Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика агрессивных В-клеточных лимфом» | Тесты НМО с ответами

1. Double expressor lymphoma (DEL) – это

1) ДВКЛ при наличии экспрессии c-Myc и BCL-6 позитивных клеток опухолевого субстрата;
2) ДВКЛ при наличии экспрессии c-Myc и BCL-2 позитивных клеток опухолевого субстрата;+
3) ДВКЛ при наличии экспрессии CD10 и BCL-2 позитивных клеток опухолевого субстрата.

2. EBV+ ДВКЛ диагностируется у пациентов

1) с острой или персистирующей EBV-инфекции, без предшествующих злокачественных новообразований;+
2) только пожилого возраста;
3) с острой или персистирующей EBV-инфекции, после проведения интенсивной химиотерапии или ТГСК.

3. Агрессивные В-клеточные лимфомы – это

1) крайне агрессивная лимфома из Т-клеток, которая характеризуется гиперэкспрессией белка c-MYC и наличием перестроек генов с-MYC, BCL-2 и/или BCL-6;
2) лимфоидные опухоли из В-клеток различных этапов дифференцировки, характеризующиеся быстрым ростом опухолевой массы, выраженными клинико-лабораторными признаками интоксикации, резистентностью к стандартной химиотерапии;+
3) крайне агрессивная лимфома из В-клеток герминального центра, которая характеризуется ИГХ гиперэкспрессией белка c-MYC.

4. Алгоритм Hans применяется как

1) суррогатный метод определения клеточного происхождения;+
2) выявление DEL;
3) выявление DHL;
4) дифференциальная диагностика с плазмобластной лимфомой.

5. Беркитто-подобная лимфома с аберрацией 11q в новой классификации обозначается как

1) ДВККЛ с аберрацией 11q;
2) лимфома Бёркитта с аберрацией 11q;
3) В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности с аберрацией 11q.+

6. В основе патогенеза ПМВКЛ лежит

1) дисрегуляция пути JAK-STAT;+
2) дисрегуляция в каноническом и неканоническом пути NF-kB;+
3) активация Т-клеточного рецептора.

7. Вариант ДВККЛ с перестройкой генов c-MYC и BCL6

1) неопределено;
2) не рассматривают как DHL;+
3) рассматривают как DHL.

8. Гиперэкспрессия гена c-MYC является основанием для проведения

1) PCR исследования на наличие мутации в гене FLT3;
2) FISH исследования на перестройку гена BCL6;
3) FISH исследования на перестройку гена c-MYC.+

9. Для ПМВКЛ характерна экспрессия

1) CD5, CD30, CD34, CD10, поверхностных иммуноглобулинов, высокая экспрессия молекул МНС-I и МНС-II;
2) CD79a, CD22, CD20, CD19, СD10, TdT поверхностных иммуноглобулинов;
3) CD79a, CD22, CD20, CD19 и отсутствие антигенов СD10, поверхностных иммуноглобулинов, слабая экспрессия молекул МНС-I и МНС-II.+

10. Для полноценной диагностики вариантов агрессивных В-клеточных лимфом

1) необходим максимально большой объем опухолевого биоптата для проведения гистологического и ИГХ-исследований;
2) необходим максимально большой объем опухолевого субстрата для проведения гистологического, ИГХ, генетического и молекулярного исследований;+
3) достаточно минимального количества опухолевого субстрата.

11. Дополнительным механизмом патогенеза ПМЛ является

1) способность опухолевых клеток ускользать от иммунного надзора за счет Т-клеточной анергии;+
2) потеря антигенности вследствие нарушения экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости;+
3) активность антиапоптотических сигналов.

12. Идентификация гена-партнера перестройки гена c-MYC

1) рекомендовано при экспрессии белка c-MYC >10%;
2) рекомендовано при экспрессии белка c-MYC >40%;+
3) не рекомендовано.

13. Изолированная реаранжировка гена c-MYC может встречаться в части случаев при

1) HGBL, NOS;+
2) ДВККЛ;+
3) лимфоме Бёркитта;
4) фолликулярной лимфоме.+

14. К DHL в настоящее время относятся

1) В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности, с реаранжировкой генов MYC, BCL2 и/или BCL6;
2) цитомегаловирусы;
3) диффузная В-крупноклеточная лимфома с реаранжировкой гена MYC;
4) диффузная В-крупноклеточная лимфома/В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности, с реаранжировкой генов MYC и BCL2.+

15. К DHL относят перестройки генов

1) MYC и BCL6;
2) BCL6 и BCL2;
3) MYC и BCL2;+
4) MYC и IRF4.

16. К первичным В-крупноклеточным лимфомам иммунопривилегированных органов относят локализации

1) ЦНС;+
2) яичко;+
3) молочная железа;+
4) желудок;
5) почки.

17. Кластеры ДВККЛ определяются с результатом исследования

1) структурных перестроек генов;
2) мутационного статуса;+
3) профиля экспрессии генов.

18. Клетки опухолевого субстрата HGBL, NOS экспрессируют

1) CD19, CD20, CD22, CD79a, PAX5;+
2) TdT, CD34;
3) CD3, CD5, CD4, CD8.

19. Клеточное происхождение вариантов ДВККЛ определяют по

1) активности ЛДГ;
2) локализации опухолевого поражения;
3) профилю экспрессии генов;+
4) стандартной цитогенетике.

20. МЛЗС чаще диагностируется у

1) детей до 18 лет;
2) пожилых обоего пола;
3) молодых пациентов мужского пола медиана возраста 30 лет.+

21. Медиастинальная лимфома серой зоны (МЛСЗ) происходит из

1) В-клеток герминального центра;
2) тимических В-клеток;+
3) В-клеток плазмобластной стадии дифференцировки.

22. Молекулярные варианты ДВККЛ

1) из плазмобластов;
2) из бластных клеток;
3) GCB – из клеток герминального происхождения;+
4) АВС – из клеток постфолликулярного происхождения.+

23. Морфологические варианты DHL

1) ДВККЛ-подобная;+
2) бластная;
3) бластоидная;+
4) бёркиттоподобная.+

24. Определение кластеров ДВККЛ считается

1) обязательным в зависимости от клеточного происхождения;
2) обязательным;
3) необязательным.+

25. Партнером гена MYC чаще всего является

1) IgH;+
2) IgL;
3) BCL2.

26. Первичная диффузная В-крупноклеточная лимфома ЦНС относится к

1) нодальной ДВККЛ;
2) первичной В-крупноклеточной лимфоме иммунопривилегированных органов;+
3) первичной экстранодальной В-крупноклеточной лимфоме.+

27. С какими лимфомами проводят дифференциальную диагностику ДВККЛ?

1) Т-ОЛЛ;
2) плазмобластная лимфома;+
3) ФЛ;
4) DHL.+

28. Случаи с реаранжировкой MYC и BCL6 согласно ВОЗ 2024 г. следует относить

1) к В-клеточной лимфоме высокой степени злокачественности, БДУ (HGBL, NOS) при бластоидной или беркиттоподобной морфологии;+
2) к DHL вне зависимости от морфологии;
3) к ДВКЛ, БДУ в случае ДВККЛ подобной морфологии.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гематология, Онкология.