Тест с ответами по теме «Особенности детской трансплантации почки: обследование, хирургическое лечение, ведение в раннем послеоперационном периоде» | Тесты НМО с ответами

1. В каких случаях трансплантация почки может быть жизнеспасающей операцией для детей?

1) при наличии хронической болезни почек 5 стадии;+
2) если у ребенка есть аллергия на лекарства;
3) только при наличии сопутствующих заболеваний;
4) при высоком уровне креатинина в крови.

2. Как могут быть организованы некоторые вакцинации для реципиентов?

1) в соответствии с индивидуальным графиком;+
2) по стандартному графику без изменений;
3) только по рекомендациям врачей;
4) в зависимости от погоды.

3. Как поддерживается оптимальная гемодинамика после трансплантации?

1) использование инфузионной терапии и м-холиноблокаторов;
2) комбинация вазоактивных препаратов и уретральные катетеры;
3) применение стента мочеточника под контролем антиха;
4) комбинация гипотензивных препаратов под постоянным контролем артериального давления.+

4. Какие меры следует предпринять перед трансплантацией почки?

1) увеличение дозы диализа;
2) только наблюдение за донором;
3) ожидание симптомов от пациента;
4) вакцинация и обследование доноров.+

5. Какие факторы следует учитывать при оценке рисков и преимуществ трансплантации почки детям с низкой массой тела?

1) старшие братья или сестры пациента;
2) возраст, антропометрические параметры и сопутствующие патологии;+
3) только сопутствующие патологии;
4) только возраст ребенка.

6. Какова основная цель мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) органов брюшной полости с внутривенным контрастированием?

1) оценить ангиоархитектонку и аномалии сосудистой системы;+
2) обнаружить опухоли в печени;
3) проверить наличие воспалительных процессов в желудке;
4) оценить функцию почек реципиента.

7. Какова основная цель плановой иммунизации у детей, перенесших трансплантацию?

1) снизить риски инфекционной заболеваемости;+
2) увеличить массу тела ребенка;
3) ускорить процесс выздоровления после трансплантации;
4) обеспечить психическую поддержку.

8. Какова смертность среди детей, находящихся на диализе?

1) 10,3 смертей на 100 пациентов;
2) 13,6 смертей на 100 пациентов;+
3) 8,1 смертей на 100 пациентов;
4) 5,2 смертей на 100 пациентов.

9. Какова цель использования низкомолекулярного гепарина в послеоперационный период?

1) профилактика урологических осложнений;
2) профилактика сосудистых осложнений под контролем антиха;+
3) поддержание адекватной перфузии трансплантата;
4) поддержание оптимальной гемодинамики.

10. Какова цель исследования патологий свертывающей системы крови перед трансплантацией почки?

1) определить возможность операции;
2) оценить состояние печени;
3) определить генетическую предрасположенность к тромбофилии;+
4) установить наличие инфекций.

11. Какое исследование необходимо провести, если в анамнезе пациента указаны рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей?

1) кровяной анализ;
2) микционная цистоуретрография;+
3) уродинамическое исследование;
4) ультразвуковое исследование.

12. Какое исследование рекомендуется для оценки верхних мочевыводящих путей и мочевого пузыря?

1) ультразвуковое исследование органов брюшной полости;+
2) КТ органов брюшной полости;
3) рентгенография мочеполовой системы;
4) МРТ органов брюшной полости.

13. Какое исследование рекомендуется при подозрении на нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря?

1) флуорография;
2) ультразвуковое исследование;
3) микционная цистоуретрография;
4) уродинамическое исследование.+

14. Какое сочетание терапии рекомендуется для сохранения адекватной перфузии трансплантата?

1) инфузионная терапия и использование гипотензивных препаратов;
2) использование низкомолекулярного гепарина и уретрального катетера;
3) инфузионная терапия и использование вазоактивных препаратов;+
4) применение м-холиноблокаторов и контроль артериального давления.+

15. Какой из следующих аспектов вакцинации является важным для ребенка-реципиента?

1) вакцинация только в период предоперационной подготовки;
2) вакцинация членов семьи ребенка-реципиента;+
3) вакцинация только в летние месяцы;
4) вакцинация только самого пациента.

16. Какой из следующих вопросов НЕ относится к показаниям для проведения мультиспиральной компьютерной томографии органов брюшной полости?

1) оценка функции пищеварительной системы;+
2) облитерация подвздошных вен;
3) оценка калибра артерий реципиента;
4) атрезия нижней полой вены.

17. Какой метод лечения используется у детей с массой тела более 15 кг при отсутствии обострений инфекции?

1) лапароскопическая нефрэктомия с контрлатеральной стороны;
2) микционная цистоуретрография;
3) открытая нефрэктомия;
4) забрюшинная симультанная трансплантация почки + нефрэктомия с ипсилатеральной стороны.+

18. Какой метод лечения рекомендуется при частых обострениях инфекции мочевыводящих путей у детей с массой тела более 15 кг и рефлюкс-уропатией?

1) симультанная трансперитонеальная нефрэктомия;
2) лапароскопическая билатеральная нефрэктомия;+
3) забрюшинная симультанная трансплантация почки;
4) открытая нефрэктомия.

19. Какой подход рекомендован для детей с массой тела менее 15 кг?

1) симультанная трансперитонеальная билатеральная нефрэктомия + трансплантация почки;+
2) забрюшинная симультанная трансплантация почки;
3) лапароскопическая билатеральная нефрэктомия + трансплантация почки;
4) открытая нефрэктомия.

20. Какую процедуру рекомендуется провести через 3-4 недели после трансплантации для меньшей травматизации?

1) лапароскопическая нефрэктомия с ипсилатеральной стороны;
2) лапароскопическая нефрэктомия с контрлатеральной стороны;+
3) открытая нефрэктомия;
4) симультанная трансплантация почки.

21. Когда оптимально обратиться в трансплантационный центр для пациента с уровнем клиренса креатинина (СКФ) менее 30 мл/мин/м2?

1) только когда начинаются симптомы;
2) за 6-12 месяцев до предполагаемой даты начала диализа;+
3) при СКФ < 20 мл/мин/м2;
4) настолько скоро, насколько возможно.

22. По сравнению с другими видами заместительной почечной терапии, что делает трансплантацию почки предпочтительным вариантом для детей?

1) она менее дорогая;
2) она улучшает физическое и нервно-психическое развитие;+
3) она требует меньшего времени на проведение;
4) она требует более короткого восстановления.

23. Показанием к трансплантации почки является

1) хроническая болезнь почек 5 стадии;+
2) хроническая болезнь почек 2 стадии;
3) хроническая болезнь почек 3 стадии;
4) хроническая болезнь почек 4 стадии.

24. Почему важно распознать аномалии развития нижних мочевыводящих путей до трансплантации?

1) это упрощает процедуру трансплантации;
2) это позволяет избежать осложнений в будущем;+
3) это увеличивает риск инфекции;
4) это сократит время реабилитации.

25. Почему перед трансплантацией почки проводится ЭЭГ с консультацией невролога?

1) для оценки неврологического статуса и назначения антиконвульсантов;+
2) для выявления инфекционных заболеваний;
3) для проверки работы сердца;
4) для диагностики диабета.

26. Почему трансплантация почки является методом выбора для детей с хронической болезнью почек 5 стадии?

1) она менее инвазивна, чем диализ;
2) процедура проще и быстрее, чем другие методы;
3) она полностью исключает необходимость в медикаментах;
4) она улучшает выживаемость и качество жизни.+

27. При какой величине СКФ рекомендуется проводить превентивную трансплантацию почки?

1) СКФ ≥10 мл/мин/м2;
2) СКФ ≤15 мл/мин/м2;+
3) СКФ ≤30 мл/мин/м2;
4) СКФ ≤25 мл/мин/м2.

28. Чем должна руководствоваться вакцинация детей с хронической болезнью почек?

1) лечением острых инфекций;
2) прививками, рекомендованными друзьями;
3) календарем национальных прививок;+
4) личными предпочтениями родителей.

29. Что может послужить основанием для проведения трансплантации почки ранее, чем при СКФ ≤15 мл/мин/м2?

1) наличие “симптомов”, являющихся показаниями к началу заместительной почечной терапии;+
2) наличие родственников-доноров;
3) наличие дополнительных осложнений;
4) возраст пациента.

30. Что рекомендуется для профилактики урологических осложнений после трансплантации?

1) проведение уретеро-пиело или уретеро-уретеро анастомоза;
2) применение вазоактивных препаратов;
3) инфузионная терапия;
4) использование стента мочеточника трансплантата и уретрального катетера.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Хирургия.