Тест с ответами по теме «Комбинированное лечение рака прямой кишки» | Тесты НМО с ответами

1. В качестве консолидирующей химиотерапии при раке прямой кишки используют следующие схемы лечения

1) FOLFOX;+
2) FOLFOXIRI;
3) FLOT;
4) FOLFIRI;
5) XELOX.+

2. В качестве первого этапа лечения пациентов с неметастатическим раком среднеампулярного отдела прямой кишки с поражением циркулярной границы резекции (ЦГР) может быть рекомендовано

1) лучевая терапия в сочетании с химиотерапией аналогами пиримидина (5 раз в неделю, СОД 50–54 Гр);+
2) лучевая терапия в сочетании с химиотерапией аналогами пиримидина (5 раз в неделю, СОД 50–54 Гр) с последующим проведением консолидирующей химиотерапии (FOLFOX или XELOX);+
3) химиотерапия (FOLFOX или XELOX) с последующим решением вопроса о проведении лучевой терапии или химиолучевой терапии;
4) лучевая терапия (РОД 5 Гр, 5 фракций до СОД 25 Гр в течение 5 дней);
5) химиотерапия (FOLFOXIRI).

3. В неоадъювантном режиме при раке прямой кишки используют режимы лучевой терапии

1) 5 фракций по 5 Гр в течение 5 дней, СОД 25 Гр;+
2) РОД 4 Гр, 3 фракции в неделю, СОД 32–36 Гр;
3) РОД 3 Гр, ежедневно, 5 раз в неделю, СОД 36 Гр;
4) РОД 2 Гр ежедневно, 5 раз в неделю, СОД 50–54 Гр.+

4. Глубина инвазии подслизистого слоя до 2/3 соответствует стадии по Kikuchi

1) Т1sm2;+
2) Т1sm3;
3) Т1sm1;
4) Т2sm2.

5. Допустимый уровень пересечения нижней брыжеечной артерии

1) на уровне отхождения сигмовидных артерий;
2) у места отхождения от аорты;+
3) на уровне пересечения стенки кишки;
4) непосредственно выше уровня отхождения левой ободочной артерии.+

6. К критериям постановки диагноза «полного клинического ответа» после химиолучевой терапии при раке прямой кишки относятся

1) TRG 1-2 по данным МРТ малого таза;+
2) картина кровоточащей язвы при видеоректоскопии;
3) отсутствие пальпируемой опухоли при проведении пальцевого ректального исследования;+
4) TRG 1-3 по данным МРТ малого таза;
5) картина плоского белого рубца/язвы при видеоректоскопии.+

7. К лабораторным методам диагностики рака прямой кишки относится определение в крови опухолевого маркера

1) CA-125;
2) альфа-фетопротеина (АФП);
3) простатического специфического антигена (ПСА);
4) ракового эмбрионального антигена (РЭА).+

8. К основным клиническим проявлениям рака прямой кишки относятся

1) сыпь на коже;
2) анурия;
3) лейкоцитоз;+
4) анемия;+
5) запоры.

9. К регионарным лимфоузлам прямой кишки относятся

1) мезоректальные лимфоузлы;+
2) наружные подвздошные лимфоузлы;
3) верхние прямокишечные лимфоузлы;+
4) внутренние подвздошные лимфоузлы;+
5) парааортальные лимфоузлы;
6) паховые лимфоузлы.

10. На основании данных МРТ выделяют субкатегории стадии Т рака прямой кишки Т3а, Т3b, Т3с

1) Т3а, Т3b, Т3с, Т3d , Т3е;
2) Т3а, Т3b;
3) Т3а, Т3b, Т3с, Т3d.+

11. Наличие метастазов (стадия М1) отмечается у больных раком прямой кишки при поражении

1) верхних прямокишечных лимфоузлов;
2) внутренних подвздошных лимфоузлов;+
3) мезоректальных лимфоузлов;+
4) паховых лимфоузлов;
5) наружных подвздошных лимфоузлов;
6) парааортальных лимфоузлов.+

12. Начинать адъювантную химиотерапию следует после проведения хирургического лечения через

1) срок не более 1 месяца;
2) срок не более 6 месяцев;
3) срок не более 4 месяцев;
4) срок не более 2 месяцев;+
5) срок не более 12 месяцев.

13. Общая продолжительность пред- и послеоперационного химиотерапевтического лечения, включая время проведения химиолучевой терапии, не должна превышать

1) 3 месяца;
2) 6 месяцев;+
3) 4 месяца;
4) 24 месяца;
5) 10 месяцев;
6) 12 месяцев.

14. Операция без предоперационного лечения при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки возможна при клинических стадиях

1) сТ2N0M0;
2) сТ2N1M0;
3) сТ1sm3N1M0;
4) сТ1sm3N0M0.+

15. Опухоль прямой кишки с глубиной инвазии Т2 распространяется в

1) мышечный слой;+
2) мезоректум;
3) слизистую оболочку;
4) подслизистый слой.

16. Пациентам с метастатическим раком прямой кишки выполняют изучение молекулярных маркеров

1) MSI;+
2) KRAS;+
3) СА125;
4) BRAF;+
5) BRCA1/2;
6) NRAS.+

17. После завершения лечения рака прямой кишки выполнение МРТ органов малого таза в рамках активной выжидательной тактики рекомендуется с периодичностью

1) каждые 3 месяца в течение 5 лет, каждые 6 месяцев до 10 лет;
2) каждые 6 месяцев в течение 2 лет, каждый год до 5 лет;
3) каждый год в течение 3 лет, каждые 2 месяцев до 10 лет;
4) каждые 3 месяца в течение 3 лет, каждые 6 месяцев до 5 лет;+
5) каждый месяц в течение года, каждые 6 месяцев до 5 лет.

18. После завершения лечения рака прямой кишки приём врача онколога согласно общим принципам наблюдения рекомендуется с периодичностью

1) каждые 3 месяца в течение 5 лет, каждые 6 месяцев до 10 лет, далее ежегодно;
2) каждый месяц в течение года, каждые 6 месяцев до 5 лет, далее ежегодно;
3) каждые 3 месяца в течение года, каждые 6 месяцев до 3 лет, далее ежегодно;
4) каждые 6 месяцев в течение 3 лет, ежегодно до 5 лет, далее — каждые 5 лет;
5) каждые 3 месяца в течение 3 лет, каждые 6 месяцев до 5 лет, далее ежегодно.+

19. Предоперационное лечение при неметастатическом раке прямой кишки обязательно назначают при

1) поражении циркулярной границы резекции;+
2) поражении тазовых лимфатических узлов;+
3) локализации опухоли менее 5 см от наружного края анального канала и стадии сТ3аN0;+
4) стадии сТ1N0 при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки;
5) стадии сТ3с или выше при раке среднеампулярного отдела прямой кишки;+
6) стадии сТ2N0 или выше при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки;+
7) локализации опухоли выше 10 см от наружного края анального канала.

20. При вероятном последующем объёме операции без анастомоза у пациентов с кишечной непроходимостью предпочтительно формируют

1) цекостому;
2) двуствольную трансверзостому;
3) илеостому;
4) двуствольную сигмостому.+

21. При проведении активной выжидательной тактики при раке прямой кишки необходимо проводить контрольные обследования после завершения химиолучевой терапии в течение первых 3 лет не реже

1) 6 раз в год;
2) 8 раз в год;
3) 2 раз в год;
4) 4 раз в год;+
5) 1 раза в год.

22. Проведение органосохраняющего лечения рака прямой кишки с активной выжидательной тактикой при полном клиническом ответе на химиолучевую терапию возможно в случае наличия у пациента стадии

1) сТ2sm3-Т3bN0-1M0 (рак нижне- и среднеампулярного отделов прямой кишки);
2) сТ1sm3-Т2-3bN0-1M0 (рак нижне- и среднеампулярного отделов прямой кишки);+
3) сТ1sm3-Т2-3bN0-1M1 (рак нижне- и среднеампулярного отделов прямой кишки);
4) сТ2sm3-Т2-3bN0-1M0 (рак верхне- и среднеампулярного отделов прямой кишки);
5) сТ1sm3-Т2-3bN0-1M0 (рак верхне- и среднеампулярного отделов прямой кишки).

23. Продолжительность неоадъювантной ХТ должна быть не более

1) 12 недель;+
2) 5 недель;
3) 36 недель;
4) 2 недель;
5) 24 недель.

24. Развитие рака прямой кишки связано с наличием наследственных синдромов

1) Синдром Линча;+
2) Синдром Ли-Фраумени;
3) Синдром Кандинского — Клерамбо;
4) MutYH-ассоциированный полипоз;+
5) Семейный аденоматоз толстой кишки.+

25. Рак прямой кишки по МКБ-10 имеет код

1) С19;
2) С20;+
3) С18;
4) С21.

26. Рак прямой кишки по определению локализуется от ануса в пределах

1) 20 см;
2) 10 см;
3) 12 см;
4) 15 см.+

27. Рекомендуется выполнить операцию после окончания курса лучевой терапии в режиме РОД 5 Гр, 5 фракций до СОД 25 Гр в течение 5 дней, при отсутствии консолидирующей ХТ через

1) 5 недель;
2) 3-5 дней;
3) 12-24 недели;
4) 6-8 недель;+
5) не позднее 6 месяцев;
6) не позднее 20 недель.

28. Стадия Т3с соответствует глубине инвазии

1) 5-15 мм;+
2) менее 1 мм;
3) более 15 мм;
4) 1-5 мм.

29. Удаление полипов (при наличии) при раке прямой кишки предпочтительно делать

1) после хирургического удаления опухоли прямой кишки;
2) до начала лечения рака прямой кишки;+
3) после выздоровления от рака прямой кишки;
4) в процессе прохождения курса ЛТ;
5) перед проведением консолидирующей ХТ.

30. Физикальное обследование при диагностике рака прямой кишки включает

1) пальцевое ректальное исследование;+
2) колоноскопию;
3) МРТ органов малого таза;
4) ректороманоскопию.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Колопроктология, Радиотерапия, Онкология.