Тест с ответами по теме «Лечение пациентов с обширными дефектами костей, образующих коленный сустав» | Тесты НМО с ответами

1. В классификации ДОКС каждый тип дефекта делится на группы, среди которых нет группы

1) D;+
2) A;
3) B;
4) C.

2. В классификации ДОКС отсутствует следующий тип дефекта

1) эпифизарный;
2) эпиметафизарный;
3) эпидиафизарный;+
4) эпиметадиафизарный.

3. В классификации дефектов костей, образующих коленный сустав, тип IVB1 подразумевает

1) эпиметадиафизарный дефект бедренной кости;
2) эпиметадиафизарный дефект большеберцовой кости;+
3) дефекты костей, образующих оба коленных суставов;
4) наличие сопутствующего дефекта мягких тканей области коленного сустава.

4. В классификации дефектов костей, образующих коленный сустав, тип IVB2 подразумевает

1) эпиметадиафизарный дефект бедренной кости;+
2) дефект мягких тканей в области коленного сустава;
3) эпиметадиафизарный дефект большеберцовой кости;
4) дефекты костей, образующих оба коленных суставов.

5. В комплект ортопедического гексапода Орто-СУВ не входят

1) Z-образные платики;
2) страты;
3) прямые платики;
4) набор колец.+

6. Для замещения дефекта преимущественно бедренной кости (типа IVB2) при реконструкции по Илизарову, лучше использовать

1) кровоснабжаемый трансплантат малоберцовой кости;
2) бедренную кость;
3) большеберцовую кость;+
4) надколенник.

7. Для замещения дефекта преимущественно большеберцовой кости (типа IVB1) при реконструкции по Илизарову, лучше использовать

1) кровоснабжаемый трансплантат малоберцовой кости;
2) большеберцовую кость;
3) надколенник;
4) бедренную кость.+

8. Для исключения заклинивания фрагмента большеберцовой кости, при его перемещении более 4 см, при реализации методики ЗДПГ, необходимо

1) в компоновке аппарата использовать экстракортикальные фиксаторы;
2) использовать ортопедический гексапод;+
3) использовать монолатеральный «рельсовый» аппарат;
4) использовать стержень диаметром на 2 мм меньше, чем диаметр костномозговой полости.

9. Для окончательного устранения неравенства длин конечностей после формирования анкилоза коленного сустава, пациенту в первую очередь необходимо предложить

1) билокальное удлинение бедренной и большеберцовой костей;
2) укорочение контралатеральной конечности;+
3) использование ортопедических стелек;
4) использовать обувь с удлиненным каблуком;
5) удлинение конечности с остеотомией на уровне анкилоза коленного сустава;
6) использовать обувь с накладкой на подошву, толщиной, равной укорочению;+
7) ходить, согнув в коленном суставе контрлатеральную конечность до угла, компенсирующего неравенство длин конечностей.

10. Дренирование послеоперационной раны должно осуществляться

1) одним пассивным дренажем;
2) «выпускником» из перчаточной резины;
3) двумя активными дренажами;+
4) двумя пассивными дренажами.

11. Замещение дефекта костей, образующих коленный сустав, нецелесообразно выполнять при

1) укорочении конечности 4 см;
2) наличии признаков острого инфекционного процесса в области коленного сустава;+
3) отсутствие надколенника;
4) наличии стабильного цементного спейсера.

12. Основной причиной воспаления мягких тканей вокруг чрескостных элементов является

1) игнорирование пациентом ношения чехла для аппарата;
2) натяжение спиц с использование поворота спицефиксатора;
3) нестабильность чрескостных элементов и/или аппарата в целом;+
4) использование для фиксации стержней-шурупов консольных приставок.

13. Основные методы лечения пациентов с ДОКС, при наличии противопоказаний к эндопротезированию не включают

1) замещение дефектов по Илизарову;
2) реконструкцию проксимального отдела бедра по Илизарову-Каплунову;+
3) артродез;
4) удлинение «поверх стержня».

14. Планируемая длина индивидуального стержня измеряется с учетом показателей, кроме

1) уровня грушевидной ямки;
2) уровня наименьшего диаметра костномозгового канала большеберцовой кости;+
3) величины диастаза;
4) уровня средней/нижней трети голени.

15. После введение интрамедуллярного стержня в костномозговые каналы бедренной и большеберцовой костей, необходимо выполнить его поворот на

1) 30°;
2) 60°;
3) 45°;+
4) 90°.

16. После завершения костного транспорта и достижении контакта концов при открытой адаптации, при замещении дефекта по Илизарову, выполняют все, кроме

1) адаптации концов костных фрагментов;
2) фиксации фрагментов диафиксирующими спицами;+
3) костной пластики;
4) фиксации перемещаемого фрагмента дополнительными чрескостными элементами.

17. После завершения костного транспорта и достижении контакта концов при открытой адаптации, при реализации методики ЗДПГ выполняют все, кроме

1) костной пластики;
2) фиксации фрагментов серкляжным проволочным швом;+
3) адаптации концов костных фрагментов;
4) фиксации фрагментов пластинами.

18. После реконструктивных операций швы удаляют обычно на

1) 5-7-е сутки после операции;
2) 7-14-е сутки после операции;
3) 16-21-е сутки после операции;+
4) не удаляют до момента адаптации костных фрагментов.

19. При выполнении артродеза коленного сустава, в качестве метода фиксации костных фрагментов НЕ используют

1) аппараты внешней фиксации;
2) пластины;
3) костный цемент с гипсовой иммобилизацией;+
4) интрамедуллярный стержень.

20. При использовании ортопедического гексапода, рассчитывая перемещения костного фрагмента, интрамедуллярный стержень должен находиться

1) ближе к задней стенке перемещаемого фрагмента;
2) под углом 7 градусов к оси перемещаемого фрагмента;
3) ближе к передней стенке перемещаемого фрагмента;
4) в центре перемещаемого фрагмента.+

21. При лечении пациентов с ДОКС приоритетом является

1) как можно более раннее восстановление опороспособности конечности путем обеспечения сращения фрагментов бедренной и большеберцовой костей;+
2) замещение дефекта костнопластическим материалом или цементом;
3) замещение дефекта с одновременным восстановление длины конечности;
4) восстановление разгибательного аппарата коленного сустава.

22. При одномоментном укорочении (устранении межфрагментарнго диастаза) при выполнении артродеза коленного сустава, наиболее часто возникает следующая проблема

1) тракционное повреждение малоберцового нерва;
2) варусное положение голени;
3) сложность ушивания раны ввиду «гофрирования» мягких тканей;+
4) тракционное повреждение бедренной артерии.

23. При подборе длины интрамедуллярного стержня, наибольшую точность измерений обеспечивает

1) сравнение с длиной контралатеральной конечности;
2) телерентгенограмма бедра и голени;
3) измерение длины бедра и голени рулеткой;
4) компьютерная томография.+

24. При применении методики ЗДПГ, костномозговые каналы рассверливают

1) в соответствии с диаметром интрамедуллярного стержня;
2) на 2 мм больше диаметра интрамедуллярного стержня;+
3) на 0,5 мм больше диаметра интрамедулярного стержня;
4) на 1,5 больше диаметра костномозговой полости в наиболее узкой ее части.

25. При реализации методики «Замещения Дефекта Поверх Гвоздя» у больных с типом дефекта IVB1, чрескостные элементы в дистальном фрагменте большеберцовой кости целесообразно проводить

1) ниже дистальной границы интрамедуллярного стержня;+
2) тангенциально на уровне стержня;
3) через дистальные отверстия интрамедуллярного стержня;
4) через таранную кость.

26. При реализации методики ЗДПГ с использованием кабельной техники, костный транспорт начинают

1) на 3-4 недели после снятия швов;
2) на 2-3 сутки после операции;
3) интраоперационно;
4) на 7-10 сутки после операции.+

27. При реализации методики ЗДПГ, с целью уменьшения дренажной кровопотери в костномозговые каналы бедренной и большеберцовой костей, устанавливают

1) медицинский воск;
2) гемостатическую губку;+
3) пробки из утильной кости;
4) костный цемент.

28. При сформировавшемся гипотрофическом дистракционном регенерате, для стимуляции его костной перестройки целесообразно

1) выполнение магнитотерапии;
2) выполнение УВЧ-терапии;
3) выполнение УВТ;+
4) увеличение темпа дистракции.

29. Тип IIIB, помимо всей эпиметафизарной зоны, включает в себя дефект передней полуокружности кортекса, не превышающий

1) 2/3;+
2) 2/4;
3) 1/4;
4) 1/3.

30. Экстракортикальный фиксатор предназначен для использования

1) на всех длинных костях;
2) на костях стопы;
3) на большеберцовой кости;
4) на бедренной кости.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Травматология и ортопедия.