Тест с ответами по теме «Особенности лечения шеечной беременности» | Тесты НМО с ответами

1. Во сколько раз возрастает риск развития эктопической беременности при «ношении» внутриматочного контрацептива до 2 лет?

1) в 4,0–4,3 раза;
2) в 5,0–5,3 раз;
3) в 3,0–3,3 раза;
4) в 2,0–2,3 раза.+

2. Во сколько раз выше частота эктопических беременностей при использовании внутриматочных контрацептивов, чем без них?

1) в 20 раз выше;+
2) в 30 раз выше;
3) в 10 раз выше;
4) в 5 раз выше.

3. Для какого срока беременности характерен признак Чедвика?

1) для 10–12 недели от последней менструации;
2) для 4–6 недели от последней менструации;
3) для 6–8 недели от последней менструации;+
4) для 8–10 недели от последней менструации.

4. Для какого срока беременности характерен симптом Горвица-Гегара?

1) для 8–10 недели от последней менструации;
2) для 4–6 недели от последней менструации;
3) для 10–12 недели от последней менструации;
4) для 6–8 недели от последней менструации.+

5. Изменение пигментации каких областей относятся к сомнительным признакам беременности?

1) кожи по белой линии живота;+
2) кожи на руках;
3) кожи на лице;+
4) кожи в области сосков.+

6. К чему приводят воспалительные заболевания органов малого таза?

1) к повреждению нервно-мышечного аппарата маточной трубы;+
2) к нарушению проходимости маточных труб;+
3) к повышению сократительности маточных труб;
4) к нейроэндокринным нарушениям.+

7. Какие выделяют типы шеечной беременности?

1) ложная шеечная беременность;
2) шеечно-маточная беременность;
3) шеечно-перешеечная беременность;+
4) истинная шеечная беременность.+

8. Какие нарушения нервной системы относятся к сомнительным признакам беременности?

1) возникшая непереносимость некоторых запахов;
2) головокружение;+
3) сонливость;+
4) частые смены настроения.+

9. Какие препараты применяются на медикаментозном этапе лечения шеечной беременности?

1) азитромицин;
2) актиномицин Д;+
3) гиперосмолярный раствор глюкозы;+
4) метотрексат.+

10. Какие симптомы и признаки относятся к вероятным признакам беременности?

1) признак Пискачека;+
2) признак Мерфи;
3) cимптом Горвица-Гегара;+
4) признак Снегирёва.+

11. Какие существуют вероятные признаки беременности?

1) аменорея;+
2) увеличение молочных желез, появление молозива;+
3) синюшность слизистой влагалища и шейки матки;+
4) появление рубцов (полос) беременности на молочных железах.

12. Какие существуют осложнения у консервативных методов лечения шеечной беременности?

1) прерывание беременности;
2) присоединение инфекции на фоне длительно продолжающихся кровянистых выделений;+
3) прогрессирование беременности;+
4) бесплодие.

13. Какие существуют признаки беременности?

1) вероятные признаки;+
2) достоверные признаки;+
3) сомнительные признаки;+
4) определенные признаки.

14. Какие существуют сомнительные признаки беременности?

1) рвота или тошнота (особенно в утренние часы), изменение аппетита или пищевых пристрастий;+
2) нарушения функций нервной системы;+
3) аменорея;
4) возникшая непереносимость некоторых запахов.+

15. Какие факторы увеличивают риск возникновения внематочной беременности?

1) использование внутриматочной и гормональной контрацепции;+
2) подавление овуляции;
3) применение вспомогательных репродуктивных технологий;+
4) увеличение числа абортов.+

16. Какова доля внематочной беременности среди срочных гинекологических операций?

1) 50% случаев;+
2) 40% случаев;
3) 20% случаев;
4) 30% случаев.

17. Какова частота встречаемости бесплодия после перенесенной внематочной беременности в популяции?

1) 10–20% случаев;
2) 20–40% случаев;
3) 60–80% случаев;+
4) 40–60% случаев.

18. Какова частота встречаемости внематочной беременности в структуре полостных операций на гениталиях в гинекологических стационарах различного профиля?

1) 1,2–8,8 случаев;
2) 78,8–95% случаев;
3) 8,8–55% случаев;+
4) 55–78,8% случаев.

19. Какова частота встречаемости воспалительных заболеваний органов малого таза в структуре внематочной беременности?

1) 40–80% случаев;+
2) 10–20% случаев;
3) 80–95% случаев;
4) 20–40% случаев.

20. Какова частота встречаемости повторной внематочной беременности после перенесенной внематочной беременности в популяции?

1) 40–60% случаев;
2) 20–30% случаев;+
3) 60–80% случаев;
4) 10–20% случаев.

21. Какова частота встречаемости хламидийного сальпингита в структуре внематочной беременности?

1) 50–60% случаев;+
2) 30–40% случаев;
3) 20–30% случаев;
4) 40–50% случаев.

22. Какова частота эктопической беременности на фоне применения внутриматочных контрацептивов в популяции?

1) 8–12% случаев;
2) 4–8% случаев;
3) 12–16% случаев;
4) 3–4% случаев.+

23. На каком сроке беременная женщина начинает ощущать движение плода?

1) первородящая — на 18–20 неделе;+
2) повторнородящая — на 16–18 неделе;+
3) повторнородящая — на 18–20 неделе;
4) первородящая — на 16–18 неделе.

24. На каком сроке начинает определяться хорионический гонадотропин человека в крови при беременности?

1) с 3–5-го дня после оплодотворения;
2) с 3–5-го дня после задержки менструации;
3) с 7–8-го дня после задержки менструации;
4) с 7–8-го дня после оплодотворения.+

25. На каком сроке первобеременная женщина начинает ощущать движение плода?

1) на 20–22 неделе;
2) на 16–18 неделе;
3) на 22–24 неделе;
4) на 18–20 неделе.+

26. На каком сроке повторнобеременная женщина начинает ощущать движение плода?

1) на 18–20 неделе;
2) на 16–18 неделе;+
3) на 22–24 неделе;
4) на 20–22 неделе.

27. Чем могут быть обусловлены изменения эндометрия, вызывающие аномальное прикрепление плодного яйца при шеечной беременности?

1) повторными диагностическими выскабливаниями слизистой оболочки матки;+
2) эндометриозом;
3) частыми искусственными абортами;+
4) эндометритом.+

28. Чем обусловлено возрастание случаев эктопической беременности при приеме оральных контрацептивов, содержащих прогестагены?

1) ускорением сократительной активности маточных труб на фоне сохраненной овуляции;
2) ингибирующим влиянием прогестагенов на мышечную оболочку матки;
3) замедлением сократительной активности маточных труб на фоне сохраненной овуляции;+
4) ингибирующим влиянием прогестагенов на слизистую оболочку матки.+

29. Чем характеризуется кровотечение при шеечной беременности?

1) может быть, в виде постоянных мажущих или периодических кровянистых выделений;+
2) появляется на поздних сроках беременности;
3) появлением на ранних сроках беременности;+
4) может развиться кровотечение, представляющее угрозу для жизни больной.+

30. Что может способствовать проникновению плодного яйца в канал шейки при шеечной беременности?

1) рубцовые изменения в области внутреннего маточного зева, вызванные предыдущими оперативными вмешательствами;+
2) субсерозные миоматозные узлы;
3) подслизистые миоматозные узлы;+
4) истмико-цервикальная недостаточность.+

31. Что можно определить с помощью симптомов Леопольда?

1) позицию плода;+
2) пол плода;
3) предлежание плода;+
4) положение плода.+

32. Что относится к достоверным признакам беременности?

1) ощущение шевеления плода;+
2) на рентгенограмме и эхограмме определяется скелет плода;+
3) определение сердцебиения плода;+
4) аменорея.

33. Что относят к прогностическим критериям неэффективности медикаментозной терапии метотрексатом прогрессирующей эктопической беременности?

1) визуализацию желточного мешка;+
2) диаметр плодного яйца менее 35 мм;
3) регистрацию сердечной деятельности эмбриона;+
4) исходно высокий уровень хорионического гонадотропина человека.+

34. Что позволяет определить ультразвуковое исследование при шеечной беременности?

1) расширение шеечного канала, внутри которого дифференцируют плодное яйцо;+
2) присутствие плацентарной ткани цервикального канала;+
3) гиперэхогенность эндометрия;+
4) гипоэхогенность эндометрия.

35. Что происходит при шеечной беременности с ворсинами хориона?

1) ворсины внедряются в околоматочную клетчатку;+
2) ворсины прорастают всю стенку шейки матки;+
3) ворсины внедряются в стенку матки;
4) ворсины глубоко проникают в слизистый и мышечный слои.+

36. Что такое признак Гентера?

1) легкая подвижность шейки в ранние сроки, что связано со значительным размягчением перешейка;
2) изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой;
3) перегиб матки спереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по срединной линии в ранние сроки из-за размягчения перешейка;+
4) размягчение матки, особенно в области перешейка.

37. Что такое признак Губарева и Гаусса?

1) размягчение матки, особенно в области перешейка;
2) изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой;
3) легкая подвижность шейки в ранние сроки, что связано со значительным размягчением перешейка;+
4) асимметрия матки на ранних сроках, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация.

38. Что такое признак Пискачека?

1) размягчение матки, особенно в области перешейка;
2) асимметрия матки на ранних сроках, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация;+
3) изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой;
4) легкая подвижность шейки в ранние сроки, что связано со значительным размягчением перешейка.

39. Что такое признак Снегирёва?

1) изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой;+
2) асимметрия матки на ранних сроках, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация;
3) размягчение матки, особенно в области перешейка;
4) легкая подвижность шейки в ранние сроки, что связано со значительным размягчением перешейка.

40. Что такое признак Чедвика?

1) размягчение матки, особенно в области перешейка;
2) цианотичность шейки матки в первые 6–8 недель беременности;+
3) изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой;
4) перегиб матки спереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по срединной линии в ранние сроки из-за размягчения перешейка.

41. Что такое симптом Горвица-Гегара?

1) легкая подвижность шейки в ранние сроки, что связано со значительным размягчением перешейка;
2) асимметрия матки на ранних сроках, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация;
3) изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой;
4) размягчение матки, особенно в области перешейка.+

42. Что такое шеечная беременность?

1) это редкая форма маточной беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в цервикальном канале шейки матки;
2) это редкая форма маточной беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в матке на расстоянии до 5 см от внутреннего зева;
3) это редкая форма эктопической беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в матке на расстоянии до 5 см от внутреннего зева;
4) это редкая форма эктопической беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в цервикальном канале шейки матки.+

43. Что такое эмболизация маточных артерий?

1) это объемное хирургическое вмешательство, в ходе которого после лапаротомии через прокол маточной артерии в сосуды вводятся частички специального медицинского пластика, полностью прекращающие в них кровоток;
2) это объемное хирургическое вмешательство, в ходе которого при лапароскопии через прокол маточной артерии в сосуды вводятся частички специального медицинского пластика, полностью прекращающие в них кровоток;
3) это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого через прокол артерии на бедре в сосуды вводятся частички специального медицинского пластика, полностью прекращающие в них кровоток;+
4) это радиохирургическое вмешательство, в ходе которого через прокол артерии на бедре в сосуды вводятся частички радиоизотопы, вызывающие коагуляцию в маточной артерии.

44. Что характерно для шеечного аборта?

1) плодное яйцо находится в растянутом шеечном канале;+
2) наружный маточный зев располагается в центре;+
3) цервикальный канал растянут и введенный в него палец проникает между гладкими стенками шейки матки и плодным яйцом, которое свободно лежит в канале шейки матки;+
4) тело матки мягковатой консистенции.

45. Что является отличительной особенностью шеечной миомы матки от шеечной беременности?

1) более мягкая консистенция миоматозного узла в шейке матки;
2) отсутствие признаков беременности;+
3) наличие признаков беременности;
4) более плотная консистенция миоматозного узла в шейке матки.+

46. В анатомической классификации выделяют беременности

1) трубную и брюшную; +
2) прогрессирующую;
3) осложнившуюся;
4) гетеротопическую. +

47. В каком проценте случаев у пациенток с внематочной беременностью в дальнейшем развивается бесплодие?

1) 60-80%; +
2) 40-50%;
3) 90%;
4) 20-30%.

48. В каком проценте случаев у пациенток с внематочной беременностью в дальнейшем развивается повторная внематочная беременность?

1) 20-30%; +
2) 90%;
3) 60-80%;
4) 40-50%.

49. В каком проценте случаев хламидийная инфекция становится причиной развития внематочной беременности?

1) до 90%;
2) 50-60%; +
3) 20%;
4) 40-80%.

50. В каком проценте, при возрастании концентрации ХГЧ за двое суток можно определить риск наличия внематочной беременности как высокий?

1) выше, чем 20%;
2) менее чем на 66%; +
3) менее чем на 34%;
4) выше, чем 50%.

51. В норме оплодотворение происходит

1) в брюшной полости;
2) на поверхности овулировавшего яичника;
3) в ампулярном отеле маточной трубы; +
4) в фимбриальном отделе маточной трубы.

52. Воспалительные заболевания внутренних половых органов приводят к

1) нарушению проходимости маточных труб; +
2) повреждению нервно-мышечного аппарата маточной трубы,; +
3) нарушению рецептивности эндометрия;
4) нейроэндокринным нарушениям. +

53. Делящееся плодное яйцо движется в сторону полости матки под влиянием

1) засасывающей способности полости матки;
2) направленных колебаний ресничек трубного эпителия; +
3) разнонаправленных движений плодного яйца;
4) сокращений маточной трубы. +

54. Динамический контроль после лечения включает в себя

1) исследование бета-ХГЧ каждые 2-3 дня в течение месяца;
2) исследование бета-ХГЧ каждые 2-3 дня в течение 7 дней; +
3) исследование бета-ХГЧ каждые 2-3 дня в течение 3-х месяцев;
4) исследование бета-ХГЧ каждый день в течение 7 дней.

55. Для дифдиагностики с абортом входу перечислите признаки шеечной беременности

1) шейка матки бочкообразной формы; +
2) наружный зев расположен центрально, зияет;
3) наружный зев располагается эксцентрично; +
4) шейка матки кольцевидно симметричная, раскрыта.

56. Для лечения шеечной беременности метотриксат применяют в сочетании с

1) высокой конизацией шейки матки;
2) фолиевой кислотой;
3) фолиниевой кислотой; +
4) эмболизацией маточных артерий. +

57. Для лечения шеечной беременности с применением эмболизации маточных артерий, в качестве основного метода предложены следующие методики

1) эмболизация маточных артерий платиновыми спиралями + инъекции Метотрексата; +
2) эмболизация маточных артерий серебрянными спиралями + инъекции Метотрексата + тампонада шейки матки балонным катетером Фолея;
3) эмболизация маточных артерий + тампонада шейки матки балонным катетером Фолея + инъекции Метотрексата 1 мг/кг в сутки; +
4) эмболизация маточных артерий желатиновой губкой + выскабливание цервикального канала. +

58. К прогностическим критериям неэффективности медикаментозной терапии прогрессирующей эктопической беременности метотрексатом относят

1) исходно высокий уровень хорионического гонадотропина человека; +
2) ухудшение соматического статуса;
3) регистрацию сердечной деятельности эмбриона; +
4) диаметр плодного яйца более 35 мм. +

59. Как можно по плодному яйцу определить аборт входу?

1) плодное яйцо при осмотре можно обойти вокруг зондом, так как оно располагается в цервикальном канале свободно, не связано со стенкой шейки матки; +
2) плодное яйцо во внутреннем зеве, при контакте кровотечение не усиливается;
3) плодное яйцо при осмотре зондом обойти невозможно, сразу усиливается кровотечение;
4) плодное яйцо свободно располагается в цервикальном канале, при контакте кровотечение усиливается.

60. Как можно по плодному яйцу определить шеечную беременность?

1) плодное яйцо при осмотре можно обойти вокруг зондом, так как оно располагается в цервикальном канале свободно, не связано со стенкой шейки матки;
2) плодное яйцо во внутреннем зеве, при контакте кровотечение не усиливается;
3) плодное яйцо свободно располагается в цервикальном канале, при контакте кровотечение усиливается;
4) плодное яйцо при осмотре зондом обойти невозможно, сразу усиливается кровотечение. +

61. Какие УЗ-признаки шеечной беременности можно определить в матке?

1) гипоэхогенность и однородность эндометрия;
2) гиперэхогенность и неоднородность эндометрия; +
3) отсутствие плодного яйца в полости матки; +
4) матка в виде песочных часов. +

62. Какие УЗ-признаки шеечной беременности можно определить в шейке матки?

1) расширение канала шейки матки; +
2) закрытый внутренний зев; +
3) открытый внутренний зев;
4) плодное яйцо в канале шейки матки. +

63. Какие методы оперативного лечения рекомендованы в настоящее время?

1) выскабливание цервикального канала при развернутой операционной;
2) ушивания плодовместилища после удаления плодного яйца;
3) гистерорезектоскопическое удаление плодного яйца; +
4) тотальная гистерэктомия.

64. Какие ограничения и противопоказания существуют при медикаментозном лечение прогрессирующей шеечной беременности?

1) размер плодного яйца;
2) срок беременности; +
3) наличие кровотечения; +
4) сопутствующая экстрагенитальная патология. +

65. Какие осложнения консервативного лечения могут быть?

1) гиперкоагуляция;
2) присоединению инфекции на фоне длительно продолжающихся кровянистых выделений; +
3) прогрессирование беременности; +
4) ухудшение соматического статуса.

66. Какие причины могут способствовать проникновению плодного яйца в канал шейки?

1) рубцовые изменения в области внутреннего маточного зева; +
2) субсерозный миоматозный узел;
3) субмукозно расположенный миоматозный узел; +
4) наличие внутриматочного контрацептива. +

67. Какие современные органсохраняющие методы рекомендованы для лечения шеечной беременности?

1) эмболизация маточных артерий; +
2) высокая конизация шейки матки;
3) гистерорезектоскопия; +
4) цитостатическая терапия. +

68. Какого процента достигает частота эктопической беременности на фоне применения внутриматочных контрацептивов?

1) 12-18%;
2) 10%;
3) 20-30%;
4) 3-4%. +

69. Какой вид имеет шейка матки при осмотре в зеркалах при подозрении на шеечную беременность?

1) с эксцентрично расположенным наружным зевом; +
2) «бочкообразной» формы; +
3) расположена резко кзади и трудно выводится;
4) укорочена и растянута. +

70. Какой вид может иметь шейка матки в редких случаях при осмотре в зеркалах при подозрении на шеечную беременность?

1) форму конуса с перерастянутым перешейком;
2) шейка подтянута к внутреннему зеву и ротирована резко кзади;
3) шейка в виде этропиона, с нависанием одной из стенок шейки матки;
4) форму яйца, на нижнем полюсе которого расположен наружный зев с тонкими краями. +

71. Какой гистологический показатель характерен для внематочной беременности?

1) децидуальная трансформация эндометрия с феноменом Ариас-Стеллы; +
2) отсутствие ворсин хориона; +
3) децидуализация эндометрия с феноменом клеток Сертоли;
4) наличие ворсин хориона.

72. Какой процент составляют воспалительные заболевания в развитии внематочной беременности?

1) до 90%;
2) 40-80%; +
3) 50-60%;
4) 20%.

73. Клиническая классификация распределяется по

1) течению; +
2) наличию осложнений; +
3) расположению плодного яйца;
4) структуре хориона.

74. На какой день менструального цикла наступает имплантация бластоцисты?

1) 20-21 день; +
2) 28-30 день;
3) 42-44 день;
4) 35-40 день.

75. На какой день после оплодотворения можно определить показания хорионического гонадотропина?

1) начиная с 14 дня;
2) начиная с 20 дня;
3) начиная с 7-8-го дня; +
4) начиная с 10-12 дня.

76. Наиболее характерные жалобы при шеечной беременности

1) боли спастического характера;
2) отсутствие болей; +
3) безболезненные кровяные выделения; +
4) затрудненное мочеиспускание. +

77. Окончательный диагноз шеечная беременность устанавливается по данным исследования

1) МРТ малого таза;
2) ХГЧ;
3) визуальным данным;
4) ультразвукового. +

78. Оперативное лечение редких форм внематочной беременности необходимо проводить в стационарах

1) 4 группы;
2) 1 группы;
3) 2 группы;
4) 3 группы. +

79. Перечислите признаки аборта в ходу

1) наружный зев расположен центрально, зияет; +
2) шейка матки бочкообразной формы;
3) наружный зев располагается эксцентрично;
4) шейка матки кольцевидно симметричная, раскрыта. +

80. По каким причинам происходит имплантация шеечной беременности?

1) повышение активности трофобласта; +
2) повышение сократительной способности эндометриальных ворсинок;
3) замедление продвижения яйцеклетки или плодного яйца по маточной трубе; +
4) активно-поступательные движения хориальных ворсин.

81. Почему применение комбинированных оральных контрацептивов является одним из факторов развития внематочной беременности?

1) снижают прогестерон;
2) нарушают рост эндометрия;
3) замедляют перистальтику маточных труб; +
4) за счет гипоэстрогении.

82. При влагалищном исследовании при подозрении на шеечную беременность шейка определяется

1) гипертрофирована, резко отклонена кзади;
2) резко укорочена, размягчена;
3) обычной формы, резко отклонена кпереди;
4) резко увеличена, больше тела матки. +

83. При нормальной беременности содержание ХГЧ в крови

1) каждый день увеличивается в 4 раза;
2) удваивается каждые 3-4 дня;
3) каждый день увеличивается в два раза;
4) удваивается каждые 2 дня. +

84. При проведении дифдиагностики за диагноз рождающийся миоматозный узел говорят данные

1) отсутствие признаков беременности; +
2) наличие миомы, меноррагии; +
3) болей не бывает в нижних отделах живота;
4) схваткообразные боли в нижних отделах живота. +

85. При проведении дифдиагностики по данным УЗИ при аборте в ходу определяется

1) внутренний зев расширен; +
2) цервикальный канал зияет;
3) полость матки расширена;
4) внутренний зев закрыт.

86. При проведении дифдиагностики по данным УЗИ при шеечной беременности определяется

1) цервикальный канал зияет;
2) полость матки расширена;
3) внутренний зев расширен;
4) внутренний зев закрыт. +

87. Что из перечисленного является факторами развития внематочной беременности?

1) возраст старше 35 лет; +
2) курение; +
3) сахарный диабет;
4) аутоиммунный тиреоидит.

88. Шеечная беременность подразделяется на

1) ложную шеечную беременность;
2) шеечно-влагалищную беременность;
3) шеечно-перешеечную беременность; +
4) истинную шеечную беременность. +

89. Шеечная беременность – это

1) часто встречающаяся форма эктопической беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в цервикальном канале шейки матки;
2) беременность, при которой первичная имплантация происходит в полости матки, а затем развитие в перешейке или шейке матки;
3) редкая эктопическая беременность, при которой первичная имплантация происходит в углу полости матки, а затем развитие в перешейке или шейке матки;
4) редкая форма эктопической беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в цервикальном канале шейки матки. +

90. Шеечно-перешеечная беременность, характеризуется прикреплением плодного яйца

1) в канале шейки матки и в области перешейка; +
2) в цервикальном канале с выходом во влагалище;
3) в перешейке и полости матки;
4) в полости матки и области перешейка.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.