Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение рака пищеводно-желудочного перехода» | Тесты НМО с ответами

1. В случаях, когда НЕ планируется радикальное хирургическое лечение или самостоятельная химиолучевая терапия (ХЛТ), наиболее оптимальными вариантами коррекции дисфагии является

1) проведение химиотерапии;
2) стентирование пищевода;+
3) еюностомия/гастростомия;+
4) паллиативная дистанционная лучевая терапия.

2. Для коррекции дисфагии перед началом химиолучевой терапии НЕ рекомендуется постановка пищеводного стента-эндопротеза, так как это

1) повышает риск развития послеоперационных осложнений;
2) снижает эффективность химиолучевого лечения;
3) повышает риск развития перфорации опухоли во время облучения;+
4) повышает риск развития стеноза во время облучения;
5) повышает риск нерадикальной операции.

3. Какая локализация опухоли соответствует Siewert- I?

1) опухоль с локализацией основного массива опухоли в субкардиальном отделе желудка (от 2 до 5 см ниже Z-линии) и возможным вовлечением дистальных отделов пищевода;
2) центр опухоли расположен в пределах от 1 до 5 см выше Z-линии;+
3) центр опухоли расположен в пределах 1 см выше и 2 см ниже Z-линии;
4) опухоль на 25 см от резцов.

4. Какой объем хирургического вмешательства оптимальный при местно-распространенном раке Siеwert-I?

1) эндоскопическая резекция слизистой оболочки и c диссекцией подслизистого слоя (ESD);
2) эндоскопическая резекция в пределах слизистой оболочки (EMR);
3) операция Льюиса;+
4) трансхиатальная проксимальная резекция желудка;
5) экстирпация пищевода.

5. Наиболее информативным методом в оценке глубины инвазии опухоли в стенку пищевода является

1) остеосцинтиграфия;
2) ФГДС;
3) ПЭТ/КТ;
4) УЗИ;
5) эндо-УЗИ.+

6. Нутритивная поддержка назначается из расчета поступления белка

1) 1 г/кг/сут;+
2) 0,5 г/кг/сут;
3) 1,5 г/кг/сут;
4) 2 г/кг/сут;
5) 2,5 г/кг/сут.

7. Обязательным методом диагностики кардио-эзофагеального рака на первом этапе является

1) позитронно-эмиcсионная томография;
2) рентгенография грудной клетки;
3) эзофагогастродуоденоскопия;+
4) УЗИ брюшной полости;
5) эндосонография.

8. Одинофагия – это

1) избыточное слюноотделение;
2) болезненность при глотании;+
3) нарушение прохождении пищи;
4) потеря массы тела более 5 кг;
5) боль в грудной клетке.

9. Одним из основных этиологических факторов рака кардио-эзофагеального перехода является

1) постоянное раздражение слизистой оболочки;+
2) наличие в анамнезе спаечной болезни;
3) вирус папилломы человека;
4) употребление облепихового масла;
5) гемиколэктомия в анамнезе.

10. Одним из факторов негативного прогноза при раннем раке (Tis-T1a) является

1) высокодифференцированная опухоль;
2) отсутствие опухолевых клеток в краях резекции;
3) наличие опухолевых клеток в краях резекции;+
4) отсутствие периневральной инвазии.

11. Оптимальной схемой лечения с аденокарциномой пищеводно-желудочного перехода является проведение

1) периоперационной химиотерапии по программе FLOT;+
2) адъювантной химиотерапии по программе FOLFOX;
3) периоперационной химиотерапии по программе FOLFOX;
4) неоадъювантной химиотерапии по программе FOLFOX;
5) адъювантной химиотерапии по программе FLOT.

12. Опухоль поражает адвентицию, согласно классификации TNM 8 версия – это соответствует символу

1) Т4;
2) Т3;+
3) Т2;
4) Т1.

13. Опухоль преимущественно состоит из гнезд и слоев опухолевых клеток. Железисто-подобные структуры составляют менее 50% опухоли. Такой тип опухоли относится к категории

1) G4;
2) G2;
3) G3;+
4) Gx;
5) G1.

14. После проведенного лечения первичной опухоли эзофагогастроскопия выполняется через

1) 3 месяца;+
2) 2 года;
3) 1 год;
4) 6 месяцев.

15. При HER-2 позитивных генерализованных аденокарциномах кардиоэзофагеального перехода показано добавление к стандартной химиотерапии препарата

1) трастузумаб;+
2) атезолизумаб;
3) кризотиниб;
4) ниволумаб;
5) пембролизумаб.

16. При генерализованном процессе при MSI-H или экспрессии PD-L1 CPS ≥10 в опухоли в качестве I линии рекомендуется комбинация химиотерапии с препаратом

1) трастузумаб;
2) пембролизумаб;+
3) доцетаксел;
4) кризотиниб;
5) иматиниб.

17. При каком гистологическом типе опухоли используется классификация Siеwert?

1) базалоидный плоскоклеточный рак;
2) недифференцированный рак;
3) аденокарцинома;+
4) плоскоклеточный.

18. При местно-распространенной аденокарциноме пищеводно-желудочного перехода в качестве предоперационной терапии у пациентов без сопутствующей патологии предпочтительней режим химиотерапии

1) FLOT;+
2) FOLFOX;
3) TC;
4) ECF.

19. При местно-распространенном резектабельном процессе показано выполнение

1) самостоятельного курса химиотерапии;
2) самостоятельного хирургического вмешательства;
3) радикального курса химиолучевой терапии;
4) неоадъювантного лечения с последующим хирургическим вмешательством;+
5) иммунотерапии.

20. При первичной опухоли Tis-T1а возможно выполнение

1) операции McKeown;
2) эндоскопической резекции слизистого и подслизистого слоя;+
3) операции Ivor Lewis;
4) гастрэктомии D2.

21. Проведение послеоперационной химиолучевой терапии при раке пищевода рекомендуется у пациентов в удовлетворительном общем состоянии

1) II – III стадии после неоадъювантной терапии;
2) с пораженными лимфатическими узлами;
3) при наличии микроскопической резидуальной опухоли (R1-резекция);+
4) с полным ответом после неоадъювантной терапии;
5) при наличии макроскопической резидуальной опухоли (R2-резекция).+

22. Проведение самостоятельной лучевой терапии (без химиотерапии) неоадъювантно, адъювантно или в качестве самостоятельного лечения НЕ рекомендуется пациентам с N1-3 Тany М0 в связи с

1) высокой токсичностью;
2) высоким риском осложнений;
3) низкой эффективностью;+
4) недоказанной эффективностью;
5) высокой лучевой нагрузкой.

23. Прорастание мышечного слоя относится к категории сТ

1) T1;
2) T4;
3) Tis;
4) T3;
5) T2.+

24. Рак кардии (пищеводно-желудочного перехода) согласно современной классификации МКБ-10, кодируется как

1) C16.0;+
2) С15.0;
3) C78.0;
4) C16.2;
5) C15.9.

25. Согласно классификации TNM 8 версии — поражение 3–6 регионарных лимфатических узлов относится к клинической категории

1) N2;+
2) N0;
3) N1;
4) Nx.

26. Согласно классификации TNM 8 версии, Поражение 3–6 регионарных лимфатических узлов относится к клинической категории

1) N0;
2) N1;
3) Nx;
4) N2;
5) N3.+

27. Согласно классификации TNM 8 версии, к какой клинической стадии относится опухоль пищеводно-желудочного перехода с морфологически-верифицированным метастазом в печень?

1) I;
2) II;
3) III;
4) IVb;+
5) IVa.

28. Согласно классификации А.И. Савицкого, затруднение при глотании жидкости относится к дисфагии _____ стадии

1) 4;
2) 1;
3) 3;+
4) 2.

29. Согласно классификации А.И. Савицкого, полная непроходимость любого содержимого относится к дисфагии ________ стадии

1) IV;+
2) II;
3) I;
4) III.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология.