Ответы к тестам НМО: «Диспансерное наблюдение пациентов с болезнью двенадцатиперстной кишки врачом-терапевтом в первичном звене здравоохранения»

1. В течение какого срока проводится диспансерное наблюдение после последнего обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

1) 3 года;
2) пожизненно;
3) 1 год;
4) 5 лет. +

2. Какая локализация язвенного дефекта наиболее характерна для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

1) подвздошная кишка;
2) кардиальный отдел желудка;
3) луковица двенадцатиперстной кишки; +
4) тело желудка.

3. Какая схема относится к терапии первой линии?

1) антациды + пробиотики;
2) только ИПН;
3) метронидазол + НПВП;
4) ИПН + амоксициллин + кларитромицин. +

4. Какие препараты являются препаратами первой линии для антисекреторной терапии?

1) антациды;
2) ингибиторы протонного насоса; +
3) спазмолитики;
4) ферменты.

5. Каков основной контролируемый показатель диспансерного наблюдения?

1) уровень гемоглобина;
2) частота проведения ЭГДС;
3) отсутствие или уменьшение частоты рецидивов заболевания; +
4) масса тела пациента.

6. Какова минимальная длительность антисекреторной терапии при неосложненной язве ДПК?

1) 14 дней;
2) не менее 8 недель; +
3) 4 недели;
4) 7 дней.

7. Какова основная цель диспансерного наблюдения пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки?

1) контроль массы тела;
2) оценка трудоспособности;
3) оформление медицинской документации;
4) профилактика рецидивов и осложнений заболевания. +

8. Какова рекомендуемая продолжительность эрадикационной терапии?

1) 14 дней; +
2) 3 дня;
3) 5 дней;
4) 7 дней.

9. Какова тактика в отношении биопсии язвы при локализации процесса в ДПК?

1) биопсия противопоказана;
2) биопсия обязательна во всех случаях;
3) рутинная биопсия не рекомендуется; +
4) биопсия выполняется только под контролем КТ.

10. Какое осложнение ЯБДПК встречается наиболее часто?

1) малигнизация;
2) асцит;
3) перфорация; +
4) гастрит.

11. Какое осложнение может привести к развитию стеноза?

1) дисбактериоз;
2) рубцово-язвенная деформация; +
3) гастрит;
4) колит.

12. Какое осложнение может сопровождаться перитонитом?

1) перфорация язвы; +
2) ГЭРБ;
3) дуоденостаз;
4) гастрит.

13. Какой метод наиболее предпочтителен для контроля эрадикации H. pylori?

1) общий анализ крови;
2) рентгенография желудка;
3) 13с-уреазный дыхательный тест; +
4) серологическое исследование.

14. Какой метод позволяет достоверно оценить локализацию, глубину и стадию язвенного дефекта?

1) ЭГДС; +
2) УЗИ ОБП;
3) КТ ОБП;
4) ЭКГ.

15. Какой метод является «золотым стандартом» диагностики ЯБДПК?

1) обзорная рентгенография;
2) эзофагогастродуоденоскопия; +
3) УЗИ органов брюшной полости;
4) колоноскопия.

16. Какой препарат может добавляться к стандартной тройной терапии для повышения эффективности?

1) урсодезоксихолевая кислота;
2) висмута трикалия дицитрат; +
3) лоперамид;
4) панкретин.

17. Какой симптом наиболее характерен для язвенного кровотечения?

1) дизурия;
2) гематурия;
3) желтуха;
4) мелена. +

18. Какой ультразвуковой признак может свидетельствовать о перфорации язвы?

1) гепатомегалия;
2) газ над поверхностью печени; +
3) увеличение почек;
4) спленомегалия.

19. Какой фактор следует учитывать при выборе схемы эрадикации?

1) рост пациента;
2) группа крови;
3) расовую принадлежность;
4) региональную антибиотикорезистентность. +

20. Какой характер питания рекомендуется при язвенной болезни ДПК?

1) дробное питание 5–6 раз в сутки; +
2) редкое питание;
3) высокобелковая диета;
4) только жидкая пища.

21. Какой этиологический фактор наиболее часто ассоциирован с ЯБДПК?

1) Candida albicans;
2) Rotavirus;
3) Klebsiella pneumoniae;
4) Helicobacter pylori. +

22. Когда показано контрольное эндоскопическое исследование со взятием биопсии?

1) никогда не показано;
2) показано только в случае малигнизации язвенного дефекта;
3) показано на каждом этапе лечения;
4) показано по окончании курса консервативного лечения ЯБ при персистировании симптомов для исключения рефрактерной язвы, если этиология язвы не была установлена при первичном обследовании и в том случае, если язва была диагностирована рентгенологически, а лечение было назначено без проведения эндоскопии. +

23. Кто подлежит диспансерному наблюдению при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

1) пациенты с хроническим панкреатитом;
2) пациенты с синдромом раздраженного кишечника;
3) пациенты с функциональной диспепсией;
4) пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. +

24. На какой срок рекомендуется отменить антибактериальные препараты перед тестированием H. pylori?

1) 1 неделя;
2) 2 недели;
3) 3 дня;
4) 4 недели. +

25. Почему рутинная биопсия язв ДПК обычно не проводится?

1) высокий риск кровотечения;
2) крайне редкое озлокачествление; +
3) низкая информативность гистологии;
4) частое самопроизвольное заживление.

26. Фактором высокого риса язвообразования и кровотечения из слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ у больных, получающих антитромбоцитарные препараты, является

1) инфекция H. pylori;
2) возраст старше 60 лет; +
3) табакокурение;
4) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

27. Через какой срок после окончания терапии рекомендуется контроль эрадикации?

1) через 1 неделю;
2) через 6 месяцев;
3) через 4–6 недель; +
4) через 3 дня.

28. Что необходимо отменить перед проведением 13С-уреазного дыхательного теста?

1) спазмолитики на 3 дня;
2) ИПН на 2 недели; +
3) антациды на 12 часов;
4) пробиотики на 1 месяц.

29. Что обязательно оценивается врачом-терапевтом на каждом диспансерном визите?

1) состояние зубов;
2) группа крови;
3) наличие симптомов рецидива и факторов риска осложнений; +
4) острота зрения.

30. Что относится к факторам агрессии при ЯБДПК?

1) бикарбонаты;
2) гиперсекреция соляной кислоты; +
3) слизистый барьер;
4) простагландины.