Ответы к тестам НМО: «Миофасциальный релиз и релаксационные методики в современной практике медицинского массажа»

1. В технике гавайского массажа (Ломи-ломи) специалист часто воздействует одновременно на две разные части тела (например, на плечо и бедро)

1) чтобы «обмануть» мозг пациента и заставить его полностью отключить контроль; +
2) чтобы обеспечить равномерный разогрев кожных покровов перед глубоким разминанием;
3) чтобы ускорить проведение процедуры и сократить время сеанса в два раза;
4) чтобы усилить лимфодренажный эффект за счет создания встречных потоков жидкости.

2. Главная техническая особенность палсинга (холистического пульсационного массажа), позволяющая воздействовать на глубокие слои тканей, заключается

1) в применении жестких разминаний и силовых захватов для проработки глубоких мышц;
2) в предварительном прогреве тканей горячими камнями перед началом вибрационного воздействия;
3) в точечном надавливании на биологически активные зоны с помощью специальных инструментов;
4) в использовании ритмичного и непрерывного раскачивания тела пациента с частотой 120-160 колебаний в минуту. +

3. Для повышения эластичности зоны рубца и устранения чувства стянутости после заживления шрама (через 3-6 месяцев) применяется

1) интенсивный глубокий массаж рубца сразу после заживления раны;
2) силовое растяжение тканей в одном направлении с максимальным усилием;
3) skin rolling (прокатывание кожной складки) рядом со шрамом; +
4) воздействие холодом на область рубца несколько раз в день.

4. Для проработки ягодичной группы мышц в рамках протокола «Тазовый пояс и бедро» необходимо принять положение тела

1) лёжа на боку, ноги вытянуты прямо, верхняя нога слегка отведена в сторону;
2) лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу;
3) сидя, лодыжка одной ноги положена на колено другой ноги (позиция «четвёрки»); +
4) стоя, одна нога поднята и согнута в колене, удерживается рукой.

5. Для работы с подошвенной фасцией в протоколе «Стопа и голеностоп» используется

1) массажный молоток;
2) маленький жёсткий мяч; +
3) ролл;
4) двойной массажный мяч.

6. Для точечного воздействия на триггерные зоны в ягодичных мышцах оптимально использовать

1) гладкий массажный ролл;
2) одинарный массажный мяч; +
3) скребки и блейды;
4) массажную палку.

7. Для эффективного улучшения лимфотока движения в шведском массаже должны выполняться

1) в произвольном порядке в зависимости от пожеланий пациента;
2) строго сверху вниз, от головы к стопам, для общего расслабления;
3) от центра туловища к конечностям для снятия периферического напряжения;
4) по направлению к сердцу. +

8. К локальным эффектам миофасциального релиза на уровне тканей НЕ относится

1) улучшение микроциркуляции крови и оксигенации тканей;
2) повышение общей физической выносливости организма; +
3) восстановление эластичности фасций;
4) усиление лимфодренажа.

9. К объективным критериям (изменениям в тканях), свидетельствующим о достаточности воздействия миофасциального релиза, относится

1) смена «острой» боли на чувство приятного давления или «распирания»;
2) снижение интенсивности боли в точке воздействия на 30-50% от первоначальной;
3) появление субъективного ощущения разливающегося тепла в зоне работы;
4) увеличение амплитуды движения в связанном суставе после манипуляции. +

10. К системным эффектам миофасциального релиза относится

1) непосредственное увеличение объёма мышечной массы;
2) общее расслабление и снижение стресса, улучшение качества сна; +
3) локальное устранение триггерных точек в конкретной мышце;
4) разрыв поперечных сшивок коллагена в фасциальной ткани.

11. К функциональным эффектам миофасциального релиза относится

1) снижение чувствительности кожных рецепторов;
2) уменьшение количества механорецепторов в фасциях;
3) повышение гибкости и увеличение амплитуды движений в суставах; +
4) снижение уровня гемоглобина в крови.

12. Какая техническая особенность является определяющей при выполнении надавливаний в японской технике Шиацу?

1) проведение глубоких скользящих движений вдоль энергетических меридианов;
2) использование быстрых и прерывистых постукиваний по биологически активным точкам;
3) интенсивное круговое растирание ладонями для разогрева мягких тканей;
4) применение только перпендикулярного давления с удержанием веса тела на точке от 3 до 7 секунд. +

13. Какие клетки в составе фасции непосредственно отвечают за рост ткани и изменение её эластичности?

1) фибробласты; +
2) гликозаминогликаны;
3) протеогликаны;
4) эластические волокна.

14. Какой из перечисленных приёмов соответствует протоколу «Шея и основание черепа» для работы с грудино‑ключично‑сосцевидной мышцей?

1) расположение затылка на сдвоенных мячах в точках прикрепления мышц к черепу с микродвижениями головы с минимальной амплитудой;
2) прижимание мяча верхним краем плеча к стене с медленными поворотами головы в противоположную сторону;
3) интенсивное растирание мышцы с использованием жёсткого массажного ролика;
4) деликатный захват мышцы пальцами и мягкое разминание по всей длине, исключая зоны проекции крупных сосудов. +

15. Какой порядок работы используется при выполнении лимфодренажного протокола при отёчном синдроме?

1) дистально‑проксимальный (от дистальных отделов к проксимальным) – работа начинается «снизу вверх», с самых отдалённых участков конечностей;
2) хаотичный – порядок не имеет значения, главное – воздействовать на все участки равномерно;
3) попеременный – сначала прорабатываются проксимальные отделы, затем дистальные, потом снова проксимальные;
4) проксимально‑дистальный (от проксимальных отделов к дистальным) – работа начинается «сверху вниз», чтобы освободить пути для оттока лимфы. +

16. Ключевой элемент патофизиологии миофасциальных дисфункций

1) нарушение работы эндокринной системы;
2) дегенеративные изменения хрящевой ткани;
3) локальные участки стойкого мышечного спазма (триггерные точки); +
4) воспаление суставных сумок.

17. Ключевым отличием нейроседативного (антистрессового) массажа от классического массажа является следующее

1) нейроседативный массаж фокусируется на работе с кожными рецепторами, а не с мышцами; +
2) в нейроседативном массаже используются только ударно‑волновые техники;
3) нейроседативный массаж включает интенсивные разминания и вибрации для стимуляции нервной системы;
4) в нейроседативном массаже основное внимание уделяется проработке глубоких мышц и фасций.

18. На активацию парасимпатической нервной системы через воздействие на зоны скопления вегетативных рецепторов (крестец, подзатылочные мышцы, диафрагма) направлен следующий протокол миофасциального релиза

1) антистресс‑протокол; +
2) протокол работы со шрамами и рубцами;
3) региональный протокол;
4) протокол при тендинопатиях.

19. На какой ключевой вопрос отвечает третий этап работы с телом в рамках методики «Три Т»?

1) «Зачем» необходимо проводить данную процедуру?;
2) «Как» правильно создать усилие или выбрать инструмент?;
3) «Где» именно располагается зона для воздействия?;
4) «Сколько» времени требуется ткани для изменений?. +

20. Обязательным техническим требованием для выполнения нейроседативного массажа, согласно его ключевым принципам, является

1) постепенное увеличение темпа и ритма движений от начала к середине процедуры;
2) чередование медленных поглаживаний с интенсивным растиранием и вибрацией для разогрева;
3) поддержание непрерывного контакта рук терапевта с телом пациента на протяжении всего сеанса; +
4) использование коротких, отрывистых движений для точечной проработки отдельных мышц.

21. Основная цель антистресс‑протокола в массажной практике

1) локальное разогревание тканей и ускорение метаболизма в целевых зонах;
2) сбалансировать активность симпатической и парасимпатической нервных систем, снизить мышечное напряжение и улучшить психоэмоциональное состояние; +
3) усиление проприоцептивной обратной связи и повышение общей физической выносливости;
4) повышение активности симпатической нервной системы и стимуляция мышечного тонуса.

22. При выполнении миофасциального релиза к повреждению нервов, сосудов или надкостницы может привести

1) игнорирование дыхания: отсутствие синхронизации движений с фазами дыхания;
2) слишком высокая скорость выполнения техник – более 1 см в секунду;
3) погоня за болью: стремление добиться максимальной болезненности во время сеанса;
4) работа с «запретными» зонами: прямое давление на костные выступы и зоны пульсации. +

23. При работе с тендинопатией в рамках миофасциального релиза применяется

1) прямое интенсивное воздействие на зону максимальной боли в сухожилии для быстрого снятия воспаления;
2) только медикаментозное лечение; техники массажа не оказывают влияния на состояние при тендинопатии;
3) воздействие на брюшко мышцы выше и ниже поражённого сухожилия, а также применение непрямого релиза для снижения механической тяги на сухожилие; +
4) игнорирование проблемы – при тендинопатии массаж противопоказан в любой форме.

24. Причиной цервикогенной головной боли может стать

1) миофасциальная дисфункция мышц шеи и плечевого пояса; +
2) нарушение работы желудочно‑кишечного тракта;
3) повышенное внутриглазное давление;
4) аллергическая реакция.

25. Региональные протоколы в контексте миофасциального релиза (МФР) представляют собой

1) специальные упражнения для развития гибкости и подвижности суставов без воздействия на фасции;
2) комплексный массаж всего тела, направленный на общее расслабление и снятие стресса;
3) чёткие алгоритмы МФР для проработки конкретной анатомической области с целью решения локальной проблемы; +
4) методы диагностики миофасциальных дисфункций, не предполагающие непосредственного воздействия на ткани.

26. Согласно классическому варианту техники «трёх Т», какое действие необходимо выполнить в завершающей фазе работы с болевой точкой после того, как интенсивность боли начала снижаться?

1) начать быстрое и интенсивное прокатывание инструмента по всей поверхности мышцы;
2) добавить растяжение прорабатываемой мышцы, не прекращая давления на точку; +
3) оставить инструмент неподвижным еще на пять минут для фиксации результата;
4) сразу убрать инструмент и переставить его на соседнюю безболезненную зону.

27. Согласно критериям избыточности, необходимо немедленно прекратить воздействие миофасциального релиза при

1) появлении легкого покраснения (гиперемии) в зоне работы через 1 минуту;
2) возникновении чувства глубокого распирания и тепла в мышце;
3) появлении «прострелов», онемения или покалывания в конечности; +
4) отсутствии изменений в ткани после первых 30 секунд воздействия.

28. Согласно принципу непрерывности, оптимальной считается продолжительность работы с одной зоной

1) ровно 5 минут до полного онемения тканей;
2) 10-20 секунд для поверхностного разогрева;
3) без ограничений в зависимости от желания клиента;
4) от 90 до 120 секунд для глубокого воздействия. +

29. Фасция – это

1) жировая ткань, выполняющая функцию теплоизоляции и энергетического запаса;
2) эпителиальная ткань, покрывающая внешние и внутренние поверхности организма;
3) соединительнотканная оболочка, которая окружает мышцы, органы, сосуды, нервы и другие структуры тела, формируя единый непрерывный каркас; +
4) вид мышечной ткани, отвечающей за сокращение и движение тела.

30. Фасция выполняет следующие три взаимосвязанные функции

1) формирование костной ткани, укрепление связок, стимуляция мышечного роста;
2) поддержка органов, передача напряжения по телу, обеспечение скольжения структур относительно друг друга; +
3) защита от инфекций, передача нервных импульсов, обеспечение гибкости суставов;
4) регуляция температуры тела, накопление питательных веществ, выведение токсинов.