Тест с ответами по теме «Диагностика интерстициальной беременности» | Тесты НМО с ответами

1. Благодаря движением ресничек цилиндрического эпителия в маточной трубе происходит

1) очищение от менструальных выделений;+
2) очищение от погибших сперматозоидов;+
3) очищение от попавших в маточную трубу микроорганизмов;+
4) очищение от секрета маточных труб;+
5) подхватывание овулировавшей яйцеклетки в открытую воронку трубы.

2. В диагностике и ведении женщин с интерстициальной беременностью ключевую роль играет следующий метод исследования

1) компьютерная томография;
2) магнитно-резонансное исследование;+
3) рентгенография;
4) ультразвуковое исследование.

3. В маточной трубе различают следующие отделы

1) абдоминальную часть;
2) ампулу;+
3) воронку;+
4) маточную часть;+
5) перешеек.+

4. Внематочная беременность — это имплантация плодного яйца в

1) брюшной полости;+
2) маточных трубах;+
3) просвете кишечника;
4) шейке матки;+
5) яичниках.+

5. Во втором триместре МРТ диагностика помогает исключить диагноз беременности в маточном угле благодаря визуализации

1) децидуальной ткани, примыкающей к эксцентрично расположенному гестационному мешку;+
2) интерстициальной линии;
3) незатронутой соединительной зоной между полостью матки и гестационным мешком;
4) толщины миометрия вокруг гестационного мешка.

6. Все пациентки с диагнозом «подозрение на внематочную беременность» должны быть госпитализированы

1) бригадой скорой помощи;+
2) в плановом порядке по направлению акушера-гинеколога женской консультации;
3) в плановом порядке по направлению участкового врача;
4) самостоятельной транспортировкой.

7. Выбор лечения внематочной беременности зависит от

1) гестационного срока на момент постановки диагноза;+
2) желания пациентки сохранить репродуктивную функцию;+
3) клинических особенностей;+
4) состояния иммунитета.

8. Доза однократного системного метотрексата рассчитывается в соответствии со Stovall et al. и составляет

1) 100 мг/м2 поверхности тела;
2) 25 мг/м2 поверхности тела;
3) 50 мг/м2 поверхности тела;+
4) 75 мг/м2 поверхности тела.

9. Единственным биохимическим маркером для диагностики внематочной беременности является

1) PAPP-A связанный с беременностью плазменный протеин;
2) β-ХГЧ сыворотки крови;+
3) ХГЧ;
4) альфа-фетопротеин.

10. Знак интерстициальной линии представляет собой

1) выпячивание наружного контура или серозной оболочки матки;
2) плодное яйцо, расположенное эксцентрически по отношению к цервикальному каналу;
3) эксцентрически расположенное плодное яйцо на участке рубца после кесарева сечения;
4) эхогенную линию, простирающуюся от эндометрия до внематочного гестационного мешка.+

11. Изменения в общем анализе крови при клинике прервавшейся внематочной беременности

1) лейкопения;
2) лейкоцитоз;+
3) повышение СОЭ;+
4) снижение уровня гемоглобина;+
5) тромбоцитоз.

12. Имплантация эндометриоза в маточные трубы происходит вследствие

1) антиперистальтического заброса менструальной крови;+
2) на фоне гормональных нарушений;
3) после внутриматочных манипуляций;+
4) после оперативных вмешательств с лапаротомным доступом.

13. К замедлению движения ресничек или его полному «параличу» может приводить высокий уровень гормона

1) кортизола;
2) прогестерона;+
3) тестостерона;
4) эстрогена.

14. Клиновидная резекция проводится в случаях

1) беременности большого срока;
2) внутрибрюшного кровотечения;+
3) отсутствия признаков разрыва;
4) разрыва гестационного мешка.+

15. Консервативное лечение внематочной беременности включает

1) адъювантная иммунотерапия;
2) местная инъекция метотрексата или хлорида калия;+
3) применение ингибиторов ангиогенеза;
4) селективная эмболизация маточной артерии;+
5) системный метотрексат.+

16. Критерии, на основании которых врачу следует заподозрить внематочную беременность

1) абдоминальный болевой синдром в сочетании с положительным результатом теста на беременность в моче;+
2) при трансвагинальном УЗИ плодное яйцо в матке не визуализируется;+
3) симптомы интоксикации в сочетании с положительным результатом теста на беременность в моче;
4) содержание β субъединицы-ХГЧ в сыворотке крови 1000-2000 МЕ/л.+

17. Лечение метотрексатом может производиться, если

1) имеется комплаентность пациентки к данному виду лечения;+
2) пациентка имеет возможность повторных посещений врача;+
3) пациентка не страдает ожирением;
4) пациентка соответствует критериям включения.+

18. МРТ-признаки разрыва матки

1) гемоперитонеум;+
2) дефект миометрия;+
3) локальное утолщение гипоинтенсивной переходной зоны матки без четких границ;
4) пятнистый или гомогенный вид матки с неоднородным сигналом.

19. Наиболее выраженное повреждение эпителия маточных труб наблюдается при

1) гонорее;+
2) микоплазмозе;
3) сифилисе;
4) хламидиозе.

20. Наиболее высокий риск внематочной беременности у женщин

1) бросивших курить;
2) выкуривающих 1-9 сигарет в день;
3) выкуривающих больше 20 сигарет в день;+
4) выкуривающих10-19 сигарет в день.

21. Наиболее значимые факторы риска внематочной беременности

1) внутриматочная контрацепция;+
2) операции на маточных трубах в анамнезе;+
3) полипы цервикального канала;
4) стерилизация;+
5) эктопические беременности в анамнезе.+

22. Недостаток метода клиновидной резекции матки

1) нарушает структуру матки;+
2) производится только лапаротомным доступом;
3) способствует продолжительной интерстициальной беременности;
4) требуется продолжительная реабилитация в послеоперационном периоде.

23. Одной из причин внематочной беременности является инфантилизм маточной трубы, основные диагностические признаки которого

1) деформация просвета маточной трубы;+
2) наличие в стенки трубы крупных децидуальных клеток;
3) патологическая извитость маточной трубы;+
4) уменьшение диаметра маточной трубы.+

24. Одной из причин эктопической беременности относят изменения способности плодного яйца к

1) адгезии;
2) гаструляции;
3) деформации;
4) нидации.+

25. Основным преимуществом МРТ по сравнению с УЗИ является

1) возможность определить интерстициальную линию;
2) возможность определить размеры матки;
3) возможность определить толщину миометрия вокруг гестационного мешка;
4) возможность определить точный участок имплантации.+

26. Пациентка с любой формой прогрессирующей внетубарной внематочной беременности должна быть госпитализирована бригадой скорой помощи

1) в консультативно-диагностический центр;
2) в стационар 1-й группы;
3) в стационар 2-й группы;
4) в стационар 3-й группы.+

27. По данным зарубежной литературы метотрексат имеет строгие критерии включения при лечении внематочной беременности

1) беременность малого срока;+
2) бетта-субъединицы ХГЧ меньше 10.000 МЕ/л;+
3) диаметр плодного яйца меньше 4 см;+
4) диаметр плодного яйца меньше 6 см;
5) признаков разрыва нет.+

28. По течению внематочная беременность делится на

1) нарушенную;+
2) персистирующую;
3) прогрессирующую;+
4) хроническую.

29. Преимущества 3D сканирования перед 2D в диагностике интерстициальной эктопической беременности

1) визуализирует выраженные дугообразные сосуды в наружной трети миометрия;
2) выявляет высоко васкуляризированную ткань трофобласта;
3) обладает большей чувствительностью;+
4) четко показывает интрамуральную часть маточной трубы.+

30. Преимущества корнуостомии в лечении внематочной беременности

1) меньшее повреждение маточных труб;+
2) может обеспечить удаление всей интерстициальной беременности;
3) может способствовать лучшим исходам беременности в будущем;+
4) снижает риск интраоперационного кровотечения.

31. При внематочной прогрессирующей беременности отмечается прирост β-ХГЧ в сыворотке крови

1) 17%;+
2) 21-43 %;
3) 45-54 %;
4) 63–66%.

32. При заражении Bacteroides ureolyticus отмечается следующее изменение эпителия маточных труб

1) дискоординация биения ресничек эпителия;
2) замедление биения ресничек эпителия;
3) паралич ресничек трубного эпителия;+
4) тотальная гибель ресничек эпителия.

33. При подозрении на внематочную беременность шеечной локализации осмотр на кресле проводится

1) в палате хирургического отделения;
2) в приемном отделении;
3) в условиях развернутой операционной;+
4) на доклиническом этапе.

34. При поступлении в стационар при наличии геморрагического шока пациентка должна быть транспортирована

1) в оперблок;+
2) в отделение гинекологии;
3) в отделение трансфузиологии;
4) в реанимацию.

35. При развитии осложнений внематочной беременности предпочтительным хирургическим вмешательством является

1) гистерэктомия;
2) лапароскопическая резекция угла;
3) лапаротомическая резекция маточного угла;+
4) мини-иссечение угла.

36. При тяжёлом состоянии больной, обусловленном геморрагическим шоком, пациентка должна быть госпитализирована в

1) ближайшее отделение реанимации;
2) ближайшее терапевтическое отделение;
3) ближайшее хирургическое отделение;+
4) ближайшую женскую консультацию.

37. Признаки трубной беременности при гинекологическом осмотре

1) из цервикального канала – темно кровянистые выделения;+
2) острая боль при пальпации заднего свода влагалища;
3) полная подвижность матки и косое расположение дна матки;+
4) свободные и безболезненные своды влагалища;+
5) цианоз входа во влагалище, слизистой оболочки влагалища и шейки матки.+

38. Риск внематочной беременности выше у женщин в возрасте

1) 20-25 лет;
2) 25-30 лет;
3) 30-35 лет;
4) старше 40 лет.+

39. Симптомы прервавшейся трубной беременности

1) внезапное безболезненное кровотечение алой кровью из половых путей на фоне полного покоя;
2) длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей;+
3) клиника геморрагического шока;+
4) острый приступ болей внизу живота с иррадиацией в прямую кишку;+
5) появление холодного пота, головокружение, кратковременная потеря сознания.+

40. Среди возбудителей вирусных инфекций в патогенезе внематочной беременности наибольшее значение имеет

1) вирус Эпштейн-Барра;
2) вирус гепатита В;
3) вирус простого герпеса;+
4) цитомегаловирус.

41. Стенка маточной трубы состоит из следующих слоев

1) мышечная оболочка;+
2) подсерозная оболочка;+
3) подслизистая оболочка;
4) серозная оболочка;+
5) слизистая оболочка.+

42. Точность выявления эктопической беременности с применением лапароскопии соответствует

1) 51-73%;
2) 72-84%;
3) 85-93%;
4) 97–100%.+

43. УЗИ-критерии для диагностики интерстициальной беременности

1) плодное яйцо окружено миометрием толщиной менее 3 мм;
2) плодное яйцо окружено миометрием толщиной менее 5 мм;+
3) плодное яйцо располагается в ампулярной части маточной трубы;
4) плодное яйцо располагается кнаружи в интерстициальной части трубы;+
5) пустая полость матки.+

44. УЗИ-признаки внематочной беременности

1) отсутствие плодного яйца в полости матки;+
2) признаки гравидарной гиперплазии эндометрия;+
3) увеличение придатков матки или скопление жидкости позади матки;+
4) утолщение стенки маточной трубы.

45. Функция бахромок обеспечивает

1) очищение от менструальных выделений;
2) очищение от погибших сперматозоидов;
3) очищение от попавших в маточную трубу микроорганизмов;
4) очищение от секрета маточных труб;
5) подхватывание овулировавшей яйцеклетки в открытую воронку трубы.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Ультразвуковая диагностика, Хирургия.