Тест с ответами по теме «Менопауза и климактерическое состояние у женщины (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» | Тесты НМО с ответами

1. В РФ зарегистрированы пероральные препараты менопаузальной гормональной терапии с включением

1) стандартных доз эстрогенного компонента в форме эстрадиола или эстрадиола валерата;+
2) высоких доз эстрогенного компонента в форме эстрадиола или эстрадиола валерата;
3) ультранизких доз эстрогенного компонента в форме эстрадиола или эстрадиола валерата;+
4) низких доз эстрогенного компонента в форме эстрадиола или эстрадиола валерата;+
5) ультравысоких доз эстрогенного компонента в форме эстрадиола или эстрадиола валерата.

2. В РФ препараты тестостерона для лечения климактерических симптомов

1) не зарегистрированы;+
2) назначаются при наличии показаний;
3) используются только при стационарном лечении;
4) широко используются.

3. В ответ на снижение уровня половых стероидов в эстроген-зависимых органах развиваются

1) гиперпластические изменения;
2) атрофические изменения;+
3) ишемия;+
4) гиперпролиферация.

4. В ходе репродуктивного старения у разных женщин отдельные стадии могут сопровождаться следующими системными нарушениями

1) формированием неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска;+
2) кахексией;
3) эндотелиальной дисфункцией;+
4) увеличением костной массы;
5) дислипидемией.+

5. В ходе репродуктивного старения у разных женщин отдельные стадии могут сопровождаться следующими специфическими симптомами

1) желудочно-кишечными;
2) вагинальными;+
3) психоэмоциональными;+
4) сексуальными;+
5) общемозговыми.

6. В ходе репродуктивного старения у разных женщин отдельные стадии могут сопровождаться формированием неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска вследствие развития

1) эндотелиальной дисфункции;+
2) абдоминального ожирения;
3) кахексии;
4) висцерального ожирения;+
5) нарушения толерантности к глюкозе.+

7. Вазомоторные нарушения характеризуются проявлением

1) психовегетативного синдрома;
2) всех форм нарушений вегетативной регуляции;+
3) неврозов;
4) ангиотрофоалгического синдрома.

8. Вазомоторные симптомы

1) особенно выражены в первые годы постменопаузы;+
2) чаще возникают в раннем периоде менопаузального перехода;
3) чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода;+
4) характеризуются увеличением выраженности проявлений с возрастом.

9. Выделяют следующие типы менопаузы

1) ложная менопауза;
2) ятрогенная менопауза;+
3) ранняя менопауза;+
4) преждевременная менопауза;+
5) функциональная менопауза.

10. Генитоуринарный менопаузальный синдром – это симптомокомплекс, ассоциированный с/со

1) снижением эстрогенов;+
2) повышением других половых стероидов;
3) снижением других половых стероидов;+
4) повышением эстрогенов.

11. Главные подходы для сохранения когнитивной функции

1) повышение когнитивного резерва с помощью различных видов досуга, стимулирующих познавательную деятельность, и высокой социальной активности;+
2) улучшение состояния головного мозга за счет профилактики и лечения артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, дислипидемии, ожирения и отказа от курения;+
3) профилактика патологических изменений, характерных для болезни Альцгеймера, которая включает регулярные физические занятия, применение методик по формированию стрессоустойчивости;+
4) понижение когнитивного резерва с помощью различных видов досуга, подавляющих познавательную деятельность, и низкой социальной активности;
5) профилактика патологических изменений, характерных для болезни Альцгеймера, которая включает максимальное снижение физической активности.

12. Для пероральной менопаузальной гормональной терапии женщинам в постменопаузе используется ультранизкая доза эстрогена в размере

1) 0,5 мг эстрадиола в составе препарата;+
2) 0,25 мг эстрадиола в составе препарата;
3) 50,0 мг эстрадиола в составе препарата;
4) 5,0 мг эстрадиола в составе препарата.

13. Естественная менопауза

1) является ретроспективным клиническим диагнозом;+
2) устанавливается после первых сбоев менструальной функции после 45 лет;
3) является проспективным клиническим диагнозом;
4) устанавливается после 12 последовательных месяцев отсутствия менструаций (аменореи);+
5) устанавливается после первых сбоев менструальной функции после 50 лет.

14. Естественная менопауза отражает

1) временное прекращение менструальных циклов вследствие снижения фолликулярной активности яичников;
2) окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников;+
3) окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери функционального слоя эндометрия;
4) временное прекращение менструальных циклов вследствие потери функционального слоя эндометрия.

15. Жалобы на приливы предъявляют около

1) 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет;+
2) 35% женщин в возрасте от 45 до 55 лет;
3) 55% женщин в возрасте от 45 до 55 лет;
4) 95% женщин в возрасте от 45 до 55 лет.

16. Изменения костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования приводят к

1) повышению гибкости костной ткани;
2) повышению прочности костной ткани;
3) переломам при минимальных нагрузках на скелет;+
4) снижению прочности костной ткани.+

17. Изменения при климактерическом синдроме возникают у женщин на фоне

1) угасания (или резкой потери) гормональной функции яичников;+
2) беременности;
3) общего старения организма;+
4) повышения гормональной функции яичников.

18. Использование когнитивно-поведенческой терапии способствует

1) снижению количества вазомоторных симптомов;
2) повышению тяжести вазомоторных симптомов;
3) исчезновению вазомоторных симптомов;
4) снижению тяжести вазомоторных симптомов.+

19. Исследование уровня ФСГ в сыворотке крови проводится

1) дважды на 2-4 день менструального цикла в двух последующих менструальных циклах при наличии менструаций;+
2) в случае аменореи – в любой день дважды с перерывом 4-6 недель;+
3) дважды за 5-7 дней до предполагаемой менструации в двух последующих менструальных циклах при наличии менструаций;
4) в случае аменореи – в любой день дважды с перерывом 4-6 дня;
5) трижды за 3-5 дней до предполагаемой менструации в трех последующих менструальных циклах при наличии менструаций.

20. Менопауза определяется как

1) период, включающий год после самостоятельной менструации;
2) последняя самостоятельная менструация;+
3) сбой в менструации после 45 лет;
4) период, включающий 2 года до последней менструации и 2 года после нее.

21. Менопаузальная гормональная терапия, начатая в среднем возрасте, способствует

1) снижению когнитивного резерва;
2) снижению риска болезни Альцгеймера;+
3) снижению риска деменции;+
4) повышению риска деменции;
5) повышению риска болезни Альцгеймера.

22. Монотерапия эстрогенами показана

1) после гистерэктомии с распространенным наружным генитальным эндометриозом в анамнезе;
2) при наличии родоразрешения путем операции кесарева сечения в анамнезе;
3) только при тотальной гистерэктомии;+
4) в случае высокой надвлагалищной ампутации матки.

23. Наблюдение за пациентками, принимающими менопаузальную гормональную терапию, включает ультразвуковое исследование матки и придатков

1) для пациенток с миомой матки не реже 1 раза в 6 месяцев;+
2) для пациенток с миомой матки не реже 2 раз в 6 месяцев;
3) не реже 2 раз в год;
4) не реже 1 раза в год;+
5) не реже 3 раз в год.

24. Назначение менопаузальной гормональной терапии для профилактики остеопороза показано

1) женщинам в постменопаузе;
2) женщинам в постменопаузе моложе 60 лет;+
3) женщинам в перименопаузе;+
4) женщинам с длительностью менопаузы не более 10 лет;+
5) женщинам позднего репродуктивного периода.

25. Наиболее распространенными симптомами вульвовагинальной атрофии являются

1) кровяные выделения из половых путей;
2) сухость влагалища;+
3) жжение;+
4) диспареуния;+
5) повышенная возбудимость.

26. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются

1) кахексия и слабость;
2) висцеральное ожирение и повышение артериального давления;
3) вазомоторные симптомы;+
4) абдоминальное ожирение.

27. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы

1) приливы жара;+
2) ознобы;+
3) эндотелиальная дисфункция;
4) гипергидроз;+
5) кахексия.

28. Недостаток эстрогенов

1) не приводит к существенным изменениям костного метаболизма;
2) приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костного формирования над процессами резорбции;
3) приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования;+
4) приводит к существенным изменениям костного метаболизма, замедляя процессы костной резорбции и процессы костного формирования.

29. Необходимо придерживаться следующего подхода к цервикальному скринингу у пациенток 21-29 лет и проводить

1) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 2 года;
2) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в год;
3) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 3 года;+
4) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 5 лет.

30. Непрерывный монофазный режим менопаузальной гормональной терапии назначается

1) не ранее чем через 24 месяца после последней менструации;
2) не ранее чем через 6 месяцев после последней менструации;
3) не ранее чем через 6 недель после последней менструации;
4) не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации.+

31. Непроизвольное выделение мочи при недержании является проблемой

1) моральной;
2) гигиенической;+
3) социальной;+
4) психосоматической.

32. Неспецифическая профилактика пациенток в пери- и постменопаузе подразумевает

1) медикаментозное лечение;
2) физическую активность;+
3) ведение здорового образа жизни;+
4) оперативное лечение;
5) правильное питание.+

33. Оптимальные физические нагрузки у пациенток в пери- и постменопаузе составляют как минимум

1) 100 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю;
2) 75 минут аэробных упражнений высокой интенсивности в неделю;+
3) 150 минут аэробных упражнений высокой интенсивности в неделю;
4) 75 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю;
5) 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю.+

34. Персонификация менопаузальной гормональной терапии происходит с учетом наличия коморбидных состояний у женщины и заключается в

1) подборе максимальной эффективной дозировки;
2) подборе минимальной эффективной дозировки;+
3) отсутствии необходимости учета потребностей пациентки;
4) определении лекарственной формы препаратов менопаузальной гормональной терапии;+
5) использовании режима терапии с учетом возраста, стадии репродуктивного старения (STRAW +10) и потребности пациентки.+

35. По МКБ-10 менопауза и климактерическое состояние у женщины кодируется

1) N95.3;
2) N95.1;+
3) N95.8;
4) N95.2.

36. По МКБ-10 постменопаузальный атрофический вагинит кодируется

1) N95.8;
2) N95.2;+
3) N95.1;
4) N95.3.

37. Поздняя менопауза возникает в возрасте

1) до 40 лет;
2) старше 55 лет;+
3) 45-55 лет;
4) 40-44 года.

38. Показано назначение комбинированной эстроген-гестагенной терапии или тиболона

1) при наличии родоразрешения путем операции кесарева сечения в анамнезе;
2) после гистерэктомии с распространенным наружным генитальным эндометриозом в анамнезе;+
3) в случае высокой надвлагалищной ампутации матки;+
4) только при тотальной гистерэктомии.

39. После назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам оценка эффективности и переносимости терапии проводится

1) через 1-2 месяца после начала лечения;+
2) через 1-2 недели после начала лечения;
3) 1 раз в 2 года на фоне приема менопаузальной гормональной терапии;
4) 1 раз в год на фоне приема менопаузальной гормональной терапии;+
5) каждые 6 месяцев в течение первого года терапии.+

40. Постменопаузальный остеопороз приводит к

1) снижению прочности кости;+
2) повышению прочности кости;
3) снижению риска переломов;
4) повышению риска переломов.+

41. Постменопаузальный остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся

1) нарушением архитектоники мышечной ткани;
2) нарушением архитектоники костной ткани;+
3) прогрессивным уменьшением минеральной плотности костной ткани;+
4) прогрессивным увеличением минеральной плотности костной ткани.

42. Потеря костной массы наиболее выражена

1) в первые 3-5 лет постменопаузы;+
2) за 2 года до и 2 года после менопаузы;
3) в первые 1-3 года постменопаузы;
4) в первые 5-10 лет постменопаузы.

43. Преждевременная менопауза возникает в возрасте

1) старше 55 лет;
2) 45-55 лет;
3) до 40 лет;+
4) 40-44 года.

44. При генитоуринарном менопаузальном синдроме характерные изменения возникают в

1) промежности;+
2) почках;
3) наружных половых органах;+
4) уретре и мочевом пузыре;+
5) влагалище.+

45. При толщине эндометрия >5 мм у женщин в постменопаузе рекомендовано

1) проводить надвлагалищную гистерэктомию;
2) проводить гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала;+
3) проводить лучевую терапию;
4) сразу назначить менопаузальную гормональную терапию.

46. Приливы жара сопровождаются

1) резким притоком тепла к ладоням и ступням;
2) кратковременным подъемом центральной температуры тела и заканчиваются ознобом;+
3) кратковременным снижением центральной температуры тела и заканчиваются продолжительной субфебрильной температурой;
4) испариной;+
5) потоотделением.+

47. Приливы жара характеризуются резким притоком тепла

1) к верхней половине тела (шея, руки, грудь);+
2) к лицу;+
3) к нижним конечностям;
4) к спине и животу;
5) к ступням и ладоням.

48. Психоэмоциональные менопаузальные расстройства включают

1) панические атаки;+
2) сонливость;
3) тревожность;+
4) гемиплегию;
5) агрессию.+

49. Психоэмоциональные признаки для диагностики климактерических симптомов

1) ознобы;
2) депрессия;+
3) приливы;
4) снижение памяти и концентрации внимания;+
5) возбудимость.+

50. Ранняя менопауза возникает в возрасте

1) 40-44 года;+
2) до 40 лет;
3) старше 55 лет;
4) 45-55 лет.

51. Рекомендуется исследование уровня 25-ОН витамина D крови для выявления недостаточности/дефицита

1) при кахексии;
2) при наличии факторов риска остеопороза;+
3) при наличии низкоэнергетических переломов в анамнезе;+
4) при ожирении;+
5) всем пациенткам рутинно.

52. Рекомендуется исследование уровня ФСГ в сыворотке крови у женщин с менопаузальными симптомами, включая аменорею или нерегулярные менструации, в возрасте

1) до 45 лет;+
2) 55-65 лет;
3) 45-55 лет;
4) 65-75 лет.

53. Рекомендуется мониторирование эффективности лечения и выявление нежелательных эффектов на фоне менопаузальной гормональной терапии через

1) 1-2 недели после начала лечения;
2) 1-2 года после начала лечения;
3) 1-2 месяца после начала лечения;+
4) 4-6 месяцев после начала лечения.

54. Рекомендуется назначение менопаузальной гормональной терапии женщинам в перименопаузе и постменопаузе для лечения

1) вазомоторных симптомов легкой степени;
2) вазомоторных симптомов умеренной и тяжелой степени, существенно снижающих качество жизни;+
3) сексуальной дисфункции;+
4) вегетативных расстройств;
5) симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома.+

55. Рекомендуется назначение менопаузальной/заместительной гормональной терапии женщинам для восполнения дефицита эстрогенов при

1) снижении овариального резерва;
2) односторонней овариэктомии;
3) преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе;+
4) двусторонней овариэктомии.+

56. Рекомендуется проведение рентгеновской маммографии в двух проекциях для выявления патологии молочных желез у женщин в возрасте от 40 до 75 лет включительно

1) 1 раз в 2 года;+
2) 1 раз в год;
3) 1 раз в 3 года;
4) 1 раз в 5 лет.

57. Своевременная менопауза возникает в возрасте

1) 40-44 года;
2) до 40 лет;
3) 45-55 лет;+
4) старше 55 лет.

58. Скелетно-мышечные признаки для диагностики климактерических симптомов

1) дизурия;
2) артралгии;+
3) депрессия;
4) сухость во влагалище;
5) миалгии.+

59. Следует придерживаться так называемой «временной гипотезы терапевтического окна» и начинать менопаузальную гормональную терапию

1) при длительности постменопаузы менее 10 лет;+
2) в возрасте моложе 60 лет;+
3) при длительности постменопаузы более 10 лет;
4) в возрасте моложе 50 лет;
5) в возрасте старше 60 лет.

60. Согласно шкале PADUA, о высоком риске и необходимости профилактики венозных тромбоэмболий свидетельствует сумма баллов

1) от 0 до 2;
2) от 4 и более;+
3) от 2 до 4;
4) от 6 и более.

61. Состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется

1) развитием гиперпластических процессов в репродуктивных органах-мишенях;
2) развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях;+
3) развитием гиперпластических процессов в нерепродуктивных органах-мишенях;
4) изменением функции лимбической системы;+
5) нарушением секреции нейрогормонов.+

62. Способствуют развитию вторичного гиперпаратиреоза

1) избыток витамина D;
2) увеличение с возрастом абсорбции кальция в кишечнике;
3) дефицит витамина D;+
4) нарушение образования в почках активного 1,25‐дигидроксивитамина D3;+
5) уменьшение с возрастом абсорбции кальция в кишечнике.+

63. Среди вазомоторных признаков при диагностике климактерических симптомов выделяют

1) приливы;+
2) повышенную ночную потливость;+
3) никтурию;
4) ознобы;+
5) возбудимость.

64. Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет

1) 48,8 лет;+
2) 38,8 лет;
3) 58,8 лет;
4) 68,8 лет.

65. У женщин в пери- и постменопаузе менопаузальная гормональная терапия не противопоказана при толщине эндометрия

1) до 4 мм;+
2) до 14 мм;
3) до 10 мм;
4) до 8 мм.

66. У женщин в постменопаузе перед назначением менопаузальной гормональной терапии рекомендовано проводить гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала для уточнения состояния эндометрия при толщине эндометрия

1) 1-3 мм;
2) 3-5 мм;
3) >5 мм;+
4)

67. Урогенитальные и сексуальные признаки для диагностики климактерических симптомов

1) депрессия;
2) дизурия;+
3) диспареуния;+
4) приливы;
5) сухость во влагалище.+

68. Учитывая современную концепцию персонализации менопаузальной гормональной терапии, врач должен соблюдать следующие принципы

1) назначение новейших на рынке препаратов;
2) назначение максимально допустимой дозы для быстрого ответа организма;
3) безопасность составляющих компонентов используемого препарата;+
4) персонификация с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы и постменопаузального остеопороза, наличия коморбидных состояний у женщины.+

69. Этапы репродуктивного старения женщин – это

1) клинико-гормональная характеристика этапов старения репродуктивной системы;+
2) исключительно клиническая характеристика этапов старения репродуктивной системы;
3) возрастная характеристика этапов старения репродуктивной системы;
4) нейрогуморальная характеристика этапов старения репродуктивной системы.

70. Ятрогенная менопауза

1) наступает в результате двухсторонней овариэктомии, химио- или лучевой терапии;+
2) является своевременной недостаточностью яичников;
3) наступает вторично;+
4) наступает естественно.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Урология, Эндокринология.