Ответы к тестам НМО: «Лечебная физкультура при остеохондрозе (Дегенеративно дистрофические заболевания позвоночника)»

1. В поясничном отделе из нервных корешков формируется седалищный нерв (nervus ischiadicus). При ущемлении нерва боль распространяется

1) в переднюю поверхность бедра;
2) в область ягодицы; +
3) под колено; +
4) иногда в икру или пятку; +
5) в паховую область.

2. В структуре заболеваемости взрослого населения нашей страны первое место по числу дней нетрудоспособности занимают дегенеративно-дистрофические изменения и составляют

1) 64–72%;
2) 48–52%; +
3) 42–58%;
4) 77–81%;
5) 41–49%.

3. В структуре заболеваемости периферической нервной системы вертеброгенная патология является ведущей, а основное место в ней занимают дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, значение которых достигает

1) 64–72%;
2) 41–49%;
3) 42–58%;
4) 48–52%;
5) 77–81%. +

4. Величина наклона тел позвонков

1) обратно пропорциональна квадрату высоты межпозвоночного диска;
2) прямо пропорциональна квадрату высоты межпозвоночного диска;
3) обратно пропорциональна квадрату площади поперечного сечения тела позвонка; +
4) прямо пропорциональна квадрату площади поперечного сечения тела позвонка;
5) обратно пропорциональна квадрату высоты межпозвоночного диска.

5. Все упражнения начинаются с 1-4 повторений, доводя постепенно до

1) 10-12 повторений для каждого упражнения;
2) 8-10 повторений для каждого упражнения;
3) 6-8 повторений для каждого упражнения;
4) 12-15 повторений для каждого упражнения; +
5) 15-20 повторений для каждого упражнения.

6. Дегенеративный стеноз позвоночного канала – это

1) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дегенеративных процессов в костной ткани позвонков;
2) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дистрофических процессов в хрящевой и костной ткани позвонков, включая межпозвонковые диски и связочный аппарат;
3) патологическое сужение центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвонкового отверстия за счёт вторжения костных, хрящевых или мягкотканных структур, проявляющееся клиническими симптомами компрессии и ишемии нервных корешков и (или) спинного мозга; +
4) состояние, характеризующееся изменением подвижности в данном суставе, с его блокированием или микро-нестабильностью, что ведет к сопутствующим неадекватным, стрессовым нагрузкам на окружающие ткани (капсулу, связки, мышцы, кости);
5) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дегенеративно-дистрофических процессов в связочном аппарате позвоночного столба.

7. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (сочленения) – это

1) патологическое сужение центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвонкового отверстия за счёт вторжения костных, хрящевых или мягкотканных структур, проявляющееся клиническими симптомами компрессии и ишемии нервных корешков и (или) спинного мозга;
2) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дегенеративно-дистрофических процессов в связочном аппарате позвоночного столба;
3) состояние, характеризующееся изменением подвижности в данном суставе, с его блокированием или микро-нестабильностью, что ведет к сопутствующим неадекватным, стрессовым нагрузкам на окружающие ткани (капсулу, связки, мышцы, кости); +
4) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дегенеративных процессов в костной ткани позвонков;
5) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дистрофических процессов в хрящевой и костной ткани позвонков, включая межпозвонковые диски и связочный аппарат.

8. Для острой и подострой стадии противопоказаны кифозирующие упражнения, связанные с наклонами туловища вперед более чем

1) на 10–15°;
2) на 25–30°;
3) на 5–10°;
4) на 20–25°;
5) на 15–20°. +

9. Для оценки интенсивности болевого синдрома использую

1) шкала лиц (Wong-Baker Faces Pain Rating Scale);
2) субъективно-объективные методы;
3) инструментальные методы;
4) числовую рейтинговую шкалу (NRS/ЧРШ); +
5) вербальная рейтинговая шкала (VRS/ВРШ);
6) визуально-аналоговую шкалу (ВАШ). +

10. Для пациентов после оперативного лечения полные наклоны туловища вперед из положения стоя можно выполнять только через

1) 1 месяц после операции;
2) 1,5–2 месяца после операции; +
3) 2–2,5 месяца после операции;
4) 2,5–3 месяца после операции;
5) 3–3,5 месяца после операции.

11. К внесуставным факторам относят

1) повреждения связок и энтезопатии в области КПС; +
2) переломы; +
3) артрит при системных заболеваниях и инфекции;
4) сакроилеит при системных заболеваниях и инфекции;
5) состояния после стабилизирующих операций на поясничном отделе позвоночника; +
6) артроз КПС.

12. К основным симптомам и признакам грудного остеохондроза относится

1) головокружение;
2) наличие тупых, ноющих болей в спине; +
3) болезненность при глубоком вдохе; +
4) наличие острых болей в спине;
5) резкое повышение артериального давления;
6) чувство ползания мурашек в области груди, боли в области сердца, печени, желудка; +
7) шаткость ходьбы.

13. К основным симптомам и признакам грудного остеохондроза относится

1) учащение пульса; нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта; +
2) боли в эпигастрии; +
3) сутулость;
4) отсутствие острых болей; +
5) онемение;
6) дизурические явления.

14. К противопоказаниям к ЛФК при остеохондрозе относится

1) приступы нарушения вертебробазилярного кровообращения; +
2) выраженный болевой синдром; +
3) наличие язвенной болезни в анамнезе;
4) нарастание проявлений мышечных синдромов; +
5) ИБС I и II стадии;
6) злокачественные новообразования. +

15. К противопоказаниям к ЛФК при остеохондрозе относится

1) понижение артериального давления;
2) беременность;
3) компрессионный синдром, требующий хирургического вмешательства; +
4) наличие тромбов; +
5) повышение артериального давления; +
6) общие противопоказания к применению средств ЛФК. +

16. К рефлекторным (некомпрессионным) синдромы остеохондроза поясничного отдела позвоночника относится

1) тонические нарушения в ишиокруралъных мышцах бедра; +
2) аддукторный синдром; +
3) синдром малой грудной мышцы;
4) крампи; +
5) тонические нарушения в передней большеберцовой мышце; +
6) туннельные синдромы нервов шеи и руки.

17. К рефлекторным (некомпрессионным) синдромы остеохондроза поясничного отдела позвоночника относится

1) мышечно-тонические нарушения в абдукторах бедра, «ягодично-трактовый синдром»; +
2) синдром нижней косой мышцы головы;
3) синдром передней лестничной мышцы;
4) вертеброгенный подвздошно-поясничный синдром; +
5) аддукторный синдром. +

18. К рефлекторным дистрофическим синдромам относится

1) миофасциальные синдромы; +
2) мышечно-тонические нарушения в абдукторах бедра, «ягодично-трактовый синдром»;
3) плечелопаточный периартроз; +
4) синдром передней грудной стенки; +
5) синдром множественного нейроостеофиброза; +
6) вертеброгенный подвздошно-поясничный синдром.

19. К рефлекторным дистрофическим синдромам относится

1) синдром передней грудной стенки;
2) синдром мышцы, поднимающей лопатку (лопаточно-реберный синдром);
3) синдром малой грудной мышцы;
4) синдром плечо-кисть; +
5) эпикондилез. +

20. К рефлекторным миодистоническим синдромам относится

1) синдром мышцы, поднимающей лопатку (лопаточно-реберный синдром); +
2) аддукторный синдром; +
3) туннельные синдромы нервов шеи и руки;
4) вертеброгенный подвздошно-поясничный синдром; +
5) синдром малой грудной мышцы; +
6) синдром передней лестничной мышцы; +
7) синдром нижней косой мышцы головы. +

21. К характерным признакам грудного отдела позвоночника относится

1) отдельные позвонки обладают значительным углом наклона относительно друг друга;
2) выгодная конфигурация межпозвоночных суставов;
3) расположение суставных поверхностей отростков дужек во фронтальной плоскости; +
4) плоские, а не выпуклые, поверхности тел позвонков, что значительно ограничивает подвижность тел позвонков относительно друг друга; +
5) менее выгодное соотношение высоты межпозвоночных дисков к площади поперечного сечения тел позвонков, чем в шейном отделе. +

22. К характерным признакам грудного отдела позвоночника относится

1) суставы, образованные отростками дужек, располагаются в сагиттальной плоскости; +
2) большой диаметр позвоночного канала и межпозвонковых отверстий;
3) плоские, а не выпуклые, поверхности тел позвонков, что значительно ограничивает подвижность тел позвонков относительно друг друга;
4) суставы, образованные отростками дужек, располагаются в фронтальной плоскости;
5) менее выгодное, чем в грудном отделе, отношение высоты межпозвоночных дисков к диаметру тел позвонков. +

23. К характерным признакам шейного отдела позвоночника относится

1) межпозвонковые диски имеют небольшую высоту;
2) небольшой диаметр позвоночного канала и межпозвонковых отверстий;
3) межпозвонковые диски имеют большую высоту; +
4) площадь поперечного сечения тел позвонков незначительна; +
5) отдельные позвонки обладают значительным углом наклона относительно друг друга; +
6) большая площадь поперечного сечения тел позвонков;
7) выгодная конфигурация межпозвоночных суставов; +
8) большой диаметр позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. +

24. Какие движения в грудном отделе обеспечивают суставные отростки грудного отдела позвоночника?

1) ротация; +
2) сгибание;
3) наклоны в стороны; +
4) разгибание;
5) движения во всех направлениях.

25. Лечебный процесс делится на три периода: острый, подострый и ремиссия. Острый период длится

1) 1–2 дня;
2) 2–3 дня;
3) 3–5 дней;
4) 8–10 дней;
5) 5–8 дней. +

26. Медленный темп при дозированной ходьбе — это скорость

1) 80 шагов в 1 минуту; +
2) 60 шагов в 1 минуту;
3) 90 шагов в 1 минуту;
4) 100 шагов в 1 минуту;
5) 120 шагов в 1 минуту.

27. Остеохондроз – заболевание с участием наследственных, врождённых черт и ряда приобретенных факторов: статико-динамических, аутоиммунных, обменных и др. Что поражается в начале заболевания в первую очередь?

1) весь опорно-двигательный аппарат;
2) нервная система;
3) дыхательная система;
4) межпозвонковые диски разных отделов позвоночника;
5) межпозвонковые диски одного отдела позвоночника. +

28. Расположение суставных поверхностей отростков дужек во фронтальной плоскости затрудняет

1) супинацию;
2) наклоны в стороны;
3) пронацию;
4) ротационные движения; +
5) движения во всех направлениях.

29. Что собой представляет дорсаго?

1) выраженные прострелы в спине, груди, возникают при длительном пребывании в одной позе; +
2) нарушением функций тазовых органов по центральному типу;
3) усиление боли наблюдается на фоне глубокого дыхания;
4) снижением или отсутствием триципитального рефлекса;
5) умеренный болезненный дискомфорт.

30. Что является основной функцией межпозвоночных дисков?

1) амортизация статических и динамических нагрузок; +
2) соединение тел позвонков друг с другом; +
3) упругость;
4) снижение внутридискового давления;
5) питание тел позвонков.

31. Ношение корсета снижает внутридисковое давление на

1) 15%;
2) 30%;
3) 20%;
4) 24%; +
5) 10%.

32. У какого числа (%) пациентов с неспецифической болью в нижней части спины выявляется дисфункция КПС

1) 42–58%;
2) 41–49%;
3) 21–27%;
4) 15-30%; +
5) 48–52%.

33. Сколько костей в составе позвоночника?

1) 32 кости;
2) 34 кости;
3) 28 костей;
4) 24 кости; +
5) 20 костей.

34. Часто при поясничном остеохондрозе наблюдается

1) дизурические явления;
2) понижение чувствительности кожи ног (на бедре или на голени) к прикосновениям или к боли; +
3) острая (прострелы) или ноющая боль в ногах; +
4) нарушение функций тазовых органов по центральному типу;
5) повышение чувствительности кожи ног (на бедре или на голени) к прикосновениям или к боли. +

35. От чего зависит объем движения в позвоночнике?

1) отношения площади фасеточных суставов к общему объёму позвоночника;
2) пространственного расположения плоскостей суставов, образованных отростками дужек позвонков; +
3) от уровня содержания минеральных веществ в костной ткани позвонка;
4) от уровня содержания жидкости в ядре;
5) высоты и эластичности межпозвоночных дисков. +

36. Площадь поперечного сечения тел позвонков в численном выражении (в мм2) в грудном отделе позвоночника составляет

1) 294;
2) 640; +
3) 225;
4) 752;
5) 784.

37. Стадия фиброза межпозвонкового диска и формирования краевых костно-хрящевых разрастаний тел позвонков является преимущественно саногенной, т.к. возникают неподвижность, компенсаторное увеличение площади опоры позвонков на неполноценные диски. В ряде случаев эти костные разрастания, как и грыжи дисков, могут сдавливать прилежащие нервно-сосудистые образования

1) патологической импульсацией из пораженного диска;
2) неподвижностью; +
3) проникновением студенистого ядра через трещины в фиброзном кольце проникает в его богато иннервированные наружные волокна;
4) компенсаторным увеличением площади опоры позвонков на неполноценные диски; +
5) развитием болевых ощущений, формирующих рефлекторные синдромы дегенеративно-дистрофических изменений.

38. Температура воды при гидрокинениотерапии для пациентов с остеохондрозом составляет

1) 30–31 °C;
2) 32–33 °C;
3) 36–37 °C;
4) 32–35 °C; +
5) 35–36 °C.

39. Ротационные движения в позвоночнике ограничиваются

1) капсулами межпозвоночных суставов; +
2) межпоперечными связками;
3) фиброзным кольцом; +
4) желтой связкой (с выпуклой стороны);
5) передним полукольцом фиброзного кольца;
6) сближением суставных, остистых отростков и дужек.

40. Существует лишь ряд теорий, рассматривающих в качестве причин развития дегенеративных поражений позвоночника различные факторы. Какая теория является наиболее распространенной?

1) инволютивная; +
2) дизонтогенетическая;
3) функциональная;
4) гормональные;
5) иммунная;
6) механическая.

41. Стационарный или ранний послеоперационный период длится

1) до 6 недель;
2) до 2 суток;
3) до 3 недель; +
4) до 2 недель;
5) до 4 недель.

42. Синдром компрессии корешка С7 характеризуется

1) вегетативно-трофическими нарушениями в кисти; +
2) нарушением функций тазовых органов по центральному типу;
3) двигательными и чувствительными сегментарными нарушениями на уровне компрессии и проводниковыми расстройствами ниже сдавления спинного мозга;
4) сегментарными и корешковыми расстройствами чувствительности в аногенитальной области;
5) снижением или отсутствием триципитального рефлекса; +
6) нарушением рефлекса с двухглавой мышцы.

43. Среди этиологических факторов боли в КПС можно выделить внутрисуставные и внесуставные факторы. Внутрисуставные факторы включают

1) артроз КПС; +
2) сакроилеит при системных заболеваниях и инфекции; +
3) состояния после стабилизирующих операций на поясничном отделе позвоночника;
4) артрит при системных заболеваниях и инфекции; +
5) переломы;
6) повреждения связок и энтезопатии в области КПС.

44. Продолжительность сеансов гидрокинениотерапии для пациентов с остеохондрозом составляет

1) 30–60 минут; +
2) 30–40 минут;
3) 20–30 минут;
4) 15–20 минут;
5) 10–15 минут.

45. Патологическая импульсация из пораженных суставов формирует местные, отраженные и другие более сложные рефлекторно-болевые синдромы, которые в литературе чаще фигурируют как

1) синдром позиционного сдавления (СПС);
2) фасеточный синдром; +
3) перфорационный синдром;
4) синдром Альберс-Шенберга;
5) остаточный синдром.

46. Площадь поперечного сечения тел позвонков в численном выражении (в мм2) в шейном отделе позвоночника составляет

1) 752;
2) 294;
3) 225; +
4) 640;
5) 784.

47. Разгибание в позвоночнике ограничивается

1) передней продольной связкой; +
2) сближением суставных, остистых отростков и дужек; +
3) желтой связкой (с выпуклой стороны);
4) передним полукольцом фиброзного кольца; +
5) межостистыми связками.

48. Остеохондроз представляет собой

1) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани позвонков, включая межпозвонковые диски и связочный аппарат; +
2) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дегенеративных процессов в костной ткани позвонков;
3) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дистрофических процессов в хрящевой и костной ткани позвонков, включая межпозвонковые диски и связочный аппарат;
4) состояние, характеризующееся изменением подвижности в данном суставе, с его блокированием или микро-нестабильностью, что ведет к сопутствующим неадекватным, стрессовым нагрузкам на окружающие ткани (капсулу, связки, мышцы, кости);
5) комплекс симптомов, в основе которого лежит развитие дегенеративно-дистрофических процессов в связочном аппарате позвоночного столба.

49. Ускоренную ходьбу на отрезках дистанции от 100 до 400 м рекомендуется проводить в чередовании с ходьбой энергичным шагом не менее

1) 30 мин в день; +
2) 20 мин в день;
3) 60 мин в день;
4) 45 мин в день;
5) 40 мин в день.

50. Сколько (%) движений происходит на уровне L4-5?

1) 30%;
2) 50%;
3) 80%;
4) 20%; +
5) 90%.

51. Наиболее опасны межпозвонковые грыжи размером более

1) 20 мм;
2) 15 мм;
3) 10 мм; +
4) 8 мм;
5) 5 мм.