Тест с ответами по теме «Протокол проведения бронходилатационного и бронхоконстрикторного теста» | Тесты НМО с ответами

1. Больной 29 лет обратился к врачу с приступами одышки, кашля, которые появляются после контакта с домашним котом, которого ему недавно подарили. Вне контакта с животным никаких респираторных жалоб нет. Какое исследование наиболее показано для верификации диагноза бронхиальной астмы

1) бронхопровокационный тест с гистамином;
2) бронхоскопия;
3) проведение кожных проб с аллергенами;+
4) рентгенография органов грудной клетки;
5) спирометрия с бронходилатационным тестом.

2. Бронхиальная гиперреактивность может отмечаться у больных

1) с ХОБЛ;+
2) с бронхиальной астмой;+
3) с бронхоэктатической болезнью;+
4) с муковисцидозом;+
5) с пневмонией.

3. Бронхрасширяюший тест считают отрицательным в случае прироста ОФВ1

1) менее 12% и менее 200 мл;+
2) менее 15-20% и менее 300мл;
3) менее 20% и менее 300мл;
4) менее 25% и менее 400 мл;
5) менее 30% и менее 400мл.

4. Высокой степени гиперреактивности бронхов соответствует

1) 0,25 мг/мл < ПД20 < 2 мг/мл;
2) 2 мг/мл < ПД20 < 8 мг/мл;
3) ПД20 < 0,25 мг/мл;+
4) ПД20 ≥ 8 мг/мл.

5. Главным признаком нарушения вентиляции легких по рестриктивному типу является уменьшение

1) жизненной емкости легких;
2) общей емкости легких;+
3) объема форсированного выдоха за 1 сек;
4) остаточного объема легких;
5) форсированной жизненной емкости легких.

6. Главным признаком нарушения вентиляции легких по рестриктивному типу является уменьшение

1) ЖЕЛ;+
2) ОЕЛ;+
3) ООЛ;
4) ОФВ1.

7. Для ХОБЛ III стадии (тяжёлой) характерны следующие показатели

1) 30% <ОФВ1 <50% от должных величин до пробы с бронходилататором;
2) 30% <ОФВ1 <50% от должных величин после пробы с бронходилататором;+
3) 50% <ОФВ1 <80% от должных величин;
4) ОФВ1 <30% от должных величин или ОФВ1 <50% от должных величин в сочетании с хронической ДН или правожелудочковой недостаточностью;
5) ОФВ1<80% от должных величин.

8. Для выявления гиперреактивности бронхов могут быть использованы следующие методы

1) ингаляционные пробы с β2-симпатомиметиками;
2) ингаляционные пробы с метахолином, гистамином или холодным воздухом;+
3) мониторирование показателя объема форсированного выдоха за 1 секунду;+
4) реопульмонография.

9. Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких используют

1) постбронходилатационное значение объем форсированного выдоха за 1 секунду;
2) постбронходилатационное отношение объем форсированного выдоха за 1 секунду/жизненная емкость легких;
3) постбронходилатационное отношение объем форсированного выдоха за 1 секунду/форсированная жизненная емкость легких;+
4) пребронходилатационное отношение объем форсированного выдоха за 1 секунду/жизненная емкость легких;
5) пребронходилатационное отношение объем форсированного выдоха за 1 секунду/форсированная жизненная емкость легких.

10. Для проведения бронхолитических проб существуют следующие показания

1) диагностика ранних («скрытых») обструктивных нарушении;+
2) определение обратимости обструктивных нарушений;+
3) подбор индивидуальных эффективных лекарственных препаратов;+
4) тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.

11. Для провокации бронхоспазма используют

1) аллергены и химические сенсибилизаторы;+
2) дозированную физическую нагрузку;+
3) ингаляции с сальбутамолом;
4) растворы метахолина и гистамина;+
5) сухой холодный воздух.+

12. ЖЕЛ включает в себя

1) дыхательный объем;+
2) остаточный объем;
3) резервный объем вдоха;+
4) резервный объем выдоха.+

13. ЖЕЛ уменьшается

1) при остром бронхите;
2) при пневмонии;+
3) при пневмосклерозе;+
4) при экссудативном плеврите.+

14. Ипратропия бромид в отличие от ингаляционных β2–агонистов

1) более выраженным бронходилатирующим эффектом;
2) более длительным бронходилатирующим эффектом;+
3) большей эффективностью купирования приступа бронхиальной астмы;
4) быстрым наступающим эффектом.

15. К бронхопровокационным тестам относится

1) тесты с аллергенами;+
2) тесты с бронхолитиками;
3) тесты с гистамином;+
4) тесты с метахолином;+
5) тесты с физической нагрузкой.+

16. Какие из перечисленных препаратов наиболее оптимально использовать для определения обратимости обструкции?

1) атровент;
2) беродуал;+
3) сальбутамол;+
4) эфедрин.

17. Крайне тяжелой степени тяжести бронхообструкции по ОФВ1 соответствует

1) 35-49;
2) 50-59;
3) 60-69;
4) <35;+
5) >70.

18. Критерий обратимости бронхообструктивного синдрома после ингаляции бронходилататоров

1) прирост ЖЕЛ на 20% и МОС 75 на 25%;
2) прирост ЖЕЛ на 25% и МОС 75 на 30%;
3) прирост ОФВ1 на 13% и ПСВ на 16%;+
4) прирост ОФВ1 на 30% и ПСВ на 25%;
5) прирост ОФВ1 на 8% и ПСВ на 5%.

19. Легкой степени гиперреактивности бронхов соответствует

1) 0,25 мг/мл < ПД20 < 2 мг/мл;
2) 2 мг/мл < ПД20 < 8 мг/мл;+
3) ПД20 < 0,25 мг/мл;
4) ПД20 ≥ 8 мг/мл.

20. Легкой степени тяжести бронхообструкции по ОФВ1 соответствует

1) 35-49;
2) 50-59;
3) 60-69;
4) 5) >70.+

21. Обструктивный тип дыхательной недостаточности возникает

1) при бронхоспазме;+
2) при параличе дыхательного центра;
3) при переломе ребер;
4) при пневмонии;
5) при пневмосклерозе.

22. Объем, который выдыхается и вдыхается при спокойном дыхании, – это

1) ДО;+
2) ОЕЛ;
3) ООЛ;
4) РОвд;
5) РОвыд.

23. По результатам спирометрии при снижении ЖЕЛ (ФЖЕЛ) и нормальных отношениях ОФВ1/ЖЕЛ (ОФВ1/ФЖЕЛ) можно

1) высказать предположение о рестритивном типе нарушения легочной вентиляции и рекомендовать исследование ОЕЛ методом бодиплетизмографии;+
2) сделать заключение о рестриктивном типе нарушения вентиляционной функции легких;
3) сделать заключение о том, что данных за нарушение вентиляционной функции легких не выявлено;
4) сделать заключение об обструктивном типе нарушения вентиляционной функции легких.

24. Показатель ОФВ1 /ЖЕЛ (ОФВ1 /ФЖЕЛ) рассчитывается по формуле

1) ЖЕЛ (л)/ ОВФ1 (л) Х 100% или ФЖЕЛ (л)/ ОВФ1 (л) Х 100%;
2) ОВФ1 (%долж)/ЖЕЛ (%долж) или ОВФ1 (%долж)/ФЖЕЛ (%долж);
3) ОВФ1 (л)/ЖЕЛ (л) Х 100% или ОВФ1 (л)/ФЖЕЛ (л) Х 100%;+
4) ОВФ1 (л)/ЖЕЛ (л) или ОВФ1 (л)/ФЖЕЛ (л).

25. При внегрудной обструкции дыхательных путей увеличивается преимущественно аэродинамическое сопротивление

1) вдоха;+
2) вдоха и выдоха в вертикальном положении;
3) вдоха и выдоха в горизонтальном положении;
4) выдоха;
5) не выявляется никаких нарушений.

26. При внутригрудной обструкции дыхательных путей увеличивается преимущественно аэродинамическое сопротивление

1) вдоха;
2) вдоха и выдоха в вертикальном положении;
3) вдоха и выдоха в горизонтальном положении;
4) выдоха;+
5) не выявляется никаких нарушений.

27. При обструктивных нарушениях вентиляции уменьшаются следующие показатели

1) ОЕЛ;
2) ООЛ;
3) ОФВ1;+
4) средняя объемная скорость движения воздуха при выдохе от 25 до 75 % ФЖЕЛ.+

28. При расчете индекса ТИФНО необходимо знать показатели

1) ЖЕЛ;+
2) ОЕЛ;
3) ОФВ1;+
4) средних объемных скоростей выдоха.

29. Проба с бронхолитическим препаратом считается положительной, если показатель ОФВ1 увеличился

1) на 10 %;
2) на 12 % и более;+
3) на 20–25 %;
4) на 30–50 %;
5) на 5 %.

30. Проба с сальбутамолом считается положительной, если зарегистрировано увеличение

1) ОФВ1 и ФЖЕЛ превышает 200 мл;
2) ОФВ1 и/или ФЖЕЛ превышает 12%;
3) ОФВ1 и/или ФЖЕЛ превышает 12% и 200 мл;+
4) ФЖЕЛи/или ОФВ1 не превышает 12% и 200 мл.

31. Противопоказанием к провокационному тестированию являются

1) беременность;+
2) выраженные бронхоспастические реакции на ингаляции лекарственных веществ в анамнезе;+
3) исходная величина ОФВ1 не менее 80 % от должной величины;
4) обострение бронхолегочного заболевания;+
5) острые респираторные инфекции или вакцинации в течение последнего месяца.+

32. Проходимость бронхов на уровне дистальных отделов дыхательных путей отражают показатели

1) МВЛ;
2) МОС25;
3) МОС75;+
4) РОвд;
5) РОвыд.

33. Проходимость бронхов на уровне проксимальных отделов дыхательных путей отражают показатели

1) ЖЕЛ;
2) МОС25;+
3) МОС50;
4) ОФВ1.+

34. Резкое снижение ЖЕЛ характерно для

1) бронхиальной астмы;
2) острого бронхита;
3) фиброзируюшегоальвеолита, кифосколиоза, пневмокониоза;+
4) хронического обструктивного бронхита.

35. Рестриктивная дыхательная недостаточность развивается вследствии

1) диффузного фиброза легких;+
2) закупорки дыхательных путей;
3) отека дыхательных путей;
4) сдавления дыхательных путей;
5) спазма гладких мышц бронхов.

36. Снижение ЖЕЛ при относительно незначительных изменениях скоростных показателей указывает

1) на коллапс мелких бронхов;
2) на обструктивный вариант нарушений;
3) на рестриктивный вариант нарушений;+
4) на смешанный вариант нарушений;
5) на трахеобронхиальную дискинезию.

37. Снижение скоростных показателей ОФВ1, МОС25, МОС50, МОС75 при нормальной ЖЕЛ свидетельствует

1) о коллапсе мелких бронхов;
2) о рестриктивном варианте нарушений;
3) о смешанном варианте нарушений;
4) о трахеобронхиальной дискинезии;
5) об обструктивном варианте.+

38. Средней степени тяжести бронхообструкции по ОФВ1 соответствует

1) 35-49;
2) 50-59;+
3) 60-69;
4) 5) >70.

39. Тяжелой степени тяжести бронхообструкции по ОФВ1 соответствует

1) 35-49;+
2) 50-59;
3) 60-69;
4) 5) >70.

40. Тяжесть ХОБЛ определяют на основании

1) аускультации легких;
2) бронхографии;
3) исследования функции внешнего дыхания;+
4) перкуссии легких;
5) рентгенографии грудной клетки.

41. Умеренной степени гиперреактивности бронхов соответствует

1) 0,25 мг/мл < ПД20 < 2 мг/мл;+
2) 2 мг/мл < ПД20 < 8 мг/мл;
3) ПД20 < 0,25 мг/мл;
4) ПД20 ≥ 8 мг/мл.

42. Умеренной степени тяжести бронхообструкции по ОФВ1 соответствует

1) 35-49;
2) 50-59;
3) 60-69;+
4) 5) >70.

43. Что из нижеперечисленного необходимо для установления диагноза ХОБЛ?

1) анамнез курения;
2) кашель и отделение мокроты;
3) снижение ОФВ1;
4) снижение ОФВ1/ФЖЕЛ;+
5) снижение ФЖЕЛ.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Аллергология и иммунология, Гериатрия, Лечебное дело, Медицинская биофизика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пульмонология, Терапия, Функциональная диагностика.