Тест с ответами по теме «Шизофрения у взрослых: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. В каких случаях можно рассчитывать на достижение полной редукции симптоматики при лечении шизофрении?

1) в терапии острых психозов;+
2) в терапии хронических психозов;
3) при большом удельном весе параноидной симптоматики;
4) при признаках непрерывного течения.

2. В каких случаях можно рассчитывать на неполную редукцию симптоматики при лечении шизофрении?

1) в терапии острых психозов;
2) в терапии хронических психозов;
3) при большом удельном весе параноидной симптоматики;+
4) при признаках непрерывного течения.+

3. В каких случаях рекомендуется Клозапин в качестве препарата первого выбора в лечении шизофрении?

1) при кататонической форме шизофрении;
2) при нарушении функции поджелудочной железы;
3) при терапевтической резистентности;+
4) при увеличении суицидального риска.+

4. В связи с каким риском не рекомендуется применение внутримышечной формы Оланзапина и бензодиазепинов?

1) риском развития ДВС-синдрома;
2) риском развития внезапной смерти;+
3) риском развития дыхательной недостаточности;
4) риском развития почечной недостаточности.

5. В связи с каким риском не рекомендуется применение внутримышечной формы бензодиазепинов с Клозапином?

1) риском развития ДВС-синдрома;
2) риском развития дыхательной недостаточности;+
3) риском развития почечной недостаточности;
4) риском развития сердечной недостаточности.

6. В связи с какими осложнениями антипсихотическая терапия должна проводиться с большой осторожностью?

1) высоким риском развития ДВС-синдрома;
2) высоким риском развития анафилактического шока;
3) высоким риском развития интоксикации организма;
4) высоким риском развития экстрапирамидной симптоматики.+

7. В течение какого времени должна быть проведена терапия антипсихотиком в случае отсутствия противопоказаний и хорошей переносимости в оптимальной терапевтической дозировке для рекомендаций по смене препарата?

1) 2-4 недели;
2) 4-6 недель;+
3) 6-9 недель;
4) 9-12 недель.

8. Какая группа препаратов является базовым фармакологическим классом для лечения как острых симптомов шизофрении, так и для длительной противорецидивной терапии?

1) анксиолитики;
2) нейролептики;+
3) психостимуляторы;
4) транквилизаторы.

9. Какая минимальная продолжительность третьего этапа медикаментозной терапии шизофрении?

1) 1-2 года;+
2) 3-6 месяцев;
3) 6-9 месяцев;
4) 9-12 месяцев.

10. Какая рекомендуется целевая дозировка Клозапина у пациентов с терапевтически резистентной шизофренией?

1) 100–900 мг/сут;+
2) 1500–1700 мг/сут;
3) 1700–2000 мг/сут;
4) 900–1500 мг/сут.

11. Какая средняя продолжительность второго этапа медикаментозной терапии шизофрении от начала острой фазы заболевания?

1) 1-3 месяца;
2) 3-9 месяцев;+
3) 9-15 месяцев;
4) от 15 месяцев.

12. Какая частота госпитализаций наблюдается у Д-1 группы (больные с частыми госпитализациями) согласно действующему приказу Минздрава РФ от 31.12.2002 № 420?

1) от 1 до 5 раз в 10 лет;
2) от 1 до 5 раз в 3 года;
3) от 1 до 5 раз в 5 лет;
4) от 1 до 5 раз в год.+

13. Какие группы диспансерного наблюдения выделяются согласно действующему приказу Минздрава РФ от 31.12.2002 № 420?

1) больные с декомпенсациями и обострениями психических расстройств, которые можно купировать в амбулаторных условиях;+
2) больные с редкими госпитализациями (от одного до 3-4 раз в 5 лет);
3) больные с частыми госпитализациями (от одного до 4-5 и более раз в год);+
4) больные со стабилизированными состояниями, в том числе с терапевтическими и спонтанными ремиссиями.+

14. Какие действия необходимы при персистировании резидуальной негативной симптоматики?

1) ослабление седативного влияния препаратов, применявшихся в остром периоде;+
2) подключение антипсихотических средств без дезингибирующей активности;
3) подключение антипсихотических средств с дезингибирующей активностью;+
4) усиление седативного влияния препаратов, применявшихся в остром периоде.

15. Какие дозировки Хлопромазинового эквивалента в большинстве случаев достаточны для обеспечения оптимального терапевтического эффекта?

1) 1200-1500 мг;
2) 300-500 мг;
3) 500-900 мг;+
4) 900-1200 мг.

16. Какие компоненты рекомендуется включать при работе с больными шизофренией пациентами на I этапе лечения?

1) достижение комплаенса и профилактика повторных обострений;+
2) модуль независимого проживания, тренинг социальных навыков, помощь в активизации;
3) разъяснение связи улучшения состояния с принимаемым лечением;+
4) раннее распознавание повторного обострения и быстрое вмешательство при его наступлении.+

17. Какие компоненты рекомендуется включать при работе с больными шизофренией пациентами, направленными в лечебно-трудовые мастерские на II этапе лечения?

1) формирование мотивации на взаимодействие в трудовом коллективе;+
2) формирование мотивации на продвижение к трудоустройству на обычных предприятиях;+
3) формирование мотивации на работу по активации социальной сети;
4) формирование мотивации на труд.+

18. Какие компоненты рекомендуется включать при работе с больными шизофренией пациентами, утративших социальные связи, на II этапе лечения?

1) модуль независимого проживания;+
2) помощь в активизации;+
3) разъяснение связи улучшения состояния с принимаемым лечением;
4) тренинг социальных навыков.+

19. Какие основные задачи ставятся в психосоциальной терапии в начальном периоде шизофрении?

1) быстрое возвращение к прежнему образу жизни;
2) восстановление уровня социального функционирования;+
3) распознавание ранних проявлений рецидивов;+
4) улучшение комплаенса.+

20. Какие пациенты относятся к группе Д-1 согласно действующему приказу Минздрава РФ от 31.12.2002 № 420?

1) больные с декомпенсациями и обострениями психических расстройств, которые можно купировать в амбулаторных условиях;
2) больные с частыми госпитализациями (от одного до 4-5 и более раз в год);+
3) больные со стабилизированными состояниями, в том числе с терапевтическими и спонтанными ремиссиями;
4) больные, нуждающиеся в решении неотложных задач по социально-трудовой реабилитации.

21. Какие пациенты относятся к группе Д-2 согласно действующему приказу Минздрава РФ от 31.12.2002 № 420?

1) больные с декомпенсациями и обострениями психических расстройств, которые можно купировать в амбулаторных условиях;+
2) больные с частыми госпитализациями (от одного до 4-5 и более раз в год);
3) больные со стабилизированными состояниями, в том числе с терапевтическими и спонтанными ремиссиями;
4) больные, нуждающиеся в решении неотложных задач по социально-трудовой реабилитации.

22. Какие пациенты относятся к группе Д-3 согласно действующему приказу Минздрава РФ от 31.12.2002 № 420?

1) больные с декомпенсациями и обострениями психических расстройств, которые можно купировать в амбулаторных условиях;
2) больные с частыми госпитализациями (от одного до 4-5 и более раз в год);
3) больные со стабилизированными состояниями, в том числе с терапевтическими и спонтанными ремиссиями;+
4) больные, нуждающиеся в решении неотложных задач по социально-трудовой реабилитации.

23. Какие пациенты относятся к группе Д-4 согласно действующему приказу Минздрава РФ от 31.12.2002 № 420?

1) больные с декомпенсациями и обострениями психических расстройств, которые можно купировать в амбулаторных условиях;
2) больные с частыми госпитализациями (от одного до 4-5 и более раз в год);
3) больные со стабилизированными состояниями, в том числе с терапевтическими и спонтанными ремиссиями;
4) больные, нуждающиеся в решении неотложных задач по социально-трудовой реабилитации.+

24. Какие препараты наиболее рекомендованы при большом удельном весе депрессивной симптоматики?

1) Амисульприд;
2) Арипипразол;+
3) Кветиапин;+
4) Клозапин.

25. Какие препараты не рекомендованы при нарушениях сердечного ритма в терапии шизофрении?

1) Зипразидон;+
2) Рисперидон;
3) Сертиндол;+
4) Тиоридазин.+

26. Какие препараты не рекомендованы при нейроэндокринных нарушениях, связанных с гиперпролактинемией в терапии шизофрении?

1) Амисульприд;+
2) Рисперидон;+
3) антипсихотические препараты второго поколения;
4) антипсихотические препараты первого поколения.+

27. Какие препараты не рекомендованы при повышенной массе тела, диабете 2 типа и метаболическом синдроме в терапии шизофрении?

1) Амисульприд;
2) Кветиапин;
3) Клозапин;+
4) Оланзапин.+

28. Какие препараты рекомендуются в качестве препаратов первого выбора при шизофрении?

1) антипсихотические препараты второго поколения;+
2) антипсихотические препараты первого поколения;+
3) нейрометаболические стимуляторы;
4) транквилизаторы.

29. Какие препараты рекомендуются в качестве препаратов первого выбора у пациентов с первым эпизодом шизофрении?

1) антипсихотические препараты второго поколения;+
2) антипсихотические препараты первого поколения;
3) нейрометаболические стимуляторы;
4) транквилизаторы.

30. Какие существуют рекомендации по психосоциальной работе с больными с неустойчивой трудовой адаптацией?

1) взаимодействие в трудовом коллективе;+
2) включение в программу вопросов комплаенса;+
3) помощь в адекватном трудоустройстве;+
4) работа по активизации социальной сети.

31. Какие существуют рекомендации по психосоциальной работе с больными шизофренией с длительным пребыванием в стационаре?

1) включение в программу модуля независимого проживания;+
2) включение в программу модуля социальных навыков;+
3) включение в программу проблемы общения и других социальных навыков;
4) работа по активизации социальной сети.

32. Какие существуют рекомендации по психосоциальной работе с одинокими больными шизофренией?

1) включение в программу модуля независимого проживания;
2) включение в программу проблем комплаенса;+
3) включение в программу проблемы общения и других социальных навыков;+
4) работа по активизации социальной сети.+

33. Какие существуют рекомендации по психосоциальной работе с пациентами с частыми госпитализациями?

1) включение в программу модуля независимого проживания;
2) включение в программу проблем комплаенса;+
3) выполнение режима фармакотерапии;+
4) изменение стиля внутрисемейного взаимодействия для семей этих больных.+

34. Какими должны быть психосоциальные вмешательства при лечении шизофрении?

1) дифференцированными;+
2) направленными на достижение определенной цели;+
3) начатыми на определенном этапе оказания психиатрической помощи;
4) ограниченными во времени.+

35. Какой дозировки Хлорпромазинового эквивалента в большинстве случаев недостаточно для обеспечения оптимального терапевтического эффекта?

1) 300-500 мг;
2) 500-900 мг;
3) выше 900 мг;
4) ниже 300 мг.+

36. Какой препарат должен рекомендоваться в качестве средства первой линии выбора у пациентов с терапевтически резистентной шизофренией?

1) Амисульприд;
2) Арипипразол;
3) Кветиапин;
4) Клозапин.+

37. Какой препарат наиболее рекомендован при преобладании первичной негативной симптоматики?

1) Амисульприд;+
2) Арипипразол;
3) Кветиапин;
4) Клозапин.

38. Контроль над какими побочными эффектами должен быть при терапии Клозапином у пациентов с шизофренией?

1) гематологических побочных эффектов;+
2) изменений на ЭЭГ;+
3) кардиологических побочных эффектов;+
4) урологических побочных эффектов.

39. На каких этапах шизофрении могут встречаться депрессивные симптомы?

1) в продромальной фазе;+
2) в структуре психоза;+
3) до клинических проявлений шизофрении;
4) после наступления ремиссии.+

40. На что направлен третий этап медикаментозной терапии шизофрении?

1) на замедление темпа прогредиентности заболевания;+
2) на налаживание интерперсональных связей;
3) на предотвращение развития новых психотических эпизодов;+
4) на удержание стабильной ремиссии.+

41. Наличие каких признаков говорит о более высокой ожидаемой эффективности первого этапа медикаментозной терапии шизофрении?

1) признаков динамической нестабильности состояния в целом;+
2) признаков калейдоскопичности симптоматики;+
3) признаков наличия в преморбидном периоде личностных изменений;
4) признаков остроты психоза.+

42. Наличие каких признаков говорит о возможном снижении эффективности первого этапа медикаментозной терапии шизофрении?

1) признаков калейдоскопичности симптоматики;
2) признаков наличия в преморбидном периоде личностных изменений;+
3) признаков остроты психоза;
4) признаков постепенного развитии заболевания.+

43. От каких побочных эффектов антипсихотической терапии необходимо дифференцировать депрессивные симптомы при шизофрении?

1) от акатизии;+
2) от акинезии;+
3) от дислексии;
4) от нейролептической дисфории.+

44. При каких патологических состояниях не рекомендуется назначать Оланзапин и Клозапин при шизофрении?

1) при диабете 2 типа;+
2) при ишемической болезни сердца;
3) при метаболическом синдроме;+
4) при повышенной массе тела.+

45. При какой дозировке Хлорпромазинового эквивалента не обеспечивается прирост эффекта в сравнении с использованием препаратов в дозировках в диапазоне 500–900 мг?

1) 100-300 мг;
2) 300-500 мг;
3) выше 900 мг;+
4) ниже 100 мг.

46. При каком патологическом состоянии не рекомендуется назначать Клозапин при шизофрении?

1) при нейроэндокринных нарушениях, связанных с гиперпролактинемией;
2) при повышенной массе тела;
3) при снижении порога судорожной готовности;+
4) при судорожном синдроме.+

47. При каком патологическом состоянии не рекомендуется назначать Сертиндол, Зипразидон и Тиоридазин при шизофрении?

1) при метаболическом синдроме;
2) при нарушениях сердечного ритма;+
3) при нейроэндокринных нарушениях, связанных с гиперпролактинемией;
4) при повышенной массе тела.

48. При каком патологическом состоянии не рекомендуется назначать антипсихотические препараты первого поколения, Амисульприд и Рисперидон при шизофрении?

1) при ишемической болезни сердца;
2) при метаболическом синдроме;
3) при нейроэндокринных нарушениях, связанных с гиперпролактинемией;+
4) при повышенной массе тела.

49. Применение какого сочетания препаратов не рекомендуется в связи с риском развития внезапной смерти?

1) внутримышечной формы Амисульприда и бензодиазепинов;
2) внутримышечной формы Кветиапина и бензодиазепинов;
3) внутримышечной формы Клозапина и бензодиазепинов;
4) внутримышечной формы Оланзапина и бензодиазепинов.+

50. Применение какого сочетания препаратов не рекомендуется в связи с риском развития дыхательной недостаточности?

1) внутримышечной формы бензодиазепинов с Амисульпридом;
2) внутримышечной формы бензодиазепинов с Арипипразолом;
3) внутримышечной формы бензодиазепинов с Кветиапином;
4) внутримышечной формы бензодиазепинов с Клозапином.+

51. С какой целью необходимо ослабление седативного влияния препаратов, применявшихся в остром периоде, и подключение антипсихотических средств с дезингибирующей активностью при персистировании резидуальной негативной симптоматики?

1) с целью налаживания интерперсональных связей;+
2) с целью создания оптимального лекарственного режима для проведения психотерапии;+
3) с целью социально-трудовой реабилитации;+
4) с целью ускорения сроков перехода к III этапу терапии.

52. Сколько этапов выделяют в проведении медикаментозной терапии шизофрении?

1) 2 этапа;
2) 3 этапа;+
3) 4 этапа;
4) 5 этапов.

53. У каких пациентов наиболее выражен когнитивный дефицит?

1) при нестойком противорецидивном эффекте;
2) при поздних дискинезиях;+
3) при ранних дискинезиях;
4) с отчетливой дефицитарной симптоматикой.+

54. Чем характеризуется первый этап медикаментозной терапии шизофрении?

1) купирующей терапией сразу же после постановки предварительного диагноза;+
2) окончанием терапии после установления клинической ремиссии;+
3) продолжением до существенной или полной редукции психоза;+
4) эффективной антипсихотической терапией до достижения ремиссии с полной или значительной редукцией продуктивной симптоматики.

55. Чему должно уделяться особое внимание при терапии первого эпизода шизофрении?

1) воздействию на негативную симптоматику и когнитивные нарушения;
2) редукции тяжести психоза;
3) созданию оптимального лекарственного режима;+
4) формированию приверженности терапии.+

56. Что включает в себя третий этап медикаментозной терапии шизофрении?

1) влияние на негативные и когнитивные расстройства;+
2) воздействие на негативную симптоматику и когнитивные нарушения;
3) обеспечение противорецидивного эффекта;+
4) сохранение достигнутой редукции позитивной симптоматики.+

57. Что является основной преградой для социальной и профессиональной реабилитации больных шизофренией?

1) когнитивные нарушения;+
2) негативная симптоматика;
3) нестойкий противорецидивный эффект;
4) психосоматические расстройства.

58. Что является основными задачами второго этапа медикаментозной терапии шизофрении?

1) воздействие на негативную симптоматику и когнитивные нарушения;+
2) восстановление прежнего уровня социальной адаптации больного;+
3) удержание стабильной ремиссии;
4) эффективная антипсихотическая терапия до достижения ремиссии с полной или значительной редукцией продуктивной симптоматики.+

59. Что является основными задачами первого этапа медикаментозной терапии шизофрении?

1) коррекция нарушений поведения;+
2) коррекция сопутствующих симптомов;+
3) обеспечение противорецидивного эффекта;
4) редукция тяжести психоза.+

60. Что является показанием для установления психиатрического диспансерного наблюдения?

1) наличие затяжного психического расстройства;+
2) наличие хронического психического расстройства;+
3) редкие обостряющиеся болезненные проявления;
4) тяжелые стойкие болезненные проявления.+