Тест с ответами по теме «Фолиеводефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Всасывание фолатов происходит в _________ кишке

1) подвздошной;
2) двенадцатиперстной;
3) ободочной;
4) тощей.+

2. Всем взрослым пациентам из «группы риска» по развитию дефицита фолиевой кислоты профилактический прием фолатов

1) не показан;
2) показан в дозе 150-200 мкг/сут;+
3) показан при появлении клинических симптомов;
4) показан в дозе 500 мкг/сут.

3. Дефицит фолатов, как правило, носит __________ характер

1) вторичный;+
2) транзиторный;
3) наследственный;
4) врожденный.

4. Дефицит фолиевой кислоты приводит к накоплению токсичных метаболитов, такого как

1) фенилаланин;
2) гомоцистеин;+
3) пиридоксаль-фосфат;
4) малеиновая кислота.

5. Для диагностики дефицита фолатов рекомендуется проведение следующих исследований: 1) общего клинического анализа крови с определением ретикулоцитов и эритроцитарных индексов, 2) стандартной коагулограммы, 3) трепанобиопсии, 4) уровня В-9, В-12, 5) прямого антиглобулинового теста, 6) биохимического анализа крови. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 4, 5, 6;
2) 1, 4, 5, 6;+
3) 1, 2, 4;
4) 1, 2, 3, 4, 5.

6. Для достижения ремиссии терапия фолиеводефицитной анемии продолжается до

1) 6-8 месяцев;
2) купирования клинических симптомов;
3) 4 месяцев;+
4) нормализации уровня гемоглобина.

7. Для лечения фолиеводефицитной анемии у детей старше 1 года и взрослых рекомендован пероральный прием фолатов в дозе _____ в сутки

1) 50-100 мг;
2) 1-5 мг;+
3) 1-15 мг;
4) 5-10 мг.

8. Для лечения фолиеводефицитной анемии у пациентов с мальабсорбцией следует предпочесть

1) прием в стандартной дозировке;
2) повышение стандартной дозы, 5-15 мг/сут;+
3) повышение стандартной дозы, 25-50 мг/сут;
4) лечение основного заболевания;
5) другой способ введения в той же дозе.

9. Для фолиеводефицитной анемии не характерны нарушения в ____________ системе

1) кроветворной;
2) сердечно-сосудистой;
3) нервной;+
4) пищеварительной.

10. Желтушность кожи и склер при дефиците фолатов обусловлена

1) характерным поражением печени с развитием паренхиматозной желтухи;
2) поражением желчных протоков;
3) неэффективным эритропоэзом с последующим гемолизом;+
4) гемолизом в результате циркуляции иммунных комплексов.

11. К «группе риска» по развитию фолиеводефицитной анемии можно отнести пациентов с

1) хроническими воспалительными заболеваниями кишечника;+
2) наследственными гемолитическими анемиями;+
3) железодефицитной анемией;
4) аплазией кроветворения.

12. К развитию дефицита фолиевой кислоты могут приводить

1) целиакия;+
2) язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки;
3) резекция тощей кишки;+
4) избыток сырых овощей в рационе;
5) беременность.+

13. Контроль эффективности терапии фолиеводефицитной анемии целесообразно проводить по результатам

1) общего (клинического) анализа крови с ретикулоцитами;+
2) уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови;
3) миелограммы с оценкой типа кроветворения;
4) уровня ферритина в биохимическом анализе крови.

14. Лекарственные средства, являющиеся антагонистами фолиевой кислоты: 1) пенициллины, 2) противоэпилептические препараты, 3) барбитураты, 4) препараты железа, 5) противоопухолевые препараты, 6) ноотропы. Выберите наиболее полную правильную комбинацию ответов

1) 2, 6;
2) 1, 3, 6;
3) 1, 2, 4;
4) 2, 3, 5.+

15. Мутациями генов фолатного цикла являются

1) MTR;+
2) MTGFR;+
3) Лейденовская мутация;
4) PAI-1.

16. Нормализация уровня гемоглобина при лечении фолиеводефицитной анемии происходит, как правило, через

1) 10-14 дней;
2) 4-6 недель;+
3) 6-8 недель;
4) 14-21 день.

17. Нормальный уровень концентрации фолатов в периферической крови составляет

1) 30-90 нг/мл;
2) 5-9 нг/мл;+
3) 50-100 нг/мл;
4) 2-4 нг/мл;
5) 150-315 нг/мл.

18. Пациентам с врожденной гипергомоцистеинемией

1) показан прием фолатов курсами 2-4 раза в год;
2) противопоказан прием фолатов;
3) не требуется коррекция уровня В-9;
4) показан постоянный прием фолатов.+

19. Правомочен диагноз фолиеводефицитной анемии при

1) гетерозиготной мутации в гене, кодирующем фермент метилентетрагидрофолатредуктазу;
2) пограничном уровне фолатов, снижении гомоцистеина;
3) пограничном уровне фолатов, повышении гомоцистеина;+
4) пограничном уровне фолатов, нормальном гомоцистеине.

20. При сочетанном дефиците фолиевой кислоты и витамина В-12 следует

1) сначала купировать В-12 дефицит, затем рекомендовать фолаты;+
2) одновременно начать коррекцию дефицита;
3) начать с коррекции состояния, более выраженного клинически;
4) сначала купировать В-9 дефицит, затем рекомендовать витамин В-12.

21. При фолиеводефицитной анемии в общем (клиническом) анализе крови выявляется: 1) макроцитарная, гиперхромная, 2) микроцитарная, гипохромная анемия с 3) увеличением, 4) снижением среднего объема эритроцитов (MCV), 5) увеличением, 6) снижением среднего содержания гемоглобина (MCH) в эритроцитах. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 2, 4, 6;
2) 1, 3, 5;+
3) 2, 3, 5;
4) 1, 4, 6.

22. При фолиеводефицитной анемии могут наблюдаться следующие гематологические изменения

1) гипогаммаглобулинемия;
2) тромбоцитопения;+
3) гранулоцитопения;+
4) тромбоцитоз.

23. При эффективной терапии фолиеводефицитной анемии характерны явление ретикулоцитарного криза на _____ день; клиническое улучшение на ______ день. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 10-12; 7-10;
2) 2-3; 7-10;
3) 7-10;7-10;
4) 7-10; 10-12.+

24. Признаки мегалобластического типа кроветворения в костном мозге после приема фолиевой кислоты исчезают через

1) 21 день;
2) 7 дней;
3) несколько часов;+
4) 1-2 дня.

25. Ретикулоцитарный криз или ретикулоцитарная реакция – повышение количества ретикулоцитов более, чем на ______ от исходного

1) 20-25%;+
2) 5-10%;
3) 40-45%;
4) 10-15%.

26. Типичные изменения в миелограмме при фолиеводефицитной анемии

1) гиперклеточный, мегалобластический тип кроветворения;+
2) нормоклеточный, мегалобластический тип кроветворения;
3) гипоклеточный тип кроветворения, сужение эритроидного ростка;
4) гипоклеточный, мегалобластический тип кроветворения.

27. Типичные морфологические находки при фолиеводефицитной анемии

1) кольца Кебота;+
2) тельца Паппенгейма;
3) тельца Гейнца-Эрлиха;
4) тельца Жолли.+

28. Фолиеводефицитная анемия кодируется по Международной статистической классификации болезней как

1) D52.0;+
2) К51.0;
3) С50.0;
4) D50.0.

29. Фолиеводефицитная анемия по своим характеристикам

1) гипохромная, сидеробластная;
2) гиперхромная, апластическая;
3) гипохромная, микроцитарная;
4) гиперхромная, макроцитарная.+

30. Характерными клиническими проявлениями дефицита фолиевой кислоты являются: 1) склерит, 2) ангулярный стоматит, 3) одышка, 4) слабость, 5) лимфоаденопатия, 6) гиперспленизм, 7) глоссит. Выберите наиболее полную правильную комбинацию ответов

1) 2, 3, 4, 7;+
2) 3, 4, 6;
3) 1, 4, 6, 7;
4) 1, 2, 5, 6.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Гастроэнтерология, Гематология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия.