Ответы к тестам НМО: «Питьевой режим: важность при различных заболеваниях»

1. Какое количество кофе в сутки считается чрезмерным и способно вызывать подъёмы артериального давления и дополнительную нагрузку на сосудистую стенку?

1) 1-2 чашки;
2) более 6 чашек;
3) более 4 чашек. +

2. Какой объём воды, выпитый за 15-20 минут до еды, помогает снизить риск падения артериального давления у пожилых пациентов с постпрандиальной гипотензией?

1) 50-100 мл;
2) 300-400 мл; +
3) 600-800 мл.

3. Какой суточный объём жидкости рекомендован для стабильного пациента с компенсированной хронической сердечной недостаточностью (без гипонатриемии)?

1) 0,5-1,0 л/сут;
2) 1,5-2,0 л/сут; +
3) 2,5-3,0 л/сут.

4. Какой уровень гематокрита считается независимым фактором риска венозных тромбоэмболий?

1) выше 50%; +
2) ниже 40%;
3) выше 60%.

5. Какой цвет мочи указывает на адекватную гидратацию у пациента с мочекаменной болезнью?

1) прозрачный, как вода;
2) бледно-соломенный; +
3) насыщенно-жёлтый.

6. Обозначьте общепринятую концентрацию натрия (в ммоль/л), которая содержится в стандартном растворе для оральной регидратации при острых кишечных инфекциях

1) 75 ммоль/л; +
2) 100 ммоль/л;
3) 50 ммоль/л.

7. Обозначьте параметры, которые необходимо ежедневно контролировать у пациента, принимающего диуретики, для безопасной коррекции питьевого режима

1) уровень натрия и калия в крови;
2) частота сердечных сокращений;
3) объём выпитой жидкости, суточный диурез и динамику массы тела. +

8. Обозначьте уровень повышения осмоляльности плазмы, при котором возникает рефлекторное чувство жажды

1) >200 мосм/кг;
2) >50 мосм/кг;
3) >290 мосм/кг. +

9. Обозначьте, какое действие противопоказано при ренальной острой почечной недостаточности (острый канальцевый некроз)

1) контролировать центральное венозное давление и натрий мочи;
2) балансировать объём жидкости строго по диурезу и потерям;
3) форсировать диурез с помощью избыточной жидкостной нагрузки. +

10. Обозначьте, с какой целью пациентам с мочекаменной болезнью рекомендуется выпивать 1-2 стакана воды перед сном

1) для предотвращения ночной гиперконцентрации мочи и кристаллизации солей; +
2) для улучшения всасывания кальция в кишечнике;
3) для снижения вечернего аппетита и профилактики ожирения.

11. Определите оптимальный режим питья, который рекомендуется пациентам с сахарным диабетом при уровне глюкозы выше 10-12 ммоль/л

1) каждые 2-3 часа по 200 мл воды; +
2) каждые 30 минут по 100 мл воды;
3) один раз в день 500 мл воды.

12. Определите суточный диурез, который рекомендуется пациентам с гиперкальциурией и оксалатными камнями для снижения концентрации камнеобразующих веществ в моче

1) 2,0–2,5 литра; +
2) 1,0–1,5 литра;
3) 3,0–3,5 литра.

13. По какой формуле рассчитывают допустимое количество жидкости для пациентов с анурией или олигурией?

1) суточный диурез + 1500 мл (величина неощутимых потерь);
2) суточный диурез + 500 мл (величина неощутимых потерь); +
3) суточный диурез + 1000 мл (величина неощутимых потерь).

14. Укажите «нормальный питьевой режим» для взрослого человека для европейского климата (без жары) и низкой физической активности

1) 30-35 мл/кг/сут; +
2) 40-45 мл/кг/сут;
3) 10-15 мл/кг/сут.

15. Укажите необходимый дополнительный объем воды с учетом гипертермии и лихорадки на каждый градус >37°С

1) +100 мл;
2) +250 мл;
3) +500 мл. +

16. Укажите общий объем суточных потерь воды в организме человека в покое с калом, мочой, дыханием и потом, при усредненной массе тела 70 кг

1) 1,5-2 л;
2) 2-2,5 л; +
3) 0,5-1,0 л.

17. Укажите объем внутриклеточной воды в организме от общей массы тела

1) 20% массы тела;
2) 60% массы тела;
3) 40% массы тела. +

18. Укажите объем потери влаги при II степени дегидратации, основными признаками которой являются сухость слизистых оболочек и тахикардия

1) 10-15%;
2) 3-5%; +
3) 16-20%.

19. Укажите ограничения объема жидкости при прогрессировании хронической болезни почек (стадия 4-5)

1) объём жидкости ограничивают до 0,5 литра в сутки с обязательным учётом воды в супах, соусах, фруктах и овощах;
2) объём жидкости ограничивают до 1,0 литра в сутки с обязательным учётом воды в супах, соусах, фруктах и овощах;
3) объём жидкости ограничивают до 1,5 литра в сутки с обязательным учётом воды в супах, соусах, фруктах и овощах. +

20. Укажите одно из самых опасных осложнений гипергидратации

1) отсутствие аппетита;
2) диарея;
3) отек мозга. +

21. Укажите оптимальный режим употребления жидкости при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

1) жидкость употребляют только до приёма пищи большими порциями одномоментно;
2) жидкость употребляют между приёмами пищи, небольшими порциями; +
3) жидкость употребляют только после приема пищи по чувству жажды.

22. Укажите суточные потери воды в организме человека в покое в виде мочи, при усредненной массе тела 70 кг

1) 600-800 мл;
2) 800-1000 мл;
3) 1200-1500 мл. +

23. Укажите суточные потери воды в организме человека в покое с дыханием, при усредненной массе тела 70 кг

1) 300-400 мл; +
2) 100-200 мл;
3) 200-300 мл.

24. Укажите суточные потери воды в организме человека в покое с калом, при усредненной массе тела 70 кг

1) 20-100 мл;
2) 400-500 мл;
3) 100-200 мл. +

25. Укажите суточный объём жидкости, рекомендованный пациентам с острым ишемическим инсультом для улучшения перфузии пенумбры и нейропротекции

1) 1,0-1,5 литра;
2) 3,0-3,5 литра;
3) 2,0-2,5 литра. +

26. Укажите тактику восполнения жидкости, которая показана при преренальной острой почечной недостаточности, вызванной обезвоживанием

1) немедленное восполнение объёма кристаллоидами перорально или внутривенно; +
2) форсирование диуреза петлевыми диуретиками без введения жидкости;
3) строгое ограничение жидкости до 500 мл/сут для снижения нагрузки на почки.

27. Укажите тактику питьевого режима, который показан в первые 24-48 часов при остром панкреатите

1) употребление минеральной воды с газом для стимуляции кишечника и снятия воспаления;
2) полное воздержание от питья (жидкость только внутривенно); +
3) обильное тёплое питьё небольшими глотками для разжижения панкреатического сока.

28. Укажите, какое ограничение по жидкости обычно рекомендуется пациентам на программном гемодиализе (без учёта остаточного диуреза)

1) 2500-3000 мл/сут;
2) 750-1000 мл/сут; +
3) 1500-2000 мл/сут.

29. Укажите, какой уровень гипонатриемии (ммоль/л) обычно ассоциирован с риском генерализованных тонико-клонических судорог при водной интоксикации

1) 120-125 ммоль/л и ниже; +
2) 140-145 ммоль/л;
3) 130-135 ммоль/л.

30. Укажите, что необходимо ввести пациенту внутривенно в случае аддисонического криза при надпочечниковой недостаточности для восстановления объёма и электролитов

1) необходима немедленное внутривенное введение раствора 5% глюкозы;
2) необходима немедленная внутривенная регидратация изотоническим раствором натрия хлорида (0,9% NaCl); +
3) необходима немедленная внутривенная гипертонического раствора NaCl.