Ответы к тестам НМО: «Принципы подготовки к планируемой беременности. Что должна знать акушерка»

1. Адекватная прегравидарная подготовка позволяет

1) полностью исключить необходимость применения кесарева сечения;
2) значительно снизить риски для жизни и здоровья беременной/роженицы/родильницы и плода/ребёнка; +
3) автоматически гарантировать многоплодную
4) сократить общую продолжительность родов в два раза.

2. Группа низкого риска фолатзависимых аномалий развития плода присваивается женщинам

1) имеющим
2) с избыточной массой тела и мутациями гена метилентетрагидрофолатредуктазы;
3) принимающим препараты, нарушающие обмен фолатов;
4) у которых отсутствуют указания на фолатзависимые состояния в личном и семейном анамнезе, как и у их партнёра. +

3. Длительный интергенетический интервал продолжительностью 5 лет и более связан с

1) полным отсутствием послеродовых осложнений;
2) увеличением продолжительности грудного вскармливания;
3) повышенным перинатальным риском; +
4) обязательным снижением массы тела женщины.

4. Женщине, планирующей беременность, рекомендуется включать в рацион именно жирную рыбу для обеспечения достаточного уровня полиненасыщенных жирных кислот

1) 1 раз в месяц;
2) не чаще 3 раз в неделю;
3) 1 раз в неделю; +
4) ежедневно.

5. Из-за нарушения всасывания или обмена фолатов к группе умеренного риска фолатзависимых аномалий относятся женщины, принимающие следующие препараты

1) аскорбиновая кислота;
2) парацетамол;
3) глюконат кальция;
4) вальпроевая кислота; +
5) карбамазепин. +

6. Интергенетический интервал – это

1) время от начала первой беременности до второй беременности;
2) период времени между рождением ребёнка и наступлением следующей беременности; +
3) время от начала беременности до момента родов;
4) период между наступлением первой и второй менструации после родов.

7. Интергенетический интервал для пациенток в возрасте 35 лет и старше

1) может быть короче двух лет; +
2) обязан соответствовать общему стандарту без исключений;
3) должен быть строго более 5 лет;
4) должен быть максимально длинным.

8. К группе умеренного риска фолатзависимых аномалий относятся женщины с индексом массы тела

1) от 30,0 до 34,9 кг/м²; +
2) от 18,5 до 24,9 кг/м²;
3) менее 22,5 кг/м²;
4) от 25,0 до 29,9 кг/м².

9. Какой промежуток времени указывают разные авторы для понятия «короткий ИИ» ввиду отсутствия его стандартизации?

1) от 6 до 24 месяцев;
2) от 3 до 18 месяцев; +
3) от 12 до 36 месяцев;
4) от 1 до 3 месяцев.

10. Какую минимальную продолжительность промежутка времени между рождением ребёнка и наступлением следующей беременности рекомендует руководство ВОЗ?

1) не менее 2 лет; +
2) не менее 1 года;
3) не менее 6 месяцев;
4) не менее 5 лет.

11. Комплекс мероприятий по планированию семьи направлен

1) на наступление желанной беременности в благоприятные сроки и предотвращение абортов; +
2) на изоляцию беременных женщин с факторами риска;
3) на обязательное увеличение многодетных семей в регионе;
4) на принудительное ограничение рождаемости среди населения.

12. Комплекс мероприятий прегравидарной подготовки направлен

1) на обязательное санаторно-курортное лечение супругов;
2) на подбор методов искусственного прерывания беременности;
3) на лечение исключительно хронических заболеваний матери;
4) на подготовку пары к успешному зачатию и рождению здорового ребёнка. +

13. Критерием включения женщины в группу высокого риска фолатзависимых аномалий развития плода является

1) выявление дефекта нервной трубки плода при предыдущих беременностях; +
2) синдром мальабсорбции при болезни Крона;
3) мутация гена метилентетрагидрофолатредуктазы;
4) наличие врожденного порока сердца в семейном анамнезе.

14. Любые диагностические, лечебные и профилактические мероприятия должны рассматриваться с позиций прегравидарной подготовки

1) в отношении любой женщины репродуктивного возраста, которая не возражает против беременности; +
2) в отношении женщин, у которых уже наступила многоплодная беременность;
3) только в отношении женщин, проходящих лечение от бесплодия в стационаре;
4) исключительно в отношении женщин старше 40 лет, имеющих хронические болезни.

15. На прегравидарном этапе и в течение беременности FIGO (2019) рекомендует следующую суточную дозу йода в форме калия йодида

1) 100 мкг;
2) 250 мкг;
3) 150 мкг; +
4) 200 мкг.

16. Объём прегравидарной подготовки для конкретной пары определяют

1) случайным выбором диагностических процедур;
2) на основании возраста исключительно будущей матери;
3) индивидуально, в зависимости от результатов обследования пары; +
4) по стандартному общему шаблону для всех пациентов без исключения.

17. Пациенткам из группы высокого риска фолатзависимых аномалий развития плода рекомендуют назначать суточную дозу фолатов

1) до 1000 мкг/сут;
2) до 400 мкг/сут;
3) до 4000-5000 мкг/сут; +
4) до 2000-3000 мкг/сут.

18. Пациенткам с лишним весом необходимо начинать приём витамина B9 при планировании гестации

1) за 2-3 недели до зачатия;
2) сразу после определения факта задержки менструации;
3) за 1-3 месяца до зачатия; +
4) строго за 6 месяцев до зачатия.

19. Перинатальный риск – это

1) риск развития послеродовой депрессии у матери;
2) риск гибели или патологического состояния плода/новорождённого в перинатальном периоде; +
3) риск гибели женщины во время родов и в послеродовом периоде;
4) риск возникновения генетических мутаций на этапе зачатия.

20. Почему начало превентивных мероприятий после установления факта беременности следует считать поздним?

1) потому что женщина больше не нуждается в психологической поддержке;
2) государственные стандарты не предусматривают ведение беременных на ранних сроках;
3) закладка многих органов и систем плода уже произошла, и профилактика часто неэффективна; +
4) потому что в этот период полностью запрещено применение любых витаминов.

21. Прегравидарная подготовка является неотъемлемой частью

1) первичной медико-санитарной помощи; +
2) высокотехнологичной медицинской помощи;
3) специализированной медицинской помощи;
4) скорой медицинской помощи.

22. При интергенетическом интервале менее 12 месяцев у детей чаще диагностируют

1) хронический бронхит и бронхиальную астму;
2) сахарный диабет и
3) врожденный порок сердца и синдром Дауна;
4) аутизм и шизофрению. +

23. При какой продолжительности интергенетического интервала в ряде исследований показана его связь с повышенным перинатальным риском?

1) от 18 до 59 месяцев;
2) ровно 24 месяца;
3) от 24 до 36 месяцев;
4) менее 18 и более 59 месяцев. +

24. При каком значении индекса массы тела (ИМТ) у беременной женщины без отягощенного анамнеза показано рутинное определение уровня 25(ОН)D в сыворотке крови?

1) менее 25 кг/м2;
2) 30 кг/м2 и более; +
3) менее 30 кг/м2.

25. При каком условии, помимо модификации образа жизни партнёров и нормализации массы тела, повышаются шансы на успешное зачатие, вынашивание и рождение здорового ребёнка?

1) при отказе от использования любых вспомогательных репродуктивных технологий;
2) при ежедневных интенсивных физических нагрузках в спортзале;
3) при переходе на строгое вегетарианское питание;
4) при отказе партнёров от вредных привычек. +

26. При одновременном наличии ожирения и других риск-факторов дефекта нервной трубки плода FIGO рекомендует следующую максимальную дозу фолиевой кислоты

1) до 1000 мкг;
2) до 3000 мкг;
3) до 4000 мкг;
4) до 5000 мкг. +

27. Проведение мероприятий по охране семьи, материнства, отцовства и детства в сельской местности возложено

1) на фельдшерско-акушерские пункты; +
2) на городскую поликлинику;
3) на частные медицинские центры;
4) на областной перинатальный центр.

28. Рекомендованная суточная доза фолатов для женщин из группы умеренного риска

1) до 400 мкг/сут;
2) до 4000 мкг/сут;
3) до 800 мкг/сут;
4) до 1000 мкг/сут. +

29. Рекомендуемая продолжительность интергенетического интервала для пациенток в возрасте 35 лет и более с учётом риска снижения фертильности

1) более 59 месяцев;
2) 6 месяцев;
3) 12 месяцев; +
4) ровно 24 месяца.

30. Рекомендуемая суммарная курсовая доза колекальциферола для коррекции недостаточности витамина D при концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови 20-30 нг/мл

1) 100 000-120 000 МЕ;
2) 336 000-450 000 МЕ;
3) 800-2000 МЕ;
4) 150 000-225 000 МЕ. +

31. Риск гибели от причин, связанных с беременностью и родами, у женщин в возрасте 35-39 лет выше, чем в возрастной категории 20-30 лет

1) в 5,3 раза выше;
2) в 1,5 раза выше;
3) в 2,5 раза выше; +
4) в 4,0 раза выше.

32. Стратегия риска в акушерстве предусматривает

1) перевод всех беременных женщин в сельской местности на стационарное лечение;
2) обязательное прерывание беременности при любых экстрагенитальных патологиях;
3) использование исключительно хирургических методов родоразрешения для снижения смертности;
4) выделение групп женщин, у которых беременность и роды могут осложниться патологическими состояниями. +

33. Суточная доза фолатов, которая рекомендована женщинам, входящим в группу низкого риска фолатзависимых аномалий развития плода

1) 400 мкг/сут; +
2) 100 мкг/сут;
3) 1000 мкг/сут;
4) 200 мкг/сут.

34. Тактика ведения пациентки, если после окончания курса лечения повторно оцененная концентрация 25(ОН)D в крови оказалась выше 30 нг/мл

1) повторение насыщающего курса терапии;
2) назначение поддерживающих доз колекальциферола; +
3) полная отмена препарата;
4) направление на генетическое исследование.

35. У женщин старше 35 лет возрастает частота

1) истинного перенашивания беременности;
2) хромосомных аномалий плода и врожденных пороков развития; +
3) рождения крупного плода (макросомии);
4) тазового предлежания и многоводия.

36. Увеличение охвата прегравидарной подготовки способствует снижению

1) частоты плановых кесаревых сечений и количества нормальных родов;
2) частоты преждевременных родов и количества самопроизвольных абортов; +
3) частоты многоплодных беременностей и количества срочных родов;
4) частоты амбулаторных посещений врачей и количества здоровых детей.

37. Условно здоровым беременным женщинам без факторов риска рекомендована профилактическая доза витамина D в сутки

1) 400-500 МЕ/сут;
2) 10000 МЕ/сут;
3) 4000-5000 МЕ/сут;
4) 800-2000 МЕ/сут. +

38. Цель предотвращения абортов в рамках планирования семьи

1) снижение возраста вступления в брак;
2) снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности; +
3) увеличение количества медицинского персонала в клиниках;
4) снижение стоимости медицинских услуг.

39. Цель репродуктивного просвещения детей и молодёжи, согласно руководству ВОЗ (2018)

1) пропагандировать исключительно медицинские методы контрацепции;
2) обучить подростков методам самостоятельной диагностики заболеваний;
3) ограничить доступ к информации о сексуальных правах граждан;
4) сформировать научно обоснованные знания, умения и ценностные установки для ответственного отношения к здоровью. +

40. Через сколько полноценных менструальных циклов разрешено планирование беременности после неосложненного самопроизвольного выкидыша, при условии устранения его причин и отсутствии противопоказаний?

1) строго через 6 циклов;
2) не ранее чем через 12 циклов;
3) через 4-5 циклов;
4) через 1-3 цикла. +

41. Эксперты FIGO рекомендуют фертильным женщинам с ИМТ 30 кг/м² и более следующую суточную дозу фолиевой кислоты

1) 800 мкг/сут;
2) 10000 мкг/сут;
3) 4000 мкг/сут; +
4) 400 мкг/сут.