Ответы к тестам НМО: «Предупреждение возникновения дефектов прикуса и ортодонтическая профилактика»

1. Аномалии прикуса – это

1) заболевание дёсен, приводящее к подвижности зубов и их выпадению;
2) стоматологические патологии, выражающиеся в неправильном смыкании зубных рядов и нарушении положения отдельных зубов, влияющие на жевание, речь и эстетику лица; +
3) исключительно эстетическая проблема, не влияющая на функции зубочелюстной системы и общее здоровье;
4) временное явление у детей в период смены зубов, которое всегда самостоятельно нормализуется к 18 годам.

2. Аномалия положения отдельных зубов, проявляющаяся в виде межзубных промежутков (щелей) в зубном ряду, за исключением области центральных резцов, называется

1) скученность;
2) тремы; +
3) диастема;
4) дистопия.

3. Антенатальная профилактика в стоматологии направлена

1) на тренировку жевательных мышц ребёнка с помощью твёрдой пищи;
2) на исправление аномалий прикуса в период сменного прикуса;
3) на проведение регулярных осмотров у стоматолога, начиная с 1 года жизни;
4) на обеспечение нормального внутриутробного развития зубочелюстной системы. +

4. В осмотр полости рта при ортодонтической диагностике входит

1) проведение телерентгенографии для анализа костных структур всего лицевого скелета;
2) детальный анализ строения височно‑нижнечелюстного сустава с использованием компьютерной томографии;
3) изучение формы зубных дуг и соотношения челюстей, оценка состояния дёсен и наличия зубных отложений; +
4) оценка осанки и положения головы относительно туловища.

5. В рамках скрининга при контроле показателя «симметрии» в период раннего сменного прикуса (6-9 лет) проверяется

1) выпадение всех молочных зубов;
2) равномерное истирание бугров моляров;
3) совпадение центральных линий между верхними и нижними резцами; +
4) наличие больших диастем и трем.

6. Вследствие длительного сосания пальца у ребёнка может возникнуть

1) сужение верхней челюсти и формирование открытого прикуса; +
2) ускоренное прорезывание постоянных зубов;
3) деформация верхней челюсти с последующим выпадением зубов из-за расшатывания;
4) замедление прорезывания зубов.

7. Вторичная ортодонтическая профилактика наиболее эффективна для коррекции формы челюстей и ширины зубного ряда

1) в 9-12 лет (поздний сменный прикус);
2) после 12-14 лет (постоянный прикус);
3) в 6-8 лет (ранний сменный прикус); +
4) до 4-5 лет (период молочного прикуса).

8. Вторичная профилактика аномалий прикуса решает следующие задачи

1) предупреждение возникновения любых зубочелюстных аномалий путём воздействия на факторы риска до появления первых признаков патологии;
2) выявление рецидива ранее устранённых зубочелюстных аномалий и обнаружение вновь развившейся патологии, в т. ч. из‑за функциональных нарушений, вредных привычек, ранней потери зубов и заболеваний пародонта; +
3) восстановление утраченной функции жевания и эстетики зубного ряда посредством протезирования после завершения роста челюстей;
4) полное устранение уже сформированных аномалий прикуса с помощью хирургического вмешательства.

9. Для перекрёстного прикуса характерны следующие признаки

1) верхние резцы перекрывают нижние более чем на 1/3 их высоты, есть риск травматизации слизистой нёба;
2) асимметрия лица, смещение центральной линии зубов, нарушение жевания только на одной стороне; +
3) нижняя челюсть заметно выступает вперёд по отношению к верхней, подбородок резко выступает, лицо кажется «сердитым»;
4) при смыкании между передними зубами остаётся щель, возникают нарушения речи и проблемы с откусыванием пищи.

10. К сужению верхней челюсти в боковых отделах и выдвижению передних зубов (протрузии) из‑за изменения положения языка во рту может привести

1) инфантильное (неправильное) глотание, при котором язык давит на передние зубы;
2) ротовое дыхание, вызванное аденоидами, полипами или искривлением носовой перегородки; +
3) отказ от твёрдой пищи в раннем детстве и длительное использование блендера;
4) неправильный подбор соски в младенчестве (слишком длинная/жёсткая).

11. К формированию открытого или суженного прикуса из‑за мягкости костей, деформирующихся под тягой мышц, может привести

1) генетическая детерминированность;
2) внутриутробная патология;
3) рахит, вызванный недостатком витамина D; +
4) эндокринное нарушение в иммунной системе.

12. Какое из перечисленных утверждений наиболее полно описывает значение физиологического (нормального) прикуса?

1) физиологический прикус обеспечивает эффективное жевание, чёткую дикцию, симметричное лицо и отсутствие патологий, а также позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку; +
2) физиологический прикус нужен только для чёткой дикции, остальные функции зубочелюстной системы от него не зависят;
3) физиологический прикус важен исключительно для эстетики лица: он обеспечивает симметричные черты, но не влияет на функции зубочелюстной системы;
4) физиологический прикус влияет только на состояние эмали зубов, предотвращая её преждевременный износ, но не связан с дикцией или внешним видом лица.

13. Ко вторичной ортодонтической профилактике относится и помогает предотвратить рецидивы аномалий прикуса при наличии проблем с уздечкой языка или губ

1) ортогнатическая хирургия для коррекции выраженных скелетных аномалий;
2) пластика уздечки языка или губ при её укорочении или неправильном прикреплении; +
3) профилактический курс витаминотерапии для укрепления эмали зубов;
4) установка брекет‑системы, чтобы удержать зубной ряд от возможной деформации.

14. Короткая уздечка губы может приводить

1) к скученности зубов исключительно на нижней челюсти;
2) к разрушению эмали и формированию множественного кариеса;
3) к полному отсутствию зачатков коренных зубов;
4) к диастеме (промежутку между передними зубами) или смещению зубов. +

15. Метод лучевой диагностики, который позволяет получить рентгеновский снимок головы в боковой, фронтальной или аксиальной проекции для точного определения направления роста лицевого скелета

1) осмотр интраоральной камерой;
2) телерентгенография; +
3) панорамный снимок зубов;
4) инструментальный осмотр.

16. На наличие инфантильного типа глотания при проведении функциональной глотательной пробы указывает

1) плотное смыкание зубных рядов и расслабленное состояние мимических мышц во время глотания;
2) равномерное распределение давления языка на щёки и дно полости рта в процессе глотания;
3) отсутствие смыкания зубных рядов, прокладывание языка между ними, компенсаторное напряжение мимических мышц и мышц шеи; +
4) быстрое перемещение языка к твёрдому нёбу непосредственно перед глотанием.

17. На работу с психологическими причинами возникновения вредных привычек у детей (например, стрессом или недостатком внимания) направлен(о)

1) психологический подход: создание спокойной обстановки, поддержка и улучшение настроения ребёнка; +
2) применение физических упражнений;
3) использование вестибулярных пластинок в состоянии покоя;
4) применение трейнеров для коррекции положения языка.

18. Наиболее эффективным способом устранения ротового дыхания, вызванного анатомическими причинами, является

1) ограничение физической активности для снижения потребности в кислороде;
2) регулярные упражнения для верхнего плечевого пояса, шеи и мимических мышц лица;
3) увеличение потребления мягкой пищи для снижения нагрузки на жевательные мышцы;
4) устранение первоначальной причины: терапия ринита, хирургическое вмешательство при аденоидах или искривлении носовой перегородки. +

19. НЕ входит в оценку при внешнем осмотре в ортодонтии

1) оценка пропорций трёх частей лица (верхней, средней, нижней);
2) оценка положения губ в покое (смыкание, толщина);
3) оценка линии улыбки и положения зубов относительно средней линии;
4) анализ химического состава слюны и оценка микрофлоры полости рта. +

20. Основная цель комплексного обследования пациента с использованием основных и дополнительных (инструментальных) методов в ортодонтии

1) исключительно зафиксировать внешний вид лица пациента для последующего сравнения до и после лечения;
2) провести санацию полости рта;
3) ограничиться первичным осмотром и сразу приступить к исправлению прикуса;
4) выявить аномалии зубочелюстной системы, оценить их степень, определить причины возникновения и разработать оптимальный план коррекции. +

21. Основная цель раннего ортодонтического лечения у детей в возрасте от 2 до 12 лет

1) искусственно завершить формирование постоянного прикуса;
2) устранить уже сформировавшиеся тяжёлые аномалии прикуса;
3) исправление эстетических недостатков зубного ряда;
4) предотвратить или свести к минимуму скелетные, зубоальвеолярные и мышечные нарушения к концу сменного прикуса. +

22. Признаки дистального прикуса (прогнатии)

1) верхняя челюсть чрезмерно развита или нижняя челюсть недоразвита (находится сзади), верхние резцы сильно выступают вперёд, между верхними и нижними зубами видна щель; +
2) верхняя и нижняя челюсти развиты симметрично, зубы смыкаются правильно, профиль лица ровный;
3) нижняя челюсть выступает вперёд по отношению к верхней, нижние зубы перекрывают верхние, подбородок резко выступает вперёд;
4) зубы расположены скученно, перекрывают друг друга в несколько рядов, но положение челюстей в норме.

23. Признаки открытого прикуса

1) нижняя челюсть заметно выступает вперёд по отношению к верхней, нижние зубы перекрывают верхние;
2) при смыкании между зубами (чаще передними) остаётся щель; может приводить к нарушениям речи и невозможности нормально откусывать пищу; +
3) верхние резцы перекрывают нижние более чем на 1/3 их высоты, иногда полностью; есть риск травматизации слизистой нёба и повышенной стираемости зубов;
4) верхняя челюсть чрезмерно развита, подбородок кажется маленьким, между верхними и нижними зубами видна значительная щель.

24. Происходит прорезывание первых моляров («шестёрок») и центральных резцов, а также особую роль играет «ключ окклюзии» – правильное смыкание первых моляров

1) в период формирования постоянного прикуса (с 12-13 лет);
2) в период формирования временного (молочного) прикуса (6 месяцев – 6 лет);
3) в период раннего сменного прикуса (6-9 лет); +
4) в поздний сменный прикус (9-12 лет).

25. Раздел стоматологии, изучающий этиологию, патогенез, методы диагностики, профилактики и лечения зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций, называется

1) ортопедия;
2) периодонтология;
3) имплантология;
4) ортодонтия. +

26. Рекомендуется вводить в рацион ребёнка кусочки твёрдых фруктов и овощей для тренировки жевательных мышц с целью профилактики формирования дефектов прикуса

1) с 6-8 месяцев; +
2) после 2 лет;
3) с 2-х месяцев;
4) с 1 года.

27. Стандартный курс миогимнастики для коррекции зубочелюстных аномалий обычно длится

1) не менее 1 года;
2) 1 месяц;
3) 3-6 месяцев; +
4) 1-2 недели.

28. У ребёнка между зубами должны появиться физиологические тремы и диастемы как подготовка к смене зубов

1) в фазе формирования временного прикуса (от 6 месяцев до 3 лет);
2) во внутриутробном периоде (при формировании зачатков зубов);
3) в фазе «стабильного» временного прикуса (3-6 лет); +
4) в период новорождённости (до прорезывания первых зубов).

29. Фактор, который в младенчестве и раннем детстве повышает риск развития дистального прикуса, при котором нижняя челюсть смещена назад

1) употребление твёрдой пищи после прорезывания молочных зубов;
2) искусственное вскармливание, особенно при неподходящей форме соски или слишком большом отверстии в ней; +
3) грудное вскармливание;
4) жевание пищи на обеих сторонах челюсти.

30. Чем ортогнатический прикус отличается от прямого?

1) при ортогнатическом прикусе верхний зубной ряд перекрывает нижний на 1/3 высоты коронки, а при прямом – режущие края верхних резцов контактируют с режущими краями нижних без перекрытия; +
2) при ортогнатическом прикусе верхний зубной ряд полностью перекрывает нижний, а при прямом – зубы расположены под углом друг к другу;
3) ортогнатический и прямой прикусы ничем не отличаются, это разные названия одного вида смыкания зубов;
4) при ортогнатическом прикусе нижние зубы перекрывают верхние на 1/3, а при прямом прикусе зубы расположены параллельно и не контактируют между собой.