Тест с ответами по теме «Антиэстрогены в лечении бесплодия» | Тесты НМО с ответами

1. В чем заключается биологический эффект применения Кломифена цитрата?

1) в снижении синтеза гонадотропин-рилизинг-гормона;
2) в резком падении уровня эстрогенов;+
3) в усилении синтеза гонадотропин-рилизинг-гормона;+
4) в стимуляции секреции гонадотропинов;+
5) в подавлении секреции гонадотропинов.

2. В чем заключается механизм действия Кломифена цитрата?

1) связывается с рецепторами эстрогенов;+
2) подавляет активность имеющихся в организме собственных эстрогенов;
3) конкурирует с имеющимися в организме собственными эстрогенами;+
4) разрушает рецепторы эстрогенов.

3. Выберите аналоги Кломифена цитрата

1) Клостилбегит;+
2) Сефора;
3) Серофен;+
4) Кломид.+

4. Выберите критерий кломифенрезистентности

1) уровень лютеинизирующего гормона > 15 МЕ/л;+
2) уровень лютеинизирующего гормона < 15 МЕ/л;
3) уменьшение объема яичников ( < 5 см3);
4) уровень Е2 > 150 пмоль/л.

5. Выберите мягкие протоколы стимуляции овуляции

1) Кломифена цитрат и малые дозы гонадотропинов;+
2) Кломифена цитрат и антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона;
3) Кломифена цитрат и антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона;+
4) Кломифена цитрат, малые дозы гонадотропинов и антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.+

6. Выберите факторы, определяющие фармакодинамическую активность Кломифена цитрата

1) причина ановуляции;+
2) возраст пациентки;
3) количество предшествующих циклов стимуляции Кломифена цитратом;+
4) переносимость препарата;+
5) эстрогенная насыщенность.+

7. Для чего изначально предназначался Кломифена цитрат?

1) для лечения тревожного состояния;
2) для лечения гипертонической болезни;
3) для лечения депрессии;
4) для контрацепции.+

8. Для чего изначально применялись ингибиторы ароматазы?

1) для лечения рака эндометрия;+
2) как контрацептивное средство;+
3) для лечения вагинитов;
4) для лечения эндометриоза.+

9. К достоинствам применения Кломифена цитрата относят

1) значительная доля Кломифена цитрат-резистентных пациенток;
2) относительно низкая стоимость;+
3) возможность перорального приема препарата;+
4) возможность внутримышечного введения препарата;
5) необходимость жесткого контроля приема препарата.

10. К достоинствам применения Кломифена цитрата относятся

1) жидкая форма;
2) таблетированная форма;+
3) относительно низкая стоимость;+
4) отсутствие необходимости жесткого мониторирования индуцированного цикла.+

11. К критериям кломифенрезистентности относятся

1) уровень лютеинизирующего гормона < 15 МЕ/л;
2) уровень эстрадиола < 150 пмоль/л;+
3) уровень эстрадиола > 150 пмоль/л;
4) уровень лютеинизирующего гормона > 15 МЕ/л.+

12. К мягким протоколам стимуляции овуляции относятся

1) малые дозы гонадотропинов и антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона;+
2) Кломифена цитрат, малые дозы гонадотропинов и агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона;
3) натуральный цикл плюс антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона;+
4) Кломифена цитрат, малые дозы гонадотропинов и антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.+

13. К недостаткам применения Кломифена цитрата относятся

1) значительная доля Кломифена цитрат-резистентных пациенток;+
2) низкая частота наступления беременности при достаточно высокой частоте овуляции;+
3) относительная безопасность;
4) неблагоприятные антиэстрогенные эффекты на цервикальную слизь и эндометрий.+

14. К показаниям для индукции овуляции Кломифена цитратом относятся

1) нарушения менструального цикла по типу олигоменореи;+
2) длительность бесплодия более 5 лет;
3) возраст до 30 лет;+
4) длительность бесплодия не более 2 лет;+
5) длительность нарушения менструального цикла не более 5 лет.+

15. К показаниям для стимуляции Кломифена цитратом относятся

1) эндометриоз при исключении кломифенрезистентности;
2) бесплодие неясного генеза при исключении кломифенрезистентности;+
3) субфертильные показатели спермы мужа в циклах внутриматочной инсеминации при исключении кломифенрезистентности;+
4) синдром поликистозных яичников при исключении кломифенрезистентности.+

16. К потенциально нежелательным эффектам при применении Кломифена цитрата относятся

1) антиэстрогенное влияние на цервикальную слизь;+
2) гиперэстрогенное влияние на цервикальную слизь;
3) антиэстрогенное влияние на эндометрий;+
4) гиперэстрогенное влияние на эндометрий.

17. К препаратам I поколения ингибиторов ароматазы относятся

1) Летрозол;
2) Анастрозол;
3) Фадрозол;
4) Аминоглютетимид.+

18. К факторам, определяющим фармакодинамическую активность Кломифена цитрата, относятся

1) способ введения;+
2) особенности индивидуального метаболизма;+
3) соотношение изомеров E/Z в препарате;+
4) соотношение изомеров E/Z в моче;
5) соотношение изомеров E/Z в кровотоке.+

19. Какая дозировка Летрозола является минимальной?

1) 2,5 мг;+
2) 5 мг;
3) 7 мг;
4) 1 мг.

20. Какие параметры относятся к прогнозированию кломифенрезистентности?

1) размеры яичников;+
2) индекс массы тела;+
3) размеры матки;
4) возраст;+
5) уровень эстрогенов.+

21. Когда появляются зрелые фолликулы после отмены Кломифена цитрата?

1) на 14-15-й день;
2) на 7-10-й день;
3) на 4-5-й день;+
4) на 17-20-й день.

22. Монотерапия Кломифена цитратом результативна для

1) пациенток, имеющих низкий овариальный резерв;
2) пациенток молодого возраста (до 30 лет);+
3) пациенток, имеющих нарушенный менструальный цикл;
4) пациенток, имеющих достаточный овариальный резерв.+

23. Параметрами, прогнозирующими кломифенрезистентность, являются

1) уровень гонадотропинов;
2) размеры матки;
3) индекс массы тела;+
4) гинекологический анамнез;
5) размеры яичников.+

24. Первичные скрининговые параметры для прогнозирования кломифенрезистентности – это

1) индекс свободных андрогенов;+
2) индекс свободных эстрогенов;
3) тип нарушения менструального цикла;+
4) средний объем яичников.+

25. Перечислите категории антиэстрогенов

1) синтетические антиароматазные средства;+
2) стероидные антагонисты;
3) нестероидные антагонисты;+
4) природные блокаторы ароматаз;+
5) стероидные антиароматазные средства.+

26. Перечислите критерии кломифенрезистентности

1) уменьшение объема яичников ( < 5 см3);
2) возраст > 30 лет;+
3) увеличение объема яичников (> 10 см3);+
4) индекс массы тела > 25.+

27. Перечислите недостатки применения Кломифена цитрата

1) недостаточно изучен;+
2) высокая частота синдрома гиперстимуляции яичников;
3) большой период полувыведения и опасности, связанные с накоплением метаболитов препарата в организме женщины;+
4) отсутствуют достоверные исследования его фармакокинетики у человека.+

28. Перечислите показания для индукции овуляции Кломифена цитратом

1) нарушения менструального цикла по типу нормогонадотропной аменореи;+
2) нарушение менструального цикла по типу гиперполименореи;
3) достаточная эстрогенная насыщенность;+
4) отсутствие лечения стимуляторами овуляции в анамнезе.+

29. Перечислите положительные эффекты ингибиторов ароматаз

1) меньший риск развития синдрома гиперстимуляции яичников;+
2) увеличение доз гонадотропинов;
3) меньшие дозы гонадотропинов;+
4) предотвращение преждевременной лютеинизации.+

30. Перечислите преимущества использования Кломифена цитрата и гонадотропинов

1) меньшая стоимость лечения;+
2) меньшее время стимуляции;
3) меньший риск развития синдрома гиперстимуляции яичников;+
4) меньшие дозы гонадотропинов.+

31. Перечислите препараты II поколения ингибиторов ароматазы

1) Форместан;+
2) Летрозол;
3) Фадрозол;+
4) Анастрозол.

32. Перечислите препараты III поколения ингибиторов ароматазы

1) Лепрозол;
2) Летрозол;+
3) Анастрозол;+
4) Ворозол.+

33. Перечислите рекомендации при стимуляции Кломифена цитратом

1) использовать Кломифена цитрат не более 4 циклов при условии адекватной реакции на препарат;+
2) при неадекватной ответной реакции яичников или же отсутствии беременности в течение указанного времени целесообразно отказаться от этого вида лечения;+
3) использовать Кломифена цитрат более 7 циклов при условии адекватной реакции на препарат;
4) проводить стимуляцию функции яичников можно при отсутствии противопоказаний для стимуляции и беременности;+
5) тщательно мониторировать индуцированный цикл.+

34. Показаниями для стимуляции овуляции Кломифена цитратом являются

1) синдром поликистозных яичников при исключении кломифенрезистентности;+
2) эндометриоз при исключении кломифенрезистентности;
3) бесплодие неясного генеза при исключении кломифенрезистентности;+
4) миома матки при исключении кломифенрезистентности.

35. С какого дня менструального цикла назначается Кломифена цитрат для индукции овуляции?

1) с 5-го;+
2) с 21-го;
3) с 14-го;
4) с 1-го.

36. С какого дня менструального цикла назначаются ингибиторы ароматазы?

1) с 14-го;
2) с 5-го;+
3) с 21-го;
4) с 1-го.

37. У каких пациенток назначение Кломифена цитрата в качестве монотерапии может быть результативным?

1) у пациенток, имеющих низкий овариальный резерв;
2) у пациенток, имеющих достаточный овариальный резерв;+
3) у пациенток молодого возраста (до 30 лет);+
4) у пациенток, имеющих сохраненный менструальный цикл длительностью не менее 28 дней.+

38. Что включает в себя клиническая эффективность Кломифена цитрата?

1) вероятность успешных родов;
2) частоту нормализации менструального цикла;
3) вероятность наступления беременности;+
4) способность индуцировать овуляцию у пациенток с ановуляцией.+

39. Что относится к I типу ингибиторов ароматаз по фармакологической классификации А.М. Brodie?

1) ингибиторы-супрессоры;
2) ингибиторы-киллеры;
3) ингибиторы-самоубийцы;+
4) конкурентные ингибиторы.

40. Что относится к изомерам кломифена цитрата?

1) М-кломифен;
2) А-кломифен;
3) Z-кломифен;+
4) Р-кломифен.

41. Что относится к первичным скрининговым параметрам для прогнозирования кломифенрезистентности?

1) тип нарушения менструального цикла;+
2) средний объем яичников;+
3) индекс свободных андрогенов;+
4) индекс свободных эстрогенов;
5) индекс массы тела.+

42. Что относится к потенциально нежелательным эффектам при применении Кломифена цитрата?

1) блокирование секреции лютеинизирующего гормона;
2) чрезмерная секреция и паразитарные пики лютеинизирующего гормона;+
3) влияние на сократимость маточных труб;+
4) повышенный риск рака яичников и овариальных кист.+

43. Что относится ко II типу ингибиторов ароматаз по фармакологической классификации А.М. Brodie?

1) ингибиторы-киллеры;
2) ингибиторы-супрессоры;
3) ингибиторы-самоубийцы;
4) конкурентные ингибиторы.+

44. Что относится ко II типу ингибиторов ароматаз по фармакологической классификации А.М. Brodie?

1) Аминоглютетимид;
2) Анастрозол;
3) Фадрозол;+
4) Летрозол.

45. Что является прямым показанием для назначения Кломифена цитрата в качестве индуктора овуляции?

1) иммунологическое бесплодие;
2) ановуляторное бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарной дисфункцией;+
3) эндокринное бесплодие;
4) абсолютный трубный фактор бесплодия.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия, Эндокринология.