Ответы к тестам НМО: «Фармацевтическое консультирование посетителей аптек при выборе глюкометров»

1. В перечень медицинских изделий, предоставляемых в рамках программ льготного обеспечения пациентам с сахарным диабетом, входят

1) тест-полоски, инсулиновые иглы, шприц ручки, инфузионные наборы и резервуары к помпе; +
2) глюкометры всех типов ферментов, батарейки, спиртовые салфетки и чехлы;
3) только тест-полоски для глюкометров и инсулиновые иглы;
4) тонометры, весы и шагомеры.

2. В соответствии с профессиональным стандартом, розничная продажа и отпуск товаров аптечного ассортимента в обязательном порядке должны сопровождать с

1) сравнительным анализом цен в конкурирующих аптечных организациях;
2) предложением товаров по акции или дисконтных карт аптечной сети;
3) консультированием по вопросам их применения; +
4) проверкой уровня глюкозы крови пациента непосредственно у первого стола.

3. Главным критерием экономически грамотного выбора глюкометра для пациента является

1) популярность бренда;
2) цена самого глюкометра;
3) стоимость и доступность тест-полосок; +
4) наличие дополнительных функций (Bluetooth, голос).

4. Глубокое, учащённое дыхание (дыхание Куссмауля) является характерным признаком

1) начальной стадии декомпенсации без изменения уровня газов крови;
2) табильного течения сахарного диабета вне зависимости от уровня сахара;
3) типичного приступа гипогликемии, развившегося за несколько минут;
4) выраженной гипергликемии с развитием кетоацидоза. +

5. Гормонами поджелудочной железы, регулирующими уровень глюкозы в крови, являются

1) кортизол и гормон роста;
2) адреналин и норадреналин;
3) тироксин и кальцитонин;
4) инсулин и глюкагон. +

6. Для получения изделий в рамках льготного обеспечения пациент должен в первую очередь обратиться к

1) представителю страховой медицинской организации;
2) заведующему аптечным пунктом для проверки наличия товара на складе;
3) региональному представителю компании-производителя глюкометров;
4) лечащему врачу, который оформляет рецепт в установленном порядке. +

7. Добавление крови на тест-полоску в пределах времени, указанного производителем, допускается только в случае

1) если первая капля крови была полностью удалена сухой салфеткой;
2) если с момента первого нанесения крови прошло более пяти минут;
3) если используемый прибор поддерживает функцию дополнительного дозаполнения; +
4) если измерение проводится без предварительного прокола кожи ланцетом.

8. Документом, подтверждающим, что глюкометр прошёл необходимые испытания и соответствует требованиям безопасности, является

1) декларация о соответствии;
2) регистрационное удостоверение Росздравнадзора; +
3) руководство по эксплуатации;
4) сертификат соответствия.

9. Документом, устанавливающим рекомендации для лечения сахарного диабета, является

1) Постановление Правительства РФ № 1416;
2) Клинические рекомендации РФ; +
3) ТР ТС 019/2011;
4) ТР ТС 020/2011.

10. Допустимое отклонение, установленное ГОСТ Р ИСО 15197-2015 для уровня глюкозы более 5,6 ммоль/л, составляет

1) не более ±20%;
2) не более ±5%;
3) не более ±0,8 ммоль/л;
4) не более ±15%. +

11. Затруднять самостоятельное измерение уровня глюкозы у пациентов с осложнениями сахарного диабета могут

1) артериальная гипертензия и атеросклероз;
2) нефропатия и диабетическая стопа;
3) ретинопатия и нейропатия; +
4) кетоацидоз и лактатацидоз.

12. Значение глюкозы натощак, соответствующее норме, составляет

1) менее 5,6 ммоль/л; +
2) 5,6-6,0 ммоль/л;
3) более 6,1 ммоль/л;
4) менее 7,8 ммоль/л.

13. Искажением результата измерения глюкозы, возникающим при использовании немытых рук, является

1) занижение;
2) отсутствие искажения;
3) завышение (до 15 ммоль/л); +
4) непредсказуемый результат.

14. Использованные ланцеты, согласно правилам правильной утилизации, рекомендуется собирать в

1) обычный бытовой мусорный пакет вместе с пищевыми отходами;
2) отдельный герметичный зип-пакет для последующей сдачи в аптеку;
3) жёсткий непрокалываемый контейнер с плотно закрывающейся крышкой. +

15. Лекарственным препаратом, приём которого может привести к ложному завышению результатов измерения глюкозы, является

1) леводопа;
2) парацетамол; +
3) папаверин;
4) аскорбиновая кислота (более 1 г/сут).

16. Недостаточная финансовая доступность расходных материалов для глюкометра способна приводить к

1) снижению частоты самоконтроля и ухудшению приверженности лечению; +
2) необходимости обязательного перехода на альтернативные типы ферментов;
3) увеличению погрешности прибора при проведении анализов;
4) преждевременному выходу из строя встроенного аккумулятора.

17. Необходимый минимальный объём капли крови для современных глюкометров составляет

1) не более 1,0 мкл; +
2) 2,0-3,0 мкл;
3) 3-5 мкл;
4) 5-10 мкл.

18. Нормативно-правовой основой, определяющей порядок и правила проведения фармацевтического консультирования в аптеке, является

1) региональный перечень закупок лекарственных препаратов;
2) Приказ Минздрава России № 259н от 29.04.2025 «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики..»; +
3) Приказ Минздрава России № 1093н от 24.11.2021 «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения»;
4) технический регламент таможенного союза на медицинские изделия.

19. Осложнениями, к которым закономерно приводит хроническая гипергликемия, являются

1) микроангиопатии (ретинопатия, нефропатия, нейропатия); +
2) синдром диабетической стопы; +
3) макроангиопатии (инфаркт, инсульт); +
4) ожирение.

20. Основным преимуществом капиллярных тест-полосок, согласно классификации по конструкции, является

1) самостоятельное втягивание капли крови и снижение риска ошибки; +
2) снижения требований к условиям хранения тест-полосок;
3) возможность повторного использования при неточном проколе;
4) необходимость самостоятельного нанесения крови точно на активную зону.

21. Отличительной особенностью развития клинических признаков гипогликемии по сравнению с гипергликемией является

1) первоочередное появление признаков обезвоживания и сухости кожи;
2) медленное постепенное нарастание симптомов в течение нескольких дней;
3) полное отсутствие зависимости от времени приема лекарственных препаратов;
4) быстрое развитие в течение нескольких минут. +

22. Ошибкой измерения, к которой приводит выдавливание крови из пальца, является

1) появление ошибки «LO» на глюкометре;
2) завышение результата;
3) занижение результата; +
4) отсутствие изменения результата.

23. Повторное использование ланцета недопустимо, поскольку это приводит к

1) сбросу настроек даты, времени и встроенной памяти глюкометра;
2) повышению болезненности прокола, травматизации кожи и риску передачи инфекций; +
3) мягкую картонную коробку от используемого глюкометра или тест-полосок;
4) химическому повреждению электрохимической зоны тест-полоски;
5) увеличению минимально необходимого для анализа объёма капли крови.

24. Потребность в самоконтроле гликемии и выбор глюкометра зависят от

1) стажа заболевания, региона проживания и пола пациента;
2) исключительно технических характеристик прибора и типа используемого фермента (GOD или GDH);
3) наличия сопутствующих осложнений со стороны органов зрения и тремора рук;
4) типа сахарного диабета, проводимой терапии, возраста пациента и его социально-экономических возможностей. +

25. Появлением показаний для экстренного вызова скорой медицинской помощи у пациента с гипергликемией является

1) нарушение сознания, заторможенность или глубокое учащённое дыхание; +
2) незначительное повышение уровня глюкозы до 7,5 ммоль/л после приема пищи;
3) удовлетворительное самочувствие при отсутствии кетонов в моче и крови;
4) необходимость плановой коррекции поддерживающей сахароснижающей терапии.

26. Правильным местом прокола пальца для снижения болевых ощущений является

1) область у самого ногтя;
2) центр подушечки пальца;
3) любая точка, где больше капилляров;
4) боковая поверхность подушечки пальца. +

27. При выборе глюкометра для конкретного пациента фармацевтическому работнику необходимо учитывать

1) исключительно страну-производителя и отзывы на сторонних интернет-ресурсах;
2) только технический метод фиксации тест-полоски и габариты упаковочной коробки;
3) тип диабета, режим терапии, возраст, наличие нарушений зрения, тремора рук и частоту самоконтроля; +
4) наличие у пациента сопутствующих аллергических реакций на медицинский пластик.

28. При консультировании пациентов с диабетической ретинопатией важными требованиями к глюкометру являются

1) крупный экран, высокая контрастность изображения, подсветка и при необходимости голосовое сопровождение; +
2) компактный размер корпуса и наличие беспроводного модуля передачи данных Bluetooth;
3) использование тест-полосок исключительно на основе фермента глюкозооксидазы (GOD);
4) минимальный объём капли крови и высокая скорость измерения в пределах 4 секунд.

29. При наличии кетонов в моче или крови пациенту с выраженной гипергликемией

1) необходимо срочно принять двойную дозу короткого инсулина без консультации врача;
2) показано строгое ограничение суточного потребления питьевой воды;
3) рекомендуется незамедлительно выполнить комплекс интенсивных физических упражнений;
4) противопоказана физическая нагрузка (ее следует отложить до проверки кетонов). +

30. При осуществлении консультирования фармацевтический работник не имеет права самостоятельно

1) разъяснять критерии выбора и правила использования медицинского изделия;
2) предоставлять объективные сведения о стоимости и производителе товара;
3) информировать пациента о сроках годности и основных характеристиках изделия;
4) ставить диагноз и изменять назначения лечащего врача. +

31. Причиной, по которой использование тест-полосок с ферментом глюкозодегидрогеназой критично для пациентов на перитонеальном диализе, является

1) возможность реакции с другими сахарами (мальтоза, галактоза); +
2) меньшая стабильность по сравнению с полосками с глюкооксидазой;
3) более низкая точность;
4) требование кислорода для реакции.

32. Приёмом высоких доз парацетамола перед проведением анализа может быть обусловлено

1) резкое снижение чувствительности тест-полоски к объёму капли крови;
2) ложное занижение показателей вследствие блокировки фермента GOD;
3) увеличение времени ожидания готового результата на экране прибора;
4) ложное завышение результата измерения уровня глюкозы на 10–30%. +

33. Ранними (адренергическими) симптомами гипогликемии являются

1) чувство сильного голода; +
2) холодный липкий пот; +
3) сильная жажда;
4) тремор (дрожь) в руках. +

34. Рекомендуемая частота самоконтроля гликемии для взрослых пациентов с сахарным диабетом 1 типа составляет

1) 6-10 раз в день; +
2) 4 раза в день;
3) 2-4 раза в неделю;
4) не менее 3-4 раз в неделю.

35. Ситуацией, при которой измерение глюкозы из альтернативных зон (предплечье, бедро) даёт точный результат, является

1) проведение рутинных измерений в стабильном состоянии; +
2) измерение после введения инсулина;
3) измерение при подозрении на гипогликемию;
4) измерение сразу после еды.

36. Следствием нарушения порядка консультирования или предоставления недостоверной информации для фармацевтического работника может стать привлечение к

1) ответственности за самостоятельное изменение назначений врача;
2) дисциплинарной, административной, гражданско‑правовой и, в отдельных случаях, уголовной ответственности; +
3) исключительно общественному порицанию со стороны коллег без правовых последствий;
4) административному аресту без возможности обжалования решения в суде.

37. Состояние, характеризующееся уровнем глюкозы натощак от 5,6 до 6,0 ммоль/л, определяется как

1) норма;
2) преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе);
3) сахарный диабет;
4) преддиабет (нарушение гликемии натощак). +

38. Способом кодирования глюкометра, который считается рекомендуемым стандартом и исключает ошибки пациента, является

1) Auto-Coding (No-Coding); +
2) с ручным вводом кода;
3) кодирование не требуется;
4) кодирование с помощью штрих-кода.

39. Ссогласно профессиональному стандарту «Провизор», оказание информационно-консультационной помощи посетителю аптеки осуществляется при выборе

1) безрецептурных лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента; +
2) только глюкометров с функцией автоматического кодирования;
3) рецептурных препаратов строго без согласования с лечащим врачом;
4) Исключительно сильнодействующих и наркотических лекарственных средств.

40. Стандартным требованием к объему памяти глюкометра является сохранение результатов с фиксацией даты и времени в количестве

1) не менее 50 измерений (оптимально 100–200);
2) не менее 20 измерений (оптимально 30–50);
3) не менее 10 измерений (оптимально 15–20);
4) не менее 100 измерений (оптимально 500–1000). +

41. Типом глюкометров, которые считаются современными и более точными по принципу действия, являются

1) рефлектометрические;
2) электрохимические; +
3) колориметрические;
4) фотометрические.

42. Точность измерения тест полосок на основе фермента GOD (глюкозооксидазы) может зависеть от

1) содержания кислорода; +
2) присутствия мальтозы и галактозы;
3) объема капли крови;
4) уровня гематокрита.

43. Требованием к точности современного глюкометра при уровне глюкозы менее 5,6 ммоль/л является погрешность в пределах

1) ±0,5 ммоль/л;
2) ±15 %;
3) ±0,83 ммоль/л; +
4) ±20%.

44. Характерной особенностью варианта 1 (базовая модель) глюкометра является

1) наибольший требуемый объем капли крови (2,0мкл); +
2) самое быстрое время измерения (2сек);
3) самый большой объем памяти;
4) наличие встроенного модуля Bluetooth.

45. Целевой уровень глюкозы натощак для пациентов с диабетом, согласно клиническим рекомендациям, составляет

1) 3,9-7,2 ммоль/л; +
2) 3,3-5,5 ммоль/л;
3) менее 10,0 ммоль/л;
4) менее 7,8 ммоль/л.