Тест с ответами по теме «Лечение переломов пястных костей кисти» | Тесты НМО с ответами

1. В норме при сгибании осевые линии пальцев ориентированы на

1) 1 пястную кость;
2) ладьевидную кость;+
3) полулунную кость;
4) шиловидный отросток лучевой кости.

2. Возможные ошибки при остеосинтезе пястных костей

1) использование разных типов фиксаторов для переломов нескольких пястных костей;
2) недостаточная репозиция отломков;+
3) проведение дистального конца спицы в лучезапястный сустав;+
4) раннее начало движений при стабильном остеосинтезе;
5) фиксация интактных суставов при иммобилизации.+

3. Вторичное смещение отломков может быть следствием

1) инфекционных осложнений;
2) миграции металлофиксатора;+
3) неправильной иммобилизации;
4) нестабильного остеосинтеза.+

4. Для избегания фрагментации отломков, при остеосинтезе винтами, отверстие для винта должно быть расположено на расстоянии

1) не менее двух диаметров винта;+
2) не менее одного диаметра винта;
3) не менее трех диаметров винтов;
4) расстояние не имеет значения.

5. Допустимый угол наклона «диафиза» V пястной кости является

1) 10º- 20º;
2) 30º;
3) 40º;+
4) 60º.

6. Допустимый угол наклона «шеи» при переломе II-III пястной кости

1) 10º — 15º;+
2) 30º — 40º;
3) 50º- 60º;
4) не допускается.

7. Допустимым укорочением при лечении пястных костей является

1) 1-2 мм;
2) 10-20 мм;
3) 2-5 мм;+
4) 5-10 мм;
5) укорочение недопустимо.

8. К наиболее точным методам диагностики переломов пястных костей относятся

1) компьютерная томография;+
2) магнитно-резонансная томография;
3) рентгенография;+
4) ультразвуковое исследование;
5) физикальный осмотр.

9. Какие способы фиксации наиболее предпочтительны при длинных косых и спиральных переломах пястных костей?

1) аппаратом внешней фиксации;
2) компрессирующими винтами;+
3) пластиной;+
4) спицами.

10. Какой вид перелома не является показанием для оперативного лечения?

1) внутрисуставной перелом;
2) с дефектом костной ткани;
3) с ротационным смещением отломков;
4) со смещением отломков и с повреждением мягких тканей;
5) субкапитальный перелом с угловой деформацией не более 10-15º.+

11. Метод лечения нестойких контрактур суставов пальцев после остеосинтеза пястных костей

1) артролиз суставов;
2) динамическое шинирование;+
3) монтаж аппарата внешней фиксации;
4) физиотерапия.

12. Метод профилактики контрактуры суставов

1) полное обездвиживание конечности;
2) правильная иммобилизация;+
3) стабильный остеосинтез;
4) физиотерапия.

13. Методы лечения выраженных (стойких) контрактур суставов после остеосинтеза пястных костей

1) артролиз вовлеченных суставов;+
2) динамическое шинирование;
3) миолиз коротких мышц;+
4) тенолиз сухожилий сгибателей и разгибателей.+

14. Методы профилактики замедленной консолидации и формирования ложного сустава

1) максимально точная репозиция отломков;+
2) профилактика инфекционных осложнений;+
3) стабильный остеосинтез;+
4) удаление металлофиксатора.

15. На пястных костях крепятся

1) 3 ладонные и 4 дорсальные межкостные мышцы;+
2) 3 ладонных межкостных, 4 дорсальных межкостных мышцы и 4 червеобразных мышцы;
3) 4 ладонные и 3 дорсальные межкостные мышцы;
4) 4 червеобразные мышцы;
5) 5 ладонных и 5 дорсальных межкостных мышц.

16. Наиболее точную диагностику замедленной консолидации отломков и ложного сустава пястной кости можно получить при помощи

1) компьютерной томографии;+
2) рентгенографии в 2 проекциях;
3) ультразвукового исследования;
4) физикального осмотра.

17. Наиболее часто закрытую ручную репозицию используют при

1) внутрисуставном переломе пястной кости;
2) длинном косом переломе;
3) многооскольчатом переломе пястной кости;
4) субкапитальном переломе пястной кости.+

18. Недостатками остеосинтеза спицами являются

1) возможные инфекционные осложнения в области «выхода» спицы;+
2) высокая стоимость конструкции;
3) необходимость удаления конструкции;+
4) проведение иммобилизации до полной консолидации отломков;+
5) техническая сложность выполнения остеосинтеза.

19. Основным преимуществом биодеградируемых имплантов является

1) возможность использования при многооскольчатых переломах;
2) низкая стоимость;
3) отсутствие необходимости удаления конструкции;+
4) профилактика инфекционных осложнений;
5) стабильность фиксации отломков.

20. Перелом Беннета — это

1) внесуставной перелом;
2) внутрисуставной перелом;+
3) перелом основания 1 пястной кости;+
4) субкапитальный перелом 1 пястной кости.

21. Перелом Винтерштейна — это

1) T или Y образный перелом основания 1 пястной кости;
2) внесуставной перелом;+
3) внутрисуставной перелом;
4) субкапитальный перелом 1 пястной кости.

22. Перелом Роландо — это

1) T или Y образный перелом основания 1 пястной кости;+
2) внесуставной перелом;
3) внутрисуставной перелом;+
4) перелом диафиза 1 пястной кости;
5) субкапитальный перелом 1 пястной кости.

23. Показания к оперативному лечению

1) внутрисуставной перелом без смещения отломков;
2) перелом нескольких пястных костей без смещения отломков;
3) перелом с ротационным смещением отломков;+
4) субкапитальный перелом с угловой деформацией более 10-15º.+

24. Правильное положение кисти при иммобилизации после перелома пястной кости

1) разгибание 20° в лучезапястном суставе; полное разгибание в пястно-фаланговых суставах;
2) разгибание 20° в лучезапястном суставе; сгибание 70 ° в пястно-фаланговых суставах;+
3) сгибание 20° в лучезапястном суставе; сгибание 70 ° в пястно-фаланговых суставах;
4) сгибание 20° в лучезапястном суставе; сгибание 90 ° в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах.

25. Преимущества остеосинтеза биодеградируемыми конструкциями

1) наличие эффекта «распирания» конструкции;+
2) относительно низкая стоимость конструкции;
3) отсутствие stress-shielding синдром;+
4) способность материала к биорезорбции.+

26. Преимущества остеосинтеза пластинами

1) возможность закрытой репозиции отломков;
2) короткие сроки или отсутствие необходимости в иммобилизации;+
3) риск перелома кости после удаления пластины;
4) стабильность фиксации.+

27. При возникновении инфекционных осложнений при остеосинтезе пястных костей показано

1) антибактериальная терапия;
2) антибактериальная терапия и удаление металлофиксатора;+
3) перевязки с раствором антисептика;
4) удаление металлофиксатора.

28. При каком типе перелома наиболее предпочтительно использование остеосинтеза винтами?

1) длинный косой и спиральный перелом;+
2) многооскольчатый перелом;
3) поперечный перелом диафиза;
4) субкапитальный перелом.

29. При каком типе перелома наименее предпочтительно использование остеосинтеза спицами Киршнера?

1) внутрисуставной перелом;
2) длинный косой перелом;+
3) поперечный перелом;
4) субкапитальный перелом.

30. Что является абсолютным показанием к использованию аппарата внешней фиксации?

1) внутрисуставной перелом пястной кости;
2) закрытый оскольчатый диафизарный перелом пястной кости;
3) закрытый перелом нескольких пястных костей;
4) открытый оскольчатый перелом одной или нескольких пястных костей с сопутствующим повреждением мягких тканей.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Травматология и ортопедия.