Ответы к тестам НМО: «УЗИ с оценкой функционального состояния желчного пузыря и сфинктера Одди»

1. В начале УЗИ желчного пузыря оценивают

1) контуры, анатомическое строение; +
2) структуру и эхогенность стенок, содержание полости; +
3) моторно-эвакуаторную функцию;
4) расположение, форму, размеры. +

2. Длительность латентного периода менее 5 мин

1) гипотония;
2) гипертония-спазм; +
3) тонус нормальный.

3. Длительность латентного периода не превышает 5 мин

1) гипертония-спазм;
2) тонус нормальный; +
3) гипотония.

4. Длительность латентного периода отражает

1) состояние поджелудочной железы;
2) состояние желчного пузыря;
3) состояние печени;
4) состояние сфинктера Одди. +

5. Длительность латентного периода превышает 5 мин

1) гипотония; +
2) гипертония-спазм;
3) тонус нормальный.

6. Для исключения микроскопической взвеси в желчном пузыре трансабдоминальное исследование проводят в следующих положениях пациента

1) стоя; +
2) на животе;
3) на спине; +
4) после перемены положения тела; +
5) на левом боку. +

7. Дополнительными ультразвуковыми признаками острого холецистита являются

1) увеличенный желчный пузырь, повышение кровотока в стенке желчного пузыря; +
2) конкременты в желчном пузыре, дефект стенки желчного пузыря (перфорация); +
3) эхогенное содержимое желчного пузыря (при эмпиеме); +
4) толщина стенки до 3мм, однородной структуры.

8. Если ФВ 50-70% сократительная функция желчного пузыря

1) нормальная; +
2) невозможно определить;
3) повышена;
4) снижена.

9. Если ФВ более 70% сократительная функция желчного пузыря

1) повышена; +
2) снижена;
3) нормальная;
4) невозможно определить.

10. Если ФВ менее 50% сократительная функция желчного пузыря

1) нормальная;
2) повышена;
3) невозможно определить;
4) снижена. +

11. Если время максимального сокращения более 40 минут, ФВ <50%

1) ускоренное опорожнение желчного пузыря;
2) замедленное опорожнение желчного пузыря; +
3) своевременное опорожнение желчного пузыря.

12. Если время максимального сокращения желчного пузыря 20 — 40 минут, ФВ 50 — 70%

1) замедленное опорожнение желчного пузыря;
2) ускоренное опорожнение желчного пузыря;
3) своевременное опорожнение желчного пузыря. +

13. Если время максимального сокращения менее 20 минут, ФВ >70%

1) ускоренное опорожнение желчного пузыря; +
2) своевременное опорожнение желчного пузыря;
3) замедленное опорожнение желчного пузыря.

14. Если диаметр общего желчного протока у взрослых более 9мм можно заподозрить

1) дисфункцию поджелудочной железы;
2) дисфункцию сфинктера Одди; +
3) дисфункцию желчного пузыря;
4) дисфункцию печени.

15. Если продолжительность периода сокращения желчного пузыря 45-60 мин

1) сокращение укороченная;
2) сокращение удлиненная;
3) сокращение нормальное. +

16. Если продолжительность периода сокращения желчного пузыря более 60 мин

1) сокращение нормальное;
2) сокращение укороченная;
3) сокращение удлиненная. +

17. Если продолжительность периода сокращения желчного пузыря мене 45 мин

1) сокращение укороченная; +
2) сокращение удлиненная;
3) сокращение нормальное.

18. К какому типу реакций желчного пузыря на желчегонный завтрак относится непрерывное равномерное сокращение до 30 минут, с последующим расслаблением на 45 минуте?

1) 4 тип;
2) 3 тип;
3) 1 тип; +
4) 5 тип;
5) 2 тип.

19. К какому типу реакций желчного пузыря на желчегонный завтрак относится очень слабое сокращение, пузырь почти не меняется или медленно увеличивается

1) 2 тип;
2) 1 тип;
3) 3 тип; +
4) 5 тип;
5) 4 тип.

20. К какому типу реакций желчного пузыря на желчегонный завтрак относится расслабление до 15 минуты (парадоксальная реакция), сокращение между 15-30 минутами, затем расслабление на 45 минуте?

1) 5 тип; +
2) 2 тип;
3) 3 тип;
4) 4 тип;
5) 1 тип.

21. К какому типу реакций желчного пузыря на желчегонный завтрак относится сокращение до 15 минуты, затем стойкое расслабление?

1) 2 тип; +
2) 3 тип;
3) 5 тип;
4) 4 тип;
5) 1 тип.

22. Какие органические патологии желчного пузыря являются причинами развития вторичной билиарной дисфункции?

1) камни в желчном пузыре; +
2) U-образная форма желчного пузыря;
3) холецистит; +
4) S-образная форма желчного пузыря.

23. Какие параметры включает себе примерный протокол УЗИ сократительной способности желчного пузыря:

1) определение объема селезенки;
2) фракция выброса желчного пузыря после желчегонного завтрака; +
3) длительность латентного периода; +
4) показатель двигательной функции желчного пузыря; +
5) начальный объем желчного пузыря. +

24. Какие параметры включает себе примерный протокол УЗИ сократительной способности желчного пузыря?

1) оценка почечной гемодинамики;
2) фракция выброса желчного пузыря после желчегонного завтрака; +
3) наличие болезненных ощущении в правом подреберье; +
4) длительность латентного периода; +
5) оценку общего желчного протока натощак и через 30 минут после желчегонного завтрака. +

25. Какие параметры включает себе примерный протокол УЗИ сократительной способности желчного пузыря?

1) оценку почек;
2) оценку селезенки;
3) оценку желчного пузыря; +
4) оценку общего желчного протока. +

26. Методику УЗИ функционального состояния желчевыделительной системы используют с целью

1) оценки состояния сфинктера Одди; +
2) оценки состояния печени;
3) определения функции желчного пузыря и способности органа к сокращению; +
4) анализа двигательно-эвакуаторной функции желчевыделительной системы. +

27. На какие временные этапы разделено УЗИ с определением функции желчного пузыря?

1) через 20 минут после нагрузки; +
2) каждые 20 мин в течение всего периода его сокращения и последующего увеличения по достижении первоначального объема желчного пузыря; +
3) каждые 5 мин в течение 20 мин после желчегонного завтрака; +
4) на голодный желудок; +
5) через сутки после желчегонного завтрака (нагрузки).

28. Наиболее часто встречающимися аномалиями формы желчного пузыря являются

1) S-образная; +
2) «фригийский колпак»; +
3) U-образная; +
4) грушевидная форма.

29. Основные доступы для визуализации желчного пузыря

1) левое подреберье;
2) при низком расположении осмотр проводится в правом мезогастрии вплоть до подвздошной области; +
3) при высоком расположении осмотр проводится по межреберным промежуткам справа; +
4) правое подреберье. +

30. Основными ультразвуковыми признаками острого холецистита являются

1) тонкая (до 3мм) стенка;
2) болезненность при исследовании, положительный ультразвуковой +
3) слоистая структура стенки; +
4) утолщение стенки >3мм. +

31. Показания к проведению УЗИ желчного пузыря

1) возникновение билиарной боли в проекции эпигастральной области или правом подреберье с иррадиацией в спину и правую лопатку; +
2) сочетанные билиарно-панкреатические боли опоясывающего характера; +
3) панкреатические боли, локализующиеся в левом подреберье, с иррадиацией в спину; +
4) боли в проекции эпигастральной области с иррадиацией в шею.

32. Причины развития вторичной билиарной дисфункции

1) аномалия положения желчного пузыря; +
2) ложные полуперегородки, вдающиеся в полость желчного пузыря; +
3) грушевидная форма желчного пузыря;
4) перегиб желчного пузыря — одиночные или множественные нарушения правильности формы. +

33. Продолжительность полного цикла двигательной активности желчного пузыря включает в себя

1) время от момента получения желчегонного завтрака, последующего периода полного сокращения желчного пузыря до восстановления им первоначального объема; +
2) время периода полного сокращения желчного пузыря до восстановления им первоначального объема;
3) время от момента сокращения желчного пузыря до восстановления им первоначального объема;
4) время от момента получения желчегонного завтрака, последующего периода полного сокращения желчного пузыря.

34. Рекомендации пациентам по подготовке к УЗИ билиарного тракта

1) при исследовании в первой половине дня последний прием пищи должен быть накануне до 19 часов; +
2) при исследовании в первой половине дня последний прием пищи должен быть накануне до 15 часов;
3) при исследовании во второй половине дня разрешен легкий завтрак за 8 часов до исследования, не пить и воздерживаться от курения за 3-4 часа до УЗИ; +
4) при исследовании во второй половине дня разрешен легкий завтрак за 4 часа до исследования, воздерживаться от курения за 1-2 часа до УЗИ, можно пить.

35. Рекомендации пациентам по подготовке к УЗИ билиарного тракта

1) ограничение потребления количества растительного сока в день перед исследованием; +
2) исключение в течение двух суток из рациона овощей, фруктов; +
3) ограничение физической активности накануне исследования;
4) исключение из рациона питания черного хлеба и молочных продуктов. +

36. Слабое сокращение желчного пузыря при недостаточности сфинктера если

1) ПДФ <0,59, ФВ <50%, объем желчного пузыря в ходе исследования увеличивается;
2) ПДФ <0,59, ФВ <50%, объем желчного пузыря в ходе исследования уменьшается;
3) ПДФ <0,59, ФВ <50%, объем желчного пузыря в ходе исследования не изменяются. +

37. УЗИ билиарного тракта взрослому пациенту следует проводить

1) в любое время, не зависимо от приема пищи;
2) после предварительной подготовки кишечника, направленной на устранение метеоризма; +
3) натощак, с воздержанием от приема пищи в течение 8 — 10 часов; +
4) исследование рекомендовано проводить в первой половине дня. +

38. УЗИ билиарного тракта ребенку следует проводить

1) от 3 до 8 лет — за 4 — 6 часов; +
2) от 8 до 12 лет — за 6 часов до исследования; +
3) в любое время, не зависимо от приема пищи;
4) от 1 года до 3 лет — за 4 часа; +
5) в возрасте до 1 года не кормить за 3 — 3,5 часа. +

39. УЗИ билиарного тракта у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом следует проводить

1) если исследование проводится не в утренние часы, возможно употребление в пищу желчегонного завтрака;
2) в утренние часы натощак; +
3) если исследование проводится не в утренние часы, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба. +

40. Чередование фазы сокращения и расслабления, можно рассматривать как проявление

1) нарушения функции печени;
2) нестабильности сфинктера Одди;
3) нарушения функции поджелудочной железы;
4) нестабильности моторной функции желчного пузыря. +