после внезапно возникшего учащенного сердцебиения;+
3) отсутствие продромальных симптомов или короткая продрома (менее 10 секунд);+
4) связь с продромальными симптомами, характерными для рефлекторного синкопе.

12. Каким пациентам показана имплантация имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора?

1) пациентам с синкопе вследствие ортостатической гипотензии;
2) пациентам с синкопе вследствие наджелудочковой тахикардии;
3) пациентам с синкопе вследствие желудочковой тахикардии и фракцией выброса >50%;
4) пациентам с синкопе вследствие желудочковой тахикардии и фракцией выброса ≤35%.+

13. Каков объем дополнительного обследования при низком риске сердечно-сосудистых осложнений, одиночных или редких рецидивах синкопе?

1) коронароангиография;
2) дополнительное обследование не требуется;+
3) повторный осмотр через неделю;
4) стресс-эхокардиография.

14. Какой метод не входит в первичное обследование при транзиторной потере сознания?

1) электрокардиография;
2) тилт-тест;+
3) измерение артериального давления;
4) сбор анамнеза и осмотр.

15. Какой метод не используется при дополнительном обследовании пациентов с транзиторной потерей сознания?

1) холтеровское мониторирование;
2) массаж каротидного синуса;
3) эхокардиография;
4) транзиторная эластография;+
5) тилт-тест.

16. Какой метод следует использовать для диагностики психогенных псевдосинкопе?

1) эхокардиография;
2) нагрузочная проба;
3) тилт-тест с одновременной регистрацией электроэнцефалограммы и видеомониторингом;+
4) холтеровское мониторирование электрокардиограммы.

17. На какие вопросы должно дать ответ первичное обследование пациента с синкопе?

1) явилось ли событие транзиторной потерей сознания;+
2) в случае подозрения на синкопе ясен ли этиологический диагноз;+
3) какова тактика ведения пациента;
4) есть ли основания предполагать высокий риск сердечно-сосудистых осложнений или смерти.+

18. Обучение и модификация образа жизни при рефлекторном синкопе включает

1) пониженное употребление соли;
2) убеждение в доброкачественном характере состояния;+
3) повышенное употребление жидкости;+
4) обучение распознаванию триггеров и избеганию провоцирующих триггеров.+

19. Под гиперчувствительностью каротидного синуса понимают развитие паузы > ________ сек и/или снижение систолического АД на > ______ мм рт. ст. при воздействии на зону каротидного синуса

1) >3 сек и > 50 мм рт. ст.;+
2) 3) >7 сек и > 70 мм рт. ст.;
4) >1 сек и > 30 мм рт. ст..

20. При какой патологии синкопе вследствие структурных изменений в кардиопульмональной системе является наиболее вероятным диагнозом?

1) острое расслоение аорты;+
2) гипертрофия миокарда левого желудочка без обструкции выносящего тракта;
3) эмболия ветвей легочной артерии;+
4) пролабирующая миксома сердца;+
5) тяжелый аортальный стеноз.+

21. При наличии какого изменения на ЭКГ высока вероятность аритмического синкопе?

1) синусовая аритмия;
2) синусовая тахикардия;
3) АВ-блокада III степени;+
4) АВ-блокада I степени.

22. При наличии какого изменения на ЭКГ высока вероятность аритмического синкопе?

1) синусовая аритмия;
2) желудочковая тахикардия;+
3) единичная наджелудочковая экстрасистола;
4) блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.

23. Причина транзиторной потери сознания при синкопе

1) тромбоз сосудов головного мозга;
2) гипоперфузия головного мозга;+
3) кровотечение;
4) травма головного мозга;
5) инфаркт миокарда.

24. С какими целями при синкопе может проводиться суточное мониторирование артериального давления?

1) для определения патологически низкого АД при эпизодах, вызывающих подозрение о непереносимости ортостаза;+
2) для выявления и мониторинга ортостатической гипотензии в повседневных условиях;+
3) для выявления ночной гипертензии;+
4) для подбора антигипертензивной терапии.

25. Синкопе вследствие тахиаритмии относится к

1) вазовагальным;
2) кардиогенным;+
3) рефлекторным;
4) психогенным.

26. Снижение центрального систолического артериального давления до каких значений может привести к потере сознания?

1) менее 50 мм рт. ст.;+
2) менее 90 мм рт. ст.;
3) более 120 мм рт. ст.;
4) более 150 мм рт. ст..

27. Чем характеризуется транзиторная потеря сознания?

1) короткая длительность;+
2) амнезия продолжительного периода времени до и после потери сознания;
3) сохранные моторные функции;
4) сохранные реакции.

28. Что из нижеперечисленного не приводит к снижению сердечного выброса?

1) неадекватный венозный возврат;
2) рефлекторная брадикардия;
3) инфаркт миокарда;
4) болевой синдром.+

29. Что из нижеперечисленного относится к причинам синкопе вследствие ортостатической гипотензии?

1) синдром каротидного синуса;+
2) лекарственная гипотензия;
3) первичная вегетативная дисфункция;
4) уменьшение объема циркулирующей крови.

30. Что относится к маневрам с контрдавлением?

1) сжать резиновый мяч 5–6 см в диаметре изо всех сил и как можно дольше рабочей рукой;+
2) сжать руки в замке и отталкивать друг от друга изо всех сил;+
3) гипервентиляция на протяжении минуты;
4) скрестить ноги, напрягая их, напрягая мышцы пресса и ягодичные мышцы максимально сильно и долго.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.