Тест с ответами по теме «Лечение инвазивного аспергиллеза у онкологических пациентов» | Тесты НМО с ответами

1. Альтернативными препаратами (при невозможности применения препаратов выбора) для профилактики инвазивного аспрегиллеза у детей из группы высокого риска являются

1) микафунгин;+
2) вориконазол;
3) позаконазол;
4) каспофунгин;
5) итраконазоли.

2. Возможными источниками контаминации больничного воздуха спорами Aspergillus являются

1) почва комнатных растений;+
2) места ремонта;+
3) холодильник;
4) система кондиционирования.+

3. Выберите клинические проявления инвазивного аспергиллеза легких

1) боль в грудной клетке;+
2) кровохарканье;+
3) продуктивный кашель;
4) одышка.+

4. Выберите клинические проявления острого инвазивного аспергиллезного риносинусита

1) двусторонние боли в области пораженной придаточной пазухи;
2) темное отделяемое из носа;+
3) односторонние боли в области пораженной придаточной пазухи;+
4) повышение температуры тела.+

5. Выберите микроскопические признаки Aspergillus spp.

1) наличие гифов, ветвящихся под тупым углом;
2) септированный мицелий;+
3) наличие гифов, ветвящихся под углом 90°;
4) наличие гифов, ветвящихся под углом 45°;+
5) неклеточный мицелий.

6. Выберите правильные варианты ответов рекомендуемой терапии инвазивного аспергиллеза у пациентов рефрактерных к стартовой терапии

1) итраконазол;
2) переход на лекарственный препарат другого класса;+
3) комбинированная терапия;
4) вориконазол.+

7. Выберите фактор риска инвазивного аспергиллеза у пациентов с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток в периоде до 40 суток после трансплантации

1) развитие хронической РТПХ >2;
2) рецидив злокачественного заболевания;
3) возраст;
4) период пред-трансплантационной нейтропении.+

8. Выберите фактор риска инвазивного аспергиллеза у пациентов с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток в периоде от 40 до 100 суток после трансплантации

1) развитие острой РТПХ >2;+
2) возраст;
3) развитие хронической РТПХ.

9. Выберите факторы риска инвазивного аспергиллеза у пациентов с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток в пред-трансплантационном периоде

1) вторичная нейтропения;
2) тип и статус злокачественного новообразования;+
3) возраст;+
4) рецидив злокачественного заболевания;
5) источник трансплантата;+
6) развитие острой РТПХ > 2 степени.

10. Высокий риск развития инвазивного микоза, вызванного мицелиальными грибами характерен для

1) трансплантации почки;
2) лимфопролиферативных заболеваний;
3) аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;
4) хронического лимфобластного лейкоза (лечение ибрутинибом);
5) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.+

11. Для вориконазола характерно: 1. препарат первой линии при лечении аспергиллеза, 2. разрешен к применению у детей с новорожденного возраста, 3. разрешен к применению у детей с 2-х лет, 4. не требует проведения ТЛМ, 5. внутривенная форма противопоказана при почечной недостаточности. Выберите комбинацию правильных ответов

1) 1, 2, 5;
2) 1, 3, 5;+
3) 3, 4, 5;
4) 1, 4, 5.

12. Для выявления элементов грибов проводится окраска срезов и мазков по

1) Гомори-Грокотт;+
2) Романовскому-Гимзе;
3) Граму;
4) Цилю-Нельсону;
5) Цилю-Нельсону.

13. Для изавуконазола характерно: 1. препарат второй линии при лечении аспергиллеза, 2. разрешен к применению у детей с 2-х лет, 3. не требует проведения ТЛМ, 4. показан при почечной недостаточности, 5. обладает активностью против Mucorales. Выберите комбинацию правильных ответов

1) 3, 4, 5;+
2) 1, 2, 5;
3) 1, 4, 5;
4) 1, 3, 5.

14. Дозирование позаконазола с целью первичной профилактики инвазивного аспергиллеза у пациентов с алло-ТГСК для снижения летальности

1) таблетки 300 мг х 2 р/с;
2) суспензия 200 мг х 4 р/с;
3) таблетки 300 мг х 1 р/с;+
4) суспензия 200 мг х 3 р/с.+

15. Инвазивный аспергиллез наиболее часто развивается у пациентов с

1) саркомой Юинга;
2) лейомиосаркомой;
3) множественной миеломой;
4) острым миелоидным лейкозом.+

16. К радиологическим признакам инвазивного аспергиллеза относятся

1) симптом «серпа»;+
2) «дерево в почках»;
3) симптом ореола;+
4) симптом «булыжной мостовой».

17. Критерием микологического подтверждения аспергиллеза является получение положительного результата

1) однократно галактомананн в плазме крови > 0,4;
2) однократно галактомананн в плазме крови > 1;+
3) однократно в плазме крови 1,3-β-глюкан;
4) однократно мананн/антимананн в сыворотке крови.

18. Низкий риск развития инвазивного микоза, вызванного мицелиальными грибами характерен для

1) хронического лимфобластного лейкоза (лечение ибрутинибом);
2) трансплантации сердца;
3) миелодиспластического синдрома;
4) аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;+
5) трансплантации почки.+

19. Препаратами 1-й линии для лечения инвазивного аспергиллеза у взрослых пациентов реципиентов аллогенного трансплантата гемопоэтических стволовых клеток во время нейтропении являются

1) липосомальный амфотерицин В;
2) вориконазол;+
3) микафунгин;
4) позаконазол;
5) изавуконазол.+

20. Препаратами 1-й линии для лечения инвазивного аспергиллеза у взрослых пациентов с нейтропенией (реципиентов не алло-ТГСК) для лечения инвазивного аспергиллеза являются

1) изавуконазол;+
2) липосомальный амфотерицин В;
3) комбинация вориконазол + каспофунгин;
4) вориконазол;+
5) позаконазол.

21. Препаратами выбора для лечения инвазивного аспергиллеза у пациентов после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток во время нейтропении, которые получали ранее профилактику триазолами являются

1) липосомальный амфотерицин Б;+
2) микафунгин;
3) позаконазол;
4) липидная форма амфотерицина Б;+
5) вориконазол.

22. Препаратами выбора для профилактики инвазивного аспрегиллеза у детей из группы высокого риска являются

1) липосомальный амфотерицин В;
2) итраконазол;
3) вориконазол;+
4) микафунгин;
5) позаконазол.+

23. Препаратом выбора для первичной профилактики с целью снижения заболеваемости инвазивным аспергиллезом у пациентов с аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток с умеренной реакцией трансплантат против хозяина является

1) микафунгин;
2) итраконазол;
3) вориконазол;
4) позаконазол.+

24. Препаратом выбора для первичной профилактики с целью снижения заболеваемости инвазивным аспергиллезом у пациентов с острым миелоидным лейкозом с длительной и глубокой нейтропенией является

1) вориконазол;
2) микафунгин;
3) позаконазол;+
4) флуконазол.

25. Самая высокая заболеваемость инвазивным аспергиллезом среди пациентов неонкогематологического профиля характерна у пациентов с

1) трансплантацией легких;
2) пневмонией;
3) COVID-19;
4) хронической гранулематозной болезнью.+

26. Средний риск развития инвазивного микоза, вызванного мицелиальными грибами характерен для

1) аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;
2) трансплантации почки;
3) хронического лимфобластного лейкоза (лечение ибрутинибом);+
4) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;
5) миелодиспластического синдрома.

27. Укажите правильный режим внутривенного дозирования вориконазола для лечения инвазивного аспергиллеза у детей в возрасте до 14 лет и массой тела менее 50 кг

1) 8 мг/кг/сутки в два введения в 1-й день, далее по 6 мг/кг/сутки в два введения;
2) 18 мг/кг/сутки в два введения в 1-й день, далее по 16 мг/кг/сутки в два введения;+
3) 12 мг/кг/сутки в два введения в 1-й день, далее по 8 мг/кг/сутки в два введения;
4) 10 мг/кг/сутки в два введения в 1-й день, далее по 8 мг/кг/сутки в два введения.

28. Фактором риска развития инвазивного аспергиллеза является

1) лечение даунорубицином;
2) тромбоцитопения <30 тыс.;
3) нейтропения < 1500 кл/мкл (0,5 × 109 /л) длительностью ≥ 10 дней;
4) нейтропения < 500 кл/мкл (0,5 × 109 /л) длительностью ≥ 10 дней.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Гематология, Детская онкология, Детская онкология-гематология, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).